x close

Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge

0
Autor: Florin Condurateanu 13 Feb 2017 - 20:00
Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge SORIN LUPSA / AGERPRES FOTO
Vezi galeria foto


Sunt cardiaci care se vaită de un galop al inimii, apărut pe neşteptate, şi starea lor de rău îi alarmează. Aritmiile sunt explicate de medic primar doctor Gabriel Tatu Chiţoiu, preşedinte al Societăţii de cardiologie a României.

 

Florin Condurăţeanu:-Oftează unii oameni “îmi bate inima de parcă îmi sare din piept”. Alţii se plâng “abia mai bate inima mea”. Câte pulsaţii trebuie să aibă o inimă pentru a-i considera funcţionarea normală ?

Dr.Gabriel Tatu- Chiţoiu:- Ritmul normal al inimii este între 50 şi 100 de bătăi pe minut. Dacă inima bate prea repede se numeşte tahiaritmie şi în acest diagnostic  se încadrează tahicardia, inclusiv paroxistică şi fibrilaţia. Când cordul bate prea încet este vorba de brahiaritmie sau brahicardie. În ambele situaţii, fie că inima o ia la alergare, fie că ea bate prea leneş scade debitul sangvin. Cu efect asupra creierului cu ameţeli, cu efect asupra arterelor coronare ce alimentează muşchiul inimii, aducând durere de ischemie.Din irigarea incompletă prin pompaj cu debit mic se poate ajunge la temuta insuficienţă cardiacă.

F.C:-Când unii se sperie  de ritmul inimii prea accelerat se duc la medici şi o parte din aceşti pacienţi sunt investigaţi prin teste detailate, alţii după un consult primar sunt lăsaţi să plece acasă fără să primească un tratament, li se comunică cum că au cordul sănătos. Lămuriţi aceste situaţii !

Dr.G.T.C:-Mai multe pulsaţii în atrii e fibrilaţie atrială.Ea poate fi controlată, dar depinde pe ce inimă apare.Unii au inimi bolnave din infarct, boli de valve şi una e să dai bice unui cal puternic şi alta e să dai bice unui cal costeliv. Pe o inimă sănătoasă nu este necesară nici o medicaţie. Dar în caz de inimă cu suferinţe se aplică tratament medicamentos sau şocuri electrice pentru regularizarea ritmului. Defibrilatorul opreşte puţine secunde inima şi se resetează, ea reporneşte cu pulsaţii normale. Dar dacă aritmia se petrece în ventricule sunt atât de multe pulsaţii încât este o viermuială, care nu mai permite pomparea de sânge corespunzătoare şi se poate instala stopul cardiac. Este de menţionat că se pot implanta defibrilatoare miniaturale sub piele în regiunea pieptului.

F.C:-Când inima o ia la galop nu există nişte mecanisme de autoreglare?

Dr.G.T.C:-Să explicăm intuitiv. În inimă este o baterie, care lansează stimuli electrici aflaţi la baza pulsaţiilor. Şeful este bateria din nodul sinusal, aflat între atrii,care dictează ritmul firesc de 50-100 bătăi pe minut. Nodul sinusal cenzurează deştept derapările de ritm. Dacă el nu funcţionează, intră în acţiune o baterie mai slabă, nodul atrio ventricular , el este însă adjunctul şefului sinusal, aşa că reduce galopul inimii doar cu 40-6o bătăi. Dacă şi acest nod şef ajunct şchioapătă intră în acţiune şefii de secţii, dar competenţa lor este şi mai mică, reduc bătăile doar cu 20-35.

F.C:-De ce cardiologii adoptă în unele cazuri o soluţie aparent paradoxală, îi lasă pe unii bolnavi în fibrilaţie permanentă, de ce ?

Dr.G.T.C:-Să menţionăm că tahicardia paroxistică are 140-220 bătăi pe minut, flaterul 250-300 şi fibrilaţia 400-600. Dacă pulsaţiile de 400-600 sunt în atrii nu e o catastrofă,nodul filtrează ritmul şi în ventricul ajung 120-130 de bătăi, asemănătoare cu o inimă ce bate tare după ce omul a urcat câteva etaje pe scări. Cei cu fibrilaţie atrială trăiesc mult şi bine dacă respectă cu stricteţe tratamentul. Fibrilaţia atrială apărută de 24-48 de ore se converteşte în ritm normal cu şocuri electrice sau medicamente. Unii sunt lăsaţi în fibrilaţie atrială permanentă cu o medicaţie care ajută nodul atrio ventricular să scadă pulsaţiile la 120-130 sau chiar la 70-80 de pulsaţii pe minut de la nivelul teribil de 400-600. Dar la pulsaţii mai mici  sângele stagnează între atrii şi se pot forma cheaguri, cu pericol de accident vascular în creier. Bolnavii lăsaţi în fibrilaţie permanentă înghit toată viaţa medicamente anticoagulante. Dar aceste anticoagulante trebuie dozate căci prea multe duc la risc de hemoragii. Analiza INR e bine să iasă la 2-3, coagulare normală, se prescriu medicamente trombostop sau sintrom.

 

În unele cazuri de aritmii severe se apelează la o intervenţie numită ablaţie. Se intră în inimă cu o sondă şi prin ea se lansează curenţi de înaltă frecvenţă, care anulează traseele anormale prin care nişte stimuli electrici dezordonaţi generează alergarea anormală a inimii.


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Fostul soț al Laurei Kovesi, partener de afaceri cu apropiații lui Klaus Iohannis

Fostul soț al Laurei Kovesi, partener de afaceri cu apropiații lui Klaus Iohannis
Galerie Foto Reapărut, luna aceasta, în atenția opiniei publice, ca urmare a dezvăluirilor din presă referitoare la implicarea fostului soț al șefei DNA în furnizarea de material de construcție pentru Autostrada...

Prof. dr. Dafin Mureșanu: De ce nu mai putem spune „ți-a murit şi ultimul neuron”

Prof. dr. Dafin Mureșanu: De ce nu mai putem spune „ți-a murit şi ultimul neuron”
Accidentul vascular cerebral (AVC) este cea mai serioasă problemă de sănătate şi una dintre principalele cauze de mortalitate în România. Cu toate acestea, creierul uman nu încetează să ne...

Lovitură pentru DNA: abuzul în serviciu, dezincriminat și în raport cu Legea anticorupție

Lovitură pentru DNA: abuzul în serviciu, dezincriminat și în raport cu Legea anticorupție
Galerie Foto Parchetul condus de Laura Codruța Kovesi a încasat, luna aceasta, una dintre cele mai dure lovituri, într-un dosar cele­bru, care a ținut prima pagină a ziarelor. Generalul în rezervă...

Picioare crăcănate și în X, etape normale în dezvoltarea copiilor

Picioare crăcănate și în X, etape normale în dezvoltarea copiilor
Părinţii, mereu grijulii cu micuţii lor, sunt foarte preocupaţi şi de primul cuvânt rostit, dar în egală măsură şi de întâii paşi. Adesea se sperie de fiecare amănunt la picioarele...

Complicele lui Mircea Băsescu, Marian Căpățînă, eliberat pe șest

Complicele lui Mircea Băsescu, Marian Căpățînă, eliberat pe șest
Condamnat, la mijlocul anului trecut, alături de Mircea Băsescu, în dosarul în care fratele fostului președinte a fost găsit vinovat că a luat bani de la familia lui Bercea Mondial, pentru a...

Cum vrea LUDOVIC ORBAN „să frăgezească” majoritatea PSD-ALDE

Cum vrea LUDOVIC ORBAN „să frăgezească” majoritatea PSD-ALDE
Abia instalat în fruntea PNL, Ludovic Orban a dezvăluit pentru Jurnalul Naţional principalul obiectiv al partidului pentru sesiunea de toamnă: să „frăgezească” majoritatea PSD-ALDE prin racolări...

Amănunte incendiare cu privire la istoricul moșiei lui Băsescu. Rețeaua mamă-fiică-soacră din Afacerea Nana 

Amănunte incendiare cu privire la istoricul moșiei lui Băsescu. Rețeaua mamă-fiică-soacră din Afacerea Nana 
Galerie Foto Afacerea terenurilor agricole din localitatea Nana, județul Călărași, care au intrat, în 2013, în posesia fiicei fostului președinte Traian Băsescu, a fost construită, în mod infracțional, timp...

Telenovela „Elodia” – episoade noi în 2017

Telenovela „Elodia” – episoade noi în 2017
Galerie Foto Deși condamnat, în 2014, la 16 ani și opt luni de pușcărie pentru ucide­rea soției sale Elodia Ghinescu, fostul polițist Cristian Cioacă, devenit, în timpul anchetei, rival al prim-adjunctului...

Șeful ANSVSA: România poate fi considerată o insulă de siguranţă epidemiologică în partea aceasta a Europei

Șeful ANSVSA: România poate fi considerată o insulă de siguranţă epidemiologică în partea aceasta a Europei
România nu se confruntă la ora actuală cu niciun focar de pestă porcină africană, deşi este înconjurată de această boală care evoluează în opt state, fiind "strânsă ca...

Legăturile logodnicului Elenei Udrea cu garda veche din procuratura lui Iliescu

Legăturile logodnicului Elenei Udrea cu garda veche din procuratura lui Iliescu
Galerie Foto Conceptul referitor la faptul că „lumea este mică” pare a fi confirmat cu subiect și predicat de către Elena Udrea. Protejata lui Traian Băsescu a făcut, zilele trecute, anunțul potrivit căruia s-a...

Adrian Diţă, ANCOM: România va fi prima ţară cu tehnologie 5G. Tarifele de roaming vor scădea în următorii patru ani

Adrian Diţă, ANCOM: România va fi prima ţară cu tehnologie 5G. Tarifele de roaming vor scădea în următorii patru ani
Adrian Diţă, cel care va conduce Autoritatea Naţională pentru Administrare şi Reglementare în Comunicaţii (ANCOM) în următorii şase ani, doreşte o schimbare majoră de abordare a instituţiei, prin...

Dr. Irina Strâmbu: Abandonarea fumatului este binevenită în orice fază a unei boli de plămâni

Dr. Irina Strâmbu: Abandonarea fumatului este binevenită în orice fază a unei boli de plămâni
Umblă diverse legende prin populaţie legate de bolile de plămâni. Multe dintre ele sunt eronate, oamenii au auzit prin telefonul fără fir aceste zvonuri deformate privitoare la unele terapii. Vom...

CCR distruge ultima speranță a procurorului Eva

CCR distruge ultima speranță a procurorului Eva
Galerie Foto Curtea Constituțională a emis o motivare devastatoare, prin care a respins excepția de neconstituționalitate invocată de fostul procuror ieșean Emilian Eva, acuzat de comerț ilegal cu tablouri și opere de artă. ...

Samsarul căruia procurorul Țuluș i-a cesionat drepturile salariale a executat silit Ministerul Justiție

Samsarul căruia procurorul Țuluș i-a cesionat drepturile salariale a executat silit Ministerul Justiție
Galerie Foto În scandalul fără precedent declanșat la vârful Direcției Naționale Anticorupție, războiul se poartă cu toate armele pe masă. Unul dintre procurorii care au îndrăznit să-i facă Laurei...

Campanie JURNALUL NAŢIONAL: Țara unde inginerii nu știu ce e milimetrul

Campanie JURNALUL NAŢIONAL: Țara unde inginerii nu știu ce e milimetrul
Lipsa școlilor profesionale distruge economia românească în toate sectoarele, de la alimentație publică și turism, până la industria constructoare de mașini sau cea extractivă. Am vorbit cu...
Serviciul de email marketing furnizat de