x close

Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge

0
Autor: Florin Condurateanu 13 Feb 2017 - 20:00
Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge SORIN LUPSA / AGERPRES FOTO
Vezi galeria foto


Sunt cardiaci care se vaită de un galop al inimii, apărut pe neşteptate, şi starea lor de rău îi alarmează. Aritmiile sunt explicate de medic primar doctor Gabriel Tatu Chiţoiu, preşedinte al Societăţii de cardiologie a României.

 

Florin Condurăţeanu:-Oftează unii oameni “îmi bate inima de parcă îmi sare din piept”. Alţii se plâng “abia mai bate inima mea”. Câte pulsaţii trebuie să aibă o inimă pentru a-i considera funcţionarea normală ?

Dr.Gabriel Tatu- Chiţoiu:- Ritmul normal al inimii este între 50 şi 100 de bătăi pe minut. Dacă inima bate prea repede se numeşte tahiaritmie şi în acest diagnostic  se încadrează tahicardia, inclusiv paroxistică şi fibrilaţia. Când cordul bate prea încet este vorba de brahiaritmie sau brahicardie. În ambele situaţii, fie că inima o ia la alergare, fie că ea bate prea leneş scade debitul sangvin. Cu efect asupra creierului cu ameţeli, cu efect asupra arterelor coronare ce alimentează muşchiul inimii, aducând durere de ischemie.Din irigarea incompletă prin pompaj cu debit mic se poate ajunge la temuta insuficienţă cardiacă.

F.C:-Când unii se sperie  de ritmul inimii prea accelerat se duc la medici şi o parte din aceşti pacienţi sunt investigaţi prin teste detailate, alţii după un consult primar sunt lăsaţi să plece acasă fără să primească un tratament, li se comunică cum că au cordul sănătos. Lămuriţi aceste situaţii !

Dr.G.T.C:-Mai multe pulsaţii în atrii e fibrilaţie atrială.Ea poate fi controlată, dar depinde pe ce inimă apare.Unii au inimi bolnave din infarct, boli de valve şi una e să dai bice unui cal puternic şi alta e să dai bice unui cal costeliv. Pe o inimă sănătoasă nu este necesară nici o medicaţie. Dar în caz de inimă cu suferinţe se aplică tratament medicamentos sau şocuri electrice pentru regularizarea ritmului. Defibrilatorul opreşte puţine secunde inima şi se resetează, ea reporneşte cu pulsaţii normale. Dar dacă aritmia se petrece în ventricule sunt atât de multe pulsaţii încât este o viermuială, care nu mai permite pomparea de sânge corespunzătoare şi se poate instala stopul cardiac. Este de menţionat că se pot implanta defibrilatoare miniaturale sub piele în regiunea pieptului.

F.C:-Când inima o ia la galop nu există nişte mecanisme de autoreglare?

Dr.G.T.C:-Să explicăm intuitiv. În inimă este o baterie, care lansează stimuli electrici aflaţi la baza pulsaţiilor. Şeful este bateria din nodul sinusal, aflat între atrii,care dictează ritmul firesc de 50-100 bătăi pe minut. Nodul sinusal cenzurează deştept derapările de ritm. Dacă el nu funcţionează, intră în acţiune o baterie mai slabă, nodul atrio ventricular , el este însă adjunctul şefului sinusal, aşa că reduce galopul inimii doar cu 40-6o bătăi. Dacă şi acest nod şef ajunct şchioapătă intră în acţiune şefii de secţii, dar competenţa lor este şi mai mică, reduc bătăile doar cu 20-35.

F.C:-De ce cardiologii adoptă în unele cazuri o soluţie aparent paradoxală, îi lasă pe unii bolnavi în fibrilaţie permanentă, de ce ?

Dr.G.T.C:-Să menţionăm că tahicardia paroxistică are 140-220 bătăi pe minut, flaterul 250-300 şi fibrilaţia 400-600. Dacă pulsaţiile de 400-600 sunt în atrii nu e o catastrofă,nodul filtrează ritmul şi în ventricul ajung 120-130 de bătăi, asemănătoare cu o inimă ce bate tare după ce omul a urcat câteva etaje pe scări. Cei cu fibrilaţie atrială trăiesc mult şi bine dacă respectă cu stricteţe tratamentul. Fibrilaţia atrială apărută de 24-48 de ore se converteşte în ritm normal cu şocuri electrice sau medicamente. Unii sunt lăsaţi în fibrilaţie atrială permanentă cu o medicaţie care ajută nodul atrio ventricular să scadă pulsaţiile la 120-130 sau chiar la 70-80 de pulsaţii pe minut de la nivelul teribil de 400-600. Dar la pulsaţii mai mici  sângele stagnează între atrii şi se pot forma cheaguri, cu pericol de accident vascular în creier. Bolnavii lăsaţi în fibrilaţie permanentă înghit toată viaţa medicamente anticoagulante. Dar aceste anticoagulante trebuie dozate căci prea multe duc la risc de hemoragii. Analiza INR e bine să iasă la 2-3, coagulare normală, se prescriu medicamente trombostop sau sintrom.

 

În unele cazuri de aritmii severe se apelează la o intervenţie numită ablaţie. Se intră în inimă cu o sondă şi prin ea se lansează curenţi de înaltă frecvenţă, care anulează traseele anormale prin care nişte stimuli electrici dezordonaţi generează alergarea anormală a inimii.


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

SRI investește 4,6 mil. euro în „ploconul” primit de la Guvernul Ponta

SRI investește 4,6 mil. euro în „ploconul” primit de la Guvernul Ponta
Galerie Foto Peste 20,4 milioane de lei este suma pe care Serviciul Român de Informații, prin Directoratul de Comunicații și Tehnologia Informaţiei București, a atribu­it-o, zilele trecute, pentru achiziția unor lucr

Evaluatorul de casă al DNA a fost „arvunit” de o companie controlată de oamenii lui Puiu Popoviciu

Evaluatorul de casă al DNA a fost „arvunit” de o companie controlată de oamenii lui Puiu Popoviciu
Unul dintre experții de casă ai DNA, care a efectuat expertize controversate în cel puțin două dosare penale celebre, a fost angajat de una dintre companiile controlate de afaceristul Puiu Popoviciu pentru a...

Profesioniştii care nu mai timp să aștepte profesionalizarea

Profesioniştii care nu mai timp să aștepte profesionalizarea
Sfârșim serialul nostru despre învăţământul profesional prezentând şi o posibilă soluţie. Cel puţin temporară. Căci în România singura salvare sigură pare să fie cea î...

Partenerii lui Dorin Cocoş, în afacerea scandaloasă cu terenurile Aeroportului Băneasa

Partenerii lui Dorin Cocoş, în afacerea scandaloasă cu terenurile Aeroportului Băneasa
Faptul că afaceristul Dorin Cocoș „este băgat” în tot și în toate nu este doar o vorbă aruncată în vânt. Fosta soție a lui Dorin Cocoș și mamă a lui Alin Cocoș, Olguța...

Primul cuscru al țării și cele 34 de milioane aspirate de la IKEA

Primul cuscru al țării și cele 34 de milioane aspirate de la IKEA
Galerie Foto Bebe Ionescu, fostul cuscru al lui Traian Băsescu și fost socru al Elenei Băses­cu, figurează, împreună cu soția unui cunoscut afacerist, apropiat al lui Puiu Popoviciu, printre patronii fostei fabrici de...

Uraganul Irma, prin ochii unui român rămas blocat într-un hotel din Miami: „La fiecare rafală mai puternică aveam impresia că un metrou sau un tren trece pe lângă noi”

Uraganul Irma, prin ochii unui român rămas blocat într-un hotel din Miami: „La fiecare rafală mai puternică aveam impresia că un metrou sau un tren trece pe lângă noi”
Galerie Foto Uraganul Irma, format în Oceanul Atlantic după devastatorul uragan Harvey, a lovit Florida cu vânturi de peste 200 de kilometri la oră şi cu ploi torenţiale, a lăsat 560 de mii de locuinţe fără...

Experta care a șters prejudiciul din Dosarul „Flota”, angajată să identifice bunurile furate de Hayssam

Experta care a șters prejudiciul din Dosarul „Flota”, angajată să identifice bunurile furate de Hayssam
Într-unul dintre dosarele începute de Parchetul General în 2004 și finali­zate, în 2012, de DIICOT, cu trimiterea în judecată a sirianului Omar Hays­sam și a cumnatului acestuia,...

Dr. Mihai Măgureanu: Chirurgie fără bisturiu, pe coloana vertebrală

Dr. Mihai Măgureanu: Chirurgie fără bisturiu, pe coloana vertebrală
Durerile de spate sunt suferinţele care conduc cel mai mult la concedii medicale în toată lumea. Discul iese dintre vertebre, se umflă cu lichid sau are rupturi şi apar presiuni pe ramificaţiile nervoase,...

PDL-istul Marcel Hoară ridică la Snagov vile... suedeze

PDL-istul Marcel Hoară ridică la Snagov vile... suedeze
Marcel Hoară, unul dintre vechii reprezentanţi ai fostului Partid Democrat Liberal, introdus de guvernarea portocalie în afacerile cu energie ale statului, a definitivat proiectul imobiliar de lux pe care l-a...

Cum îşi şterg urmele fostul iubit al Ioanei Băsescu și fiul lui Mitică Dragomir

Cum îşi şterg urmele fostul iubit al Ioanei Băsescu și fiul lui Mitică Dragomir
Galerie Foto Giovanni Francesco, fostul iubit al Ioanei Băsescu, și fiul lui Mitică Dragomir, fostul președinte al Ligii Profesioniste de Fotbal, Bogdan Dragomir, ambii trimiși în judecată de DNA în două dintre cel...

Un judecător o acuză pe „Controloarea DNA” de fabricare de probe și abuz în serviciu

Un judecător o acuză pe „Controloarea DNA” de fabricare de probe și abuz în serviciu
Galerie Foto Fostul judecător al Curții de Apel Oradea, Traian Munteanu, în prezent pensionat, a acuzat-o, în urmă cu 11 ani, pe șefa echipei de inspecție a Inspecției Judiciare, procuroarea Elena Rădescu,...

Băsescu, „naşul” primei afaceri imobiliare a Elenei Udrea. Povestea cartierului ANL “Lac Grivița”, locul de joacă al politicienilor

Băsescu, „naşul” primei afaceri imobiliare a Elenei Udrea. Povestea cartierului ANL “Lac Grivița”, locul de joacă al politicienilor
În timpul mandatelor de edil ale lui Traian Băsescu, Primăria Capitalei s-a dovedit a fi o instituție extrem de norocoasă, în privința donațiilor de pământuri intravilane pe care le-a primit din...

Băsescu, ocolit de DNA în afacerea terenurilor din Băneasa, donate ilegal de firma lui Puiu Popoviciu

Băsescu, ocolit de DNA în afacerea terenurilor din Băneasa, donate ilegal de firma lui Puiu Popoviciu
Galerie Foto  Afacerea terenurilor din nordul Capitalei, ale Universității de Ştiinţe Agricole București, unde omul de afaceri Puiu Popoviciu a construit unul dintre cele mai importante cartiere rezidențiale din Româ...

Procurorii maziliți de Kovesi atacă astăzi în plenul CSM

Procurorii maziliți de Kovesi atacă astăzi în plenul CSM
Contestațiile procurorilor Doru Țuluș și Mihaela Moraru Iorga, împotriva hotărârilor din luna iulie ale Secției pentru Procurori a CSM, prin care s-a decis revocarea celor doi din Direcţia Națională...

Iași: De la primărie, către firma „de casă” a edilului, încă 3 milioane de euro 

Iași: De la primărie, către firma „de casă” a edilului, încă 3 milioane de euro 
Seria afacerilor pe bani publici dintre Primă­ria Municipiului Iaşi, condusă de Mihai Chiri­ca, succesorul lui Gheorghe Nichita, și firma apropiată a actualului edil, SC Conest SA Iași, continuă. Un ultim...
Serviciul de email marketing furnizat de