x close

Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge

0
Autor: Florin Condurateanu 13 Feb 2017 - 20:00
Dr. Gabriel Tatu-Chiţoiu: Inimile prea rapide sau prea lente scad irigarea cu sânge SORIN LUPSA / AGERPRES FOTO
Vezi galeria foto


Sunt cardiaci care se vaită de un galop al inimii, apărut pe neşteptate, şi starea lor de rău îi alarmează. Aritmiile sunt explicate de medic primar doctor Gabriel Tatu Chiţoiu, preşedinte al Societăţii de cardiologie a României.

 

Florin Condurăţeanu:-Oftează unii oameni “îmi bate inima de parcă îmi sare din piept”. Alţii se plâng “abia mai bate inima mea”. Câte pulsaţii trebuie să aibă o inimă pentru a-i considera funcţionarea normală ?

Dr.Gabriel Tatu- Chiţoiu:- Ritmul normal al inimii este între 50 şi 100 de bătăi pe minut. Dacă inima bate prea repede se numeşte tahiaritmie şi în acest diagnostic  se încadrează tahicardia, inclusiv paroxistică şi fibrilaţia. Când cordul bate prea încet este vorba de brahiaritmie sau brahicardie. În ambele situaţii, fie că inima o ia la alergare, fie că ea bate prea leneş scade debitul sangvin. Cu efect asupra creierului cu ameţeli, cu efect asupra arterelor coronare ce alimentează muşchiul inimii, aducând durere de ischemie.Din irigarea incompletă prin pompaj cu debit mic se poate ajunge la temuta insuficienţă cardiacă.

F.C:-Când unii se sperie  de ritmul inimii prea accelerat se duc la medici şi o parte din aceşti pacienţi sunt investigaţi prin teste detailate, alţii după un consult primar sunt lăsaţi să plece acasă fără să primească un tratament, li se comunică cum că au cordul sănătos. Lămuriţi aceste situaţii !

Dr.G.T.C:-Mai multe pulsaţii în atrii e fibrilaţie atrială.Ea poate fi controlată, dar depinde pe ce inimă apare.Unii au inimi bolnave din infarct, boli de valve şi una e să dai bice unui cal puternic şi alta e să dai bice unui cal costeliv. Pe o inimă sănătoasă nu este necesară nici o medicaţie. Dar în caz de inimă cu suferinţe se aplică tratament medicamentos sau şocuri electrice pentru regularizarea ritmului. Defibrilatorul opreşte puţine secunde inima şi se resetează, ea reporneşte cu pulsaţii normale. Dar dacă aritmia se petrece în ventricule sunt atât de multe pulsaţii încât este o viermuială, care nu mai permite pomparea de sânge corespunzătoare şi se poate instala stopul cardiac. Este de menţionat că se pot implanta defibrilatoare miniaturale sub piele în regiunea pieptului.

F.C:-Când inima o ia la galop nu există nişte mecanisme de autoreglare?

Dr.G.T.C:-Să explicăm intuitiv. În inimă este o baterie, care lansează stimuli electrici aflaţi la baza pulsaţiilor. Şeful este bateria din nodul sinusal, aflat între atrii,care dictează ritmul firesc de 50-100 bătăi pe minut. Nodul sinusal cenzurează deştept derapările de ritm. Dacă el nu funcţionează, intră în acţiune o baterie mai slabă, nodul atrio ventricular , el este însă adjunctul şefului sinusal, aşa că reduce galopul inimii doar cu 40-6o bătăi. Dacă şi acest nod şef ajunct şchioapătă intră în acţiune şefii de secţii, dar competenţa lor este şi mai mică, reduc bătăile doar cu 20-35.

F.C:-De ce cardiologii adoptă în unele cazuri o soluţie aparent paradoxală, îi lasă pe unii bolnavi în fibrilaţie permanentă, de ce ?

Dr.G.T.C:-Să menţionăm că tahicardia paroxistică are 140-220 bătăi pe minut, flaterul 250-300 şi fibrilaţia 400-600. Dacă pulsaţiile de 400-600 sunt în atrii nu e o catastrofă,nodul filtrează ritmul şi în ventricul ajung 120-130 de bătăi, asemănătoare cu o inimă ce bate tare după ce omul a urcat câteva etaje pe scări. Cei cu fibrilaţie atrială trăiesc mult şi bine dacă respectă cu stricteţe tratamentul. Fibrilaţia atrială apărută de 24-48 de ore se converteşte în ritm normal cu şocuri electrice sau medicamente. Unii sunt lăsaţi în fibrilaţie atrială permanentă cu o medicaţie care ajută nodul atrio ventricular să scadă pulsaţiile la 120-130 sau chiar la 70-80 de pulsaţii pe minut de la nivelul teribil de 400-600. Dar la pulsaţii mai mici  sângele stagnează între atrii şi se pot forma cheaguri, cu pericol de accident vascular în creier. Bolnavii lăsaţi în fibrilaţie permanentă înghit toată viaţa medicamente anticoagulante. Dar aceste anticoagulante trebuie dozate căci prea multe duc la risc de hemoragii. Analiza INR e bine să iasă la 2-3, coagulare normală, se prescriu medicamente trombostop sau sintrom.

 

În unele cazuri de aritmii severe se apelează la o intervenţie numită ablaţie. Se intră în inimă cu o sondă şi prin ea se lansează curenţi de înaltă frecvenţă, care anulează traseele anormale prin care nişte stimuli electrici dezordonaţi generează alergarea anormală a inimii.


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Campanie JURNALUL NAŢIONAL: România neprofesională

Campanie JURNALUL NAŢIONAL: România neprofesională
Începând de astăzi, Jurnalul Național demarează o serie de articole despre una dintre cauzele principale ale sărăciei noastre: criza acută de profesioniști. Vrem să vă arătăm cum ne-am distrus &ici...

Criminalul cu mitraliera sub pat și teancul de ziare în brațe

Criminalul cu mitraliera sub  pat și teancul de ziare în brațe
În funcție de abordarea unui subiect, mass-media poate fi cel mai bun sprijin al polițiștilor sau se poate transforma în piedică pentru anchetă, dacă nu gestionează bine informațiile oferite...

Kogălniceanu repetă istoria de la Aeroportul Otopeni

Kogălniceanu repetă istoria de la Aeroportul Otopeni
Deschiderea noilor linii de transport aerian spre Aeroportul Kogălniceanu a încurajat hotelierii de pe litoral și agențiile de turism să lanseze noi oferte. Agențiile au estimat o creștere de 10-20% a număru...

Un client al DNA face televiziune la metrou

Un client al DNA face televiziune la metrou
În timp ce patronul grupului de firme UTI, Tiberiu Urdăreanu, împreună cu vicepreședintele grupului, Mihail Tănăsescu, dar și ex-primarul Iașiului, Gheorghe Nichita, sunt judecați pentru dare,...

Alina Gorghiu: PSD trebuie lăsat să-şi rezolve în stil mafiot balamucul din propria grădină

Alina Gorghiu: PSD trebuie lăsat să-şi rezolve în stil mafiot balamucul din propria grădină
Alina Gorghiu se aşteaptă ca liberalii să profite din plin de criza declanşată pe scena politică de răfuiala internă din PSD. Fosta şefă a PNL susţine că măcelul dintre pesedişti şi problemele din...

Gheorghe Uță, veteranul de la Clinceni: 75.000 de aterizări şi 3 kilograme de medalii

Gheorghe Uță, veteranul de la Clinceni: 75.000 de aterizări şi 3 kilograme de medalii
Prezenţă obişnuită pe aerodromul Clinceni, Gheorghe Uţă este un bunic simpatic şi elegant, cu aer de profesor şi cu darul poveştilor. N-ai zice că tocmai s-a dat jos din avionul nervos care, în urmă cu...

Uncheșelu, recompensat cu o avansare după dosarul OUG 13

Uncheșelu, recompensat cu o avansare după dosarul OUG 13
Galerie Foto Filmul acțiunilor derulate de DNA, imediat după adoptarea OUG 13, devoalează intenția procurorului-șef Laura Codruța Kovesi de a ajunge la inculparea prim-ministrului Sorin Grindeanu. În paralel, omul de...

Ce s-a ales de „Soluția Udrea”. Salvarea turismului cu ligheane de 4,4 milioane

Ce s-a ales de „Soluția Udrea”. Salvarea turismului cu ligheane de 4,4 milioane
Anul 2011 a răsunat de sloganuri pompoase în presă, lansate de fostul ministru al Dezvoltării şi Turismului, Elena Udrea, care declara că investiţiile măreţe pe care le-a făcut în sudul litoralului...

Ieri afaceri cu penali din ANAF, azi furnizor al DNA 

Ieri afaceri cu penali din ANAF, azi furnizor al DNA 
Direcția Națională Anticorupție a achiziționat, la sfârșitul lunii trecute, servicii IT de la patru companii, dintre care trei sunt furnizori „de casă” ai instituției conduse de Laura Kovesi, ia...

Liviu Vârciu, cel mai râvnit burlac, amână momentul în care-şi va pune iar verigheta pe deget: “Nu mă însor!”

Liviu Vârciu, cel mai râvnit burlac, amână momentul în care-şi va pune iar verigheta pe deget: “Nu mă însor!”
Liviu Vârciu este la ora actuală cel mai tonic prezenta­tor, concurent şi căpitan de echipă al show-urilor de televi­ziune. Participă în atât de multe, încât spune că nu mai...

Sfetnicii cu epoleți ai premierului României

Sfetnicii cu epoleți ai premierului României
Galerie Foto Rămas fără miniștri în Cabinet, ca urmare a deciziei acestora de a demisiona în grup, premierul României, Sorin Grindeanu, a rămas să guverneze singur. El va apela, în această perioadă car...
Serviciul de email marketing furnizat de