x close

Leziuni ale mucoasei bucale cu potenţial de malignizare

0
Autor: Dr. Lucian Claudiu Fatu 20 Mar 2011 - 15:37
Leziuni ale mucoasei bucale cu potenţial de malignizare /Thinkstock


157260-04-17-sante-18.jpgLocalizarea cancerului la nivelul mucoasei bucale nu mai constituie astăzi o excepţie. Statisticile arată la nivel mondial o creştere a frecvenţei cancerului, acesta situându-se pe cel de-al doilea loc al cauzelor de deces.

Zona bucală este supusă unor traumatisme fizice şi chimice permanente, menţionate între cauzele apariţiei cancerului, la care se adaugă şi o evoluţie embriologică agitată, care favorizează remanenţa unor celule tinere capabile de a se maligniza. Majoritatea cancerelor cavităţii bucale sunt carcinoame. Aceste leziuni apar şi evoluează în primele stadii ca leziuni banale, complet asim­ptomatice, nefiind sesizate de pacienţi, ci descoperite doar întâmplător, sau la controlul periodic la medicul stomatolog, când controlul oncologic este obligatoriu.

Leziunile mucoasei bucale cu potenţial de malignizare pot apărea, deseori, sub forma unor ulceraţii sau a unor placarde, sau zone albicioase pe mucoasa jugală (mucoasa obrazului), sublingual sau faţa mucozală a buzelor. Ele pot precede cu mult timp înainte sau pot coexista cu carcinomul. Nu este mai puţin adevărat că foarte multe carcinoame nu sunt precedate de modificări ale mucoasei bucale, iar unele leucoplazii (leziuni albicioase) nu se malignizeaza chiar după un număr mare de ani. Este motivul pentru care mai corect ar fi să le denumim leziuni cu potenţial de malignizare, deoarece nu evoluează obligatoriu către cancer, prezintă un risc degenerativ apreciat în mod diferit de la o leziune la alta, justificând o supraveghere medicală riguroasă şi chiar o atenţionare a pacienţilor pentru a-i conştientiza asupra pericolului şi a-i determina să se prezinte la controale regulate.

 

Cauze
Leziunile bucale cu potenţial de malignizare sunt: leucoplazia, lichenul plan, lupusul eritematos, eritroplazia (leziuni roşietice), candidoza bucală.
Cauzele apariţiei acestor leziuni sunt diverse. În cazul leucoplaziei, factorii locali incriminaţi sunt:
n) traumatismele cronice produse de dinţi (obiceiul vicios de a muşca mucoasa obrazului sau a buzelor);
n) lucrări protetice incorecte sau vechi, când, din cauza retracţiei gingivale, marginile coroanelor nu mai sunt situate în şanţul gingival şi lezează mucoasa obrazului sau a limbii;
n) dinţii fracturaţi, cu margini ascuţite;
n) carii dentare mari, care retenţionează alimente şi microbi;
n) bimetalismul dat de prezenţa unor lucrări protetice din metale diferite;
n) fumatul;

Factorii generali predispozanţi sunt:
n) tulburările hormonale;
n) deficitul de vitamina A;
n) sifilisul în faza terţiară;

 

Lichen plan, candidoză
Cauzele apariţiei lichenului plan pot fi tulburări ale metabolismului glucidelor, o serie de medicamente sau substanţe chimice: antibioticele de sinteză, unele medicamente antituberculoase şi betablocantele de tipul Propranololului. Mai recent, se vorbeşte tot mai mult de o componentă autoimună implicată în apariţia lupusului erite­matos sau a eritroplaziei.
Candidoza bucală este o infecţie cu fungi (ciuperci) din genul Candida, al cărui principal reprezentant este Candida albicans. Apariţia candidozei bucale este favorizată sau determinată de unele contraceptive pe cale generală, sarcina, stările casectice, tratamentele cu imunosupresoare, diabetul, antibiotice cu spectru larg, deficienţe ale sistemului imunitar (HIV/ SIDA).

Ţinând seama de faptul că debutul cancerului cavităţii orale poate fi adeseori asimptomatic sau că evoluează adesea ca o afecţiune banală, se pune problema găsirii unor metode cât mai eficiente de diagnosticare în fazele de debut. Pe primul plan se situează examenul clinic atent, ce revine medicului stomatolog pentru a depista la timp leziunile mucoasei bucale, precum şi elimi­narea cauzelor favorizante evidente.

Toate acestea nu pot fi realizate decât printr-o colaborare strânsă cu pacientul, care trebuie să fie receptiv la sfatul medicului în ceea ce priveşte igiena cavităţii bucale, tratarea la timp a cariilor, a leziunilor parodontale, extracţia rădăcinilor irecuperabile. De asemenea, esenţială este prezentarea la medicul stomatolog în mod regulat, astfel încât orice leziune cu potenţial cancerigen să fie depistată cât mai precoce, succesul terapeutic fiind mai mare în cazul descoperirii acestor leziuni în faze incipiente.

Citeşte mai multe despre:   sănătatea familiei

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 2042


Mai multe titluri din categorie

(P) La doi ani de activitate în România, Amethyst Radiotherapy investeşe 10 mil. euro pentru un nou centru medical la Cluj

(P) La doi ani de activitate în România, Amethyst Radiotherapy investeşe 10 mil. euro pentru un nou centru medical la Cluj
Galerie Foto De curand, Amethyst Radiotherapy – cea mai moderna retea europeana de tratare a cancerului – si-a extins serviciile in zona Ardealului prin lansarea unui nou centru medical la Cluj, al doilea din tara dupa cel din...

Un vaccin global împotriva Ebola ar putea fi disponibil peste cinci ani, estimează cercetătorul Leslie Lobel

Un vaccin global împotriva Ebola ar putea fi disponibil peste cinci ani, estimează cercetătorul Leslie Lobel
Un 'vaccin global' efectiv pentru diferitele tulpini ale virusului Ebola va fi disponibil peste aproximativ cinci ani, apreciază Leslie Lobel, cercetător în cadrul Universității Ben-Gurion din Israel, potrivit...

Haosul de la inimă până la creier. Fibrilaţia atrială, cauză majoră de accident vascular cerebral

Haosul de la inimă până la creier. Fibrilaţia atrială, cauză majoră de accident vascular cerebral
Fibrilaţia atrială (FA) este pasul care duce direct la accidentul vascular cerebral, avertizează medicul cardiolog Anca Dan, secţia cardiologie a Spitalului Clinic Colentina. Ca să înţelegem mai bine reţineţi...

În curând, transplant de pancreas, la Fundeni

În curând, transplant de pancreas, la Fundeni
Aparatele de perfuzie a organelor ex vivo, de ultimă oră, vor permite ca mai multe organe să fie transplantateEchipele de transplant hepatic de la Institutul Clinic Fundeni şi de transplant cardiac de la Tg. Mureş...

Persoanele care își schimbă stările de dispoziție ar putea suferi de tulburare bipolară

Persoanele care își schimbă stările de dispoziție ar putea suferi de tulburare bipolară
Persoanele care își schimbă stările de dispoziție mergând de la euforie la depresie ar putea suferi de tulburare bipolară, notează marți Societatea Elvețiană de Psihiatrie și Psihoterapie, citată de agenția...

Persoanele care suferă de sindromul oboselii cronice prezintă anomalii cerebrale

Persoanele care suferă de sindromul oboselii cronice prezintă anomalii cerebrale
Persoanele care suferă de sindromul oboselii cronice prezintă anomalii cerebrale, potrivit unui studiu publicat miercuri în revista medicală americană Radiology, relatează AFP.Acest sindrom, numit de asemenea...

Tineri cu infarct miocardic sau cerebral!

Tineri cu infarct miocardic sau cerebral!
Cauze: Stil de viaţă dezordonat, hipertensiune, stres, droguri, băuturi energizante, tulburări de coagulare a sângeluiDe ce persoane tinere sunt aduse “la urgenţă” cu accident vascular cerebral (AVC), cu infar...

Mihnea, un băiețel de trei ani, are nevoie de ajutor în lupta cu leucemia

Mihnea, un băiețel de trei ani, are nevoie de ajutor în lupta cu leucemia
Mihnea are 3 ani si povestea lui este asemanatoare cu cea a lui Radu sau a Andreei Avrigeanu, este vorba despre lupta cu leucemia. O lupta cumplita si grea care la noi in tara devine un chin de nedescris. Acum doua luni...

Viaţa de după atacul vascular cerebral

Viaţa de după atacul vascular cerebral
 Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral (AVC) sau accident ischemic tranzitor (AIT) prezintă un risc crescut de evenimente vasculare ulterioare, cele mai importante fiind repetarea AVC, infarctul...

Romtransplant, al IX-lea Congres. Prof. dr. Irinel Popescu: În privinţa numărului de donatori cadavru s-a înregistrat un salt “ieşit din comun”

Romtransplant, al IX-lea Congres. Prof. dr. Irinel Popescu: În privinţa numărului de donatori cadavru s-a înregistrat un salt “ieşit din comun”
Specialişti din SUA, Italia, Croaţia, Republica Moldova şi România, în special în domeniul transplantului renal şi hepatic, vor fi la Bucureşti, între 29 octombrie şi 1 noiembrie, la al IX-lea Congres...

Au fost create primele celule stem modificate genetic pentru a ucide cancerul

Au fost create primele celule stem modificate genetic pentru a ucide cancerul
Cercetători de la Harvard Medical School au creat în laborator celule stem modificate genetic pentru a ucide tumorile canceroase cerebrale. Aceste celule produc toxine care ucid celulele canceroase, dar în același ti...

Anotimpul în care ne-am născut ne afectează personalitatea

Anotimpul în care ne-am născut ne afectează personalitatea
Cercetări recente arată că anotimpul în care se naște o persoană are o influență semnificativă asupra posibilității de a determina anumite date de temperament care pot duce la o tulburări afective specifice,...

Bărbaţii, grăsimile şi dulciurile

Bărbaţii, grăsimile şi dulciurile
Femeile fac faţă mai bine regimului alimentar bogat în glucide şi lipideGrăsimile şi dulciurile sunt mai periculoase pentru bărbaţi decât pentru femei. Este rezultatul testelor efectuate deocamdată pe...

Sute de mii de doze de vaccinuri împotriva Ebola ar putea fi produse în prima jumătate a anului 2015

Sute de mii de doze de vaccinuri împotriva Ebola ar putea fi produse în prima jumătate a anului 2015
Companiile farmaceutice care au dezvoltat vaccinuri împotriva Ebola s-au angajat să accelereze producția pentru a realiza 'sute de mii' de doze în prima jumătate a anului 2015, a anunțat vineri Organizația...

PREMIERĂ MEDICALĂ SENZAȚIONALĂ! Primul transplant al unei INIMI care ÎNCETASE SĂ BATĂ

PREMIERĂ MEDICALĂ SENZAȚIONALĂ! Primul transplant al unei INIMI care ÎNCETASE SĂ BATĂ
Încă de la primul transplant de inimă, efectuat în 1967, chirurgii au folosit doar inimi prelevate de la pacienți aflați în moarte cerebrală, ale căror organe interne erau menținute la viață în mod...