x close

Leziuni ale mucoasei bucale cu potenţial de malignizare

0
Autor: Dr. Lucian Claudiu Fatu 20 Mar 2011 - 15:37
Leziuni ale mucoasei bucale cu potenţial de malignizare /Thinkstock


157260-04-17-sante-18.jpgLocalizarea cancerului la nivelul mucoasei bucale nu mai constituie astăzi o excepţie. Statisticile arată la nivel mondial o creştere a frecvenţei cancerului, acesta situându-se pe cel de-al doilea loc al cauzelor de deces.

Zona bucală este supusă unor traumatisme fizice şi chimice permanente, menţionate între cauzele apariţiei cancerului, la care se adaugă şi o evoluţie embriologică agitată, care favorizează remanenţa unor celule tinere capabile de a se maligniza. Majoritatea cancerelor cavităţii bucale sunt carcinoame. Aceste leziuni apar şi evoluează în primele stadii ca leziuni banale, complet asim­ptomatice, nefiind sesizate de pacienţi, ci descoperite doar întâmplător, sau la controlul periodic la medicul stomatolog, când controlul oncologic este obligatoriu.

Leziunile mucoasei bucale cu potenţial de malignizare pot apărea, deseori, sub forma unor ulceraţii sau a unor placarde, sau zone albicioase pe mucoasa jugală (mucoasa obrazului), sublingual sau faţa mucozală a buzelor. Ele pot precede cu mult timp înainte sau pot coexista cu carcinomul. Nu este mai puţin adevărat că foarte multe carcinoame nu sunt precedate de modificări ale mucoasei bucale, iar unele leucoplazii (leziuni albicioase) nu se malignizeaza chiar după un număr mare de ani. Este motivul pentru care mai corect ar fi să le denumim leziuni cu potenţial de malignizare, deoarece nu evoluează obligatoriu către cancer, prezintă un risc degenerativ apreciat în mod diferit de la o leziune la alta, justificând o supraveghere medicală riguroasă şi chiar o atenţionare a pacienţilor pentru a-i conştientiza asupra pericolului şi a-i determina să se prezinte la controale regulate.

 

Cauze
Leziunile bucale cu potenţial de malignizare sunt: leucoplazia, lichenul plan, lupusul eritematos, eritroplazia (leziuni roşietice), candidoza bucală.
Cauzele apariţiei acestor leziuni sunt diverse. În cazul leucoplaziei, factorii locali incriminaţi sunt:
n) traumatismele cronice produse de dinţi (obiceiul vicios de a muşca mucoasa obrazului sau a buzelor);
n) lucrări protetice incorecte sau vechi, când, din cauza retracţiei gingivale, marginile coroanelor nu mai sunt situate în şanţul gingival şi lezează mucoasa obrazului sau a limbii;
n) dinţii fracturaţi, cu margini ascuţite;
n) carii dentare mari, care retenţionează alimente şi microbi;
n) bimetalismul dat de prezenţa unor lucrări protetice din metale diferite;
n) fumatul;

Factorii generali predispozanţi sunt:
n) tulburările hormonale;
n) deficitul de vitamina A;
n) sifilisul în faza terţiară;

 

Lichen plan, candidoză
Cauzele apariţiei lichenului plan pot fi tulburări ale metabolismului glucidelor, o serie de medicamente sau substanţe chimice: antibioticele de sinteză, unele medicamente antituberculoase şi betablocantele de tipul Propranololului. Mai recent, se vorbeşte tot mai mult de o componentă autoimună implicată în apariţia lupusului erite­matos sau a eritroplaziei.
Candidoza bucală este o infecţie cu fungi (ciuperci) din genul Candida, al cărui principal reprezentant este Candida albicans. Apariţia candidozei bucale este favorizată sau determinată de unele contraceptive pe cale generală, sarcina, stările casectice, tratamentele cu imunosupresoare, diabetul, antibiotice cu spectru larg, deficienţe ale sistemului imunitar (HIV/ SIDA).

Ţinând seama de faptul că debutul cancerului cavităţii orale poate fi adeseori asimptomatic sau că evoluează adesea ca o afecţiune banală, se pune problema găsirii unor metode cât mai eficiente de diagnosticare în fazele de debut. Pe primul plan se situează examenul clinic atent, ce revine medicului stomatolog pentru a depista la timp leziunile mucoasei bucale, precum şi elimi­narea cauzelor favorizante evidente.

Toate acestea nu pot fi realizate decât printr-o colaborare strânsă cu pacientul, care trebuie să fie receptiv la sfatul medicului în ceea ce priveşte igiena cavităţii bucale, tratarea la timp a cariilor, a leziunilor parodontale, extracţia rădăcinilor irecuperabile. De asemenea, esenţială este prezentarea la medicul stomatolog în mod regulat, astfel încât orice leziune cu potenţial cancerigen să fie depistată cât mai precoce, succesul terapeutic fiind mai mare în cazul descoperirii acestor leziuni în faze incipiente.

Citeşte mai multe despre:   sănătatea familiei

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 2221


Mai multe titluri din categorie

10 sfaturi cu greutate. Crăciun şi Revelion cu cântar, mers pe jos şi cumpătare

10 sfaturi cu greutate. Crăciun şi Revelion cu cântar, mers pe jos şi cumpătare
Craciunul şi Revelionul se apropie. Întrebarea este cum să rezisti tentaţiilor culinare, mai ales că toate preparatele tradiţionale sunt gustoase, dar şi bogate în calorii. Un studiu american taie pofta de...

Şcoala de infarct – Pacientii pregatiti pentru viata de dupa infarct

Şcoala de infarct – Pacientii pregatiti pentru viata de dupa infarct
În 15 centrele medicale funcţionează un program prin care pacienţii sunt pregătiţi pentru viaţa de după infarct. Medicii consideră că prevenirea celui de-al doilea infarct, care de obicei provoacă decesul,...

Bursa binelui

 Cei mai mulți dintre tinerii diagnosticați cu autism din județul Iași nu se regăsesc ca beneficiari ai serviciilor sociale furnizate în cadrul centrelor de zi şi foarte puţini dintre ei se pregătesc pentru...

Fii generos! Fii prietenul lui! Oferă o șansă pentru un viitor normal unui copil diagnosticat cu autism!

Fii generos! Fii prietenul lui! Oferă o șansă pentru un viitor normal unui copil diagnosticat cu autism!
 LA FIECARE 7 ORE SI JUMATATE IN ROMANIA SE NASTE UN COPIL CU AUTISM. O TERAPIE INTENSIVA POATE SA II AJUTE PE ACESTI COPII SA EVOLUEZE SI SA SE INTEGREZE! Se apropie luna cea mai generoasa din an. In Postul...

Test rapid de Alzheimer. Semn de demenţă: incapacitatea de a sta într-un picior cel puţin 20 de secunde

Test rapid de Alzheimer. Semn de demenţă: incapacitatea de a sta într-un picior cel puţin 20 de secunde
Incapacitatea de a sta în echilibru pe un singur picior cel puţin 20 de secunde ar putea fi un semn de sângerare minoră la nivelul creierului, susceptibilă de a genera o formă de demenţă. Potrivit...

Vin sărbătorile! Cumpătare la dulciuri, carne de porc şi alcool

Vin sărbătorile! Cumpătare la dulciuri, carne de porc şi alcool
Medicii ne recomandă să evităm, în general, dar mai ales în perioada Sărbătorilor Crăciunului, abuzurile de alimentele bogate în calorii, grăsimi saturate (animale) sau zaharuri. În schimb, medicii ne...

Bacterii ucigaşe

Bacterii ucigaşe
La ora actuală, anual, rezistenţa antibioticelor provoacă 700.000 de decese, din care 50.000 în Europa şi Statele Unite. Iar din 2050, bacteriile care reuşesc să supravieţuiască, învingând antibioticele, ar...

Busuiocul reduce febra şi previne infecţiile bucale

Busuiocul reduce febra şi previne infecţiile bucale
Busuiocul (Ocimum basilicum ) este o plantă aromatică, nelipsită din bucătăria mediteraneană şi asiatică. Dar busuiocul e şi o plantă medicinală valoroasă, folosită sub formă de infuzii, ceaiuri sau ulei...

Vărsatul de vânt la adult

Vărsatul de vânt la adult
Angelina Jolie a lipsit de la premiera ultimului ei film, “Unbroken”, din cauza varicelei. Şi a procedat ca la carte, deoarece, chiar dacă e o boală a copilăriei, specialiştii spun că varicela la adult...

Fără grăsimi, în cancerul de sân. Explicaţie: Scade nivelul de glucoză şi insulină care hrănesc celulele maligne

Fără grăsimi, în cancerul de sân. Explicaţie: Scade nivelul de glucoză şi insulină care hrănesc celulele maligne
Reducerea aportului de grăsime şi eliminarea kilogramelor adunate peste greutatea normală după diagnosticare ar putea contribui la îmbunătăţirea ratei de supravieţuire a pacientelor afectate de cancer de sân....

Mâna dureroasă. Cauze: sindromul de canal carpian, artrita, artroza

Mâna dureroasă. Cauze: sindromul de canal carpian, artrita, artroza
Durerile de mână reprezintă o probă chiar şi pentru medici pentru a stabili cauza şi diagnosticul. Richard Treves, şeful serviciului de reumatologie (CHU Dupuytren, Limoges), oferă explicaţii. Mâna este de o...