x close

Şi bărbaţii fac infecţii cu HPV!

0
Autor: Dr Dana Tinică 27 Apr 2010 - 00:00
Şi bărbaţii fac infecţii cu HPV! /THINKSTOCK
Vezi galeria foto


Infecţia cu HPV - Human Papilloma Virus- reprezintă cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală. Descrisă din cele mai vechi timpuri, recunoscută şi studiată, infecţia a fost considerată inofensivă, în ciuda neplăcerilor inerente, până la realizarea indubitabilei conexiuni între unele tulpini virale din această familie şi cancerul de col uterin, mai rar şi cu alte localizări, respectiv vulvă, vagin.

Acest aspect l-a legat pe bărbat de patologia feminină, eforturi susţinute fiind făcute pentru a se concepe teste de depistare precoce şi tratamente performante. Şi, totuşi, inclusiv bărbaţii fac infecţii cu HPV!

HPV este un virus ADN, având identificate aproximativ 100 de tulpini. El se localizează în celulele epiteliale, fiind descoperit în piele, vagin, vulvă, col uterin, anus, penis, scrot, cavitate bucală. Unele varietăţi dau într-adevăr afecţiuni banale: negi, veruci comune, care apar pe mâini, degete, faţă, gât (reprezentate cu precădere de tulpinile 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57).

În afara acestora, există aproximativ 40 de tulpini cu localizare genitală, unele cu risc scăzut, care determină apariţia verucilor genitale (6, 11 ce răspund de 90% dintre cazurile de astfel de îmbolnăviri, dar şi 30, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 73, 81) şi unele cu risc crescut, care sunt implicate în oncogeneză (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 82).

LA FEL ŞI LA EL, ŞI LA EA
Atât la femei, cât şi la bărbaţi, chiar în cazul tulpinilor celor mai virulente, virusul este eliminat din organism în câteva luni, până la doi ani la femei şi, se pare, mult mai repede la bărbaţi. Astfel, chiar dacă o femeie este depistată având o infecţie cu o tulpină virulentă, de exemplu 16 sau 18, şi se apreciază că, probabil, şi partenerul ei este deja infectat,

În cazul bărbatului conduita medicală este relaxată. nu se fac nici măcar teste care să confirme infecţia şi nu se începe un tratament preventiv. Pentru că, atât timp cât el se află într-o bună stare de sănătate şi cu o imunitate normală, şansele să dezvolte o neoplazie sunt foarte mici. Aceasta era abordarea medicală tradiţională, care însă a suferit unele amendamente în ultimul deceniu. Deci, atenţie bărbaţi!

VERUCILE GENITALE
Să începem cu verucile genitale. Ele se pot localiza pe penis, scrot, zona inghinală perianală, pe coapse etc. Verucile genitale sunt mici excrescenţe, unele mici de câţiva milimetri, alteori prin confluare, ajungându-se la mai mulţi centimetri. De obicei, sunt multiple, de culoare roz sau maroniu, cu o suprafaţă în general neregulată, aspră la pipăit, nedureroase, dar deseori pruriginoase. Uneori pot avea un aspect conopidiform, iar alteori pot fi plate.

În general, apar după câteva săptămâni, până la trei luni de la contactul infectant. Pot pătrunde şi în uretră, însoţindu-se de sângerări sau obstrucţie locală. Diagnosticul este pus simplu, pe baza examenului fizic, de către medicul de familie sau de către dermatolog şi există mai multe abordări terapeutice în funcţie de localizare sau dimensiuni: aplicarea locală de substanţe antimicotice, caustice sau imunostimulatoare, crioterapia ("înghetarea" leziunilor), electrocauterizarea sau îndepărtarea chirurgicală.

CANCERUL ANAL ŞI PENIAN
Neoplaziile masculine asociate cu infecţia HPV sunt cancerul anal şi cancerul penian. Ambele neoplazii sunt destul de rare, dar este îngrijorător că se înscriu într-o vizibilă ascensiune în ultimele două decenii. În general, cancerul anal apare la bărbaţii homosexuali sau bisexuali, aceştia având un risc de 17 ori mai mare de îmbolnăvire decât cei heterosexuali.

Este destul de rar, reprezentând 1%-2% din cancerele digestive. În 80% dintre cazurile de astfel de tumori au fost depistate tulpinile virale înalt patogene 16 şi 18. Principalele simptome sunt sângerări rectale, prurit, durere sau presiune în zona anală, tulburări de tranzit intestinal, apariţia unor adenopatii locale (mărirea în volum a ganglionilor).

 

Cancerul penian este rar întâlnit în emisfera vestică, el afectând 1/100.000 de bărbaţi, aproximativ 0,4%-0,6% din patologia malignă (însă în Asia sau Africa poate reprezenta chiar 20% din patologia oncologică masculină). Totuşi, impactul asupra bolnavului este devastator. În jumătate dintre cazuri a fost evidenţiată prezenţa tulpinilor HPV 16 şi 18. Manifestările locale includ: ulceraţii a căror vindecare trenează, zone de induraţie sau roşeaţă, apariţia unei excrescenţe ce creşte rapid în dimensiuni, hemoragie locală.

SEXUL ORAL
Dacă cele două localizări se întâlnesc într-un procent mai mic, dar subliniem, pe un trend ascendent, următorul tip surprinde atât prin localizare, cât şi prin frecvenţă mai mare: cancerul orofaringian. În ultimii 20 de ani, medicii au observat o mutaţie decisivă în ceea ce priveşte etiologia şi răspândirea acestor tipuri de cancer. Astfel, dacă în trecut aceste neoplazii (ce includ cancerul cavităţii bucale, faringelui, bazei limbii şi amigdalelor, posibil şi câteva varietăţi de tumori esofagiene) apăreau la persoane care fumau şi consumau cantităţi mari de alcool tare, în prezent aceste forme au fost depăşite de cele asociate cu o infecţie HPV 16 sau 18.

Astfel, dacă în urmă cu 20 de ani frecvenţa asocierii era sub 20%, în prezent este depistată în 60% dintre cazurile de îmbolnăviri, atât la femei, cât şi la bărbaţi (în egală măsură la heterosexuali şi homosexuali). Există o singură explicaţie şi aceasta constă în amploarea fără precedent pe care a luat-o în această perioadă practicarea sexului oral de la vârste tinere. Astfel, dacă o persoană a avut şase parteneri cu care a practicat sexul oral, riscul să dezvolte această formă de cancer creşte de 3-5 ori.

Mult timp considerat sigur, privit cu superficialitate, ca o simplă distracţie, mai puţin vinovată şi mai incitantă decât raportul sexual vaginal, totuşi s-a dovedit că sexul oral nu este deloc sigur. În afară de această nefastă conexiune malignă, el poate să transmită şi alte boli: infecţii cu HIV sau herpes, sifilis, gonoree, hepatite, Chlamydia.

Chiar dacă formele asociate cu HPV par a avea o evoluţie mai blândă decât cele de alte cauze (tutun şi alcool), totuşi amploarea fenomenului a stârnit îngrijorare în lumea medicală. Simptomele principale sunt: ulceraţii bucale greu vindecabile, apariţia de pete roşii, albe, negre sau excrescenţe în cavitatea bucală, dificultăţi de mestecare şi înghiţire, durere în gât, furnicături, amorţeală sau senzaţia de corp străin, dureri dentare sau pierderea dinţilor, apariţia de adenopatii în vecinătate.

PREVENIRE
În toate aceste cazuri prevenirea îmbolnăvirilor impune relaţii sexuale stabile, cu evitarea escapadelor şi a sexului întâmplător. Cu cât partenerul a avut sau are mai mulţi parteneri, riscul de îmbolnăvire e mai mare. Folosirea prezervativului, foarte importantă, nu este întotdeauna suficientă în prevenirea bolii, virusurile existând pe pielea din zona genitală, pe mucoasele genitale şi în fluide. Pe de altă parte, nu înseamnă că, dacă partenera a fost depistată cu o infecţie cu HPV cu tropism genital, v-a fost infidelă: apariţia bolii nu semnifică o infecţie recentă, virusul având o remarcabilă capacitate de a persista în corp mulţi ani, în stare latentă.

Contextul medical actual şi mai ales previziunile ce se întrevăd au determinat un lucru greu de imaginat în urmă cu câţiva ani şi anume iniţierea unor cercetări privind eficienţa folosirii vaccinului anti-HPV, administrat în prezent tinerelor între 9 şi 26 de ani, inclusiv băieţilor.

AVANTAJAŢI
Se apreciază că peste 50%, după unele studii chiar 70%, dintre bărbaţii activi sexual sunt sau au fost infectaţi cu HPV. Aceasta însă nu atrage automat şi îmbolnăvirea. De exemplu, în ciuda ratei mari de contagiune, doar 1% dintre bărbaţi vor face veruci genitale.

MĂSURĂ ŞI PRUDENŢĂ
Este adevărat că medicina nu este o instanţă morală şi nu tratează conştiinţa. Totuşi, dacă sănătatea constă în ceea ce mâncăm, în stilul de viaţă, noxele şi toxinele cu care ne confruntăm, în aprecierea stresului, odihnei şi a exerciţiilor fizice de care avem nevoie, ea nu poate exclude activitatea sexuală, atât de intimă, a persoanei, cu evaluarea riscurilor şi a patologiei pe care o implică. Şi aşa cum măsura şi prudenţa se recomandă în toate aceste aspecte, tot aşa ele sunt valabile şi în ceea ce priveşte viaţa sexuală.

Citeşte mai multe despre:   medicul de familie

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 22376


Mai multe titluri din categorie

Factura europenilor pentru BOLILE CARDIOVASCULARE: peste 120 MILIARDE de EURO

Factura europenilor pentru BOLILE CARDIOVASCULARE: peste 120 MILIARDE de EURO
Costurile economice ale bolilor cardiovasculare în Europa ar urma să crească până la 162 de miliarde de dolari pe an în 2020, arată un nou studiu publicat joi de Centre for Economics and Business Research...

Zece ocupaţii generatoare de depresie. Şoferii sunt în top

Zece ocupaţii generatoare de depresie. Şoferii sunt în top
Un grup de cercetători americani a studiat ani la rând efectul locului de muncă asupra psihicului angajatului. Studiul realizat de Universitatea de Medicină din Cincinnati a scos la iveală faptul că munca fizică...

Vrei să DONEZI SÂNGE? Iată ce CONDIŢII trebuie să îndeplineşti

Vrei să DONEZI SÂNGE? Iată ce CONDIŢII trebuie să îndeplineşti
Dacă te-ai decis să donezi sânge ai făcut o alegere de care poţi fi mândru. Poţi salva vieţile a trei persoane. Înainte de a merge la centrele de transfuzie este bine să te informezi pentru a vedea dacă...

5 TRUCURI CARE TAIE POFTA DE MÂNCARE!

5 TRUCURI CARE TAIE POFTA DE MÂNCARE!
Vrei să slăbești dar îți este mereu foame? În epoca în care obezitatea a ajuns o boală de temut, cu incidenţă mare chiar şi la copii, e important să ştim cum să stăvilim apetitul. E greu să ții...

Roșcovele, balsam pentru sănătate. Află două rețete ale Cavalerilor de Malta

Roșcovele, balsam pentru sănătate. Află două rețete ale Cavalerilor de Malta
Pricepuți nu doar ca luptători, ci și ca medici, Cavalerii de Malta au văzut virtuțile vindecătoare ale acestor păstăi magice.Ce anume recomanda roscovele sa faca parte dintr-o dieta sanatoasa? Pastaia contine...

Cum să-ţi menţii SILUETA cu...TRANSPORTUL ÎN COMUN

Cum să-ţi menţii SILUETA cu...TRANSPORTUL ÎN COMUN
Persoanele care folosesc transportul în comun, merg pe jos sau pe bicicletă ca să ajungă la serviciu au în medie cu 2,5-3 kg mai puţin decât cele care preferă maşina, susţine un studiu apărut în British...

OMS taie ţigara electronică. Este interzisă minorilor şi în spaţii închise pentru a-i proteja pe nefumători

OMS taie ţigara electronică. Este interzisă minorilor şi în spaţii închise pentru a-i proteja pe nefumători
Ţigările electronice sunt interzise minorilor, nu vor fi folosite în spaţii închise, iar producătorii sunt avertizaţi să nu mai folosească compuşi cu diferite arome. Organizaţia Mondială a Sănătăţii...

Dieta care promite minuni: “Shred - Mănânci ce vrei şi slăbeşti în şase săptămâni”

Dieta care promite minuni: “Shred - Mănânci ce vrei şi slăbeşti în şase săptămâni”
Teoria pare simplă, în practică dieta a dat rezultate doar în SUA. Medicul şi scriitorul american Ian K. Smith a elaborat dieta “Shred”, care promite minuni în doar şase săptămâni. Dieta nu se axează pe...

Laptele de migdale, o aspirină naturală

Laptele de migdale, o aspirină naturală
Laptele de migdale este unul dintre alimentele naturale cele mai benefice si contine un procent mare de antioxidanti, fiind si una dintre cele mai bune surse de calciu.Spre deosebire de laptele de vaca, laptele de...

Slăbește eficient cu ajutorul ARDEIULUI GRAS, Află în ce constă DIETA ELVEȚIANĂ!

Slăbește eficient cu ajutorul ARDEIULUI GRAS, Află în ce constă DIETA ELVEȚIANĂ!
Principiile active nou descoperite in aceasta leguma au devenit de real interes pentru biochimisti Au fost publicate peste 122 de articole stiintifice din domeniul medicinei moderne care fac referire stricta la actiunea...

Fructele MIRACULOASE ale sezonului: PRUNELE sunt adevărate MEDICAMENTE NATURALE. Află 6 REȚETE TERAPEUTICE utile pentru sănătatea ta

Fructele MIRACULOASE ale sezonului: PRUNELE sunt adevărate MEDICAMENTE NATURALE. Află 6 REȚETE TERAPEUTICE utile pentru sănătatea ta
  Prunele, pe care toamna ni le daruieste cu generozitate intr-o varietate de soiuri, ne aduc o mare cantitate de potasiu, element esential unei bune functionari a inimii si sistemului nervos. Aceste fructe...

Dieta femeii peste 30 de ani

Dieta femeii peste 30 de ani
Odată cu înaintarea către vârsta adultă, organismul îşi schimbă anumiţi parametri hormonali şi astfel apar modificări ale aspectului picioarelor, sânilor sau tenului. O dietă corespunzătoare poate...

6 tehnici de slăbit în cada cu apă fierbinte! Încearcă și tu (chiar dacă îți place dușul)!

6 tehnici de slăbit în cada cu apă fierbinte! Încearcă și tu (chiar dacă îți place dușul)!
Este foarte bine cunoscut faptul ca oricare contact corporal mai indelungat cu apa de temperatura diferita de cea a corpului poate influenta metabolsimul.Astfel, atat contactul cu apa calda, cat si cu cea rece, sub dus,...

Persoanele care au obiceiul de “a ciuguli” în timpul nopţii sunt în pericol de infarct

Persoanele care au obiceiul de “a ciuguli” în timpul nopţii sunt în pericol de infarct
Canicula. Duşurile fierbinţi. Frigul. Virusul varicelei şi zonei zoster. A ciuguli în timpul nopţii. Poluarea. Zgomotul avioanelor. Tristeţea. Furia. Ora de vară. Sunt zece factori mai puţini cunoscuţi care...

Care este legătura dintre IAURT şi apariţia DIABETULUI

Care este legătura dintre IAURT şi apariţia DIABETULUI
Consumul regulat de iaurt şi de produse lactate cu conţinut scăzut de grăsime acţionează favorabil asupra riscului de a dezvolta un diabet de tip 2, se arată într-un studiu realizat de o echipă de cercetători...