x close

Arterita, o boală care se simte la mers

0
06 Noi 2007 - 00:00

Arterita, denumită de medici arteriopatia obliterantă cronică, este o boală a arterelor care constă in reducerea progresivă a diametrului interior al acestora. Consecinţa: scăderea fluxului de sănge către ţesuturi. Principala cauză a arteritei este ateroscleroza.

Arterita, denumită de medici arteriopatia obliterantă cronică, este o boală a arterelor care constă in reducerea progresivă a diametrului interior al acestora. Consecinţa: scăderea fluxului de sănge către ţesuturi. Principala cauză a arteritei este ateroscleroza. Aceasta inseamnă depunerea de grăsimi in interiorul arterelor. Despre arterită ne vorbeşte colonel doctor Gheorghe Dumitraşcu, şeful secţiei de chirurgie cardiovasculară din cadrul Centrului Clinic de Urgenţă de Boli Cardiovasculare al Armatei.

Durere la efort

Cum se manifestă arterita? De obicei, boala evoluează lent, insidios, fără ca pacientul să fie conştient de apariţia ei in fazele incipiente. Primele manifestări ale bolii sunt durerile musculare apărute la efort la nivelul labei piciorului şi al gambei. Cel mai frecvent, durerea se localizează la nivelul moletului (partea musculară a gambei). Durerea este agravată de efort şi se calmează in repaus. Specificul acestei dureri este că apare in timpul mersului după aceeaşi distanţă parcursă, dispare rapid in repaus şi reapare la efort. Acest fenomen poartă denumirea medicală de claudicaţie intermitentă. Medicul

Gheorghe Dumitraşcu precizează că "frecvent pacientul descrie durerea din arteriopatia obliterantă ca pe o crampă musculară, insoţită de intărirea muşchilor. De reţinut că atunci cănd durerea este mai puternică in repaus decăt la efort este puţin probabil ca motivul acesteia să fie arterita".

Agravarea bolii se traduce prin scăderea in timp a distanţei pe care pacientul o poate parcurge pănă la apariţia durerii, ajungăndu-se in final la durere şi in repaus. Aceasta este prezentă de obicei la nivelul labei piciorului şi al degetelor. In această fază a arteritei, pacientul se simte mai bine dacă stă cu piciorul atărnat la marginea patului. Tot in această etapă apar de obicei modificări ale aspectului piciorului: pielea se subţiază, reducerea pilozităţii, ingroşarea unghiilor, insoţite de invineţirea pielii şi scăderea temperaturii locale. Pacientul poate acuza, in afară de durere, amorţeli, senzaţie de arsură, furnicături, senzaţie de răceală la nivelul piciorului.

După apariţia durerii la repaus, arterita evoluează către apariţia leziunilor ischemice (infundarea arterei) şi a necrozelor pe suprafeţe din ce in ce mai mari, pănă la compromiterea definitivă a membrului afectat. Problema este că majoritatea pacienţilor se prezintă la medic in acest stadiu al bolii, cănd nu se mai poate face altceva decăt amputarea unui segment al membrului afectat.

Factori de risc

O intrebare frecventă a pacientului este: "Care este cauza?". Răspunsul este de cele mai multe ori greu de dat. Sunt cunoscuţi mai mulţi factori de risc care duc la apariţia bolii: fumatul, vărsta, dislipidemia, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, sedentarismul, obezitatea. Medicii nu pot identifica insă cu certitudine pe unul sau pe altul ca fiind responsabil de apariţia arteritei. Un lucru este sigur asupra unui factor de risc ce nu poate fi controlat: arterita afectează mai mulţi bărbaţi decăt femei.

Medicul Gheorghe Dumitraşcu le atrage atenţia pacienţilor că este important să facă tot posibilul pentru a elimina acei factori de risc pe care ii pot controla. Astfel, este necesar ca pacientul să renunţe la fumat, un mare duşman al arterelor. In ceea ce priveşte dieta pacientului cu arterită, aceasta va fi săracă in grăsimi, fără exces de sare. O altă regulă de care trebuie să ţină seama este evitarea sedentarismului. De obicei, arterita este asociată cu hipertensiune arterială şi diabet zaharat, motiv pentru care este esenţial ca pacientul să respecte tratamentul acestor boli. Şi nu in ultimul rănd trebuie să menţină o igienă riguroasă a piciorului afectat şi să evite frigul şi umezeala. Dr Dumitraşcu insistă asupra importanţei respectării acestor recomandări: "Orice pas greşit reprezintă o bătălie pierdută cu boala. Pacientul trebuie să conştientizeze că respectă aceste reguli spre binele lui, şi nu de dragul medicului".

LA MEDIC. Primul lucru pe care il poate face pacientul ce acuză dureri in timpul mersului este să se prezinte la medicul de familie căt mai rapid după apariţia simptomelor. El trebuie să evite tratamentul empiric al durerilor apărute la nivelul membrului inferior. Durerea poate fi cauzată şi de afecţiuni articulare, lombosciatică, afecţiuni musculare. Insă numai medicului ii revine sarcina să identifice corect cauzele durerilor.

INVESTIGAŢII. "In cazul menţinerii suspiciunii de arteriopatie obliterantă, susţinută prin absenţa pulsului la nivelul arterelor periferice, medicul de familie va indruma pacientul către medicul specialist de chirurgie vasculară. Acesta poate recomanda investigaţii amănunţite: ecografie Doppler vascular, arteriografie etc., care să ducă la stabilirea atitudinii terapeutice corecte", arată dr Gheorghe Dumitraşcu.

Tratament

In fazele incipiente ale arteritei este indicat tratamentul balnear, cu proceduri vasodilatatorii periferice (mofete). Tratamentul medicamentos este complex şi cuprinde mai multe clase de medicamente, conform recomandărilor medicului. In unele cazuri se pot efectua angioplastii. Sunt intervenţii nechirurgicale prin care se dilată arterele cu sau fără implantare de stent. Se poate efectua şi tratament chirurgical clasic fie păstrăndu-se artera pacientului, fie inlocuind-o cu o proteză sintetică sau cu o venă prelevată de la pacient (by-pass). Cănd sunt epuizate celelalte procedee terapeutice se recurge la cel mai dramatic tratament chirurgical: amputaţia.

Citeşte mai multe despre:   pacientul,   aparitia,   sanatatea bunicului,   arterita

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 27420


Mai multe titluri din categorie

Statul decontează 18 plombe pe lună, în cabinetele care au contract cu CNAS

Statul decontează 18 plombe pe lună, în cabinetele care au contract cu CNAS
 De la 1 aprilie, odată cu aprobarea noului contract cadru care reglemeantează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, o parte a serviciilor...

Spirulina: slabeste, intareste sistemul imunitar, energizeaza

Spirulina: slabeste, intareste sistemul imunitar, energizeaza
Am căutat să văd dacă România ia alge din Marea Neagră și le transformă în spirulină. Am constatat că nu. Nu avem așa ceva. În schimb, în alte țări cum e Franța de pildă, există ferme pentru creșterea...

Doctorul Menci ne tratează şi din închisoare

Doctorul Menci ne tratează şi din închisoare
Reputatul savant a scris două volume despre boala celiacă şi suferinţele cardiovascualre, apărute la Editura Medicală“Cerealele glutenice şi boala celiacă”. “Alimentaţia şi patologia bolilor...

Şomajul, tinerii şi drogurile. Sinucideri. Accidente cardiovasculare. Hipertensiune. Diabet. Depresie

Şomajul, tinerii şi drogurile. Sinucideri. Accidente cardiovasculare. Hipertensiune. Diabet. Depresie
Sinucideri, accidente cardivoasculare şi patologii. Acestea sunt efecte puse în legătura directă cu şomajul. Ele sunt evidenţiate într-un studiu al Institutului francez al sănătăţii şi cercetării medicale...

Creierul nu dă metastaze

Creierul nu dă metastaze
Tumorile la creier sunt fie primitive, dezvoltate din structurile creierului, fie secundare venite de la distanţă ca metastaze ale cancerelor la alte organe. În cazul tumorilor cerebrale, de la ele nu pleacă...

Infecţie virală sau bacteriană? Aceasta e întrebare la care răspunsul îl poate da un simplu test de sânge

Infecţie virală sau bacteriană? Aceasta e întrebare la care răspunsul îl poate da un simplu test de sânge
Un nou test prezentat în detaliu în revista Plos One permite determinarea în doar două ore dacă o infecţie este de origine virală sau bacteriană. Principalul atuu al acestui test este că previne prescrierea de...

OMS : Creşte riscul de poliomielită. În ţara noastră, copiii ar trebui vaccinaţi obligatoriu contra difteriei, pertusis, tetanos, poliomielită, rujeolă, rubeolă, oreion

OMS : Creşte riscul de poliomielită. În ţara noastră, copiii ar trebui vaccinaţi obligatoriu contra difteriei, pertusis, tetanos, poliomielită, rujeolă, rubeolă, oreion
În ţara noastră, rata medie de acooperire vaccinală a scăzut sub 75% pentru mai multe tipuri de vaccin, în timp ce recomandarea Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS) este de peste 95%, avertizează prof. dr....

Măştile apendicitei

Măştile apendicitei
Apendicita îmbracă de adesea măşti derutante, aşa că diagnosticul nu e o bagatelă. Medici chiar spun că e mai greu să pui diagnosticul de apendicită decât s-o operezi. Lamureşte care sunt semnele apendicitei...

Începând cu data de 1 mai, radioterapie decontată 100%, la privat şi la stat

Începând cu data de 1 mai, radioterapie decontată 100%, la privat şi la stat
Începând cu data de 1 mai, pacienţii cu afecţiuni oncologice beneficiază de radioterapie, decontată 100% şi la unităţile sanitare de stat, şi la cele private, prin implementarea unui subprogram de radioterapie...

Implant mamar cu risc de cancer

Implant mamar cu risc de cancer
Autorităţile sanitare franceze vorbesc despre 18 femei cu proteze mamare care au dezvoltat o formă rară de cancerExperţii Institutului Naţional al Cancerului din Franţa, sesizaţi de autorităţile sanitare, au...

Ai un creier, îngrijeşte-l!

Ai un creier, îngrijeşte-l!
Între 16 şi 22 martie, se derulează “Săptămâna creierului”, în 82 de ţări. Pe site-ul OMS, sunt câteva cifre alarmante: 47,5 de milioane de oameni sunt afectaţi de demenţă şi, în fiecare an, se...

HIV/SIDA: Anual, circa 1.000 de cazuri noi

HIV/SIDA: Anual, circa 1.000 de cazuri noi
57% dintre acestea sunt bărbaţi între 25 şi 30 de ani, predominantă fiind transmiterea sexualăDe la 720-750 de cazuri noi de HIV/SIDA, depistate în anii anteriori, s-a ajuns, la aproximativ 1.000, anual. La peste...

Boala cu o mie de feţe. Aproximativ 7% dintre români suferă de boala cronică de rinichi

Boala cu o mie de feţe. Aproximativ 7% dintre români suferă de boala cronică de rinichi
Boala cronică de rinichi este subdiagnosticată, motiv pentru care este necesar un program de screening pentru depistarea acestei afecţiuni în stadii incipiente, spune prof. dr. Cristian Serafinceanu, preşedintele...

Copii cu risc de orbire din cauza diabetului

Copii cu risc de orbire din cauza diabetului
Avertisment: creşte numărul tinerilor ce prezintă complicaţii ale diabetului tip 1Diabetul afectează un număr crescând de copii şi tineri, avertizează Asociaţia britanică a diabetului, pe baza unui studiu efec...

După Paşti, medicamente noi pentru cancer şi hepatita C

După Paşti, medicamente noi pentru cancer şi hepatita C
Sistemul de sănătate va economisi aproximativ 300 de milioane de euro, după recalcularea preţului medicamentelor aflate pe piaţa din ţara noastră, a anunţat preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de...