x close

Rinosinuzita si antibioticele

0
13 Apr 2006 - 00:00
Cel mai adesea, cand intra in cabinetul ORL-istului, pacientul rosteste cu siguranta de sine: "Ma doare capul, am sinuzita". Ei bine, acest autodiagnostic este in cele mai multe cazuri o aiureala, fiindca durerea de cap este produsa de atat de multe boli, incat sinuzita e o furnica in musuroiul acesta de cauze ale cefaleei.

Sinuzita este totusi una dintre cele mai barfite si aduse in discutie dintre boli. Statistici riguroase arata ca rinosinuzita cronica este boala cronica cel mai des intalnita in SUA. Cercetarile au aratat ca in cea mai bogata tara a lumii – SUA – cele mai multe antibiotice se consuma pentru tratarea rinosinuzitelor cronice. Dupa cum o alta constatare-soc i-a mirat pe multi. Cele mai multe absente de la serviciu, de la scoala si de la facultate sunt cauzate de rinosinuzite cronice.

BOALA DE SEZON

Se apropie sezonul in care rinosinuzita avanseaza in prim-planul scenei bolilor si tot mai des ii vezi pe oameni cu batista la nas. Tocmai de aceea e bine ca acest capitol important al rinosinuzitelor sa fie limpezit, si asta o facem cu un important ORL-ist, conf. dr. Codrut Sarafoleanu, seful Clinicii ORL de la Spitalul Clinic Sf. Maria – Grivita. In primul rand, rinosinuzitele acute sunt raceli banale de sezon si urmeaza o perioada de scadere a apararii imunitare si daca omul respectiv cara cu el o rinita mai veche, el devine sensibil si face rinosinuzita. Sa precizam ca atat de cunoscutul guturai e o rinita, dar nu o rinosinuzita.

Rinosinuzitele sunt o inflamare a mucoasei din nas si sinusuri. Deci o inflamare a invelisului din nas si sinus. Sinuzitele se insotesc intotdeauna de rinite. Dar rinitele (guturaiele) nu este obligatoriu sa aiba alaturi sinuzite. In rinosinuzita acuta de care ne vom ocupa in continuare apar dureri de cap. Totusi, cand omul se apleaca simte ca ii pulseaza ceva in frunte si ca are o tensiune in sinusuri. In rinosinuzitele acute nu prea exista secretii. Omul nu trebuie sa-si duca prea des batista la nas, pentru ca nasul este infundat. Sinusul este complet blocat si secretiile se acumuleaza in sinusuri si apar dureri mari de cap. In rinosinuzita acuta se inregistreaza febra. Acumularea mare de masa muco-purulenta este cea care da durerile mari de cap. Cand incep sa se scurga, sa se dreneze puroiul si mucozitatile din sinusuri, scad si durerile de cap. In rinosinuzitele acute, nasul este rosu si blocat de inflamarea mucoasei. In rinosinuzitele acute, esential este tratamentul cu antibiotice si medicamente antiinflamatoare.

TRATAMENT TINTIT

Cand se prezinta la ORL-ist, pacientului i se recolteaza mucozitati, care sunt trimise la laborator, li se face antibiograma si dupa 48 de ore vine rezultatul constand in specificarea tipului de microb si la ce antibiotic acesta este vulnerabil. Dar in timpul acestor 48 de ore pana vine rezultatul de la laborator pacientul trebuie tratat si atunci i se dau antibiotice, dar numai prescrise de medic dupa reguli clare. Dupa 48 de ore se continua tratamentul, dar cu antibioticul potrivit cazului in speta, antibiotic descoperit in urma antibiogramei. Antibioticul nu se administreaza doar trei-patru zile, perioada dupa care bolnavul se simte bine, ci cura cu antibiotice trebuie continuata, fiindca dupa trei-patru zile microbii sunt doar ametiti, si nu omorati. Pentru a ucide toti microbii, antibioticul se administreaza minimum sapte zile, maximum 14 zile, dar in medie tratamentul dureaza 10 zile.

OPERATII ENDOSCOPICE. In rinosinuzitele cronice se face tratament cu antibiotice trei saptamani. De asemenea, in aceasta forma cronica a bolii se apeleaza si la cure de antiinflamatoare cortizonice sub forma de spray-uri. Nu este de neglijat nici practica veche mostenita de la bunica, cea in care se dizolvau doua linguri cu sare grunjoasa intr-un litru de apa si apoi se puneau picaturi in nas. Si acum trebuie facute spalaturi saline cu spray-uri saline. Daca tratamentul medicamentos este corect condus, dar nu a dat rezultate, se apeleaza la chirurgie. Chirurgia clasica scotea toata mucoasa bolnava. Acum in rinosinuzitele cronice se intervine cu operatii endoscopice in 95% din cazuri. Cu ajutorul endoscopului se elibereaza complet sinusul de mucoasa bolnava, favorizand drenajul mucozitatilor si patrunderea oxigenului in sinusuri. Microbilor din sinusuri nu le este drag oxigenul, asa ca mor, iar mucoasa sinusului se reface. CRONICE. Rinosinuzitele cronice se intalnesc foarte des. Rinosinuzitele ca sa fie cronice trebuie sa dureze mai mult de 12 saptamani, deci simptomele sa se intinda pe o perioada mai mare de trei luni. Cauzele rinosinuzitelor cronice sunt cauze locale din zona nasului, dar si cauze dentare. Cand igiena cavitatii bucale si a danturii e deficitara, cand in gura exista resturi de dinti suprainfectate, apar granuloame si puroiul roade osul gingiei. Astfel, infectia patrunde in sinusuri si se instaleaza rinosinuzita cronica. Care sunt simptomele rinosinuzitelor cronice? In primul rand, in rinosinuzitele cronice, capul nu doare decat rar si mai ales in complicatii. Capul doare mai des din nevralgii, si nu din rinosinuzitele cronice. In aceasta forma de boala exista secretii purulente urat mirositoare ce se scurg si noaptea din nas sau cand se sufla nasul. Si respiratia ajunge sa miroasa urat. Rinosinuzitele cronice dau tulburari de miros, diminuand simtul olfactiv. Nasul se infunda fie pe ambele nari, fie doar pe o nara.
ANTIINFLAMATOARE SI PUNCTIE. Tratamentul sinuzitei presupune antibiotice si antiinflamatoare pe baza de cortizon, dar terapia cortizonica nu e periculoasa, fiindca dureaza putin. Si fiindca trebuie eliberate canalele de scurgere a mucozitatilor, se dau timp de sapte zile medicamente vasoconstrictoare, adica descongestionante nazale. Uneori se impune si o spalatura a sinusurilor prin punctii, desi ele se fac din ce in ce mai rar. Punctia cu un ac lung nu e foarte dureroasa, fiindca se face sub anestezie. Cu ajutorul punctiei, pe langa spalatura sinusurilor, se introduc in sinusuri si antibiotice si antiinflamatoare. Rinosinuzitele acute dau uneori complicatii la nivelul ochilor, dar si complicatii la nivelul craniului, si anume periculoasele meningite sau abcese cerebrale. La rinitele purulente, deci fara sinuzite, nu este nevoie de antibiotice. Ele sunt virotice si se stie ca virusii nu sunt atacati de antiobiotice. Este o situatie asemanatoare cu aparitia rosului in gat, cand se dau degeaba antibiotice in aceasta faza.
Citeşte mai multe despre:   antibiotice,   cronice,   sanatatea noastra,   rinosinuzitele,   rinosinuzita,   sinusuri

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 4779


Mai multe titluri din categorie

DIETA RINA 90. Cum să slăbești 25 de kilograme în 90 de zile!

DIETA RINA 90. Cum să slăbești 25 de kilograme în 90 de zile!
O dietă promițătoare, pentru persoanele supraponderale care au depășit cu mult „pragul de avarie”. O dietă care te poate ajuta să slăbește între 2 și 3 kilograme la fieacare 10 zile. Ai nevoie însă de...

Boli de la soare. Cancerul de piele. Keratoza actinică. Rozaceea. Petele maronii. Eritemul

Boli de la soare. Cancerul de piele. Keratoza actinică. Rozaceea. Petele maronii. Eritemul
Terapie revoluționară pentru bolnavii de cancer pancreaticilor provocate sau agravate de prea mult soare, semnul vizibil, de alertă, cel mai frecvent este apariţia leziunii cutanate. Este suficient ca bolile să se...

Un leac pentru cancerul pancreatic. Terapia revoluționară e în curs de omologare în America

Un leac pentru cancerul pancreatic. Terapia revoluționară e în curs de omologare în America
O nouă combinație de medicamente - vaccinul CRS-207 și GVAX Pancreas - ar putea fi aprobată în curând în Statele Unite, ca fiind cea mai revoluționară terapie a cancerului pancreatic, cu efecte vizibile inclusiv...

A da un pumn bacteriilor! Mai ales în spitale, se recomandă renunţarea la tradiţionalul gest al strânsului mâinii

A da un pumn bacteriilor! Mai ales în spitale, se recomandă renunţarea la tradiţionalul gest al strânsului mâinii
În mai puţin de un an, trei articole ştiinţifice, publicate în reviste prestigioase, pledează pentru renunţarea la strânsul mâinii, mai ales în mediul spitalicesc, pentru a reduce astfel riscul transmiterii...

Ce pățești dacă ții trei zile de post negru?

Ce pățești dacă ții trei zile de post negru?
O echipă de la Spitalul Universitar Aarhus din Danemarca a examinat mușchii a opt oameni sănătoși, înainte și după un post dur de 72 de ore. După ce au sărit peste mese timp de trei zile, oamenii au prezentat o...

Lumina de la tablete şi terapia anticancer

A dormi noapte în beznă totală măreşte eficienţa tratamentului contra cancerului de sânÎn timpul nopţii, o sursă de lumină, oricât de slabă, reuşeşte să anulează efectul celui mai folosit medicament...

Condimentul-minune care previne și ameliorează diabetul și boala Alzheimer

Condimentul-minune care previne și ameliorează diabetul și boala Alzheimer
Două boli care afectează un număr din ce în ce mai mare de persoane - în special trecute de 50-60 de ani - pot fi ținute în frâu cu un consum zilnic, moderat, de... scorțișoară!Cercetări din ultimul deceniu...

Febra hemoragică Ebola. În Africa de Vest s-au înregistrat 1.048 de cazuri din care 632 de decese

Febra hemoragică Ebola. În Africa de Vest s-au înregistrat 1.048 de cazuri din care 632 de decese
În ţara noastră nu avem niciun caz de febră cu virusul Ebola. Totuşi este bine să informaţi corect, în contextul epidemiei semnalate de OMS în Africa de Vest, subliniază prof. dr. Adrian Streinu-Cercel,...

Atenţie la hepatitele fulminante!

Profesorul doctor Adrian Streinu-Cercel ne atrage atenţia asupra formelor fulminante de hepatită. Virusul A, care a stat stat cuminte ani în şir, acum este reemergent şi vine pe piaţa medicală cu afectări severe,...

Dieta Americană sau Dieta celor 1000 de calorii! Slăbești 4 kilograme în numai 5 zile!

Dieta Americană sau Dieta celor 1000 de calorii! Slăbești 4 kilograme în numai 5 zile!
 E mijloc de vară și vrei să arăți perfect la plajă sau la piscină? Te pregătești de vacanță și nu mai încapi în rochia cumpărată în concediul trecut? Totul se poate rezolva dacă urmezi această...

Miracolul pădurii: afinele și beneficiile lor pentru sănătate

Miracolul pădurii: afinele și beneficiile lor pentru sănătate
Cele mai cunoscute efecte benefice pentru organism ale consumului de afine sunt cele legate de îmbunătăţirea vederii, efectul antiulceros, efectul antidiabetic, tonifiant nervos şi de întărire a sistemului...

Cubul de zahăr din fructe

Cubul de zahăr din fructe
Strugurii, în topul celor mai dulci fructe: 100 g conţin echivalentul a aproape trei bucăţi de zahărZahărul din miezul fructelor se numeşte fructoză. Despre fructoză se mai spune că este “zahărul simplu”....

Cum dezvolţi inteligenţa emoţională a bebeluşului

Cum dezvolţi inteligenţa emoţională a bebeluşului
Bebeluşii simt mai mult decât ne imaginam noi. Sunt conştienţi de ceea ce se întâmplă în jurul lor şi percep informaţii în cel mai mic detaliu. În psihologie, sunt cercetători care susţin contrariul, dar...

Topul națiunilor cele mai active sexual

Topul națiunilor cele mai active sexual
Galerie Foto  O să te surprindă locuitorii cărei țări se pot lăuda cu cea mai lungă... durată a unui act sexual, nu mai puțin de 4 minute și 2 secunde (în medie), față de următorii clasați, cu numai... 3 minute...

Abdomen plat, după un program complex de numai 3 săptămâni!

Abdomen plat, după un program complex de numai 3 săptămâni!
Vrei să îmbraci rochiile din vara trecută, dar abdomenul tău arată de parcă ai fi gravidă în 3 luni? Poți să scapi de burtică și să intri din nou în hainele tale dacă urmezi un plan simplu de dietă și...