x close

Rinosinuzita si antibioticele

0
13 Apr 2006 - 00:00
Cel mai adesea, cand intra in cabinetul ORL-istului, pacientul rosteste cu siguranta de sine: "Ma doare capul, am sinuzita". Ei bine, acest autodiagnostic este in cele mai multe cazuri o aiureala, fiindca durerea de cap este produsa de atat de multe boli, incat sinuzita e o furnica in musuroiul acesta de cauze ale cefaleei.

Sinuzita este totusi una dintre cele mai barfite si aduse in discutie dintre boli. Statistici riguroase arata ca rinosinuzita cronica este boala cronica cel mai des intalnita in SUA. Cercetarile au aratat ca in cea mai bogata tara a lumii – SUA – cele mai multe antibiotice se consuma pentru tratarea rinosinuzitelor cronice. Dupa cum o alta constatare-soc i-a mirat pe multi. Cele mai multe absente de la serviciu, de la scoala si de la facultate sunt cauzate de rinosinuzite cronice.

BOALA DE SEZON

Se apropie sezonul in care rinosinuzita avanseaza in prim-planul scenei bolilor si tot mai des ii vezi pe oameni cu batista la nas. Tocmai de aceea e bine ca acest capitol important al rinosinuzitelor sa fie limpezit, si asta o facem cu un important ORL-ist, conf. dr. Codrut Sarafoleanu, seful Clinicii ORL de la Spitalul Clinic Sf. Maria – Grivita. In primul rand, rinosinuzitele acute sunt raceli banale de sezon si urmeaza o perioada de scadere a apararii imunitare si daca omul respectiv cara cu el o rinita mai veche, el devine sensibil si face rinosinuzita. Sa precizam ca atat de cunoscutul guturai e o rinita, dar nu o rinosinuzita.

Rinosinuzitele sunt o inflamare a mucoasei din nas si sinusuri. Deci o inflamare a invelisului din nas si sinus. Sinuzitele se insotesc intotdeauna de rinite. Dar rinitele (guturaiele) nu este obligatoriu sa aiba alaturi sinuzite. In rinosinuzita acuta de care ne vom ocupa in continuare apar dureri de cap. Totusi, cand omul se apleaca simte ca ii pulseaza ceva in frunte si ca are o tensiune in sinusuri. In rinosinuzitele acute nu prea exista secretii. Omul nu trebuie sa-si duca prea des batista la nas, pentru ca nasul este infundat. Sinusul este complet blocat si secretiile se acumuleaza in sinusuri si apar dureri mari de cap. In rinosinuzita acuta se inregistreaza febra. Acumularea mare de masa muco-purulenta este cea care da durerile mari de cap. Cand incep sa se scurga, sa se dreneze puroiul si mucozitatile din sinusuri, scad si durerile de cap. In rinosinuzitele acute, nasul este rosu si blocat de inflamarea mucoasei. In rinosinuzitele acute, esential este tratamentul cu antibiotice si medicamente antiinflamatoare.

TRATAMENT TINTIT

Cand se prezinta la ORL-ist, pacientului i se recolteaza mucozitati, care sunt trimise la laborator, li se face antibiograma si dupa 48 de ore vine rezultatul constand in specificarea tipului de microb si la ce antibiotic acesta este vulnerabil. Dar in timpul acestor 48 de ore pana vine rezultatul de la laborator pacientul trebuie tratat si atunci i se dau antibiotice, dar numai prescrise de medic dupa reguli clare. Dupa 48 de ore se continua tratamentul, dar cu antibioticul potrivit cazului in speta, antibiotic descoperit in urma antibiogramei. Antibioticul nu se administreaza doar trei-patru zile, perioada dupa care bolnavul se simte bine, ci cura cu antibiotice trebuie continuata, fiindca dupa trei-patru zile microbii sunt doar ametiti, si nu omorati. Pentru a ucide toti microbii, antibioticul se administreaza minimum sapte zile, maximum 14 zile, dar in medie tratamentul dureaza 10 zile.

OPERATII ENDOSCOPICE. In rinosinuzitele cronice se face tratament cu antibiotice trei saptamani. De asemenea, in aceasta forma cronica a bolii se apeleaza si la cure de antiinflamatoare cortizonice sub forma de spray-uri. Nu este de neglijat nici practica veche mostenita de la bunica, cea in care se dizolvau doua linguri cu sare grunjoasa intr-un litru de apa si apoi se puneau picaturi in nas. Si acum trebuie facute spalaturi saline cu spray-uri saline. Daca tratamentul medicamentos este corect condus, dar nu a dat rezultate, se apeleaza la chirurgie. Chirurgia clasica scotea toata mucoasa bolnava. Acum in rinosinuzitele cronice se intervine cu operatii endoscopice in 95% din cazuri. Cu ajutorul endoscopului se elibereaza complet sinusul de mucoasa bolnava, favorizand drenajul mucozitatilor si patrunderea oxigenului in sinusuri. Microbilor din sinusuri nu le este drag oxigenul, asa ca mor, iar mucoasa sinusului se reface. CRONICE. Rinosinuzitele cronice se intalnesc foarte des. Rinosinuzitele ca sa fie cronice trebuie sa dureze mai mult de 12 saptamani, deci simptomele sa se intinda pe o perioada mai mare de trei luni. Cauzele rinosinuzitelor cronice sunt cauze locale din zona nasului, dar si cauze dentare. Cand igiena cavitatii bucale si a danturii e deficitara, cand in gura exista resturi de dinti suprainfectate, apar granuloame si puroiul roade osul gingiei. Astfel, infectia patrunde in sinusuri si se instaleaza rinosinuzita cronica. Care sunt simptomele rinosinuzitelor cronice? In primul rand, in rinosinuzitele cronice, capul nu doare decat rar si mai ales in complicatii. Capul doare mai des din nevralgii, si nu din rinosinuzitele cronice. In aceasta forma de boala exista secretii purulente urat mirositoare ce se scurg si noaptea din nas sau cand se sufla nasul. Si respiratia ajunge sa miroasa urat. Rinosinuzitele cronice dau tulburari de miros, diminuand simtul olfactiv. Nasul se infunda fie pe ambele nari, fie doar pe o nara.
ANTIINFLAMATOARE SI PUNCTIE. Tratamentul sinuzitei presupune antibiotice si antiinflamatoare pe baza de cortizon, dar terapia cortizonica nu e periculoasa, fiindca dureaza putin. Si fiindca trebuie eliberate canalele de scurgere a mucozitatilor, se dau timp de sapte zile medicamente vasoconstrictoare, adica descongestionante nazale. Uneori se impune si o spalatura a sinusurilor prin punctii, desi ele se fac din ce in ce mai rar. Punctia cu un ac lung nu e foarte dureroasa, fiindca se face sub anestezie. Cu ajutorul punctiei, pe langa spalatura sinusurilor, se introduc in sinusuri si antibiotice si antiinflamatoare. Rinosinuzitele acute dau uneori complicatii la nivelul ochilor, dar si complicatii la nivelul craniului, si anume periculoasele meningite sau abcese cerebrale. La rinitele purulente, deci fara sinuzite, nu este nevoie de antibiotice. Ele sunt virotice si se stie ca virusii nu sunt atacati de antiobiotice. Este o situatie asemanatoare cu aparitia rosului in gat, cand se dau degeaba antibiotice in aceasta faza.
Citeşte mai multe despre:   antibiotice,   cronice,   sanatatea noastra,   rinosinuzitele,   rinosinuzita,   sinusuri

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



 
Afisari: 6470


Mai multe titluri din categorie

Protejaţi copiii de rujeolă! OMS recomandă intensificarea vaccinării celor mici contra pojarului

Protejaţi copiii de rujeolă! OMS recomandă intensificarea vaccinării celor mici  contra pojarului
Organizaţia Mondială a Sănătăţii recomandă intensificarea de urgenţă a vaccinării contra rujeolei  (pojar) în cazul pacienţilor cu risc de boală, din cauza revenirii acesteia. În şapte ţări din...

Consultaţii private în spitale publice

Consultaţii private în spitale publice
Aceste servicii sunt prestate de medici în afara orelor de program, la solicitarea pacientului Pacientul, la cererea lui, ar putea beneficia de servicii medicale în regim privat în spitale publice. Aceste servicii...

Imunitate cu plante. Ginsegul şi echinacea ne protejează de bacterii, virusuri, ciuperci...

Imunitate cu plante. Ginsegul şi echinacea ne protejează de bacterii, virusuri, ciuperci...
Sistemul imunitar ne protejează de bacteriile, virusurile, ciupercile... ce ne atacă din exterior. Pentru a ţine sub control aceste microorganisme, sistemul imunitar trebuie să fie permanent puternic. Dar numeroşi...

"Bourbon", un virus ucigaş. Centrul de Control şi Prevenţie a Bolilor (SUA) a descoperit un nou virus transmis de căpuşe

"Bourbon", un virus ucigaş. Centrul de Control şi Prevenţie a Bolilor (SUA) a descoperit un nou virus transmis de căpuşe
Centrul de Control şi Prevenţie a Bolilor din SUA (CDC) a anunţat, recent, descoperirea unui nou virus letal, numit “Bourbon”, numele departamentului unde a decedat un pacient după numai 11 zile de la apariţia...

Dr. Ștefan Manea: ŞTIRUL- ANTIBIOTICUL NATURAL (VIDEO)

Dr. Ștefan Manea: ŞTIRUL- ANTIBIOTICUL NATURAL (VIDEO)
O știre de sezon, dar care trebuie luată în serios încă din extrasezonul gripelor. Poate părea banal, dar ce vă spun cu acest material poate fi considerat un pont. Dacă nu-l știați deja, desigur! Și da,...

Implanturi cardiace din poliuretan realizate la Institutul “Petru Poni” din Iaşi

Implanturi cardiace din poliuretan realizate la Institutul “Petru Poni” din Iaşi
O echipă de cercetători ai Institutului “Petru Poni” din Iaşi a realizat valve cardiace ranforsate cu fire de poliamidă, vase de sânge pentru implanturi pe carotidă şi suporturi de “plasturi” pentru inimă...

Hepatita C, devastatoare, dar vindecabilă

Hepatita C, devastatoare, dar vindecabilă
În ţara noastră, aproximativ 600.000 de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei CDin primul semestru al acestui an, bolnavii de hepatita C din ţara noastră ar putea avea acces la tratamentele moderne (tripla...

Menopauză: Atenţie, tratamentele hormonale măresc riscul de cancer!

Menopauză: Atenţie, tratamentele hormonale măresc riscul de cancer!
Tratamentul hormonal al menopauzei (THM) comportă un risc sporit de cancer ovarian, chiar şi când nu este prescris decât pentru câţiva ani, potrivit unui studiu dat publicităţii de revista medicală The Lancet,...

Sindromul post-Ebola

Dintre cei 30% de bolnavi, care au şansa de a se vindeca de febră hemoragică Ebola, unii acuză stări de oboseală, dureri sau dificultăţi cognitive, mai multe săptămâni, chiar luni la rând.  În aceste...

Bronşita cronică

Bronşita cronică
O alimentaţie sănătoasă şi echilibrată reduce riscul de evoluţie a bronşitei cronice, numită şi bronhopneumonie cronică obstructivă (BPOC), boală respiratorie, în general, provocată de tabagism. Totuşi, o...

O afacere cu miros de marar! Un timisorean prezinta parfumurile organice care ravasesc simturile

O afacere cu miros de marar! Un timisorean prezinta parfumurile organice care ravasesc simturile
Galerie Foto Pe Raul Sava l-am cunoscut într-un moment al vieții lui când proiectele de viitor prindeau contur. Un SPA dacic la Herculane, unul dintre ele.! Dar despre planuri, ceva mai încolo. Până una-alta, Raul face la...

Chirurgie sub hipnoză. Institutul Curie din Paris: peste 70 de operaţii realizate prin hipnosedare

Chirurgie sub hipnoză. Institutul Curie din Paris: peste 70 de operaţii realizate prin hipnosedare
De câteva luni, Institutul Curie din Paris propune pacientelor, care doresc, să fie operate sub hipnoză pentru tratarea cancerului de sân, înlocuindu-se astfel anestezia generală. Peste 70 de operaţii au fost...

Hepatita C, HIV, raceala, pe cale de disparitie? A fost descoperita secventa de cod genetic prin care se multiplica rinovirusurile!

Hepatita C, HIV, raceala, pe cale de disparitie? A fost descoperita secventa de cod genetic prin care se multiplica rinovirusurile!
O echipa de cercetatori de la Universitatile din Leeds si York au reusit sa identifice secventa de cod prin care se multiplica virusul gripal, descoperirea fiind publicata in prestigioasa publicatie "Proceedings of the...

UNA DIN DOUA persoane nascute dupa 1960 va avea CANCER. In viitor, rata CRESTE la DOI DIN TREI

UNA DIN DOUA persoane nascute dupa 1960 va avea CANCER.  In viitor, rata CRESTE la DOI DIN TREI
Mai mult de jumatate dintre cei nascuti dupa 1960 vor suferi de cancer, intr-un anumit punct al vietii lor, este avertizarea pe care o lanseaza rezultatele unui studiu efectuat de cercetatorii britanici de la Cancer...

O nouă terapie în cancerul pulmonar. Medicamentul, administrat oral, e mai eficient ca tratamentele clasice

O nouă terapie în cancerul pulmonar. Medicamentul, administrat oral, e mai eficient ca tratamentele clasice
O anomalie genetică, responsabilă de aproximativ 1% dintre cancerele bronşice, a fost descoperită recent de o echipă de specialişti din Toulouse. Acesta este punctul de plecare către un nou tratament ce va fi în...