x close

Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie

0
Autor: Dr Dana Tinică 26 Mar 2012 - 19:58
Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie


Unul dintre mecanismele importante care intervin in producerea hipertensiunii arteriale este sistemul renina-angiotensina- aldosteron. Pe scurt, in anumite circumstante, rinichiul secreta o proteina numita renina. Aceasta trece in sange si actioneaza asupra unei substante produse in ficat, numita angiotensinogen, pe care o transforma in angiotensina I.

Angiotensina I se transforma in Angiotensina II, sub actiunea unei enzime de conversie. Angiotensina II este vasoconstrictoare si in acelasi timp creste secretia de aldosteron sintetizat in glanda suprarenala, hormon care produce retentia de sodiu si apa, ambele fenomene avand un puternic efect hipertensiv. Este adevarat insa ca sistemul renina-angiotensina-aldosteron este doar unul dintre mecanismele implicate in geneza hipertensiunii arteriale, iar ponderea sa in mecanismul patologic al maladiei difera de la un individ la altul, chiar daca nu poate fi contestat. Pornind de la aceasta s-au pus la punct mai multe tipuri de tratament. De exemplu, o prima categorie de medicamente actioneaza ca inibitori ai enzimei de conversie, impiedicand trecerea angiotensinei I in angiotensina II. Alte medicamente blocheaza receptorii pentru angiotensina II, in timp ce altele inhiba secretia de renina.

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei I reprezinta un grup de medicamente de prima linie folosite in tratamentul hipertensiunii arteriale, a caror eficacitate si buna toleranta au fost demonstrate pe parcursul ultimelor trei decenii. Ele se pot administra singure sau in asociere cu alte antihipertensive (diuretice, beta blocante, blocante de calciu ). De asemenea, sunt indicate in tratamentul insuficientei cardiace si bolnavilor care au suferit un infarct miocardic, atat in prima faza a bolii cat si in tratamentul pe termen lung.

Un alt efect important este cel de protectie renala, manifestat la bolnavii cu diabet zaharat (chiar daca acestia sunt hipertensivi sau nu) sau la bolnavii cu boli cronice renale. La acesti bolnavi inhibitorii enzimei de conversie scad proteinuria (prezenta de proteine in urina, un semn de suferinta renala), rata de progresie spre insuficienta renala si mortalitatea asociata. De asemenea, a devenit din ce in ce mai clar rolul preventiv cardiovascular, administrarea lor la indivizii cu risc crescut scazand mortalitatea si riscul producerii accidentelor vasculare si a infarctului miocardic.

Cele mai cunoscute medicamente de acest tip sunt: captopril, enalapril, fusinopril, perindopril, quinapril, ramipril. Ele se absorb bine intestinal si se elimina pe cale renala. Se administreaza inainte de masa, in una, doua sau trei prize zilnice. In timpul folosirii lor, functia renala trebuie testata periodic (la indicatia medicului), iar tensiunea arteriala verificata regulat, pentru a nu se produce hipotensiunea arteriala. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot produce retentia de sodiu si apa si astfel scad efectul acestor medicamente.

Inhibitorii enzimei de conversie sunt medicamente in general bine tolerate, prezentand putine efecte adverse. De exemplu, tusea uscata, persistenta apare la 10%-15% dintre pacienti si se poate mentine timp de cateva saptamani dupa oprirea tratamentului. Pot aparea, de asemenea, cresterea nivelului de potasiu in sange, mai ales la bolnavii cu afectiuni renale, care poate duce la aritmii; tulburari psihice (iritabilitate sau confuzie); amorteala si furnicaturi la nivelul buzelor si extremitatii membrelor; slabiciune musculara; tulburari respiratorii. Oricum nu trebuie folosite concomitent suplimente sau inlocuitori de sare care contin potasiu. De asemenea, mai pot aparea eruptii pe piele sau reactii alergice, diminuarea gustului, tulburari digestive (varsaturi, diaree), alterarea functiei renale (care este insa reversibila la oprirea tratamentului), scaderea leucocitelor in sange.

Medicamentele sunt contraindicate bolnavilor cu insuficienta renala severa, cu stenoza bilaterala a arterei renale si gravidelor (in trimestrul II sau III de sarcina pot produce malformatii, oprirea cresterii sau chiar moartea fatului).

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



Afisari: 23014


Mai multe titluri din categorie

Cum să lupți împotriva durerilor și inflamațiilor pe cale naturală

Cum să lupți împotriva durerilor și inflamațiilor pe cale naturală
Dacă te confrunți cu dureri sau inflamații, le poți combate pe cale naturală fără să ai de-a face cu efectele adverse cauzate de anti-inflamatoarele tradiționale, scrie Expand Your Consciousness. Șase...

10 plante medicinale extraordinare pe care le poți găsi în propria curte

10 plante medicinale extraordinare pe care le poți găsi în propria curte
Expand Your Consciousness notează că nu este nevoie să mergem prea departe pentru a căuta medicamente. Astfel, sursa citată precizează nouă plante comune și o ciupercă benefice pentru sănătate, pe care le...

Dieta Balerinelor. Regulile pe care balerinele le urmează pentru a fi în formă mereu

Dieta Balerinelor. Regulile pe care balerinele le urmează pentru a fi în formă mereu
Dieta balerinelor constă într-un set de reguli dietetice cunoscute ca fiind urmate cu strictețe de către balerine, în cazul în care își doresc să piardă în greutate sau să se pă...

10 KG în 5 ZILE! Dieta fabuloasă care le-a înnebunit pe japoneze te poate ajuta să SLĂBEȘTI MIRACULOS!

10 KG în 5 ZILE! Dieta fabuloasă care le-a înnebunit pe japoneze te poate ajuta să SLĂBEȘTI MIRACULOS!
Japonezii sunt de multă vreme fanii acestei diete sanatoase care le asigură - pe lângă beneficiile menționate mai sus - și cantitatea zilnică necesară de vitamina C, magneziu, potasiu, calciu, sodiu,...

5 superalimente pentru un corp frumos și sănătos

5 superalimente pentru un corp frumos și sănătos
Veți spune că titlul sună pompos dar nu e așa. Nu e exagerat. Chiar există unele alimente care sunt cu adevărat uimitoare față de celelalte, prin efectele pe care le au asupra organismului. Și mă refer la un ap...

Leacul zilei. Cum putem să scăpăm de pietrele la rinichi

Leacul zilei. Cum putem să scăpăm de pietrele la rinichi
Bioenergoterapeutul Lidia Fecioru ne sfătuiește cum putem să scăpăm de pietrele la rinichi.  Pentru acest leac, avem nevoie de stafide negre și boabe de piper negru. Se desface stafida în două, se...

6 trucuri ca să te apuci de mișcare și să nu te mai lași

6 trucuri ca să te apuci de mișcare și să nu te mai lași
Te bate gândul să te apuci de mișcare dar nu știi de unde să începi și ți-e teamă că nu vei rezista, vei face febră musculară, te vei demoraliza și te vei lăsa după maximum 2 zile. Știu perfect...

Există şi intervenţii mai delicate în varice

Există şi intervenţii mai delicate în varice
Varicele sunt nişte vene vineţii, groase, ca nişte şerpi urâţi apăruţi pe picioarele femeilor, dar şi ale bărbaţilor. Aceste vene dizgraţioase urâţesc picioarele femeilor şi ele suferă...

Condimentul care te ferește de șapte boli

Condimentul care te ferește de șapte boli
De mii de ani, chimenul negru este cunoscut ca fiind unul dintre cele mai bune și eficiente remedii naturiste, care ajută la vindecarea a numeroase boli. Cultivat inițial în Egiptul antic, datorită...

Alimentele care mențin sănătatea oaselor

Mineralul esențial pentru sănătatea oaselor este calciul. Dar acest mineral are nevoie de vitamina D pentru a putea fi asimilat de organism. Așadar, include în dietă alimentele care conțin o cantitate...

Băuturile care susțin regimul de slăbit

Băuturile care susțin regimul de slăbit
Pentru o digestie ușoară, pentru detoxificare și slăbit, ceaiul verde îți este de ajutor. 5-6 căni băute de-a lungul zilei, elimină rapid toxinele. Acesta nu este însă singurul tip de ceai pe care-l...

Ce afecțiuni ține departe vinul roșu

Ce afecțiuni ține departe vinul roșu
Noile cercetări arată că prin consumul moderat de vin roșu poate fi prevenit accidentul vascular cerebral, diabetul zaharat de tip II și cancerul. Principalul său ingredient activ, resveratrolul, scade riscul de &i...

Tratamente naturiste. Leacul atotvindecător, prescris în Biblie

Tratamente naturiste. Leacul atotvindecător, prescris în Biblie
Rețete de leacuri și tratamente naturiste care vindecă numerose boli găsim peste tot. Internetul și mass-media ne asaltează zilnic cu astfel de elixire. Biblia este probabil ultimul loc unde te vei gândi că...

Tratamente naturiste. 7 soluții eficiente pentru călcâiele crăpate

Tratamente naturiste. 7 soluții eficiente pentru călcâiele crăpate
Pielea crăpată cu tendințe de decojire a călcâielor nu este numai o problemă estetică, cauzatoare de disconfort și durere, ci este deopotrivă o problemă de sănătate. Problema călcâielor crăpate...

Tratamente naturiste. Încercă această rețetă caucaziană care îți redă sănătatea, te revigorează și te energizează!

Tratamente naturiste. Încercă această rețetă caucaziană care îți redă sănătatea, te revigorează și te energizează!
Amestecul denumit “elixirul tinereții” are la origine o veche rețetă caucaziană folosită ca remediu naturist în ameliorarea și tratarea multor afecțiuni. Puternicul efect energizant al...
Serviciul de email marketing furnizat de