x close

Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie

0
Autor: Dr Dana Tinică 26 Mar 2012 - 19:58
Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie


Unul dintre mecanismele importante care intervin in producerea hipertensiunii arteriale este sistemul renina-angiotensina- aldosteron. Pe scurt, in anumite circumstante, rinichiul secreta o proteina numita renina. Aceasta trece in sange si actioneaza asupra unei substante produse in ficat, numita angiotensinogen, pe care o transforma in angiotensina I.

Angiotensina I se transforma in Angiotensina II, sub actiunea unei enzime de conversie. Angiotensina II este vasoconstrictoare si in acelasi timp creste secretia de aldosteron sintetizat in glanda suprarenala, hormon care produce retentia de sodiu si apa, ambele fenomene avand un puternic efect hipertensiv. Este adevarat insa ca sistemul renina-angiotensina-aldosteron este doar unul dintre mecanismele implicate in geneza hipertensiunii arteriale, iar ponderea sa in mecanismul patologic al maladiei difera de la un individ la altul, chiar daca nu poate fi contestat. Pornind de la aceasta s-au pus la punct mai multe tipuri de tratament. De exemplu, o prima categorie de medicamente actioneaza ca inibitori ai enzimei de conversie, impiedicand trecerea angiotensinei I in angiotensina II. Alte medicamente blocheaza receptorii pentru angiotensina II, in timp ce altele inhiba secretia de renina.

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei I reprezinta un grup de medicamente de prima linie folosite in tratamentul hipertensiunii arteriale, a caror eficacitate si buna toleranta au fost demonstrate pe parcursul ultimelor trei decenii. Ele se pot administra singure sau in asociere cu alte antihipertensive (diuretice, beta blocante, blocante de calciu ). De asemenea, sunt indicate in tratamentul insuficientei cardiace si bolnavilor care au suferit un infarct miocardic, atat in prima faza a bolii cat si in tratamentul pe termen lung.

Un alt efect important este cel de protectie renala, manifestat la bolnavii cu diabet zaharat (chiar daca acestia sunt hipertensivi sau nu) sau la bolnavii cu boli cronice renale. La acesti bolnavi inhibitorii enzimei de conversie scad proteinuria (prezenta de proteine in urina, un semn de suferinta renala), rata de progresie spre insuficienta renala si mortalitatea asociata. De asemenea, a devenit din ce in ce mai clar rolul preventiv cardiovascular, administrarea lor la indivizii cu risc crescut scazand mortalitatea si riscul producerii accidentelor vasculare si a infarctului miocardic.

Cele mai cunoscute medicamente de acest tip sunt: captopril, enalapril, fusinopril, perindopril, quinapril, ramipril. Ele se absorb bine intestinal si se elimina pe cale renala. Se administreaza inainte de masa, in una, doua sau trei prize zilnice. In timpul folosirii lor, functia renala trebuie testata periodic (la indicatia medicului), iar tensiunea arteriala verificata regulat, pentru a nu se produce hipotensiunea arteriala. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot produce retentia de sodiu si apa si astfel scad efectul acestor medicamente.

Inhibitorii enzimei de conversie sunt medicamente in general bine tolerate, prezentand putine efecte adverse. De exemplu, tusea uscata, persistenta apare la 10%-15% dintre pacienti si se poate mentine timp de cateva saptamani dupa oprirea tratamentului. Pot aparea, de asemenea, cresterea nivelului de potasiu in sange, mai ales la bolnavii cu afectiuni renale, care poate duce la aritmii; tulburari psihice (iritabilitate sau confuzie); amorteala si furnicaturi la nivelul buzelor si extremitatii membrelor; slabiciune musculara; tulburari respiratorii. Oricum nu trebuie folosite concomitent suplimente sau inlocuitori de sare care contin potasiu. De asemenea, mai pot aparea eruptii pe piele sau reactii alergice, diminuarea gustului, tulburari digestive (varsaturi, diaree), alterarea functiei renale (care este insa reversibila la oprirea tratamentului), scaderea leucocitelor in sange.

Medicamentele sunt contraindicate bolnavilor cu insuficienta renala severa, cu stenoza bilaterala a arterei renale si gravidelor (in trimestrul II sau III de sarcina pot produce malformatii, oprirea cresterii sau chiar moartea fatului).

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



Afisari: 22094


Mai multe titluri din categorie

Planta care îi ajută pe cei care vor să se lase de fumat

Planta care îi ajută pe cei care vor să se lase de fumat
Obligeana (Acorus calamus), sau trestia mirositoare, este o plantă originară din India, fiind cunoscută încă din îndepărtata Antichitate. Ştiinţa modernă nu a reuşit să explice decât în...

Tratamente naturiste. 4 antidoturi siberiene care alungă bătrânețea

Tratamente naturiste. 4 antidoturi siberiene care alungă bătrânețea
Deși regresivă, seniliatea este o boală care poate fi împiedicată sau întârziată cu ajutorul unor tratamente naturiste. Îmbătrânirea spiritului se manifestă printr-o regresie...

Ce se petrece în corpul tău dacă bei apă imediat ce te trezești. Nebănuitele beneficii terapeutice

Ce se petrece în corpul tău dacă bei apă imediat ce te trezești. Nebănuitele beneficii terapeutice
Se spune că un consum de aproximativ 7 până la 8 pahare de apă pe zi este important pentru sănătatea ta. Un lucru pe care mulți oameni nu îl știu este că un prim pahar de apă, de îndată ce...

Tot ce trebuie să știi despre SINUZITĂ: Cauze, simptome și TRATAMENT

Tot ce trebuie să știi despre SINUZITĂ: Cauze, simptome și TRATAMENT
Sinuzita este o inflamație a sinusurilor paranazale, care poate fi cauzată de virusuri, bacterii, ciuperci, alergii sau chiar o reacție autoimună. Simptomele de sinuzită pot include febră, slăbiciune, oboseală...

Cel mai bun tratament naturist pentru vindecarea gastritei

Cel mai bun tratament naturist pentru vindecarea gastritei
Gastrita, inflamatia mucoasei gastrice, este adesea cauzata de o infectie, medicamente, stres sau un raspuns autoimun. Dieta si nutritia pot ajuta la gestionarea disconfortului asociat cu gastrita. Gastrita poate...

Nu lăsaţi tot efortul pe seama coloanei, angrenaţi şi alţi muşchi!

Nu lăsaţi tot efortul pe seama coloanei, angrenaţi şi alţi muşchi!
Asaltaţi de treburi, unii oameni oftează: ”am obosit, mă aşez pe un scaun câteva minute”. Ei ar trebui să ştie că multe forţe cad în sarcina coloanei vertebrale, însă statul pe...

Ce spune testul ținerii de mână despre relația ta

 Ce spune testul ținerii de mână despre relația ta
Sărutările dulci, nopțile pasionale și îmbrăţişările pătimașe spun multe despre relaţia voastră, dar unul dintre cei mai importanți indici ai iubirii dintre voi este clasica strângere de...

Socul – inamicul bolilor degenerative şi al cancerelor. Tratamentul cu iz de sănătate pe care TREBUIE să îl încerci!

Socul – inamicul bolilor degenerative şi al cancerelor. Tratamentul cu iz de sănătate pe care TREBUIE să îl încerci!
Socul este planta - vedetă ale cărei flori sunt mângâiate de roua dimineţilor răcoroase de mai. În această perioadă, mireasma florilor de soc, ce concurează cu cea a florilor de salcâm ne...

Top 5 alimente care țin de foame mai mult și te ajută să slăbești

Top 5 alimente care țin de foame mai mult și te ajută să slăbești
Una dintre cele mai simple soluții de slăbit este să mâncăm alimente care țin de foame cât mai mult timp pentru că aportul caloric, din nefericire, nu are legătură și cu ținutul de foame. Poți să ...

Tratamente naturiste. Un arbore miraculos, care înflorește tot anul, ne oferă leacul-minune. Îl ai deja în casa ta!

Tratamente naturiste. Un arbore miraculos, care înflorește tot anul, ne oferă leacul-minune. Îl ai deja în casa ta!
Dă culoare şi savoare deserturilor noastre, însă nu este numai un ingredient alimentar, cum am putea crede. Această plantă este un izvor de sănătate, un superaliment de ale cărui proprietăţi ar...

Dieta-minune cu care a slăbit unul dintre jurații X Factor 

Dieta-minune cu care a slăbit unul dintre jurații X Factor 
Pentru majoritatea femeilor este dificil să mențină un regim alimentar strict, deoarece de multe ori au multe pofte, nu fac exerciții fizice sau pur și simplu nu au timp să se ocupe prea mult de corpul lor. De...

Alimentele pe care le poți mânca la orice oră și în orice cantitate – LISTĂ

Alimentele pe care le poți mânca la orice oră și în orice cantitate – LISTĂ
Da, există și alimente la care nu trebuie să te concentrezi în ce cantitate le mănânci sau la ce oră și asta fiindcă au minunata proprietate de a veni cu mai puține calorii decât are nevoie...

Planta controversată, care tratează zeci de boli ale omenirii. A reintrat în cultură în România, pe suprafețe restrânse

Planta controversată, care tratează zeci de boli ale omenirii. A reintrat în cultură în România, pe suprafețe restrânse
Mulți dintre noi asociem această plantă cu Cannabis indica, drogul periculos cauzator de moarte, de aceea evităm să o folosim în orice formă. Trebuie să știți însă că pe lângă canabisul...

Lidia Fecioru te învaţă cum să vindeci bolile fără bani: "E atât de uşor, e la îndemâna tuturor"

Lidia Fecioru te învaţă cum să vindeci bolile fără bani: "E atât de uşor, e la îndemâna tuturor"
Bioenergoterapeutul Lidia Fecioru iti spune cum sa te vindeci de boli fara sa dai bani pe tratamente. "Obligatoriu, la baza îmbolnăvirii organismului nostru, la nivel energetic, dereglările care se produc...

Tratamente naturiste. Sparanghelul, leac în 50 de boli

Tratamente naturiste. Sparanghelul, leac în 50 de boli
Deși încă destul de greu de găsit în magazinele din România, sparanghelul este un ingredient din ce în ce mai folosit în bucătăria modernă . Pe lângă utilitatea sa în...
Serviciul de email marketing furnizat de