x close

Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie

0
Autor: Dr Dana Tinică 26 Mar 2012 - 19:58
Ce sunt inhibitorii enzimei de conversie


Unul dintre mecanismele importante care intervin in producerea hipertensiunii arteriale este sistemul renina-angiotensina- aldosteron. Pe scurt, in anumite circumstante, rinichiul secreta o proteina numita renina. Aceasta trece in sange si actioneaza asupra unei substante produse in ficat, numita angiotensinogen, pe care o transforma in angiotensina I.

Angiotensina I se transforma in Angiotensina II, sub actiunea unei enzime de conversie. Angiotensina II este vasoconstrictoare si in acelasi timp creste secretia de aldosteron sintetizat in glanda suprarenala, hormon care produce retentia de sodiu si apa, ambele fenomene avand un puternic efect hipertensiv. Este adevarat insa ca sistemul renina-angiotensina-aldosteron este doar unul dintre mecanismele implicate in geneza hipertensiunii arteriale, iar ponderea sa in mecanismul patologic al maladiei difera de la un individ la altul, chiar daca nu poate fi contestat. Pornind de la aceasta s-au pus la punct mai multe tipuri de tratament. De exemplu, o prima categorie de medicamente actioneaza ca inibitori ai enzimei de conversie, impiedicand trecerea angiotensinei I in angiotensina II. Alte medicamente blocheaza receptorii pentru angiotensina II, in timp ce altele inhiba secretia de renina.

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei I reprezinta un grup de medicamente de prima linie folosite in tratamentul hipertensiunii arteriale, a caror eficacitate si buna toleranta au fost demonstrate pe parcursul ultimelor trei decenii. Ele se pot administra singure sau in asociere cu alte antihipertensive (diuretice, beta blocante, blocante de calciu ). De asemenea, sunt indicate in tratamentul insuficientei cardiace si bolnavilor care au suferit un infarct miocardic, atat in prima faza a bolii cat si in tratamentul pe termen lung.

Un alt efect important este cel de protectie renala, manifestat la bolnavii cu diabet zaharat (chiar daca acestia sunt hipertensivi sau nu) sau la bolnavii cu boli cronice renale. La acesti bolnavi inhibitorii enzimei de conversie scad proteinuria (prezenta de proteine in urina, un semn de suferinta renala), rata de progresie spre insuficienta renala si mortalitatea asociata. De asemenea, a devenit din ce in ce mai clar rolul preventiv cardiovascular, administrarea lor la indivizii cu risc crescut scazand mortalitatea si riscul producerii accidentelor vasculare si a infarctului miocardic.

Cele mai cunoscute medicamente de acest tip sunt: captopril, enalapril, fusinopril, perindopril, quinapril, ramipril. Ele se absorb bine intestinal si se elimina pe cale renala. Se administreaza inainte de masa, in una, doua sau trei prize zilnice. In timpul folosirii lor, functia renala trebuie testata periodic (la indicatia medicului), iar tensiunea arteriala verificata regulat, pentru a nu se produce hipotensiunea arteriala. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot produce retentia de sodiu si apa si astfel scad efectul acestor medicamente.

Inhibitorii enzimei de conversie sunt medicamente in general bine tolerate, prezentand putine efecte adverse. De exemplu, tusea uscata, persistenta apare la 10%-15% dintre pacienti si se poate mentine timp de cateva saptamani dupa oprirea tratamentului. Pot aparea, de asemenea, cresterea nivelului de potasiu in sange, mai ales la bolnavii cu afectiuni renale, care poate duce la aritmii; tulburari psihice (iritabilitate sau confuzie); amorteala si furnicaturi la nivelul buzelor si extremitatii membrelor; slabiciune musculara; tulburari respiratorii. Oricum nu trebuie folosite concomitent suplimente sau inlocuitori de sare care contin potasiu. De asemenea, mai pot aparea eruptii pe piele sau reactii alergice, diminuarea gustului, tulburari digestive (varsaturi, diaree), alterarea functiei renale (care este insa reversibila la oprirea tratamentului), scaderea leucocitelor in sange.

Medicamentele sunt contraindicate bolnavilor cu insuficienta renala severa, cu stenoza bilaterala a arterei renale si gravidelor (in trimestrul II sau III de sarcina pot produce malformatii, oprirea cresterii sau chiar moartea fatului).

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 



Afisari: 21421


Mai multe titluri din categorie

Tratamente naturiste. CONDIMENTUL care tratează bolile digestive și RĂCELILE DE SEZON

Tratamente naturiste. CONDIMENTUL care tratează bolile digestive și RĂCELILE DE SEZON
Cu parfumul său intens și unic, care dă savoare oricărui fel de mâncare, acest condiment abundă în proprietăți tămăduitoare, nu întâmplător fiind recunoscut drept "regele...

Tratamente naturiste. Un INGREDIENT BANAL din bucătărie SCADE TENSIUNEA ARTERIALĂ

Tratamente naturiste. Un INGREDIENT BANAL din bucătărie SCADE TENSIUNEA ARTERIALĂ
Acest banal ingredient din bucătărie este un medicament natural de neprețuit, beneficile lui pentru sănătate acoperind aproape toată gama de afecțiuni. De departe cel mai puternic antibiotic natural, care nu...

Tratamente naturiste. Păpădia UCIDE CANCERUL

Tratamente naturiste. Păpădia UCIDE CANCERUL
Când vorbim despre maladii grave, toţi ne gândim la medicamente şi chimioterapie, dar un remediu din rădăcină de păpădie poate veni în ajutor oamenilor care suferă de leucemie. Potrivit...

Top 8 alimente bogate în vitamina C. Deci ajută la creșterea imunității

Top 8 alimente bogate în vitamina C. Deci ajută la creșterea imunității
Nimeni nu a găsit încă rețeta construirii unui sistem imunitar puternic, din păcate. Dacă ar fi reușit, nu am mai fi avut cancer, sida, nici măcar o simplă răceală pe planetă. Organismul uman este o...

Arhitectura somnului și orarul de refacere a organelor

Arhitectura somnului și orarul de refacere a organelor
Cei ce pierd nopţile se consolează cu vorbe neadevărate: “lasă că recuperez cu un pui de somn după amiază”. Dar se înşeală, fiindcă un somn sănătos trebuie să fie corepunzător şi...

Tratamente naturiste. BURUIANA din șanțuri, care VINDECĂ SPONDILOZA CERVICALĂ

Tratamente naturiste. BURUIANA din șanțuri, care VINDECĂ SPONDILOZA CERVICALĂ
Cea mai răspândită plantă din lume este ignorată de cei mulţi dintre noi, din cauza faptului că puţini îi cunosc proprietăţile şi uimitoarea capacitate de vindecare. Puţini ştiu că această...

Tratamente naturiste. "Mătura căilor digestive", planta-medicament oferită în dar de natură

Tratamente naturiste. "Mătura căilor digestive", planta-medicament oferită în dar de natură
Este primăvară și printre primele frunze verzi care dau culoare si prospețime grădinilor se numără cele ale acestei plante miraculoase. Întăritor al sistemului imunitar și tonifiant de top, această...

5 pași pentru un fund frumos, bombat și fără celulită. Programul meu

5 pași pentru un fund frumos, bombat și fără celulită. Programul meu
Fundul este poate cea mai apreciată și privită parte a unei femei. Din păcate, este și partea care este cel mai repede afectată de gravitație și un stil de viață dezordonat. Și ar mai fi și partea cu...

Cele 5 pahare cu apă din zi care fac minuni pentru siluetă și sănătate. Când trebuie să le bei

Cele 5 pahare cu apă din zi care fac minuni pentru siluetă și sănătate. Când trebuie să le bei
Să arăți bine nu este foarte greu. Chiar nu este. Dacă ai prins câteva șmecherii, lucrurile devin chiar banale. Așa cum este apa, de exemplu. Iar șmecheriile astea sunt vândute cu titlul de trucuri...

5 motive ca să faci mișcare acasă

5 motive ca să faci mișcare acasă
Am întâlnit concepția că antrenamentele făcute acasă n-ar fi la fel de eficiente ca cele făcute la sală. Fals. Cât se poate de fals. Singurul lucru care face diferența este ambiția și...

Cum să scapi de durerile de spate sau să le eviți

Cum să scapi de durerile de spate sau să le eviți
Nu vorbesc în acest articol despre afecțiunile medicale. Pentru acelea trebuie să urmați întocmai sfatul medicului. Ci despre durerile de spate pe care le avem mulți, după o anumită vârstă,...

3 mituri false despre îngrășare și cure de slăbire

3 mituri false despre îngrășare și cure de slăbire
Silueta este o mare preocupare pentru multă lume. În consecință, subiectul “diete, antrenamente etc” este unul foarte speculat, în ziua de astăzi, așa că a devenit foarte greu să mai distin...

Cele mai importante 3 lucruri pe care le-am învățat despre nutriție

Cele mai importante 3 lucruri pe care le-am învățat despre nutriție
Recunosc, eu m-am apucat de citit despre nutriție nu pentru a slăbi sau a fi sănătoasă, ci pentru că mă enervam când vedeam că nu pot trece de o anumită limită cu rezultatele exercițiilor fizice. Nu pot...

Alimentul considerat bombă de sănătate. Face minuni și pentru siluetă

Alimentul considerat bombă de sănătate. Face minuni și pentru siluetă
Dumnezeu ne-a lăsat în natură tot ce avem nevoie pentru o sănătate de fier. Iar fructele și legumele nu ar trebui să lipsească din alimentația zilnică fiindcă sunt surse neprețuite de vitamine și minera...

Diete sănătoase. Dieta cu supă de varză – ghid complet pentru slăbire rapidă

Diete sănătoase. Dieta cu supă de varză – ghid complet pentru slăbire rapidă
Dieta cu supă de varză este una bazată pe consumul extrem de redus al caloriilor, eliminându-le aproape complet din alimentație pentru o anumită perioadă. Nu exista o versiune oficiala referitoare la...
Serviciul de email marketing furnizat de