Cand imi pot relua viata sexuala? Cand trebuie sa incep sa ma protejez de o noua sarcina? Ce metode contraceptive sa folosesc? Sunt doar cateva dintre intrebarile pe care orice proaspata mamica si le pune in cazul in care nu doreste imediat un alt bebelus. Dr. Anca Simionescu, medic primar obstetrician in cadrul Spitalului Clinic Filantropia, ne raspunde la toate aceste intrebari.
PIEDICI
Exista cateva suferinte ce o impiedica pe proaspata mamica sa-si reia viata sexuala imediat dupa nastere. Cicatricele de epiziotomie sunt neplacute si provoaca dureri in perioada imediat urmatoare nasterii, dar ele se vindeca de obicei in doua saptamani. Apoi, ar mai fi sangerarile, care in mod normal nu dureaza mai mult de cateva zile. Ar mai fi apoi oboseala, care apare in mod firesc dupa ce femeia a adus pe lume un copilas. Chiar si hemoroizii care apar frecvent dupa nastere pot constitui o piedica in calea reluarii vietii sexuale. Nici nasterea prin cezariana nu este scutita de dureri. "Aceste impedimente ne determina pe noi, medicii, sa recomandam reluarea activitatii sexuale dupa trei saptamani de la nastere. Insa aceasta nu este o regula. Partenerii isi pot relua viata sexuala cand simt ca sunt pregatiti", sfatuieste dr. Anca Simionescu.PRIMA OVULATIE
Cand apare prima ovulatie? Este o alta intrebare fireasca pentru proaspata mamica. Dupa nastere se produc modificari hormonale in organismul femeii, iar ovulatia nu mai are aceeasi regularitate ca inainte de sarcina. Tocmai din aceste considerente, dr. Anca Simionescu avertizeaza ca despre "metoda calendarului" nici nu poate fi vorba in perioada postpartum. Bazandu-se pe aceasta metoda, proaspata mamica are toate sansele sa determine incorect aparitia ovulatiei si sa ramana din nou insarcinata. Nu exista o regula generala, dar cu aproximatie se poate spune ca ovulatia apare la o luna de la nastere, in cazul femeilor care alapteaza. In cazul mamicilor care nu alapteaza, ovulatia poate surveni la 25 de zile de la nastere. "Se considera ca mamicile sunt protejate insa de o noua sarcina in primele trei-sase luni de la nastere, cu conditia ca ele sa alapteze de cel putin sase ori pe zi, minimum zece minute din fiecare san", ne spune dr. Anca Simionescu. Aceasta se intampla pentru ca prolactina, un hormon specific feminin, inhiba hormonii care determina aparitia ciclului menstrual si protejeaza astfel de o noua sarcina. Numai respectand aceasta regula proaspata mamica va fi protejata de o noua sarcina.ANTICONCEPTIONALE
Mijloacele de contraceptie locala, de tipul prezervativelor, cremelor, ovulelor spermicide, sunt foarte bine tolerate de proaspata mamica, ne asigura dr. Anca Simionescu. Daca preferati insa un contraceptiv oral, trebuie sa stiti ca acesta nu se administreaza mai devreme de doua saptamani de la nastere, intrucat exista riscul aparitiei flebitei si tromboemboliei (inflamarea unei vene si aparitia de cheaguri de sange care blocheaza circulatia sangvina). "Daca femeia nu alapteaza, i se poate prescrie, dupa trei saptamani, aceeasi pilula pe care o lua inainte de nastere. Daca alapteaza, ii recomandam o pilula microprogestativa, cu administrare zilnica, la aceeasi ora, pana in momentul in care nu mai alapteaza", ne spune dr. Anca Simionescu.INJECTII CU PROGESTERON
Dar anticonceptionalele nu sunt singura metoda de protectie pentru proaspetele mamici. "Unele paciente pot sa opteze pentru o injectie intramusculara cu progesteron. Ea se face in ziua a saptea in cazul mamicilor care nu alapteaza si la doua luni si jumatate pentru mamicile care alapteaza. Injectia se va repeta la fiecare trei luni. Metoda are insa si dezavantaje, precum menstruatia neregulata si sangerari", avertizeaza dr. Anca Simionescu.
| ||||
|