Şantier pe vertebre

Să vedem care sunt intervenţiile în cazul durerilor de spate pricinuite de ieşirea dintre vertebre a discului care presează pe rădăcini nervoase.

Şi care sunt acţiunile medicilor ortopezi atunci când din osteoporoză se fracturează sau se tasează discurile coloanei. Explică doctorul Carmen Pârşu de la Secţia 2 de Ortopedie a Spitalului Colentina. În medicina actuală, tendinţa este să se promoveze cât mai mult intervenţiile miniinvazive. Adică intervenţiile fără tăietură mare cu bisturiul, intervenţii cu endoscopul. Cu endoscopia puţin invazivă se poate tăia discul intervertebral bolnav ce a ieşit în afară, dar se pot pune şi şuruburi. Dacă discul intervertebral e doar umflat şi nu rupt, se poate folosi doar un ac, care permite scoaterea prin interiorul lui a unei părţi din discul bolnav. O altă metodă este că, tot printr-un procedeu percutanat, adică printr-un ac, se introduce o substanţă în discul dintre vertebre şi această substanţă sclerozantă strânge discul ca un albuş de ou chircit. Când discul intervertebral e rupt, se apelează la bisturiu, dar mai nou aceste incizii sunt mici şi se extrage cu fineţe fragmentul de disc rupt. De dureri de spate suferă toată lumea, dar mai ales bătrânii, căci acolo este şi o combinaţie de artroză (degradare a cartilajului din articulaţia vertebrelor) şi osteoporoză. În tasările de vertebre, adică în turtirea lor, de vină fiind osteoporoza, se impune o întărire a corpului vertebrei. Modern, această consolidare a corpului vertebral se face prin injectarea unui ciment în vertebre. Această metodă se aplică numai când tasările nu apasă pe ramificaţiile nervoase. Acul în vertebră, ca şi injectarea de ciment se fac sub control imagistic. Altă injectare este cu substitut osos, un fel de înlocuitor osos, care cu timpul se transformă în vertebră chiar în masă osoasă. Consolidarea vertebrei cu substitut osos se face la oamenii mai tineri. În ambele intervenţii miniinvazive, pacientul se poate ridica în picioare imediat, nu va fi imobilizat în corset, internarea durează doar trei zile şi nu se impune recuperarea ulterioară.