x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Fracturile de platou tibial

1
13 Dec 2010 - 21:57
Fracturile de platou tibial
Vezi galeria foto

Medicul Sebastian Diaconescu, specialist recuparare la Institutul Naţional de Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie Bucureşti, avertizează asura riscurilor de alterare gravă a funcţiei articulare a genunchiului ce pot apărea în urma fracturilor de platou tibial. 
„Aceste fracturi sunt mai frecvente la vârsta activă, în special între 30 şi 60 de ani, şi se produc fie direct, prin lovitură (cazuri mai rare), fie prin mecanism indirect prin mişcări de valgus (deviaţie a piciorului în afară) – cel mai frecvent –, de varus (deviaţie a piciorului către înăuntru) ori de şoc vertical. Mişcarea de valgus exagerat, prin accentuarea valgusului fiziologic, face ca violenţa traumatică să se transmită mai ales în cavitatea glenoidă externă pe care o fracturează”, afirmă medicul Sebastian Diaconescu.

Fracturile de platou tibial se pot clasifica în fracturi unituberozitare şi bituberozitare. Leziunile asociate pot interesa: ligamentele colaterale ale genunchiului, ligamentele încrucişate, meniscurile, spinele tibiale, capul sau colul peroneului.
Diagnosticul se bazează pe simptomatologia descrisă de pacient, pe examenul clinic şi pe cel radiologic ( în cel puţin două incidenţe-faţă şi profil).

 

Tratamentul, ortopedic  şi chirurgical
Tratamentul ortopedic se va face la fracturile fără deplasare sau la cele cu mică deplasare. „Imo­bilizarea se face pentru trei săptămâni în aparatul gipsat femuro-pedios, urmat de mobilizare articulară şi de recuperare musculară; mersul cu sprijin este permis după două-trei luni de la accident, în funcţie de vârsta bolnavului şi de aspectul radiologic; tot tratamentul ortopedic se face la fracturile grave sau la bolnavi taraţi, la care tratamentul chirurgical este contraindicat”, spune medicul consultat de Jurnalul Naţional.
Tratamentul chirurgical este indicat la fracturile cu deplasare, la care trebuie să se realizeze o refacere cât mai anatomică a supra­feţei articulare. Osteosinteza (procesul de reasamblare a fragmentelor osoase ale unei fracturi cu ajutorul şuruburilor, agrafelor, plăcilor cu şuruburi, cuielor, broşelor sau oricărui alt mijloc mecanic) trebuie să fie cât mai fermă pentru a scurta imobilizarea gipsată postoperatorie (preferabil sub 2-3 săptămâni) şi să permită o mobilizare şi o recuperare cât mai precoce. „Sprijinul pe membrul respectiv va fi după aproximativ trei luni de la operaţie”.
Evoluţie şi prognostic
„Consolidarea acestei fracturi intraarticulare se face lent, în 3-4 luni. Se impune refacerea anatomică a suprafeţelor articulare şi osteosinteza cât mai fermă”. Medicul avertizează însă că, chiar cu tratament corect efectuat, prognosticul acestor fracturi rămâne rezervat. În cazul acestor fracturi se pot produce o serie de complicaţii, atât imediate cât şi tardive.

Complicaţiile imediate sunt cele vasculare sau leziuni de nerv peronier, mai rar artrita septică. Printre complicaţiile tardive se numără: calusul vicios (in varus sau in valgus), redoarea articulară (mai frecventă după perioadele de imobilizare prelungită şi când au fost deficienţe de recuperare arti­culară), pseudartroza (cu totul excepţională), instabilitatea articulară provocată de înfundari de platou tibial.
Artroza posttraumatică de genunchi este destul de frecvent întâlnită, dar mai puţin invalidantă ca alte artroze.

Recuperarea medicală are rolul de a obţine cât mai rapid posibil câştigarea progresivă a unor unghiuri de flexie din ce în ce mai mari. De asemenea, se acordă o atenţie deosebită ameliorării cât mai rapide a forţei musculare a stabilizatorilor genunchiului, în special a cvadricepsului. Antrenamentul proprioceptiv (senzaţii provenite din corp care informează asupra mişcărilor) joacă, de asemenea, un rol foarte important. În aceste sens, medicul Sebastian Diaconescu şi profesorul Eugen
Caracaş, kinetoterapeut principal la  Institutului Naţional de Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie din Bucureşti, recomandă o serie de exerciţii.

Citeşte mai multe despre:   trup,minte,suflet

 



Mai multe titluri din categorie

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării
Persoanele care nu au fost infectate cu SARS-CoV-2 dezvoltă mai puțini anticorpi după efectuarea vaccinului, față de cele care s-u îmbolnăvit, arată un studiu realizat de MedLife. Astfel, răspunsul imun la ...

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile
Virusul SARS-CoV-2 poate supraviețui până la trei zile pe mai multe tipuri de țesături, precum cele fabricate din bumbac, poliester și policoton, arată un studiu realizat de Universitatea De Montfort din...

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene
După ce vaccinul AstraZeneca a fost refuzat de Germania, Comisia Europeană încearcă să redistribuie dozele. Totodată, șefa executivului comunitar, Ursula von der Leyen, a declarat că şi-ar face bucuroasă a...

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi
Picioarele te ajută să te miști prin lume și să stai în picioare câte o zi întreagă. Cu toate acestea, se întâmplă, adesea, ca ele să primească cea mai puțină atenție. Îngrijirea picioarelor nu este...

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân
Cancerul mamar este o formă de boală neoplazică foarte răspândită la femei, iar depistarea devreme a unor modificări la sâni este de mare importanţă. Tocmai de aceea femeia trebuie să-şi examineze singură s

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer
Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech oprește transmiterea infecției la majoritatea persoanelor imunizate din Israel, arată datele preliminare ale primul studiu efectuat în rândul populației,...

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !
În trecut, alunițele erau considerate semne de frumusețe și în Franța, nobilii își puneau alunițe false pe chip sau piele. Însa, în Evul Mediu, alunița era considerată un semn al vrăjitoarelor, mai ales...

Cateva motive pentru care trebuie sa mergi periodic la medicul dentist!

Cateva motive pentru care trebuie sa mergi periodic la medicul dentist!
Din păcate, românii sunt cam pe ultimele locuri atunci când vine vorba de igiena orală. În plus, cei mai mulți dintre locuitorii țării noastre au și uitat de ultima oară când au trecut pragul unui medic...

Dependenţa de smartphone, o nevroză cu leac

 Dependenţa de smartphone, o nevroză cu leac
Galerie Foto Eşti cu ochii în ecranul telefonului, în timp ce copilul te trage de mânecă, ca să-l ajuţi la lecţii, răspunzi la mesaje şi-n tramvai, şi-n metrou, verifici, înainte să te ia somnul, e-mailurile de la...

5 pasi simpli pentru detoxifierea colonului

5 pasi simpli pentru detoxifierea colonului
Detoxifierea colonului in 5 pasi simpli Buna functionare a sistemului digestiv este esentiala pentru o viata sanatoasa si pentru o stare de bine. Una dintre cele mai importante componente ale sistemului digestiv este...
Serviciul de email marketing furnizat de