x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Tulburările de apetit

0
Autor: Dr Dana Chehne-Tinică 26 Mai 2009 - 00:00
Tulburările de apetit /iSTOCKPHOTO

Numeroşi factori psihologici sau organici pot perturba echilibrul fiziologic al comportamentului alimentar, traducându-se clinic prin anorexie (lipsa poftei de mâncare) sau polifagie (creşterea acesteia).



Lipsa poftei de mâncare
Anorexia... un simptom care îi afectează pe copii, dar şi pe femei. Pentru mame, pofta de mâncare echivalează cu o bună stare de sănătate şi, deşi empirică, această constatare este corectă. La copii, aproape toate afecţiunile, indiferent de etiologie, debutează prin anorexie, iar revenirea poftei de mâncare este primul semn de însănătoşire. Tocmai prin frecvenţa şi nespecificitatea sa, diagnosticul este dificil de pus. Uneori, anorexia este legată de factori psihologici sau ambientali: o situaţie tensionată, conflictuală în familie, o relaţie dificilă cu părinţii, nervozitatea celor din jur ce se răsfrânge asupra copilului, care devine timorat, anxios. Sau de unele greşeli alimentare: mâncăruri prea reci, prea fierbinţi sau prost preparate, gustările dese între mese, încercările de a forţa copilul să mănânce, absenţa unui orar riguros al meselor sau, din contră, unul prea rigid, lipsa de tact şi de răbdare a părinţilor sau tentativele de a hrăni copilul când el se joacă sau are alte preocupări. La copilul mic, care nu se poate exprima, dar şi la copilul mai mare, primele cauze ce trebuie luate în considerare sunt: febra, durerile (indiferent de localizare) sau dificultăţile respiratorii. În timpul erupţiei dentare sau în anotimpul cald, copilul mănâncă vizibil mai puţin, dar este un fenomen temporar. Maladiile infecţioase prezintă aproape întotdeauna acest simptom: de la simple rinofaringite, faringo-amigdalite, adenoidite, otite însoţite de dureri la înghiţire până la pneumonie, bronşită, tuberculoză, boli eruptive, meningită sau infecţii urinare. Afecţiunile digestive (gastritele, ulcerele, gastroenteritele, hepatitele acute sau cronice, boala celiacă) produc şi ele anorexie prin diverse mecanisme. Bolile respiratorii (astmul bronşic) sau cele cardiace (malformaţii ale inimii, endocardite, pericardite, miocardite, insuficienţă cardiacă) sau bolile ce evoluează cu insuficienţă renală cronică pot genera acelaşi simptom. Tot în această categorie sunt şi bolile endocrine (insuficienţa suprarenală, hipotiroidismul), anemiile de diverse cauze, cancerele cu diverse localizări, leucemiile sau afecţiunile degenerative cerebrale. În fine, unele medicamente, cum sunt cele chimio şi radioterapice, unele antitusive sau vasoconstrictoare (cum este, de pildă, efedrina, din numeroase produse folosite în tratarea rinoreei şi congestiei nazale din viroze respiratorii sau sinuzite), unele antibiotice prezintă acest efect advers, ca şi dezechilibrele minerale sau vitaminice din organism (deficit de fier, zinc, un nivel crescut de calciu, vitamina A sau D).

O menţiune specială se impune în cazul anorexiei nervoase, o afecţiune ce apare mai ales în cazul adolescentelor, care îşi autoimpun un regim drastic de slăbire. Anorexia atinge forme maxime când se asociază cu exerciţii fizice extenuante, astfel încât greutatea corporală scade cu peste 10%, uneori 20%-30% faţă de valorile normale, însoţindu-se de diverse simptome: anemie, amenoree, căderea părului sau dinţilor şi, în timp, cu grave complicaţii organice. În unele dintre aceste cazuri, anorexia este acompaniată de bulimie (consumarea de mari cantităţi de hrană, urmată de vărsături autoprovocate).

Apetit exagerat
Cel puţin în stadiile iniţiale sau la vârste mici, polifagia (apetitul exagerat) nu stârneşte aceeaşi  îngrijorare mamelor, care văd în asta un semn de sănătate. Ei bine, nu este întotdeauna aşa. Uneori, simptomul are cauze psihoemoţionale (stări conflictuale, depresive) sau comportamentale (factori culturali, familiali). Perioada de creştere din adolescenţă, ca şi cea de convalescenţă, de obicei, după maladii infecţioase, se însoţeşte de o creştere a apetitului. Infecţiile parazitare, unele cazuri de ulcer, în care durerea pare să se calmeze mâncând, sau afecţiunile cu tulburări de absorbţie pot prezenta acelaşi simptom. Diabetul zaharat are ca manifestare principală polifagia, dar cu scădere în greutate, însoţită de poliurie (creşterea diurezei) şi polidipsie (sete exagerată). Un apetit mărit apare şi în hipertiroidism, în stările hipoglicemice sau în afecţiunile hipofizare, ca şi în maladiile cerebrale (tumori, traumatisme, sechele ale unor meningite sau encefalite) sau ca efect advers al unor medicamente (neuroleptice, antihistaminice, corticosteroizi, suplimente alimentare luate necontrolat).

Bulimia este un apetit exagerat, cu consumul rapid de mari cantităţi de alimente, urmat de vărsături autoprovocate şi poate apărea la adolescenţi, având de obicei cauze psihoemoţionale.

Diagnosticul tulburărilor de apetit implică, după caz, examene de sânge (hemoleucogramă, VSH, glicemie, teste hepatice sau renale), examen de scaun, dozări hormonale, diverse investigaţii imagistice. Tratamentul este eficient după depistarea etiologiei şi corectarea acesteia. Unele schimbări de comportament sunt de asemenea importante. În cazul anorexiei, se recomandă hrănirea copilului cu alimentele pe care le preferă, de mai multe ori pe zi, în cantităţi mici, într-o ambianţă liniştită şi plăcută, fără a-l forţa şi renunţând la lichide în timpul mesei (căci dau o senzaţie prematură de saţietate). La indicaţia medicului, se pot lua unele suplimente alimentare sau alte medicamente pentru creşterea apetitului.

COMPORTAMENTUL ALIMENTAR. Apetitul este dorinţa de a mânca. El nu se confundă cu simplul reflex de foame, ci implică plăcerea de a mânca, atracţia pentru gustul, mirosul alimentelor. El este influenţat de ambianţă şi de starea emoţională şi începe să se formeze din primul an de viaţă. Comportamentul alimentar este controlat de centri din creier localizaţi în hipotalamus, dar presupune un sistem digestiv integru, cu o motricitate şi secreţie (gastrică, intestinală, pancreatică şi biliară) normale.

SFATUL MEDICULUI
În cazul polifagiei, câteva măsuri relativ uşor de aplicat pot avea efecte pozitive: antrenarea copilului în activităţi interesante, care să îi scadă preocuparea pentru mâncare, practicarea sportului, evitarea gustărilor dese, a meselor abundente, a alimentelor concentrate şi procesate, a dulciurilor şi băuturilor carbogazoase. Este recomandat ca în alimentaţie să predomine: legumele proaspete, produsele lactate preparate tradiţional, carnea slabă şi cerealele.

Citeşte mai multe despre:   sanatatea copilului

 



Mai multe titluri din categorie

78% dintre persoanele vaccinate anti COVID-19 sunt protejate de formele grave

78% dintre persoanele vaccinate anti COVID-19 sunt protejate de formele grave
Circa 80% dintre persoanele vaccinate anti COVID-19 sunt protejate de formele grave ale infecției și la șase luni după rapel. Totodată, anticorpii se păstrează mai mult față de bărbați, arată un studiu M...

7 Uleiuri esențiale și beneficiile lor 

7 Uleiuri esențiale și beneficiile lor 
Galerie Foto Se vorbește mult despre uleiurile esențiale, unii le privesc ca pe niște substanțe miraculoase, alții spun că nu e adevărat și că e vorba doar despre legende nedemonstrate științific, iar adevărul probabil...

5 motive pentru care ar trebui să îți pui aparat dentar

5 motive pentru care ar trebui să îți pui aparat dentar
Multe persoane asociază purtarea aparatului dentar cu vârsta copilăriei, însă corectarea danturii se poate realiza oricând. Chiar și adulții își pot pune aparat dentar fără probleme, deoarece dinții se pot...

3 tipuri de remedii antireumatice eficiente care calmează rapid durerea

3 tipuri de remedii antireumatice eficiente care calmează rapid durerea
Reumatismul este un termen generic folosit mai mult în popor pentru a descrie afecțiunile reumatice. Specialiștii în medicină, însă, preferă să definească exact boala reumatică, pentru a putea recomanda cel ma...

Soluția pentru valul 4 al pandemiei. Românii vor beneficia cel mai bun antiviral tratarea COVID-19

Soluția pentru valul 4 al pandemiei. Românii vor beneficia cel mai bun antiviral tratarea COVID-19
Cel mai mare producător de medicamente din România, Terapia Cluj, este pregătit să asigure cantități record de FluGuard, practic Favipiravirul care lipsește din farmaciile din țară și care este medicamentul...

Moderna face previziuni despre sfârșitul pandemiei de COVID-19. Cum va fi a treia doză de vaccin

Moderna face previziuni despre sfârșitul pandemiei de COVID-19. Cum va fi a treia doză de vaccin
Pandemia de COVID-19 s-ar putea încheia anul viitor datorită vaccinării populației, estimează CEO-ul companiei americane Moderna Inc, Stephane Bancel, citat de Reuters. "Peste un an începând de astăzi, cred...

Sănătate: Ce au păţit nouă tineri care au fost puşi să facă sport înainte să doarmă

Sănătate: Ce au păţit nouă tineri care au fost puşi să facă sport înainte să doarmă
Un studiu recent, publicat în revista Nature, a evidenţiat legătura dintre antrenamentul intens şi odihna profundă. Sportul te ajută să dormi mai bine. Impactul activităţii fizice asupra calităţii somnului ...

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii între 16-19 ani. Situația dezastruoasă din România

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii între 16-19 ani. Situația dezastruoasă din România
Copiii cu vârste cuprinse între 12 și 15 ani au fost vaccinați doar în proporție de 5%, în timp ce la categoria de vîrstă 16-19 ani rata de acoperire vaccinală ajunge la 20%. Coordonatorul campaniei de...

Situație critică a locurilor la ATI pentru bolnavii de COVID-19

Situație critică a locurilor la ATI pentru bolnavii de COVID-19
În spitalele din țară mai sunt libere doar 16 paturi de terapie intensivă pentru bolnavii cu COVID-19. Dintre acestea, șase sunt în Capitală. Conform datelor existente în aplicația alerte.ms,...

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani
Vaccinul Pfizer este sigur la copiii cu vârste între 5 și 11 ani și generează un răspuns imun puternic, anunță reprezentanții companiei. Pfizer și BioNTech au testat pe copii aproximativ o treime din doza...

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!
Venirea unui copil pe lume este o schimbare uriasa in orice familie. Dintr-o data, toata atentia se indreapta asupra acestui nou membru, care trebuie sa creasca sanatos si fericit. Primii pasi pe care ii fac parintii ...

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19
Niciun pat nu mai este liber la terapie intensivă în București pentru pacienții bolnavi de COVID-19. Conform datelor existente în aplicația alerte.ms, luni la ora 14.00, în România există 1.087 de paturi de...

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!
Galerie Foto Daca iti lipsesc majoritatea dintilor, mai mult ca sigur iti doresti sa rezolvi aceasta problema. O astfel de operatiune nu este insa atat de simpla, iar proteza mobila nu reprezinta neaparat solutia potrivita....

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge
Unii medici estimează că infecțiile cu COVID-19 vor crește alarmant până la sfârșitul lunii octombrie dacă nu se iau măsuri de prevenție.  “Fără vaccinare și respectarea regulilor, la sfârșitul...
Serviciul de email marketing furnizat de