x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

De ce tuşim?

0
Autor: Dr Dana Chehne-Tinică 20 Ian 2009 - 00:00

Uscată sau umedă, acută sau cronică, tusea semnalează întotdeauna o problemă a căilor respiratorii. Este normal să tuşim de două-trei ori pe zi, dar dacă acest simptom apare frecvent şi este persistent, ar trebui să mergem la medic pentru un control amănunţit.



Simptomele unei afecţiuni, manifestările patologice apărute în timpul bolii sunt generate, pe de-o parte, de maladia propriu-zisă şi, pe de altă parte, de reacţiile de apărare ale organismului: febră, inflamaţie, modificări de tranzit intestinal, creşteri ale frecvenţei cardiace sau tensiunii arteriale etc. Elemente ale procesului de vindecare pe care corpul nostru le stăpâneşte şi le desfăşoară rapid, eficient şi uneori destul de puternic, astfel încât să impună combaterea sau ameliorarea lor prin metode terapeutice.

Act reflex
Printre aceste simptome este tusea, un mecanism reflex al organismului care curăţă căile respiratorii. Că este un act reflex deducem şi din faptul că nu apare doar în cazul unor afecţiuni inflamatorii, infecţioase, tumorale cu originea la orice nivel al căilor respiratorii (uneori şi în alte zone), ci şi în scopul eliminării corpilor străini, a lichidelor şi hranei aspirate din căile digestive sau pentru combaterea acţiunii unor factori iritanţi sau poluanţi. Când suntem sănătoşi, facem acest lucru de două-trei ori pe zi, în funcţie şi de mediul în care trăim sau în funcţie de profesie. Situaţia se schimbă însă atunci când ne îmbolnăvim.

Tipuri de tuse
Tusea este un simptom atât de frecvent, încât suportă numeroase descrieri şi aspecte: tusea acută, apărută recent, şi tusea cronică, ce durează peste trei săptămâni, tusea umedă, cu eliminare de spută (rezultat al secreţiilor căilor respiratorii), şi tusea uscată, tusea de diferite tonalităţi, de la cea răguşită din laringită la cea spastică, dramatică din obstrucţia căilor respiratorii, tusea rară, iritativă sau cea cvasipermanentă din bronhopneumonii, tusea ce apare cu precădere dimineaţa, prin acumularea secreţiilor în timpul nopţii, ca de exemplu în bronşita cronică sau bronşiectazii şi tusea nocturnă din insuficienţa cardiacă sau astmul bronşic.

Tusea acută caracterizează virozele respiratorii, afecţiunile acute din sfera ORL (rinite, sinuzite, faringo-amigdalite, adenoidite, laringite), pneumonia (virală, bacteriană, fungică), bronşita şi bronşiolita, edemul pulmonar, embolia pulmonară, prezenţa de corpi străini pe căile respiratorii etc. Tusea cronică apare în cazul unor afecţiuni ale aparatului respirator (bronhopneumonie cronică obstructivă, astm bronşic, bronşiectazie, abces pulmonar, cancer, tuberculoză, fibroză chistică etc.), afecţiuni ORL (sinuzită sau rinită cronică, vegetaţii adenoide), prezenţa de factori iritanţi sau poluanţi, dar şi în cazuri de insuficienţă cardiacă, reflux gastroesofagian, adenopatie cervicală. Tusea umedă apare în pneumonie, bronhopneumopatie cronică, bronşită acută, tuberculoză, bronşiectazii sau abces pulmonar. Sputa eliminată poate fi mucoasă, în general la debutul afecţiunilor acute, purulentă (galbenă sau verzuie) în cazul infecţiilor bacteriene, sangvinolentă în cazul unor pneumonii sau infarct pulmonar sau cu sânge evident în tuberculoză sau cancer pulmonar.

Tusea uscată apare în rinite, sinuzite, laringite, astm bronşic, unele cancere pulmonare,  insuficienţă cardiacă sau în refluxul gastroesofagian. Rinitele şi sinuzitele cronice de natură alergică sau infecţioasă determină o hipersecreţie mucoasă care se scurge permanent pe peretele posterior al faringelui, iritând gâtul. Refluxul gastroesofagian determină tuse fie prin iritarea unor zone reflexogene, fie prin aspiraţie în căile respiratorii. Adenopatiile cervicale sau o tiroidă mărită în volum produc tuse prin comprimarea căilor respiratorii.

Tusea se agravează în general noaptea, din cauza poziţiei în decubit, care favorizează stagnarea secreţiilor şi probabil din cauza scăderii temperaturii. Efortul fizic precipită accesele de tuse din bronhopneumopatia cronică obstructivă, insuficienţa cardiacă sau astmul bronşic.  

Simptome asociate
Numeroase alte simptome pot însoţi tusea, particularizând diagnosticul: dispneea şi respiraţia şuierătoare din astm, febra în afecţiunile infecţioase pulmonare, dispneea şi edemul membrelor inferioare în insuficienţa cardiacă, durerea toracică în pneumonii sau embolii pulmonare, scăderea în greutate şi oboseală nejustificată în cancer pulmonar, rinoreea şi obstrucţia nazală din sinuzite şi rinite, senzaţia de arsură retrosternală în refluxul esofagian, răguşeala temporară din laringită sau cea cronică din cancerul laringian, scăderea în greutate, cu  febră şi transpiraţii nocturne din tuberculoză etc.

Manifestările clinice nu sunt însă întotdeauna edificatoare, astfel că medicul vă poate indica şi alte investigaţii: hemoleucogramă, VSH, examen de spută, IDR pentru tuberculină, examen radiologic pulmonar, examen de specialitate ORL, teste alergologice, teste pulmonare funcţionale, eventual examen bronhoscopic sau laringoscopic.

Tratament
După cum precizam, tusea este un mecanism eficient în lupta cu boala şi, de aceea, stoparea ei se face numai după o apreciere judicioasă a contextului. În general, tusea umedă nu trebuie combătută, ci trebuie administrate expectorante pentru fluidizarea secreţiilor şi facilitarea eliminării lor. Doar tusea uscată, care irită mucoasa şi suprasolicită căile respiratorii, se tratează cu antitusive. În cazurile mai uşoare se administrează siropuri emoliente şi calmante sau, după caz, antihistaminice şi decongestive. Se evită factorii iritanţi şi efortul fizic şi se recomandă o hidratare corespunzătoare şi inhalarea de aburi, ce au un efect benefic. Trebuie să reţinem că eliminarea secreţiilor e importantă, pentru că stagnarea lor afectează buna funcţionare pulmonară. Medicul vă poate indica în acest scop exerciţii de respiraţie, masaj toracic sau o anumită poziţie de drenaj.

O atenţie deosebită trebuie acordată pacienţilor care nu pot tuşi eficient, cum ar fi cei cu traumatisme dureroase, cu o musculatură slab dezvoltată sau cu probleme neurologice. În rest, tratamentul este specific afecţiunii cauzale: antibiotice în infecţii, bronhodilatatoare în astm, antihistaminice în alergii etc. Oricum, o tuse care durează mai mult de trei-patru săptămâni impune prezentarea la medic pentru un control amănunţit.

MECANISM. Tusea începe cu o inspiraţie adâncă, urmată de închiderea glotei, cu blocarea aerului în plămâni şi creşterea presiunii intratoracice. Ulterior, muşchii expiratori forţează deschiderea glotei şi aerul este expulzat cu peste 160 km pe oră, antrenând mucusul cu toate particulele, germenii, substanţele nocive pe care le înglobează, curăţând astfel căile respiratorii.

ACCESE DRAMATICE. Copiii, mai ales cei sub 3 ani, care au căile respiratorii cu diametrul mic, pot face accese dramatice de tuse, fie însoţite de respiraţie dificilă, zgomotoasă în bronşiolită (inflamaţia ultimelor ramificaţii bronşice) sau în pneumonie. Fie o tuse de tonalitate specifică, aşa-zisa tuse ,,lătrătoare” din laringita striduloasă, formă gravă de laringită, cu edem şi spasm.

EFECT SECUNDAR. Tusea cronică poate fi efectul advers al unor medicamente. De exemplu, inhibitorii enzimei de conversie, folosiţi în tratamentul hipertensiunii arteriale, induc tuse în 10%-20% dintre cazuri, simptom ce se instalează imediat sau după şase luni de la administrare. Acelaşi efect îl au şi betablocantele, folosite în tratarea hipertensiunii, glaucomului sau migrenelor, precum şi unele inhalatoare.
Citeşte mai multe despre:   tusea,   pulmonar,   cronica,   respiratorii,   tuse,   simptome,   căile

 



Mai multe titluri din categorie

Consumul unui aliment scade riscul de deces prematur şi boli cardiovasculare în rândul adulţilor

Consumul unui aliment scade riscul de deces prematur şi boli cardiovasculare în rândul adulţilor
Peste 7 grame de ulei de măsline consumat zilnic scade cu 19% riscul de mortalitate din cauza bolilor cardiovasculare, dar şi respiratorii.

Vești BUNE despre varianta Omicron. Simptomele produse la persoanele nevaccinate

Vești BUNE despre varianta Omicron. Simptomele produse la persoanele nevaccinate
Tulpina Omicron de COVID-19 produce simptome mai ușoare și la persoanele nevaccinate, acestea având un risc scăzut de a dezvolta forme severe ale bolii, spitalizare sau deces, arată un studiu din Africa de Sud, citat de Reuters. 

Un vaccin CUNOSCUT are eficacitate de 85% împotriva tulpinii Omicron

Un vaccin CUNOSCUT are eficacitate de 85% împotriva tulpinii Omicron
Doza de rapel a vaccinului Johnson & Johnson are o eficacitate de 85% la tulpina Omicron în prevenirea spitalizării , arată un studiu din Africa de Sud, scrie Reuters. .

OMS aprobă noi tratamente anti COVID-19

OMS aprobă noi tratamente anti COVID-19
Două tratamente noi anti COVID-19 sunt recomandate de Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS). Anunțul a fost publicat în revista medicală British Medical Journal (BMJ).

Bill Gates: Când tulpina Omicron va trece, infecția cu COVID-19 va deveni o simplă gripă

Bill Gates: Când tulpina Omicron va trece, infecția cu COVID-19 va deveni o simplă gripă
Galerie Foto Tulpina Omicron a virusului SARS-CoV-2 a devenit extrem de repede dominantă în toată lumea, însă cofondatorul Microsoft are speranțe că pandemia se va sfârși. 

Noi INFORMAȚII despre tulpina Omicron. Simptomele infecției. Când se va sfârși pandemia

Noi INFORMAȚII despre tulpina Omicron. Simptomele infecției. Când se va sfârși pandemia
Noile date despre tulpina Omicron arată că aceasta este foarte contagioasă dar mai puțin agresivă decât variantele anterioare, ceea ce provoacă optimism cu privire la evoluția pandemiei de COVID-19, scrie AFP.

OMS anunță că tulpina Omicron a devenit dominantă la nivel global

OMS anunță că tulpina Omicron a devenit dominantă la nivel global
Tulpina Omicron de COVID-19 reprezintă 58,5% din totalul infecțiilor, devenind astfel dominantă la nivel global, transmite Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), citată de EFE.

Avertisment OMS: Infecția cu COVID-19 nu poate fi tratată deocamdată ca o boală endemică

Avertisment OMS: Infecția cu COVID-19 nu poate fi tratată deocamdată ca o boală endemică
Infecția cu SARS-CoV-2 nu poate fi tratată, deocamdată, ca o boală endemică precum gripa, întrucât incertitudinile sunt mari, iar virusul evoluează rapid, atrage atenția Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Totodată, răspândirea tulpinii Omicron nu s-a stabilizat încă.

VIDEO Alexandru Rafila spune când vor ajunge în România medicamentele antivirale

VIDEO Alexandru Rafila spune când vor ajunge în România medicamentele antivirale
Medicamentul anti COVID-19 Molnupiravir va ajunge în România până la sfârșitul acestei luni, spune ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila.

Cresc RAPID cazurile de gripă. 100 de infecții într-o săptămână

Cresc RAPID cazurile de gripă. 100 de infecții într-o săptămână
În săptămâna 27 decembrie 2021- 2 ianuarie 2022 au fost înregistrate 100 de cazuri de gripă, în creștere accentuată față de 17 cazuri din aceeași perioadă din anul precedent, transmite INSP.

Sănătate orală: duș bucal sau ață dentară?

Sănătate orală: duș bucal sau ață dentară?
Irigatorul bucal este recunoscut pentru efectele sale benefice asupra sănătății orale. Există, însă, o întrebare care persistă: poate el să înlocuiască ața dentară?

Pfzer/BioNTech dezvoltă un vaccin împotriva zonei zooster

Pfzer/BioNTech dezvoltă un vaccin împotriva zonei zooster
După succesul vaccinului anti COVID-19 dezvoltat de Pfizer/BionTech, cele două mari companii de medicamente intenționează să dezvolte un vaccin împotriva zonei zoster, scrie DPA. Acesta va avea la bază aceeași tehnologie ARN Mesager. 

Previziuni OPTIMISTE referitoare la infecțiile cu COVID-19. Sfârșitul pandemiei

Previziuni OPTIMISTE referitoare la infecțiile cu COVID-19. Sfârșitul pandemiei
Am putea reveni la viața normală în următoarele două luni întrucât tulpina Omicron reprezintă un semn că pandemia de COVID-19, spune un expert din Danemarca. scrie mirror.co.uk.

Veste BUNĂ de la OMS despre tulpina Omicron. Simptome și tratament

Veste BUNĂ de la OMS despre tulpina Omicron. Simptome și tratament
Tot mai multe date arată că tulpina Omicron a virusului SARS-CoV-2 produce simptome mai ușoare ale căilor respiratorii superioare, comparativ cu variantele anterioare, anunță OMS, citată de Reuters.

Descoperire UIMITOARE de infectare cu virusul SARS-CoV-2 la căprioare

Descoperire UIMITOARE de infectare cu virusul SARS-CoV-2 la căprioare
Căprioarele cu coadă albă se infectează frecvent cu virusul SARS-CoV-2, arată un studu publicat în revista Nature, citat de DPA.
Serviciul de email marketing furnizat de