x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Şlefuirea cu prag a dinţilor

0
Autor: Dr Raul Paraschivescu 18 Iul 2011 - 21:00
Şlefuirea cu prag a dinţilor

O lucrare protetica dentara poate sa se mentina in cavitatea bucala numai daca margi­nile sale se adapteaza intim, perfect la dintii care au fost slefuiti in acest scop. In general, la ora actuala, in clinicile in care se lucreaza la standarde inalte, restaurarile protetice dentare pot fi confectionate cu suficienta precizie si se poate asigura o adaptare intima pe bont (dintele slefuit). O dehiscenta marginala – spatiul dintre marginile lucrarii si dintii de sub aceasta de 50 µm - este considerata a fi acceptabila din punct de vedere clinic in conditiile realizarii unor tratamente stomatologice la standarde occidentale.

Dehiscente (spatii) mai mari pot duce la dizolvarea cimentului cu care au fost cimentate lucrarile protetice dentare. Dizolvandu-se cimentul, intre lucrare si dintii pe care a fost aceasta fixata patrund resturi alimentare care fermen­teaza. In timp, din aceasta cauza, dintii de sub lucrari se pot caria. Inchiderea marginala deficitara reprezinta cauza a 10% dintre esecurile protezarii fixe dupa o perioada medie de 7,4 ani.

Tehnici speciale de frezaj
In cazul lipsei unui dinte, confectionarea unei punti dentare presupune slefuirea dintilor vecini (se indeparteaza cativa milimetri din fiecare fata a acestor dinti – grosimea variaza in functie de materialul ales), urmata de acoperirea acestora cu coroane dentare pe care se lipeste un dinte fals ce inlocuieste dintele pierdut. Pentru ca marginile coroanei sa nu lezeze gingia si pentru a nu fi retentive pentru alimente, este bine ca bontul dentar (dintele slefuit), la nivelul zonei dinspre gingie, sa fie preparat cu prag. Aceleasi principii tehnologice sunt adoptate si in cazul imbracarii unui singur dinte. Din pacate, la noi in tara, in primul rand din cauza inertiei (tehnica slefuirii cu prag a fost adoptata de medicii nostri abia in ultimii 20 de ani), medicii stomatologi care slefu­iesc cu prag sunt foarte putini.

Aceasta tehnica presupune folosirea unor freze speciale si a unor tehnici de frezaj pe care medicul stomatolog si le poate insusi in multi ani de practica. Slefuirea unui dinte cu prag necesita un timp mai indelungat in comparatie cu slefuirea unui dinte in varianta clasica. Un alt motiv pentru care cei mai multi stomatologi romani prefera sa slefuiasca dintii prin metoda clasica (slefuirea tangentiala) este acela ca pentru amprentarea dintilor slefuiti cu prag sunt necesare materiale de fidelitate foarte mare care au preturi foarte mari.

Ce este pragul?
Pragul gingival este o suprafata orizontala care formeaza un unghi de 90 de grade cu axul lung al dintelui. Pragul se realizeaza prin folosirea unei tehnici speciale de frezaj la nivelul dintelui. Pragul este asemanator unui jgheab. Pe suprafata acestuia se sprijina marginile lucrarii protetice. Principalul avantaj al slefuirii dintilor cu prag este existenta unei limite evidente intre marginea lucrarii si dintele slefuit. Mai ales in cazul restaurarilor ceramice (lucrari din portelan), latimea mare a pragului ofera un sprijin adecvat, iar lucrarile sunt mai rezistente la fortele masticatorii. Metoda slefuirii cu prag este mult mai buna din punct de vedere parodontal, in sensul ca terminatia preparatiei dintelui este foarte precisa si atunci inclusiv adaptarea lucrarii dentare poate fi foarte precisa, ceea ce va menaja gingia de orice fel de iritatie. Astfel, va exista o continuitate intre radacina dintelui si marginea lucrarii.

In cazul dintilor slefuiti fara prag, marginile lucrarilor imping gingia, o irita, in timp aceasta va fi inflamata, iar ulterior se va retrage. Astfel, marginile lucrarilor dentare vor fi expuse si devin inestetice. De cele mai multe ori, diferentele dintre lucrarile ce au ca suport dinti slefuiti cu prag si cele ce au ca suport dinti slefuiti fara prag sunt vizibile in timp.

O lucrare protetica in cazul dintilor slefuiti cu prag va arata impecabil si la multi ani dupa ce a fost executata. In schimb, in cazul dintilor fara prag, la scurt timp dupa cimentarea lucrarii, gingia din jurul acesteia va capata o culoare rosie violacee (semne de iritatie gingivala). Ulterior, apare inflamatia gingivala. In timp, din cauza inflamatiei persistente, gingia se retrage cu tot cu tesutul osos inconjurator. Astfel, scade implantarea dintilor, acestia capatand in timp mobilitate. Si din punct de vedere fizionomic preparatia cu prag este mult mai buna, acest tip de slefuire permitand obtinerea unei estetici perfecte (in special in zona coletului, langa gingie). Unele tipuri de lucrari protetice dentare se pot executa corect doar pe dinti preparati cu prag.

ASPECT NATURAL. Pacienta din fotografie are toata zona frontala a arcadei superioare restaurata prin coroane dentare pe suport de zirconiu. Dintii de sub lucrari au fost slefuiti cu prag. Marginile coroanelor nu sunt vizibile si au un aspect foarte natural. Gingia este sanatoasa, de culoare roz si nu exista semne de iritatie. Lucrarile din fotografie au fost reali­zate de autorul articolului.

Citeşte mai multe despre:   sănătatea familiei

 



Mai multe titluri din categorie

Sportul reduce riscul de a dezvolta forme severe ale infecției cu virusul SARS-CoV-2

Sportul reduce riscul de a dezvolta forme severe ale infecției cu virusul SARS-CoV-2
Practicarea regulată a exercițiilor fizice reduce riscul de a dezvolta forme severe ale virusului SARS-CoV-2, potrivit studiului Kaiser Permanente, publicat în British Journal of Sports Medicine. Cercetarea a...

(P) Cum se aplică fizioterapia la Sanconfind şi în ce constă recuperarea medicală

(P) Cum se aplică fizioterapia la Sanconfind şi în ce constă recuperarea medicală
Fizioterapia este ştiinţa care studiază mecanismele de acţiune a factorilor fizici (masaj, exerciţiu fizic, apă, lumină, căldură, electricitate) asupra organismului şi ii foloseşte cu scopul tratării şi...

Noi date despre tulpina de COVID-19 din Marea Britanie. Nu provoacă simtome mai grave ale bolii

Noi date despre tulpina de COVID-19 din Marea Britanie. Nu provoacă simtome mai grave ale bolii
Tulpina britanică a virusului SARS-CoV-2 nu provoacă forme mai grave ale bolii dar este mai contagoasă, arată ultimele două studii, care contrazic astfel cercetările anterioare, scrie AFP. Aceasta fost...

Explicațiile psihologului: Ce “forțe” ne obligă să nu lăsăm țigara din mână?

Explicațiile psihologului: Ce “forțe” ne obligă să nu lăsăm țigara din mână?
De cele mai multe ori, fumătorii vor găsi diferite scuze pentru a motiva această „plăcere nevinovată”: socializare, plictiseală, relaxare, îmi place gustul, îmi place gestul, merge dimineața la cafea, îmi...

Noi informații despre vaccinul rusesc Sputnik V. Care este eficiența acestuia la noile tulpini

Noi informații despre vaccinul rusesc Sputnik V. Care este eficiența acestuia la noile tulpini
Vaccinul rusesc Sputnik V are o eficiență redusă pentru tulpina sud-africană a virusului SARS-CoV-2, dar aceasta depășește celelalte tratamente. Totodată, este cel mai bun pentru imunizarea față de variant...

Kerastase - tehnologii inovatoare, pentru un păr sănătos

Kerastase - tehnologii inovatoare, pentru un păr sănătos
Galerie Foto Produsele cosmetice Kerastase se disting prin unicitatea formulelor, texturilor, componentelor, precum și prin inovativitatea tehnicilor utilizare. Și cel mai important, dorința mărcii Kerastase de a satisface...

Stima de sine și alimentația 

Stima de sine și alimentația 
Galerie Foto Problemele legate de greutate vin cel mai adesea împreună cu o stimă de sine scăzută sau chiar reprezintă o consecință a acestei percepții, iar rezultatele unei diete sunt condiționate de aspectele psihologice...

CEDO a stabilit că vaccinarea obligatorie la copii este necesară în societățile democratice

CEDO a stabilit că vaccinarea obligatorie la copii este necesară în societățile democratice
Curtea Europeană a Drepturilor Omului (CEDO) a stabilit că vaccinarea obligatorie la copii este necesară în societățile democratice, ca urmare a sesizătii făcute de părinții unor copii cărora li s-a...

Simfonie pentru trup si suflet izvorata din apa de lavanda

Simfonie pentru trup si suflet izvorata din apa de lavanda
Se spune ca ceea ce punem pe piele trebuie sa fie potrivit și pentru a consuma ca aliment. Apa de lavanda este unul dintre produsele rupte direct din natura care contribuie cu brio la menținerea sănătății...

90% dintre francezi trebuie să se vaccineze anti COVID-19 pentru a reveni la normal în septembrie 2021

90% dintre francezi trebuie să se vaccineze anti COVID-19 pentru a reveni la normal în septembrie 2021
Circa 90% dintre adulții din Franța trebuie vaccinați până la 1 septembrie pentru a reveni la normal, arată un studiu realizat de cercetători ai mai multor institute, citat de AFP. Însă acest procent este mult...

Nemultumit de tine? Inscrie-te la un curs de dezvoltare personala in Bucuresti!

Nemultumit de tine? Inscrie-te la un curs de dezvoltare personala in Bucuresti!
Galerie Foto Cunostintele acumulate la scoala nu vor fi niciodata suficiente, daca nu sunt insotite de abilitatea si de increderea in sine necesare pentru a le transpune in practica. Aceste calitati sunt neglijate in sistemul clasic...

Viața sănătoasă a românilor: 8,4% au o alimentație adecvată și 11,6% fac sport

Viața sănătoasă a românilor: 8,4% au o alimentație adecvată și 11,6% fac sport
Din păcate, foarte puțini români duc o viață sănătoasă. Astfel, doar 8,4% au o alimentație potrivită și numai 11,6% fac sport săptămânal, arată Institutului Naţional de Statistică. Dintre...

Când se va atinge imunitatea colectivă anti COVID-19 în UE

Când se va atinge imunitatea colectivă anti COVID-19 în UE
UE va atinge imunitatea colectivă față de virusul SARS-CoV-2 în luna ulie 2021, după cum a afirmat Thierry Breton, comisar european pentru Piaţa Internă și responsabil al campan...

Orice om trebuie să capete zilnic un gram de calciu şi 400 miligrame de vitamina D

Orice om trebuie să capete zilnic un gram de calciu şi 400 miligrame de vitamina D
Osteoporoza, o afecțiune caracterizată de pierderea de masă osoasă, a apărut ca un bau-bau care sperie lumea, mai ales că pierderea de os favorizează apariția unor fracturi chiar și din căzături...

O nouă tulpină de COVID-19 descoperită în Japonia. Cât este de periculoasă

O nouă tulpină de COVID-19 descoperită în Japonia. Cât este de periculoasă
O altă tulpină a virusului SARS-CoV-2 a fost descopertă în Japonia. Circa 70% dintre pacienții internați cu simptomele noului coronavirus la un spital din Tokyo au fost confirmați cu o variantă care nu...
Serviciul de email marketing furnizat de