x close

Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng

0
Autor: Florin Condurateanu 14 Iun 2017 - 18:50
Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng Marin Raica/Intact Images Medicul Daniela Bartos participa la conferinta de presa organziata cu ocazia terminarii proiectelor de dezvoltare si aliniere a spitalului Clinic de Urgenta la normele si standardele europene, in Bucuresti, marti, 2 martie 2010. INTACT IMAGES/Jurnalul National/Marin Raica


Interviu cu profesor doctor Daniela Bartoş, şef secţie medicină internă la Spitalul de Urgenţă Floreasca

 

Florin Condurăţeanu: Doamnă profesor doctor Daniela Bartoş, când se vorbeşte despre ecografie, poporul ştie că e un examen pentru organele din burtă, cu ecograful crede omul obişnuit că se vede că e leneşă vezica biliară, că are eventual pietre sau că ficatul e gras sau că există calculi în rinichi. Mai puţin cunoaşte omul de pe zebră ce descoperă ecografia la inimă, ce relevă ecocardiografia?

Prof. dr. Daniela Bartoş: Ecocardiografia pune în evidenţă unele modificări ale cordului. La hipertensivii cu vechime şi neglijare a tratamentului, ecocardiograful observă o îngroşare a pereţilor ventriculului stâng. Ventriculul stâng este cel ce pompează sângele, când vasele îşi micşorează aria de curgere datorită depunerilor de grăsimi, se îngroaşă muşchiul ventriculului stâng, se îngroaşă peretele lui fiindcă pompează cu mai multă dificultate prin arterele micşorate de ateroscleroză. Ai putea zice că îngroşarea peretelui prin munca mai grea a ventriculului stâng este un fel de antrenare a muşchiului, o mărire a muşchilor la atleţii bine antrenaţi. Dar nu este aşa, prin îngroşarea peretelui ventriculului stâng el nu funcţionează bine chiar de la faza de umplere cu sânge. Ventriculul stâng cu peretele îngroşat îşi pierde din elasticitate. Şi la faza de pompare ventriculul stâng al acestor hipertensivi are dificultăţi, nu mai are flexibilitatea normală. Apar la cei cu pereţii îngroşaţi ai ventricului stâng şi stopuri cardiace, chiar în somn. Asta este o modificare relevată de ecocardiografie.

F.C.: Ce arată ecocardiografia la bolnavii de cardiopatie ischemică?

Prof. dr. D.B.: Cardiopatia ischemică, atât de frecventă, înseamnă o irigare cu sânge mai puţină a muşchiului inimii, prin îngustarea vaselor datorită depunerilor de grăsimi. La ecografia inimii, zonele de muşchi cardiac cu irigare insuficientă se contractă mai lent. Datorită acestei leneviri a zonei de muşchi cardiac cu ofertă de sânge neîndestulătoare se instalează şi durerile în piept, angina pectorală. În cazurile de infarct, când se astupă complet un vas şi prin cheaguri, o porţiune a muşchiului cardiac nehrănită deloc se necrozează, regiunea cu infarct nu se mai contractă. Porţiunea de muşchi cardiac moartă poate fi salvată până în şase ore prin medicamente de topirea cheagului sau prin cardiologie intervenţială cu acel cateter care sparge cheagul şi montează stenturi. Până la şase ore celulele cardiace afectate de infarct sunt într-un fel ameţite, dacă nu se intervine în maximum şase ore ele nu mai pot fi reîntoarse la viaţă. Cu ecocardiografie se observă cât de leneşe sunt contracţiile la cei cu inimă dilatată, mărită.

F.C.: Mai este de actualitate electrocardiograma? Se întâmplă uneori ca un cardiac să-şi facă un control la cardiologie, să-i iasă bine EKG-ul, iar el să facă infarct peste un sfert de oră în staţia de autobuz şi să moară...

Prof. dr. D.B.: Electrocardiograma nu este desuetă, face parte din testele la care este supus orice pacient. Dar este practicat un set de examene, pe lângă EKG se face şi o ecocardiogramă şi o testare la efort, se măsoară tensiunea arterială. Dar obligatorie este şi discuţia cu bolnavul, să-ţi relateze când simte dureri, ce se întâmplă la urcatul scărilor, la mersul pe distanţe mai lungi.

F.C.: Care este o mare greşeală a hipertensivului?

Prof. dr. D.B.: Să întrerupă cu de la sine putere tratamentul pentru hipertensiune, pasămite că se simte mai bine. Renunţarea la medicamentele prescrise face ca boala să revină mai agresivă. S-au descoperit multe medicamente împotriva hipertensiunii, medicul încearcă mai multe formule de tratament, după un timp unele medicamente pot fi înlocuite şi asociate altfel. Se folosesc medicamente din clasa celor care relaxează vasele, medicamente împotriva colesterolului din clasa statinelor, diuretice. Hipertensiunea este o boală cronică şi eşti abonat în fiecare zi la medicamentele prescrise de medic.

 

Cei cu tensiunea peste 14, dar nu mai mare de 16, primesc, la început, pentru această hipertensiune mică indicaţia de schimbare a stilului de viaţă, cu mai puţine grăsimi şi sare, cu mai multă mişcare. Dacă tensiunea nu a coborât în limitele acceptate, se recurge şi la tratamentul medicamentos.

 

 

Citeşte mai multe despre:   hipertensiunea,   Daniela Bartoş

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

“Anticorupția” riscă să rămână fără martorii acoperiți. Înalta Curte a sesizat din oficiu CCR în legătură cu aceste practici

“Anticorupția” riscă să rămână fără martorii acoperiți. Înalta Curte a sesizat din oficiu CCR în legătură cu aceste practici
Galerie Foto DNA este pe cale să-și ia “daună totală”, după ce, la sfârșitul săptămânii trecute, Înalta Curte de Casație și Justiție a decis, din oficiu, să sesizeze Curtea Constituțională cu privire la trei...

DNA face, pe şest, acte de urmărire penală în dosarul EADS

DNA face, pe şest, acte de urmărire penală în dosarul EADS
Galerie Foto Direcţia Naţională Anticorupţie pregăteşte, în subterane, o nouă lovitură de imagine menită, probabil, să estompeze efectul scandalurilor fără precedent în centrul cărora se află şefa instituţiei....

Ce miniştri ai Transporturilor aveau dosare la DNA în perioada şpăgilor vizate în dosarul lui Vlădescu

Ce miniştri ai Transporturilor aveau dosare la DNA în perioada şpăgilor vizate în dosarul lui Vlădescu
DNA a ieşit la atac, după decizia lui Klaus Iohannis de a nu o revoca din funcţie pe Laura Kovesi, cu un dosar de corupţie ce priveşte fapte petrecute începând cu 13 ani în urmă. Acţiunea procurorilor vizează...

Igor Bergler: Jumătate din populaţia României este analfabetă

Igor Bergler: Jumătate din populaţia României este analfabetă
Igor Bergler este cel mai vândut autor român de după Revoluţie. Prima sa carte, „Bibila pierdută”, a depăşit 130.000 de exemplare, iar noua sa carte, Testamentul lui Abraham, ar putea doborî acest record. Aut...

Țara pârtiilor de schi pe care nu poţi schia

Țara pârtiilor de schi pe care nu poţi schia
Galerie Foto O pârtie pentru care s-au cheltuit din bani publici 4 milioane de euro a stat mai mult închisă anul acesta pentru că nu a nins. Deși pe fondul încălzirii globale la nivel mondial pârtiile construite sub 1000 de...

Avizele CSM, folosite de Cotroceni în funcţie de “oportunitatea politică”

Avizele CSM, folosite de Cotroceni în funcţie de “oportunitatea politică”
Galerie Foto Klaus Iohannis susţine, în motivarea deciziei de a nu da curs propunerii formulate de ministrul Justiţiei, de revocare din funcţia de şef al DNA a Laurei Codruţa Kovesi, că a ţinut cont de avizul negativ dat de S...

1,2 milioane de lei, consultanţa pentru exproprierile de pe traseul A3

1,2 milioane de lei, consultanţa pentru exproprierile de pe traseul A3
Peste 1.400 de imobile din Bucureşti şi judeţele Ilfov şi Prahova urmează să fie expropriate, în vederea finalizării unor lucrări de construcţie de drumuri aflate pe coridorul Autostrăzii...

Apendicita – criză reală sau falsă

Apendicita – criză reală sau falsă
Diagnosticul în apendicită şi operaţia nu sunt chiar o bagatelă. Apendicele migrează uneori şi e necesar timp pentru a-l găsi. Profesor doctor Mircea Beuran explică, pentru cititorii Jurnalul, care sunt...

Dosarul Libarom: Povestea documentelor sechestrate de 5 ani de DNA

Dosarul Libarom: Povestea documentelor sechestrate de 5 ani de DNA
Galerie Foto Direcţia Naţională Anticorupţie refuză să permită unei firme aflate în insolvenţă, şi pentru care o instanţă de judecată a decis să îşi recupereze creanţele, să intre în posesia documentelor necesare...

Magnatul Popoviciu, refugiat la Londra, amenințat de fosta soție cu executarea silită în România

Magnatul Popoviciu, refugiat la Londra, amenințat de fosta soție cu executarea silită în România
Galerie Foto Până în urmă cu doar câțiva ani, averile deținute de trei celebri magnați din România însumau peste trei miliarde de euro. Este vorba despre averile controlate de Dinu Patriciu, Dan Grigore Adamescu și Puiu...

Cum construiesc românii prosperitatea din Bulgaria

Cum construiesc românii prosperitatea din Bulgaria
Galerie Foto Cea mai mare stațiune de schi din sud-estul Europei a fost construită cu bani românești. Numai că nu e la noi, e la bulgari. Vecinii noștri au profitat de dezastrul național din turismul nostru şi i-au...

Augustin Lazăr a clasificat achizițiile de tehnică specială, contrar Legii informațiilor clasificate

Augustin Lazăr a clasificat achizițiile de tehnică specială, contrar Legii informațiilor clasificate
Galerie Foto Direcția Națională Anticorupție s-a “conformat” voluntar ordinului emis, la începtul acestui an, de către procurorul general al României, Augustin Lazăr, și a secretizat caietele de sarcini în cadrul...

După mesele grele de Paşte trebuie să se revină imediat la dieta obişnuită

După mesele grele de Paşte trebuie să se revină imediat la dieta obişnuită
Obiceiul fermecător al românilor de a întinde o masă cu bunătăţi în toate ocaziile are pe podium ospăţul de Paşte. Pe masă te invită carnea grasă, maionezele, torturile, cozonacul,...

VIDEO Povestea românului care a refuzat să se însoare cu fata lui Stalin

VIDEO Povestea românului care a refuzat să se însoare cu fata lui Stalin
Galerie Foto Şi-a făcut studiile la Moscova la începuturile anilor '50 la Universitatea Lomonosov, unde trăieşte o poveste de dragoste cu Svetlana, fata dictatorului Stalin. A fost prieten cu Mihail Gorbaciov şi un...

DNA achiziționează o nouă aparatură de filaj de peste 900.000 de euro

DNA achiziționează o nouă aparatură de filaj de peste 900.000 de euro
Galerie Foto Aflată în mijlocul unor scandaluri fără precedent, legate de modul în care instrumentează unele dosare penale, cum administrează probe și cum inventează martori, pe de o parte, de controversele vizavi de relați...
Serviciul de email marketing furnizat de