x close

Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng

0
Autor: Florin Condurateanu 14 Iun 2017 - 18:50
Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng Marin Raica/Intact Images Medicul Daniela Bartos participa la conferinta de presa organziata cu ocazia terminarii proiectelor de dezvoltare si aliniere a spitalului Clinic de Urgenta la normele si standardele europene, in Bucuresti, marti, 2 martie 2010. INTACT IMAGES/Jurnalul National/Marin Raica


Interviu cu profesor doctor Daniela Bartoş, şef secţie medicină internă la Spitalul de Urgenţă Floreasca

 

Florin Condurăţeanu: Doamnă profesor doctor Daniela Bartoş, când se vorbeşte despre ecografie, poporul ştie că e un examen pentru organele din burtă, cu ecograful crede omul obişnuit că se vede că e leneşă vezica biliară, că are eventual pietre sau că ficatul e gras sau că există calculi în rinichi. Mai puţin cunoaşte omul de pe zebră ce descoperă ecografia la inimă, ce relevă ecocardiografia?

Prof. dr. Daniela Bartoş: Ecocardiografia pune în evidenţă unele modificări ale cordului. La hipertensivii cu vechime şi neglijare a tratamentului, ecocardiograful observă o îngroşare a pereţilor ventriculului stâng. Ventriculul stâng este cel ce pompează sângele, când vasele îşi micşorează aria de curgere datorită depunerilor de grăsimi, se îngroaşă muşchiul ventriculului stâng, se îngroaşă peretele lui fiindcă pompează cu mai multă dificultate prin arterele micşorate de ateroscleroză. Ai putea zice că îngroşarea peretelui prin munca mai grea a ventriculului stâng este un fel de antrenare a muşchiului, o mărire a muşchilor la atleţii bine antrenaţi. Dar nu este aşa, prin îngroşarea peretelui ventriculului stâng el nu funcţionează bine chiar de la faza de umplere cu sânge. Ventriculul stâng cu peretele îngroşat îşi pierde din elasticitate. Şi la faza de pompare ventriculul stâng al acestor hipertensivi are dificultăţi, nu mai are flexibilitatea normală. Apar la cei cu pereţii îngroşaţi ai ventricului stâng şi stopuri cardiace, chiar în somn. Asta este o modificare relevată de ecocardiografie.

F.C.: Ce arată ecocardiografia la bolnavii de cardiopatie ischemică?

Prof. dr. D.B.: Cardiopatia ischemică, atât de frecventă, înseamnă o irigare cu sânge mai puţină a muşchiului inimii, prin îngustarea vaselor datorită depunerilor de grăsimi. La ecografia inimii, zonele de muşchi cardiac cu irigare insuficientă se contractă mai lent. Datorită acestei leneviri a zonei de muşchi cardiac cu ofertă de sânge neîndestulătoare se instalează şi durerile în piept, angina pectorală. În cazurile de infarct, când se astupă complet un vas şi prin cheaguri, o porţiune a muşchiului cardiac nehrănită deloc se necrozează, regiunea cu infarct nu se mai contractă. Porţiunea de muşchi cardiac moartă poate fi salvată până în şase ore prin medicamente de topirea cheagului sau prin cardiologie intervenţială cu acel cateter care sparge cheagul şi montează stenturi. Până la şase ore celulele cardiace afectate de infarct sunt într-un fel ameţite, dacă nu se intervine în maximum şase ore ele nu mai pot fi reîntoarse la viaţă. Cu ecocardiografie se observă cât de leneşe sunt contracţiile la cei cu inimă dilatată, mărită.

F.C.: Mai este de actualitate electrocardiograma? Se întâmplă uneori ca un cardiac să-şi facă un control la cardiologie, să-i iasă bine EKG-ul, iar el să facă infarct peste un sfert de oră în staţia de autobuz şi să moară...

Prof. dr. D.B.: Electrocardiograma nu este desuetă, face parte din testele la care este supus orice pacient. Dar este practicat un set de examene, pe lângă EKG se face şi o ecocardiogramă şi o testare la efort, se măsoară tensiunea arterială. Dar obligatorie este şi discuţia cu bolnavul, să-ţi relateze când simte dureri, ce se întâmplă la urcatul scărilor, la mersul pe distanţe mai lungi.

F.C.: Care este o mare greşeală a hipertensivului?

Prof. dr. D.B.: Să întrerupă cu de la sine putere tratamentul pentru hipertensiune, pasămite că se simte mai bine. Renunţarea la medicamentele prescrise face ca boala să revină mai agresivă. S-au descoperit multe medicamente împotriva hipertensiunii, medicul încearcă mai multe formule de tratament, după un timp unele medicamente pot fi înlocuite şi asociate altfel. Se folosesc medicamente din clasa celor care relaxează vasele, medicamente împotriva colesterolului din clasa statinelor, diuretice. Hipertensiunea este o boală cronică şi eşti abonat în fiecare zi la medicamentele prescrise de medic.

 

Cei cu tensiunea peste 14, dar nu mai mare de 16, primesc, la început, pentru această hipertensiune mică indicaţia de schimbare a stilului de viaţă, cu mai puţine grăsimi şi sare, cu mai multă mişcare. Dacă tensiunea nu a coborât în limitele acceptate, se recurge şi la tratamentul medicamentos.

 

 

Citeşte mai multe despre:   hipertensiunea,   Daniela Bartoş

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Lucian Isar: Frânarea bruscă a economiei, cea mai mare ameninţare din 2018

Lucian Isar: Frânarea bruscă a economiei, cea mai mare ameninţare din 2018
Politicile economice neinspirate ale diferitelor instituţii ale statului român, politici care accentuează fazele ciclului economic, pot duce la frânarea bruscă a economiei în acest an. Este acelaşi...

Firma unui fost ofițer DIE blindează Parchetul General cu sisteme antiefracție de 500.000 de euro

Firma unui fost ofițer DIE blindează Parchetul General cu sisteme antiefracție de 500.000 de euro
Instituția condusă de Augustin Lazăr, procuror general al României, își utilează sediul central cu un sistem de monitorizare și de alarmare demn de filmele americane cu CIA sau FBI. Nu mai puțin de o j...

Radu Magdin: Avem creștere economică, dar nu avem încrederea care pune în mișcare economia

Radu Magdin: Avem creștere economică, dar nu avem încrederea care pune în mișcare economia
Lipsa unor priorităţi clare de guvernare, a unui proiect de ţară și lacunele de competență de la nivelul clasei politice au dus la o neîncredere generalizată şi la mentalitatea “ merge şi...

Stejărel Olaru: Interesele personale și de grup transced partidele politice

Stejărel Olaru: Interesele personale și de grup transced partidele politice
Lipsa sau amânarea demersurilor de a reforma în mod real sistemul de securitate națională, în special cadrul legal privind activitatea serviciilor de informații și a instituțiilor din sistemul...

Primarul învins de lenea propriilor alegători

Primarul învins de lenea propriilor alegători
Un primar a decis ca persoanele ce primesc de mâncare la cantina săracilor să presteze şi ore de muncă în folosul comunităţii, ca o răsplată că le înţelege necazul şi le asigură o...

În prag de decapitare, DNA se repopulează cu procurori

În prag de decapitare, DNA se repopulează cu procurori
Opt procurori au fost numiți pe funcții la DNA, printr-o hotărâre a Secției pentru Procurori a CSM. Cei în cauză au promovat cu brio un interviu, susţinut în fața conducerii instituției conduse...

Atunci când nu comandă studii de fezabilitate, Compania de Drumuri angajează supervizori

Atunci când nu comandă studii de fezabilitate, Compania de Drumuri angajează supervizori
Galerie Foto Reabilitarea și modernizarea unei porțiuni de 11 kilometri din Drumul Național 5 va fi supervizată, pe bani grei, de firma unui fost șef al Regiei de Drumuri și Poduri București.  153.000 de euro va...

Mihnea Predeţeanu: România a evoluat în bine, dar mai are paşi importanţi de făcut

Mihnea Predeţeanu: România a evoluat în bine, dar mai are paşi importanţi de făcut
Aşteptările societăţii sunt mai mari decât ritmul în care evoluează societatea, fie că vorbim de infrastructura publică, de serviciile medicale, de cele fiscale sau edilitare. Problema vine din ritmul...

Ioana Petrescu: Societatea nu se mai simte reprezentată de clasa politică

Ioana Petrescu: Societatea nu se mai simte reprezentată de clasa politică
România traversează o perioadă în care la vârful politicii se succed persoane mediocre și lipsite de viziune. Este nevoie ca acest vid să fie umplut de lideri autentici, care şi-au dovedit...

Primăria lui Boc atrage finanțare europeană cu ajutorul firmei fondate de o “penală” din dosarul lui Adomniței

Primăria lui Boc atrage finanțare europeană cu ajutorul firmei fondate de o “penală” din dosarul lui Adomniței
Galerie Foto O companie de consultanță, fondată de fosta directoare a Direcției de Dezvoltare din Consiliul Judeţean Iași, trimisă în judecată pentru corupție și fals intelectual, alături de fostul președinte al...

Radu Tudor: Zero autostrăzi şi spitale noi, cea mai mare greşeală a clasei politice

Radu Tudor: Zero autostrăzi şi spitale noi, cea mai mare greşeală a clasei politice
Infrastructura jalnică, lipsa marilor investiţii, dezvoltarea haotică, lipsa unei viziuni clare privind domeniile în care trebuie investite miliardele statului şi din fondurile europene,  ţin departe...
Serviciul de email marketing furnizat de