x close

Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng

0
Autor: Florin Condurateanu 14 Iun 2017 - 18:50
Hipertensiunea veche şi netratată duce la îngroşarea peretelui ventriculului stâng Marin Raica/Intact Images Medicul Daniela Bartos participa la conferinta de presa organziata cu ocazia terminarii proiectelor de dezvoltare si aliniere a spitalului Clinic de Urgenta la normele si standardele europene, in Bucuresti, marti, 2 martie 2010. INTACT IMAGES/Jurnalul National/Marin Raica


Interviu cu profesor doctor Daniela Bartoş, şef secţie medicină internă la Spitalul de Urgenţă Floreasca

 

Florin Condurăţeanu: Doamnă profesor doctor Daniela Bartoş, când se vorbeşte despre ecografie, poporul ştie că e un examen pentru organele din burtă, cu ecograful crede omul obişnuit că se vede că e leneşă vezica biliară, că are eventual pietre sau că ficatul e gras sau că există calculi în rinichi. Mai puţin cunoaşte omul de pe zebră ce descoperă ecografia la inimă, ce relevă ecocardiografia?

Prof. dr. Daniela Bartoş: Ecocardiografia pune în evidenţă unele modificări ale cordului. La hipertensivii cu vechime şi neglijare a tratamentului, ecocardiograful observă o îngroşare a pereţilor ventriculului stâng. Ventriculul stâng este cel ce pompează sângele, când vasele îşi micşorează aria de curgere datorită depunerilor de grăsimi, se îngroaşă muşchiul ventriculului stâng, se îngroaşă peretele lui fiindcă pompează cu mai multă dificultate prin arterele micşorate de ateroscleroză. Ai putea zice că îngroşarea peretelui prin munca mai grea a ventriculului stâng este un fel de antrenare a muşchiului, o mărire a muşchilor la atleţii bine antrenaţi. Dar nu este aşa, prin îngroşarea peretelui ventriculului stâng el nu funcţionează bine chiar de la faza de umplere cu sânge. Ventriculul stâng cu peretele îngroşat îşi pierde din elasticitate. Şi la faza de pompare ventriculul stâng al acestor hipertensivi are dificultăţi, nu mai are flexibilitatea normală. Apar la cei cu pereţii îngroşaţi ai ventricului stâng şi stopuri cardiace, chiar în somn. Asta este o modificare relevată de ecocardiografie.

F.C.: Ce arată ecocardiografia la bolnavii de cardiopatie ischemică?

Prof. dr. D.B.: Cardiopatia ischemică, atât de frecventă, înseamnă o irigare cu sânge mai puţină a muşchiului inimii, prin îngustarea vaselor datorită depunerilor de grăsimi. La ecografia inimii, zonele de muşchi cardiac cu irigare insuficientă se contractă mai lent. Datorită acestei leneviri a zonei de muşchi cardiac cu ofertă de sânge neîndestulătoare se instalează şi durerile în piept, angina pectorală. În cazurile de infarct, când se astupă complet un vas şi prin cheaguri, o porţiune a muşchiului cardiac nehrănită deloc se necrozează, regiunea cu infarct nu se mai contractă. Porţiunea de muşchi cardiac moartă poate fi salvată până în şase ore prin medicamente de topirea cheagului sau prin cardiologie intervenţială cu acel cateter care sparge cheagul şi montează stenturi. Până la şase ore celulele cardiace afectate de infarct sunt într-un fel ameţite, dacă nu se intervine în maximum şase ore ele nu mai pot fi reîntoarse la viaţă. Cu ecocardiografie se observă cât de leneşe sunt contracţiile la cei cu inimă dilatată, mărită.

F.C.: Mai este de actualitate electrocardiograma? Se întâmplă uneori ca un cardiac să-şi facă un control la cardiologie, să-i iasă bine EKG-ul, iar el să facă infarct peste un sfert de oră în staţia de autobuz şi să moară...

Prof. dr. D.B.: Electrocardiograma nu este desuetă, face parte din testele la care este supus orice pacient. Dar este practicat un set de examene, pe lângă EKG se face şi o ecocardiogramă şi o testare la efort, se măsoară tensiunea arterială. Dar obligatorie este şi discuţia cu bolnavul, să-ţi relateze când simte dureri, ce se întâmplă la urcatul scărilor, la mersul pe distanţe mai lungi.

F.C.: Care este o mare greşeală a hipertensivului?

Prof. dr. D.B.: Să întrerupă cu de la sine putere tratamentul pentru hipertensiune, pasămite că se simte mai bine. Renunţarea la medicamentele prescrise face ca boala să revină mai agresivă. S-au descoperit multe medicamente împotriva hipertensiunii, medicul încearcă mai multe formule de tratament, după un timp unele medicamente pot fi înlocuite şi asociate altfel. Se folosesc medicamente din clasa celor care relaxează vasele, medicamente împotriva colesterolului din clasa statinelor, diuretice. Hipertensiunea este o boală cronică şi eşti abonat în fiecare zi la medicamentele prescrise de medic.

 

Cei cu tensiunea peste 14, dar nu mai mare de 16, primesc, la început, pentru această hipertensiune mică indicaţia de schimbare a stilului de viaţă, cu mai puţine grăsimi şi sare, cu mai multă mişcare. Dacă tensiunea nu a coborât în limitele acceptate, se recurge şi la tratamentul medicamentos.

 

 

Citeşte mai multe despre:   hipertensiunea,   Daniela Bartoş

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici
Galerie Foto Bolile care strică articulaţiile nu sunt doar acele artroze, maladii degenerative, de uzarea articulaţiilor, de degradarea lor, de roaderea cartilajului şi deteriorarea lichidului sinovial, de ungere. Există şi...

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate
Galerie Foto Sute de proprietăţi ale statului, administrate de Apele Române, au fost scoase la închiriere, alături de Brațul Pavel și Insula Belina, în peri­oada 2010-2012, potrivit unor documente...

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele
Perioada gipsului şi-a trăit traiul, acum doar 5% dintre fracturi se mai soluţionează cu montarea gipsului. Restul fracturilor se rezolvă cu intervenţie chirurgicală de rearanjare a oaselor rupte. Interviu...

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă
Galerie Foto Un “tunuleț” de peste 1,3 milioane de euro, din banii municipalității, s-a parafat, în urmă cu trei zile, la Primăria Municipiului Cluj-Napoca. Instituţia condusă de fostul premier PDL-ist Emil B...

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului lui Kovesi și au fost executate

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului  lui Kovesi și au fost executate
Galerie Foto Fostul procuror-șef al DIICOT, Alina Bica, fostele judecătoare Antonela Anne Mary Costache și Veronica Cîrstoiu, precum și judecătoarea Elena Burlan, au intrat, pe rând, în vizorul Direcției...

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic
Săptămâna trecută, în Monitorul Oficial al României a fost publicat un Ordin comun, semnat de ministrul Justiției, Tudorel Toader, de ce al Afacerilor Interne, Carmen Dan, la care au acheisat preșe...

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul
Jurnaliștii publicației Ora de Sibiu dezvăluie tariful pe care CNAIR îl practică pentru închirierea drumului despre care emisiunea Top Gear spunea că este cel mai frumos drum din...

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar
Galerie Foto Cum poate un simplu împrumut să ruineze viața unui om? Povestea Paulei Banu care și-a pierdut casa pentru un credit de câteva mii de euro dezvăluie riscurile unor contracte-capcană care există pe...

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian
Galerie Foto Scandalul imens de la DNA, generat de rezultatele controalelor efectuate de inspectorii Inspecției Judiciare la instituția condusă de Laura Kovesi, o readuce în atenția opiniei publice pe judecătoarea Dana...

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie
Galerie Foto La sfârșitul anului 2015, mai mulți subcontractori ai lucrării tronsoanelor Autostrăzii Sibiu-Orătie au început să dea declarații la DNA într-un dosar deschis, încă din 2013,...

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu
Galerie Foto La nici un an de la eliminarea timbrului de mediu, românii se vor confrunta cu un nou soi de taxă suplimentară pe autovehicule. Fie că-i va spune taxă de înmatriculare, rovignetă de mediu sau în...

Noi “pomeni” guvernamentale de peste nouă milioane de euro de la buget

Noi “pomeni” guvernamentale de peste nouă milioane de euro de la buget
Compania Națională Poșta Română a primit, la sfârșitul lunii trecute, de la Regia Autonomă - Administrația Patrimoniului Protocolului de Stat, un contract de peste opt milioane de euro, pentru ca...

A pierdut casa şi a rămas şi dator. Pericolele nevăzute din spatele unor credite

A pierdut casa şi a rămas şi dator. Pericolele nevăzute din spatele unor credite
Galerie Foto În fiecare an, sute de oameni se sinucid din cauza datoriilor la bănci sau la instituţii financiare nebancare (IFN). De cele mai multe ori ajung în situația asta pentru că în contractele lor au...

Milioane de euro de la CFR Călători pentru firma unui fost director al companiei de stat

Milioane de euro de la CFR Călători pentru firma unui fost director al companiei de stat
Galerie Foto Aproximativ 40 de milioane de lei este valoarea contractelor pe care compania deținută de unul dintre foștii directori ai Societății Naționale de Transport Feroviar “CFR Călători SA” le-a...

Anchetează, dar încasează: Parchetul General, împroprietărit pe model „Belina”

Anchetează, dar încasează: Parchetul General, împroprietărit pe model „Belina”
Galerie Foto În timp ce DNA anchetează dou membrii ai actualului Guvern pentru că, în 2013, au promovat o Hotărâre de Guvern prin care Insula Belina și Brațul Pavel au fost transmise din proprietatea publică...
Serviciul de email marketing furnizat de