x close

Scoaterea totală a meniscului aduce repede artroza, cu artroscopul el se poate repara

0
Autor: Florin Condurateanu 05 Dec 2017 - 15:39
Scoaterea totală a meniscului aduce repede artroza, cu artroscopul el se poate repara
Vezi galeria foto


Genunchiul este o bijuterie , există două necazuri, unul când se rup ligamentele încrucişate şi genunchiul fuge, Se apelează la grefe din tendoane prelevate din vecinătatea genunchiului. A doua suferinţă este când se rupe meniscul. Interviu cu medic primar conferenţiar doctor Rodica Marinescu, şef secţie ortopedie la Spitalul Colentina

 

Florin Condurăţeanu.-Doamnă doctor Rodica Marinescu, membră a Societăţii Americane de Artroscopie, ce înseamnă apariţia apei la genunchi?

Dr.Rodica Marinescu.- Când apare o iritare a membranei sinoviale aceasta produce mai mult lichid, apare  apa la genunchi, cum spune  populaţia. Puncţiile care scot această apă la genunchi nu sunt decât o soluţie de moment, puncţiile nu acţionează asupra cauzei care a iritat membrana sinovială. Dacă s-au rupt ligamentele încrucişate apa apare în genunchi după 2 ore şi se descoperă şi sânge în acest lichid. Dacă nu sunt rupte ligamentele încrucişate, este vorba doar de o entorsă apa la genunchi apare după 4-6 ore. Ortopedul trebuie să intervină asupra modificărilor provocate în genunchi de un traumatism. Membrana sinovială căptuşeşte  interiorul articulaţiilor. Această membrană este cea care produce lichidul sinovial, cu rol de ungere în articulaţie. În construcţia articulaţiilor există şi cartilajul, care asigură un amortizor. În artroze, cartilajul se roade, se ajunge chiar la măcinarea lui când apare frecarea os pe os, generatoare de dureri mari. În artroze cartilajul  nu mai păstrează repartizarea uniformă a forţelor şi boala aceasta de degradare şi uzură sporeşte simptomele rele.

 În atroze se modifică defavorabil şi compoziţia, caracteristicele lichidului sinovial şi ungerea este perturbată.

F.C.- Am auzit părerea unor specialişti care laudă anatomia ca o bijuterie a genunchiului, explicaţi-ne !

Dr.R.M.- În genunchi, o bilă alunecă pe o tavă, nu are un locaş al ei, bila înseamnă capătul oaselor, rotula. Pentru ca genunchiul să aibă stabilitate există ligamentele încrucişate care ţin în chingi acea bilă . Există şi două ligamente colaterale. O afecţiune gravă a genunchiului este ruperea ligamentelor încrucişate, cei afectaţi de această accidentare se plâng că le “fuge genunchiul.  Ortopedul trebuie să facă o grefă când ligamentele încrucişate s-au rupt. Cea mai bună grefă se ia din tendonul din spatele genunchiului. Prelevarea acestuia include şi două pastile de os, din zona rotulei şi a tibiei.Organismul acceptă această grefă, ea nu suferă modificări de dimensiune. Dar această grefă cu pastile de os are şi unele dezavantaje, piciorul nu se mai îndreaptă total şi apar dureri. Se utilizează şi o altă grefă din tendonul rotulei, fără nici o pastilă de os. Dezavantajul este că în timp această grefă la ligamentele încrucişate rupte îşi lungeşte dimensiunea,  îşi măreşte  elasticitatea . Se mai foloseşte ca grefă la ligamentele încrucişate şi tendonul de la călcâiul lui Achile. Operaţia se face cu artroscopul.Intervenţia la ligamentele colaterale din afara genunchiului se face prin operaţie clasică, cu bisturiul.

F.C.-Acum o vreme chirurgii scoteau tot meniscul lezat, pe bandă rulantă, acum de ce nu se mai practică această soluţie radicală?

Dr.R.M.- Îndepărtarea totală a meniscului grăbea instalarea artrozei.  Măcar treimea periferică a meniscului trebuie păstrată. Artroscopia, cu intrarea  în articulaţie cu o cameră video şi intervenţia cu instrumente fine prin anexele artroscopului permit coaserea meniscului  rupt sau decuparea doar a unei porţiuni şi rămânerea restului de menisc pentru a-şi îndeplini rolul.

 

Când meniscul era afectat suferindul rămânea adesea cu genunchiul blocat, îndoit, în unghi drept. Binevoitorii săreau să dea  ajutor şi forţau genunchiul să fie îndreptat. Era o eroare , meniscul se rupea în fragmente care se deplasau haotic în interiorul genunchiului deteriorând şi mai rău componentele articulaţiei.

Citeşte mai multe despre:   doctor Rodica Marinescu,   meniscul

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

La cine au ajuns peste 21 de milioane de euro, în afacerea deșeurilor de la Timiș

La cine au ajuns peste 21 de milioane de euro, în afacerea deșeurilor de la Timiș
Compania fostei directoare a Complexului Sportiv Olimpia, Mihaela Neagu, o apropiată a fostului PDL și a ex-ministrului Tineretului și Sportului, Monica Iacob Ridzi, a reușit să pună mâna pe un contract de...

Ioana Petrescu: Inflaţia va tăia creşterile de salarii din 2018

Ioana Petrescu: Inflaţia va tăia creşterile de salarii din 2018
Galerie Foto Deşi proiectul de buget prevede creşteri de salarii brute cu 25% pentru toţi salariaţii de la stat, începând cu luna ianuarie, în realitate oamenii vor rămâne în mână cu 4%....

Șeful USR a primit, prin firma sa, contracte de la guvernele și autoritățile locale conduse de PSD

Șeful USR a primit, prin firma sa, contracte de la guvernele și autoritățile locale conduse de PSD
Galerie Foto Mesajele lozincarde împotriva coaliției de guvernare, susţinerea mișcărilor de stradă ale adepților #rezist și acțiunile politice ale USR par a fi în totală contradicţie cu activitatea de business d...

Furnizorul preferat al SRI dotează Poliția cu 8.000 de bastoane

Furnizorul preferat al SRI dotează Poliția cu 8.000 de bastoane
Peste 8.000 de bastoane de luptă, tip tomfa, cu mâner, urmează să intre în posesia Inspectoratului General al Poliţiei Române, până la sfârşitul acestui an. Poliția Națională a...

Evoluții spectaculoase în dosarul Puiu Popoviciu vs terenurile din Băneasa

Evoluții spectaculoase în dosarul Puiu Popoviciu vs terenurile din Băneasa
Deși, la începutul lunii august, Înalta Curte de Casație și Justiție a respins cererea omului de încredere al lui Puiu Popoviciu, Mihai Andrei Bejenaru, de sesizare a Curții Constituționale cu exc...

Români care au cucerit lumea. Un pompier român a scris istorie la Los Angeles

Români care au cucerit lumea. Un pompier român a scris istorie la Los Angeles
Galerie Foto Căpitanul Cosmin Ilie, comandantul Detaşamentului de Pompieri Caransebeş, este dublu campion mondial, la categoria 40-44 de ani. El a luat medalia de aur în probele de alergare pe distanţele de 400 de metri şi...

Regele Mihai I: ''O ţară fără trecut şi istorie n-are niciun viitor''

Regele Mihai I: ''O ţară fără trecut şi istorie n-are niciun viitor''
Galerie Foto Regele Mihai I a acordat, la 8 mai 2006, un interviu Agenţiei Naţionale de Presă AGERPRES (la data interviului - ROMPRES), prin care a marcat, în preajma zilei de 10 Mai, împlinirea a 140 de ani de la...

Ileana Vulpescu: La această vârstă, nu ştiu ce e viaţa

Ileana Vulpescu: La această vârstă, nu ştiu ce e viaţa
Ileana Vulpescu mi-a deschis larg uşa casei sale şi cu un zâmbet cald şi multă bucurie m-a primit printre cărţile ei de suflet. Doamna Vulpescu face parte din elita intelectualilor din România. Cu...

Dorin Cocoș a preluat administrarea firmei prin care a “albit” banii din afacerea “Microsoft”

Dorin Cocoș a preluat administrarea firmei prin care a “albit” banii din afacerea “Microsoft”
La aproximativ o lună de când a fost eliberat din penitenciar, unde a fost trimis pentru infracțiunile reținute în primul dosar “Microsoft”, fostul soț al Elenei Udrea, controversatul Dorin...

Scoaterea totală a meniscului aduce repede artroza, cu artroscopul el se poate repara

Scoaterea totală a meniscului aduce repede artroza, cu artroscopul el se poate repara
Galerie Foto Genunchiul este o bijuterie , există două necazuri, unul când se rup ligamentele încrucişate şi genunchiul fuge, Se apelează la grefe din tendoane prelevate din vecinătatea genunchiului. A doua...

Factura nepăsării a ajuns la 150 de milioane de euro. Crește cu 120.000 euro/zi

Factura nepăsării a ajuns la 150 de milioane de euro. Crește cu 120.000 euro/zi
România e la un pas de a pierde zilnic câte 120.000 de euro pentru că, deşi Uniunea Europeană ne-a dat bani să ne ecologizăm gropile de gunoi toxice, nu am făcut-o. Aşa că am fost trimişi în ju...
Serviciul de email marketing furnizat de