x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Chirurgie cu robotul "da Vinci”

0
Autor: Magda Marincovici 18 Iun 2012 - 17:30
Chirurgie cu robotul

In perioada 28-29 mai, la Bucuresti a avut loc Workshop-ul International in Chirurgie Robotica din Sud-Estul Europei, patronat de Academia de Stiinte Medicale din Romania in parteneriat cu Universitatea de Medicina din Atena si Institutul Clinic Fundeni. Care au fost principalele repere ale acestui eveniment medical? Workshop-ul respectiv se inscrie in seria preocuparilor unor chirurgi pe care i-as numi "vizionari" din zona geografica de promovare a chirurgiei robotice. Chirurgia robotica inseamna, in opinia mea, chirurgia viitorului.

Ea a devenit deja posibila de cativa ani, dar aparitia ei a fost salutata in mod diferit: cu mult entuziasm in Grecia, unde chirurgul care a promovat-o, Konstantin Konstantinidis, a devenit un fel de erou national si multi pacienti au dorit imediat sa fie operati cu robotul, dar cu destula ostilitate in Romania, de catre unii care, deoarece nu o practica, nici nu ii inteleg rolul si rosturile. Tocmai pentru a depasi astfel de obstacole, ne straduim sa promovam prin toate mijloacele chirurgia robotica. In cazul de fata, am beneficiat de conditiile excelente oferite de Centrul medical "Delta", condus de dr. Catalin Copaescu, care este unul din cele mai moderne si mai bine dotate spitale din Bucuresti si care este, de asemenea, centru de cercetare al Academiei de Stiinte Medicale in domeniul chirurgiei miniinvazive.

Programul workshop-ului a cuprins prezentari teoretice dar, mai ales, posibilitatea oferita cursantilor de a lucra direct cu robotul "da Vinci', ceea ce se inscrie in tendinta moderna a asa-numitelor cursuri "hands-on". Astfel de cursuri sunt in primul rand atractive (cursantii fiind interesati sa lucreze ei insisi cu aparatul sofisticat si performant care li se prezinta), dar si rezultatele sunt intotdeauna mai bune decat in cazul unor cursuri strict teoretice. Parteneriatul dintre Academia de Stiinte Medicale si Universitatea de Medicina din Atena se concretizeaza intr-un program de instruire in chirurgie robotica in zona de Sud-Est a Europei. Ce include acest program si cine sunt beneficiarii? As mentiona faptul ca zona de Sud-Est a Europei este una deosebit de activa in promovarea chirurgiei robotice, mai ales prin tari ca Grecia si Romania.

De altfel, aceste doua tari au pus si bazele Societatii Sud Est Europene de Chirurgie Robotica, unde reprezint Romania in calitate de vicepresedinte. Societatea a tinut deja doua congrese, unul la Bucuresti si unul la Atena, si isi propune sa fie la fel de activa in continuare.

Cu aceasta ocazie, cursantii au testat in premiera sistemul chirurgical "da Vinci' si doua console dotate cu un simulator de training virtual. De fapt, in ce consta acest sistem "da Vinci'? As spune, de la inceput, ca "daVinci' nu este un "robot" in adevaratul inteles al cuvantului, deoarece nu poate face nimic de unul singur si are nevoie de prezenta unei echipe chirurgicale. Sistemul "da Vinci' este, deci, un "aparat" care contine multa mecanica, dar si multa informatica si care are trei componente: - o consola, la care sta asezat chirurgul operator, care priveste printr-un sistem optic cu vedere tridimensionala si care manipuleaza doua "joy-stick"-uri, cu ajutorul carora executa gesturile operatorii impuse de interventia pe care o executa; - bratele robotului, care sunt asezate deasupra bolnavului si la capatul carora sunt atasate instrumente specifice chirurgiei robotice.

Aceste instrumente sunt introduse, cu ajutorul unor incizii mici (la fel ca in chirurgia laparoscopica), in regiunea anatomica a bolnavului pe care se opereaza. Gesturile efectuate de chirurg la consola se transmit, cu ajutorul unor cabluri, la nivelul bratelor si, respectiv, instrumentelor robotice, efectuand timpii operatori ai interventiei care trebuie executata; - o linie de chirurgie laparoscopica, aflata langa masa de operatie, care permite insuflarea de bioxid de carbon (ca in orice interventie miniinvaziva), aspiratia in aria operatorie si vizulizarea operatiei pe un ecran bidimensional de catre ajutoarele chirurgului (care stau langa bolnav in timpul interventiei). Uneori, chirurgii aflati in aceasta pozitie, trebuie sa manevreze si instrumente laparoscopice (multe dintre interventii fiind in prezent, o combinatie de robotica si laparoscopie).

La ce tip de interventii chirurgicale se poate apela la sistemul "da Vinci'? Sfera operatiilor care se efectueaza in prezent cu sistemul "da Vinci' este din ce in ce mai larga si cuprinde interventii de chirurgie abdominala, interventii urologice, interventii de chirurgie toracica, chirurgie cervicala etc.

Care sunt avantajele sistemului "da Vinci' pentru medic si pentru pacient? Pentru medic avantajele sunt legate de: - pozitia relaxata (asezat pe scaun) in care opereaza pe tot parcursul interventiei care, de regula, dureaza ore in sir; - vederea tridimensionala - manevrabilitatea mult mai buna a instrumentelor care permite miscari foarte fine in spatii inguste, suturi mai rapide, o disectie mai fiziologica - cu vizualizarea si prezervarea unor structuri fine, dar foarte importante functional, cum ar fi, de exemplu, nervii. Pentru pacient, toate acestea se traduc prin evolutii postoperatorii mai simple, prin recuperare mai rapida si printr-un numar mai redus de complicatii.

Dar limitele? Limitele sunt legate in primul rand de costuri, care, pentru majoritatea tarilor sut considerate ca fiind ridicate. In Romania, Clinica Chirurgicala Fundeni este cea care a initiat un program national pe care il si coordonam si care este finantat de Ministerul Sanatatii. In viitor, o data ce avantajele chirurgiei robotice vor fi din ce in ce mai clar demonstrate, este aproape sigur ca toate costurile vor fi preluate de casele de asigurari de sanatate. O alta limita este reprezentata de necesitatea ca robotul sa fie instalat in sali de operatie adecvate si manipulat de personal calificat, ceea ce necesita eforturi din partea spitalului care implementeaza un astfel de program.

In tara noastra, unde se foloseste acest sistem si cate intervetii chirurgicale s-au efectuat in acest mod? In Romania exista, in prezent, 5 sisteme robotice: in Institutul Clinic Fundeni, unde a si inceput chirurgia robotica in anul 2008, la Spitalul Municipal Cluj-Napoca, la Spitalul de Urgenta Floreasca, la Spitalul "Theodor Burghele" si la Spitalul "Agrippa Ionescu". Au fost efectuate peste 1.000 de interventii robotice, cele mai multe la Institutul Clinic Fundeni (peste 600).

Pe langa acest program de instruire, ce alte obiective mai cuprinde parteneriatul dintre Academia de Stiinte Medicale, reprezentata dumneavoastra in calitate de presedinte, si Universitatea de Medicina din Atena, reprezentata de prof. dr. Nikolaos Nikiteas? Academia de Stiinte Medicale din Romania isi propune sa promoveze progresul stiintific, in primul rand in tara, in al doilea rand in zona noastra geografica si, apoi, ori unde vor fi conditii si unde vom fi solicitati. Desigur, sunt obiective foarte ambitioase, dar, in ceea ce priveste Sud-Estul Europei, ele sunt foarte mult facilitate de relatiile personale pe care le avem cu multi dintre colegii nostri din tarile acestei zone geografice, de conditiile oarecum similare pe care le intalnim din multe puncte de vedere precum si de intersele stiintifice comune pe care le avem.

Citeşte mai multe despre:   starea de sănătate

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Recomandarea experţilor: Vaccinul, mai ieftin decât boala!

Recomandarea experţilor: Vaccinul, mai ieftin decât boala!
Galerie Foto Avertismentul specialiștilor de la Centrul Național de Referință pentru Gripă: Vaccinați-vă, pentru a nu pune presiune dublă pe sistemul sanitar! Mai bine suflăm în iaurt, decât să avem o epidemie de gripă...

Efectele infecției cu COVID-19 asupra inimii

Efectele infecției cu COVID-19 asupra inimii
Chiar dacă virusul SARS-CoV-2 este respirator, medicii consideră că acesta poate infecta în mod direct mușchiul inimii și poate provoca leziuni cardiace, scrie medicalxpress.com.  Întrucât noul...

Ecografia pelvina. Ce este și de ce este nevoie de ea?

Ecografia pelvina. Ce este și de ce este nevoie de ea?
Ecografele Mindray au reusit sa creeze o adevarata revolutie in lumea medicala, fiind una dintre cele mai importante descoperiri utilizate pentru diagnosticare. Printr-o simpla ecografie se pot descoperi boli grave,...

Capcana în depresie: între însingurare şi sinucidere e doar un pas

Capcana în depresie: între însingurare şi sinucidere e doar un pas
Organizaţia Mondială a Sănătăţii a sunat de câțiva ani alarma: depresia se va întinde ca o molimă în toată planeta. După invazia virusului care dă boala COVID, depresia a cotropit mai zdravăn...

UPDATE Cursa vaccinurilor anti COVD-19. Când vor fi gata

UPDATE Cursa vaccinurilor anti COVD-19. Când vor fi gata
Marea Britanie intenționează să lanseze un vaccin anti COVID-19 până la mijlocul anului 2021. Este vorba de cel dezvoltat de Universitatea Oxford și Astra Zeneca, transmite Reuters. "Sper ca lansarea...

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia
Galerie Foto Aromaterapia este un tratament de vindecare holistic, care folosește extracte naturale de plante pentru a promova sănătatea și bunăstarea întregului organism. Uneori este denumită și terapie cu uleiuri...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus
Oamenii de știință britanici au încercat să afle dacă spray-ul insecticid „Mosi-guard Natural” poate servi ca mijloc de combatere a noului coronavirus. La ce rezultate s-a ajuns? S-a dovedit că dacă acesta...

De ce reapar eczemele exact în același loc?

De ce reapar eczemele exact în același loc?
Inserm (Institutul Național de Cercetări Medicale al Franței) a analizat cazul eczemelor și explică de ce plăcile cauzate de contactul cu pielea al unui alergen reapar în aceleași locuri, chiar și la mult timp...

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon
Un studiu realizat de experți de la Institutul Dana-Farber pentru tratamentul și cercetarea cancerului din Boston, Massachusetts arată că, în unele cazuri, cafeaua are un efect uluitor, ameliorând starea...

Arnica: floare mică, mare utilitate!

Arnica: floare mică, mare utilitate!
Arnica este unul dintre cele mai populare medicamente fără prescripție medicală din farmacii. Este, de asemenea, un clasic în trusa de urgență și geantă sport. Dar care sunt mai exact beneficiile arnicii,...

Durerea de stern: cauze posibile

Durerea de stern: cauze posibile
Sternul este osul din centrul pieptului de care se atașează coastele (prin cartilaj). Acest os este deosebit de expus, durerea în stern este frecventă. Dar care sunt cauzele posibile? În caz de durere la nivelul...

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei
De câțiva ani, adversarii vaccinării de rutină împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) au acuzat vaccinul că provoacă tulburări de dezvoltare de tip autist. Rezultatele a două noi studii ar trebui...

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament
Tetanosul este o boală cauzată de bacteria Clostridium tetani. Cauza paraliziei musculare foarte dureroase, această boală pune viața în pericol la mulți pacienți. Acesta este motivul pentru care vaccinul...

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?
Scleroza multiplă (SM) este o patologie care afectează sistemul nervos central și mai precis învelișurile de mielină care înconjoară neuronii și asigură propagarea impulsurilor nervoase. Deci, care sunt cons...
Serviciul de email marketing furnizat de