x close
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Chirurgia prin gaura cheii

0
Autor: Florin Condurateanu 25 Oct 2017 - 21:00
Chirurgia prin gaura cheii


Interviu cu profesor doctor Nicolae Iordache, şef secţie chirurgie la Spitalul “Sf.Ioan”

Modernizarea medicinei a adus în sălile de chirurgie tot mai des aşa numita intervenţie minim invazivă. În locul inciziei mari, deschiderii câmpului operator cu bisturiul, se fac câteva incizii mici, prin care se introduce o cameră video şi se operează cu instrumente delicate, cu coadă lungă.

Florin Condurăţeanu.- Frumoasă este metafora găsită de medicină pentru chirurgia minim invazivă, laparoscopică: a denumit această chirurgie modernă “chirurgie prin gaura cheii”. De ce?

Prof Nicolae Iordache.- Nu se mai face o tăietură mare cu bisturiul pe abdomen, se practică 2-3 incizii mici cât butoniera pentru nasturii unei cămăşi. Prin aceste mici tăieturi se introduce un trocar, un tub cu o cameră video, care aduce pe ecranul computerului tabloul interior al zonei abdominale. Chirurgul vede organele şi din lateral şi din spatele lor, nu numai o vedere din faţă ca în operaţiile clasice cu incizie mare. În laparoscopie prin alte tuburi se introduc instrumentele chirurgicale specifice, instrumente de tăiere electrică, pense şi alte instrumente delicate, subţiri. După vizualizare printr-un tub se introduce şi un gaz pentru a crea spaţiul de intervenţie. În situaţia normală în abdomen este un spaţiu virtual, organele sunt lipite unele de altele, iar introducând gazul în abdomen se realizează un spaţiu real. O altă metaforă în chirurgie suna aşa: chirurgul are ochi în vârful degetelor, după tăietura cu bisturiul el poate pipăi organele, palpa ţesuturile sesizând întărituri, modificări. Dar în intervenţiile laparoscopice chirurgul se obişnuieşte să simtă consistenţa ţesuturilor pipăind organele  cu vârful instrumentelor. Oricum şi în chirurgia minim invazivă e necesară o dexteritate a mâinilor, chirurgul operează cu instrumente cu coadă lungă.

F.C.-Ce operaţii se pot face cu chirurgia minim invazivă, laparoscopică ?

Prof. N.I.-Majoritatea intervenţiilor pe abdomen se pot face cu laparoscopie. De exemplu, scoaterea apendicelui, scoaterea vezicii biliare în peste 90% din cazuri se execută cu laparoscopie. Dar chirurgul practicant de chirurgie minim invazivă trebuie să ştie şi chirurgia clasică cu bisturiul, fiindcă în timpul operaţiei laparoscopice se ivesc situaţii când se impune trecerea din mers la chirurgia clasică, cu incizie mare cu bisturiul.

F.C.- Care sunt avantajele chirurgiei minim invazive, laparoscopice ?

Prof. N.I.- Tăietura mare cu bisturiul slăbeşte peretele abdominal, rezistenţa muşchilor abdomenului după cicatrizare nu depăşeşte 80% din rezistenţa muşchilor dinainte de operaţia clasică.  Prin această slăbire a peretelui abdominal se deschide riscul unor hernii, eventraţii, evisceraţii. În porţiunile şubrezite ale muşchilor abdomenului după o operaţia clasică pot ieşi organele afară. În tăietura mare cu bisturiul se secţionează şi terminaţiile nervoase, astfel apar şi durerile mai mari după intervenţie.

Prin tăietura mare cu bisturiul se măreşte riscul unor infecţii căci este un contact mare cu microbii. La graşi, dezavantajul este şi mai mare: stratul de grăsime este slab vascularizat şi vin mai puţine leucocite ale sângelui, cele care luptă cu infecţiile. Internarea pacientului operat prin laparoscopie este de mai scurtă durată şi consumul de medicamente după operaţia minim invazivă este mai mic. Nu mai vorbim despre latura estetică, chirugia laparoscopică lăsând cicatrici aproape insesizabile pe abdomenul celui operat.

 

 

Citeşte mai multe despre:   Nicolae Iordache

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Premierul Italiei care a rupt alianţa cu Hitler

Premierul Italiei care a rupt alianţa cu Hitler
Majoritatea presei s-a mirat că Jurnalul a făcut un interviu cu prinţul Badoglio, în exclusivitate. Cine era frumosul italian de circa 45 de ani, interlocutorul nostru în interviu? Am profitat că prinţul Badoglio...

1993: Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (6)

1993: Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (6)
Galerie Foto La începutul vieții. Sau la începutul carierei. La școală sau aproape de examenele de maturitate. Sunt doar câteva dintre răspunsurile oferite de oamenii care au schimbat fața României în ultimii 25 de ani....

“Irlandezul din Carpaţi”, din Guvernul lui Cioloş, în afaceri cu statul lui Dăncilă

“Irlandezul din Carpaţi”, din Guvernul lui Cioloş, în afaceri cu statul lui Dăncilă
Galerie Foto Un fost consilier din Guvernul Cioloş derulează, printr-una dintre companiile la care este asociat, contracte cu statul. Şi nu este vorba despre un simplu consilier, ci despre celebrul personaj cunoscut sub numele de ...

Președintele, făcut KO de CCR. O nouă decizie devastatoare

Președintele, făcut KO de CCR. O nouă decizie devastatoare
Galerie Foto Opinia Comisiei de la Veneția, cerută de președintele Klaus Iohannis asupra legilor de modificare a legilor Justiției, nu poate fi valorificată în cadrul examenului de constituționalitate a legislației adoptate d...

Fidelitatea poate reprezenta uneori adevărata victorie asupra timpului

Fidelitatea poate reprezenta uneori adevărata victorie asupra timpului
Galerie Foto Continuăm astăzi seria de interviuri-document cu cei care au împlinit sau împlinesc în 2018 venerabila vârstă de 100 de ani, români care s-au născut odată cu România Mare şi care sunt martorii vii ai...

Cât câştigau românii acum un sfert de secol

Cât câştigau românii acum un sfert de secol
Valoarea salariilor s-a prăbuşit încă din primul an al tranziţiei, atingând în 1993 58,9% din valoarea din 1990, iar în anii 1997-1998 nivelul cel mai scăzut: 56-58% din nivelul din 1990. Căderea a fost...

Andreea Marin a destăinuit prima dată cum i-a murit mama în braţe la Jurnal

Andreea Marin a destăinuit prima dată cum i-a murit mama în braţe la Jurnal
O altă invenţie de succes a Jurnalului a fost ediţia de colecţie. La momentul în care cariera în televiziune a Andreei Marin  urca ameţitor ,Jurnalul a scris “Jurnalul Andreei Marin”, prima scriitură...

1993. Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (5)

1993. Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (5)
La începutul vieții. Sau la începutul carierei. La școală sau aproape de examenele de maturitate. Sunt doar câteva dintre răspunsurile oferite de oamenii care au schimbat fața României în ultimii 25 de ani....

Teatrul pentru copii – o lecție timpurie despre bucurie

Teatrul pentru copii – o lecție timpurie despre bucurie
Galerie Foto Actrița Gabriela Ioniță consideră că teatrul îi ajută pe copii să se dezvolte armonios și frumos în procesul lor de maturizare artistică și umană. ”Fără copii teatrul ar pierde din bucurie, din emoția...

De ce vor secuii autonomia

De ce vor secuii autonomia
Galerie Foto România împlinește un veac de la Marea Unire, dar evenimentul nu e un motiv de bucurie pentru toți cetățenii ei. Comunitatea maghiară se simte din ce în ce mai puțin reprezentată de București și cere...

1993. Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (4)

1993. Anul în care s-a născut Jurnalul. Tu ce făceai acum 25 de ani? (4)
Galerie Foto La începutul vieții. Sau la începutul carierei. La școală sau aproape de examenele de maturitate. Sunt doar câteva dintre răspunsurile oferite de oamenii care au schimbat fața României în ultimii 25 de ani....

Puştiul Mutu i-a strecurat mingea printre picioare veteranului Zanetti

Puştiul Mutu i-a strecurat mingea printre picioare veteranului Zanetti
Succes spectaculos la fotbal, succes incontestabil la femei frumoase coz. Adi Mutu. Abia cucerise primele aplauze în România, era un tinerel doldora însă de talent şi Mutu este achiziţionat de Inter. Prima...

Iohannis schimbă Constituția, nu pe Kovesi

Iohannis schimbă Constituția, nu pe Kovesi
Galerie Foto La şase zile de la publicarea în Monitorul Ofical a Deciziei CCR, prin care preşedintele este obligat să semneze decretul de revocare din funcţia de procuror-şef al DNA a Laurei Kovesi, Klaus Iohannis a declarat...

„A mai trecut România prin vremuri grele şi oamenii s-au descurcat”

„A mai trecut România prin vremuri grele şi oamenii s-au descurcat”
Galerie Foto Seria de interviuri-document cu români care au împlinit 100 de ani în anul Centenarului continuă cu a cincea poveste de viaţă a unui român simplu. În episodul de astăzi, care face parte şi el din Programul Cult...

Câţi salariaţi erau. Unde lucrau. Câte firme erau în România

Câţi salariaţi erau. Unde lucrau. Câte firme erau în România
Unul din primele efecte ale perioadei de tranziţie de la economia centralizată la cea de piaţă, bazată, în special, pe libera iniţiativă, a fost privatizarea economiei. În cazul României, acest proces a fost...
Pe 7 iunie, Jurnalul împlineşte 25 de ani. Spune-ţi povestea şi te premiem!
Serviciul de email marketing furnizat de