x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Cu artroscopul in genunchi

1
00 0000 - 00:00
Interventiile chirurgicale miniinvazive castiga tot mai mult teren in practica medicala. Din aceasta categorie face parte si artroscopia, operatie de natura endoscopica prin care se exploreaza direct interiorul unei articulatii. Introducerea instrumentelor endoscopice permite nu numai examinarea in scop diagnostic a interiorului articulatiei, dar si tratarea leziunilor articulare, fara a traumatiza sever tesuturile invecinate, cum se intampla in chirurgia clasica (cu bisturiul).

Artroscopia se aplica la nivelul articulatiilor mari, dar in principal la genunchi si la umar. Cele mai frecvente afectiuni articulare operate prin artroscopie sunt ruptura de menisc si leziunile traumatice ale ligamentelor.

Operatie performanta

Medicul primar ortoped Gheorghe Popescu, seful sectiei de ortopedie I de la Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca, spune ca artroscopia reprezinta un mare beneficiu al ortopediei moderne. Datorita acestei interventii miniinvazive, suferinta pacientului este mult redusa, iar recuperarea postoperatorie este rapida, piciorul putand fi miscat la 24 de ore dupa interventie. Fiind mai putin traumatizanta, artroscopia permite externarea dupa circa doua zile a bolnavului.

Aceasta interventie prezinta rezultate deosebite, mai ales in cazul pacientilor tineri, activi, care doresc sa-si mentina stilul de viata, si in cazul sportivilor profesionisti, care sunt interesati sa-si reia rapid activitatea sportiva.

Ruptura de menisc

"Genunchiul este o articulatie foarte solicitata, dar in acelasi timp deseori traumatizata, fiind putin acoperita de masa musculara. Una dintre cele mai frecvente probleme ale genunchiului este ruptura de menisc", explica medicul Gheorghe Popescu.

Meniscul este un disc fibrocartilaginos, situat intre femur si tibie. El imbunatateste mobilitatea genunchiului, deplasandu-se inainte si inapoi in timpul miscarilor de flexie si extensie ale genunchiului. Rolul sau este de a stabiliza articulatia si de a amortiza socurile.

Un traumatism al genunchiului poate afecta meniscul. Cele mai frecvente accidentari survin in timpul unor activitati sportive (fotbal, rugby, karate, atletism, handbal, scrima). De asemenea, sunt expusi rupturii de menisc faiantarii, parchetarii, care solicita foarte mult genunchiul, deoarece sunt nevoiti sa stea mult timp ghemuiti. Problema este ca leziunile meniscului nu se pot cicatriza, fiindca acest cartilaj nu este vascularizat decat pe o mica portiune. Blocajul genunchiului este primul semn al leziunii meniscului: pacientul nu poate intinde piciorul, desi flexia (indoirea) ramane posibila. Acest blocaj nu este foarte dureros si cedeaza dupa cateva miscari. Alte semne sunt apa la genunchi, senzatia de instabilitate in timpul mersului pe teren accidentat, durerea interna orizontala a genunchiului.

Chirurgia performanta permite conservarea pe cat posibil a meniscului pentru a-si indeplini macar o parte din misiune. Cercetarile au demonstrat ca un genunchi ramas fara menisc este predispus la artroza.

Beneficiind de avantajele artroscopiei, chirurgul indeparteaza cat mai putin din menisc, decupand doar portiunea rupta. Daca ruptura se afla la marginea capsulei articulare, meniscul se poate chiar sutura, fara a se decupa din el.

Repararea ligamentelor

Genunchiul este compus din ligamente si structuri ce-i limiteaza mobilitatea. Cand ligamentele sunt afectate, apare instabilitatea genunchiului.

Ligamentele incrucisate ale genunchiului sunt situate in centrul articulatiei. Ele formeaza ceea ce se numeste pivotul central al genunchiului si se opun deplasarii genunchiului in fata (ligamentul incrucisat anterior) si in spate (ligamentul incrucisat posterior). Accidentele sportive, mai ales cele care genereaza o rotatie violenta a genunchiului, duc la ruperea ligamentelor. Uneori leziunile ligamentare se asociaza si cu ruperea meniscului. Rupturile ligamentului incrucisat anterior sunt mai frecvente decat cele ale ligamentului incrucisat posterior. Fotbalul, schiul si tenisul sunt cele mai riscante sporturi in privinta leziunilor ligamentare. Uneori, dupa accidentare, senzatia de instabilitate a genunchiului este imediat resimtita. Apoi se umfla genunchiul si apare durerea.

Chirurgul ortoped Gheorghe Popescu precizeaza ca artroscopia permite refacerea cu succes a ligamentelor rupte. Interventia prin care se reinsereaza capatul ligamentului smuls poarta numele de ligamentoplastie. Majoritatea ligamentoplastiilor vizeaza ligamentul incrucisat anterior.

TEHNOLOGIE. Artroscopul este format dintr-un endoscop cu fibra optica, instrument care se introduce direct in articulatie printr-o mica incizie subcutanata. Aparatul optic se compune dintr-un fir de cativa milimetri in diametru. La una dintre extremitati are o fibra optica sau sursa de lumina. Fiind un aparat performant, artroscopul de la Spitalul Floreasca utilizeaza o minicamera, conectata la un ecran video. Sistemul de comanda permite endoscopului sa se roteasca astfel incat chirurgul sa vada pe ecran cele mai mici detalii ale articulatiei.

RISCURI. Comparativ cu operatia clasica, artroscopia prezinta riscuri foarte reduse de infectii postoperatorii sau modificari ale tesuturilor. Pot exista unele neplaceri in urma artroscopiei efectuate in scop diagnostic: O usoara umflatura a genunchiului si dureri legate de inflamatia locala. Aceste probleme sunt suportabile daca se administreaza tratamentul medicamentos corect. Riscurile sunt minime si in cazul anesteziei, care de obicei este rahidiana si rareori generala. Oricum, chiar si anestezia generala este una de scurta durata.

SFATUL MEDICULUI
Medicul primar ortoped Gheorghe Popescu atrage atentia ca orice interventie asupra genunchiului, inclusiv artroscopia, trebuie urmata de un intens program de recuperare medicala. In cazul artroscopiei, recuperarea prin kinetoterapie este bine sa inceapa la 24 de ore dupa operatie. Kinetoterapia are menirea de a tonifia musculatura, astfel incat sa se usureze sarcina meniscului si/sau a ligamentelor. In cazul meniscului, recuperarea dureaza aproximativ doua luni, iar in cazul ligamentelor, in jur de cinci-sase luni. Corectitudinea si perseverenta programului de recuperare garanteaza un genunchi absolut functional.

STIRI
PREMIERA. O echipa de cercetatori a reconstruit, in premiera, un organ uman complex – vezica urinara – utilizand tesut viu cultivat in laborator si apoi grefat la sapte pacienti. Pana in prezent, doar tesuturi simple precum pielea, osul sau cartilajele au putut fi obtinute in laborator. Este pentru prima data cand un organ complex a putut fi inlocuit printr-un tesut cultivat in laborator plecand de la propriile celule ale pacientului. "Cultivarea de tesuturi poate fi o solutie la penuria donarii de organe pentru cei care au nevoie de transplant", a declarat dr. Anthony Atala, coordonatorul echipei de cercetatori.

SEXOLOGIE. Cel mai mare numar de sexologi (109) la un milion de locuitori se inregistreaza in Finlanda, arata sondajul "Euro-Sexo", efectuat in sapte tari europene (Danemarca, Finlanda, Franta, Italia, Norvegia, Marea Britanie si Suedia). Cei mai putini sexologi sunt in Franta (13 la un milion de locuitori) si in Italia (14). Majoritatea acestor specialisti europeni sunt femei, cu exceptia Frantei, unde sunt reprezentati de barbati.

MUNCA. Nesiguranta locului de munca, fenomen in crestere o data cu globalizarea, afecteaza serios sanatatea mintala si fizica a salariatilor, sustine un studiu al Universitatii din Michigan. Persoanele care isi fac griji legate de locul de munca sunt de doua ori mai numeroase decat cele care se simt in siguranta. Potrivit autorilor, teama de a-si pierde serviciul poate avea efecte psihologice tot atat de grave ca si imbolnavirea. Nesiguranta locului de munca afecteaza mai mult salariatii din sectorul privat, comparativ cu cei din sectorul public.
Citeşte mai multe despre:   sanatatea noastra,   genunchiului,   artroscopia

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei
Depresia este o tulburare de dispoziție/stare foarte des întâlnită, din păcate.  Provoacă simptome severe care afectează modul în care te simți, gândești și gestionezi activitățile tale zilnice, iar...

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2
Persoanele infectate cu virusul SARS-CoV-2 sunt mai protejate cu 34,3% de simptomele grave dacă desfășoară activități fizice, arată un studiu din Brazilia al Fundaţiei pentru Cercetare,...

Boala care te rătăceşte în propriul apartament

Boala care te rătăceşte în propriul apartament
Peste ultima parte a vieţii pluteşte ca un blestem boala Alzheimer, boala uitării, a confuziei în mintea omului. În creierul celor bolnavi de această maladie îngrozitoare se dereglează procesele biochimice, iar...

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a Statelor Unite a emis o autorizație pentru utilizarea de urgență (EUA) a primului test de detectare a infecției cu COVID-19 care poate fi...

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca
Compania britanică AstraZeneca împreună cu Universitatea Oxford au dezvoltat un vaccin împotriva virusului SARS-CoV-2 a cărui eficiență este de 70%, transmite AFP. Studiile clinice intermediare au...

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%
Compania americană de medicamente Pfizer anunță că rezultatele intermediare arată că vaccinul împotriva COVID-19 este eficient în proporție de 95% și protejează îndeosebi vârstnice, care au riscul...

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres
Pandemia de coronavirus a adus, pe lângă numărul uriaș de îmbolnăviri, și o creștere semnificativă a stării de stres a populației. De la simptome minore la cele mai grave, mulți oameni au reclamat stări...

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace
Odată cu instalarea menopauzei, multe femei se întristează că acesta este finalul rolului lor, că a venit sfârşitul. Este greşit! După apariţia menopauzei, în jurul vârstei de 50 de ani, femeile încep un...

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 
Putem să ne criticăm dur sau putem să ne învățăm lecția; acestea sunt cele mai importante două direcții cu care se confruntă oamenii, iar de cele mai multe ori nefericirea este adusă de prima variantă, iar...

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea
Operaţia de înlocuire a cristalinului în cataractă a devenit o intervenţie uzuală, fără internare, iar intervenţia redă vederea de dinainte. Pe de altă parte, în glaucom, operaţia este ulterioară...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase
Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Efectele melatoninei asupra COVID-19

Efectele melatoninei asupra COVID-19
Melatonina ar putea ajuta la tratarea infecției cu virusul SARS-CoV-2, potrivit unui studiu realizat de cercetători de la Clinica Cleveland. Aceasta este o substanță care reglează somnul și poate fi...

Un nou tratament pentru maladia Alzhaimer

Un nou tratament pentru maladia Alzhaimer
Un nou medicament pentru tratarea maladiei Alzhaimer este anunțat de compania Biogen. Acesta este  considerat eficient de Autoritatea pentru Medicamente și Alimente a SUA (FDA), transmite Reuters. Se...

Cum să gestionezi eficient intoleranța la lactoză

Cum să gestionezi eficient intoleranța la lactoză
Intoleranța la lactoză, care nu trebuie confundată cu alergia la proteinele din lapte, afectează tot mai multe persoane. Deși nu este periculoasă pentru sănătate, provoacă probleme digestive foarte dureroase. Ce...

Cum menajăm coloana când stăm mult pe scaun

Cum menajăm coloana când stăm mult pe scaun
În procesul de evoluţie prin care omul s-a ridicat în două picioare, a adoptat poziţia bipedă, devenind împăratul a tot şi a toate, a rămas de desăvârşit adaptarea definitivă a coloanei vertebrale şi a...
Serviciul de email marketing furnizat de