Trebuie să ştim de la început că această boală gravă atacă mai ales articulaţiile mici. Atacă articulaţiile degetelor dinspre palmă, articulaţiile de la mijlocul degetelor, încheietura pumnului. Şi uneori atacă articulaţiile de la genunchi, de la cot, de la umăr. Mult mai puţine sunt agresările poliartritei la coloană. La coloana vertebrală boala este cunoscută sub numele de spondilită. Deci poliartrita reumatoidă este o boală care-şi face de cap la periferia corpului omenesc. Deocamdată medicina încă nu a pus la punct un tratament care să vindece poliartrita reumatoidă. Dar prin tratament se obţin remisiuni pentru o perioadă mai lungă, adică o bună perioadă boala face pasul înapoi. Principala cauză a poliartritei reumatoide rămâne necunoscută. Dintre cauze, specialiştii menţionează şi pe cea hormonală. Se îmbolnăvesc de regulă femeile între 40 şi 50 de ani. Dar poliartrita reumatoidă apare şi la cei măcinaţi de stres, şi la oamenii care au meserii ce presupun expunerea la frig, la apă rece. Însă se îmbolnăvesc de poliartrită reumatoidă şi bărbaţi, şi copii, şi bătrâni.
Continuă să explice această boală şeful de lucrări, medicul primar doctor Violeta Bojincă de la Clinica de medicină internă şi reumatologie a Spitalului Sfânta Maria din Bucureşti. Care sunt semnele instalării poliartritei reumatoide? Apar dureri la articulaţiile mici ale mâinii, la baza degetelor şi la mijlocul degetelor, la articulaţia dintre pumn şi antebraţ. Durerile apar mai ales noaptea şi sunt simetrice. Aceste dureri cedează într-o oarecare măsură când omul face mişcare. Dimineaţa este o înţepenire a articulaţiilor numită redoare matinală care durează de la 30 de minute până la 5 ore. Bolnavul simte că articulaţiile par a fi ruginite. Semnele acestei boli nu sunt doar durerile şi înţepenirea articulaţiilor, ci şi umflarea articulaţiilor (tumefacţie). Această umflare a articulaţiilor se face prin acumulare de lichid, nu prin „umflarea” oaselor. Se mai întâmplă ceva rău, că membrana care căptuşeşte prin interior articulaţia, anume sinoviala, se înmulţeşte anormal şi găureşte oasele şi cartilajele. Dar umflare e şi la ţesuturile moi, aşa că aceste tendoane, ligamente, muşchi strâng în ele lichid. Poliartrita reumatoidă rupe şi tendoanele şi de aceea degetele fug în lateral, aceste deformaţii semnalând faza avansată şi netratată a bolii.
Este foarte important ca diagnosticul să se facă devreme, să pună punctul pe i, adică să stabilească că este poliartrită reumatoidă eliminând confuzia cu artroza de vârstă. Există poliartrite reumatoide cu forme blânde, dar şi severe atunci când sunt prinse şi alte organe, de exemplu plămânii, ajungându-se şi la decese. Tratamentul se face cu medicamente. Antiinflamatoarele se prescriu doar pentru simptomele bolii, dar acestea nu acţionează şi la fondul bolii. Medicii trebuie să fie cu atenţia trează, pentru că antiinflamatoarele prezintă reacţii adverse mai ales la aparatul digestiv, la rinichi şi la sistemul cardiovascular.