x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

În ce fel umblă chirurgul în ochi

0
Autor: Florin Condurateanu 16 Feb 2010 - 00:00
În ce fel umblă chirurgul în ochi TORSTEN BLACKWOOD/AFP/MEDIAFAX

Se întâmplă uneori o ciudăţenie în privirea unor oameni. Seara, lumina farurilor de la maşinile ce vin din faţă se împrăştie, din lumină par a sări scântei, farurile par a fi în stare de explozie. Ce-o fi asta? Se întreabă oamenii ce resimt acest fenomen, care înseamnă necazuri în vederea la distanţă, când se întunecă afară. Răspunde lămuritor la această întrebare colonel doctor Anghel Gheorghe, şeful Clinicii de Oftalmologie de la Spitalul Militar Central din Bucureşti. Totodată, ne explică ce face chirurgia oftalmologică în cele mai întâlnite neplăceri ale ochilor.



Ceaţa care se aşterne peste privire
Ei bine, acea lumină a farurilor "explodată" e unul dintre primele semne ale unei cataracte incipiente. Simptomul de bază în boala de cataractă rămâne însă ceaţa ce se aşterne peste privire, neclaritatea vederii. Şi apoi, în cataractă se mai instalează un fenomen ciudat: deşi vârstnicii au ajuns la peste 75 de ani, totuşi ei încep să vadă din ce în ce mai bine de aproape, ajungând să citească fără ochelarii cu plus ce-i purtau pe la 40 de ani. Ei bine, acest semn nu este un prilej de bucurie, nici de reîntoarcere la ochii de vultur ai tinereţii, ci este un pas spre cataractă. Fiindcă la început cataracta se însoţeşte de o miopie cristaliniană. Şi cum la ochi se aplică suma algebrică, miopia cataractei cu dioptrii cu minus scade plusul prespiobiei, adică omul vede mai bine de aproape.

Soluţii chirurgicale şi nechirurgicale
Există două boli larg răspândite: cataracta şi glaucomul. Cataracta este o înceţoşare a privirii, fiindcă se pierde transparenţa cristalinului şi el devine mai rigid. Cealaltă afecţiune, glaucomul, se traduce printr-o creştere a tensiunii în interiorul ochiului. Diferenţa terapiilor este importantă. Cataracta are ca soluţie doar intervenţia de înlocuire a cristalinului cu un cristalin artificial. Şi persoana operată îşi recapătă vederea limpede. În cazul glaucomului, se poate face şi un tratament cu picături, dar se intervine şi chirurgical. Însă, în urma operaţiei, pacientul nu-şi redobândeşte calitatea vederii, dar se stopează deteriorarea ei.

Colonel doctor Gheorghe Anghel, şeful Clinicii Oftalmologice de la Spitalul Militar Carol Davila, dă explicaţii cu privire la intervenţiile chirurgicale în caz de cataractă şi glaucom. În caz de cataractă, operaţia constă în înlocuirea cristalinului tulburat cu o lentilă, adică se montează alt cristalin, artificial, cu care omul rămâne tot restul vieţii. Retina este o placă fotografică. Ochiul are două feluri de lentile: corneea, ca o sticlă de ceas, un geam cu aceeaşi dioptrie, şi o a doua lentilă, care este cristalinul, ce-şi schimbă puterea de refracţie. Cu trecerea anilor, la unii la aproximativ 70 de ani, lentila cristalin devine rigidă, având aceeaşi dioptrie. Asta înseamnă cataractă, apărând şi al doilea fenomen, prin care cristalinul îşi modifică transparenţa şi este opac. Nu există decât o singură soluţie, fiindcă picăturile în ochi nu îmbunătăţesc situaţia.

Operaţia de înlocuire a cristalinului
Cristalinul are un înveliş (capsulă) şi un conţinut. La început, în operaţie se extrăgeau şi capsula, şi conţinutul cristalinului. Se cosea noul cristalin cu fire din tendon de coadă de şobolan. Practicându-se o asemenea operaţie, cataracta se lăsa să se coacă, deci nu se opera de la început. Astăzi, este o tehnică nouă pentru cataractă, cu ultrasunete. Şi lumea zice greşit că operaţia se face cu laser. Un vârf tăietor macină cristalinul bolnav şi-l absoarbe. Se lasă sacul ce învelea cristalinul vechi şi în el se injectează cristalinul artificial. Incizia este mică, de 2,2 - 2,4 mm, şi se intră cu acest instrument cu ultrasunete sub formă de ac. Nu mai este nevoie să se sutureze, să se coasă operaţia. Ca atare, cataracta nu se mai lasă spre coacere, ci se operează de la început cu ultrasunete. Când începe să vadă neclar, omul cu cataractă trebuie operat. Intervenţia chirurgicală durează maximum zece minute, fără dureri şi fără internare.  

Boală vicleană

Glaucomul este una dintre cele mai viclene boli, pentru că în cele mai multe situaţii nu dă semnale de alarmă şi progresează pe tăcute. Doar în atacurile de glaucom durerea violentă îl trimite degrabă pe bolnav la medic. Poporul numeşte glaucomul ca "apa neagră" ce duce şi la orbire. Glaucomul este o creştere a tensiunii în ochi, cu repercusiuni asupra nervului optic, care e distrus de evoluţia bolii glaucomatoase, ajungându-se uneori la orbire. Retina este placa fotografică a aparatului de luat vederi care este ochiul. Pe suprafaţa retinei se află o mulţime de celule vizuale, fiecare având un firişor de nerv, care se unesc între ele, alcătuind nervul optic, ce seamănă cu un cablu, în interior cu multe sârmuliţe. Tensiunea mare în ochi strangulează firişoarele nervoase ce ies din celulele vizuale, acestea se distrug şi nu mai duc la creier imaginea. Apar pe retină puncte negre, scotoame, ce conduc la orbire.

Terapii

Terapiile în glaucom vizează două ţinte: să scadă fabricarea unei cantităţi prea mari de umor apos şi să crească posibilităţile de evacuare a acestui plus de umor apos. Picăturile în ochi pot îndeplini ambele acţiuni. Dar bolnavul trebuie să-şi pună conştiincios şi la oră fixă picăturile şi să se prezinte la controale. Picăturile din clasa betablocantelor, de tip propanolol, micşorează fabricarea de umor apos în ochi. Alte substanţe ca picături găsesc şi alte căi, decât unghiul iridocornean, pentru eliminarea excesului de umor apos. Aceste medicamente sunt derivate de prostaglandină şi se pun mai rar în ochi: o picătură seara. Alt tratament se face cu laser, care desfundă ochiurile aşa-zisei plase de la unghiul ochiului. Laserul lărgeşte aceste ochiuri şi se elimină corect umorul apos. Când însă irisul blochează unghiul ochiului, oftalmolgul trebuie să intervină cu o operaţie chirurgicală în glaucom.

VÂRSTA.
Boala de glaucom, ce apare o dată cu înaintarea în vârstă, se numeşte glaucom primitiv şi nu are o anume cauză. Există şi glaucoame secundare, derivate din alte boli, cum ar fi o cataractă avansată.

TENSIUNE.
De ce creşte tensiunea în ochi? Există o apăsare mare asupra firişoarelor nervoase, ajungându-se la sclerozarea ireversibilă a nervului optic. Se formează în ochi prea mult lichid clar ca apa, deci prea mult umor apos. Acest umor apos, în general, iese printr-un anume unghi al ochiului. Dar când unghiul ochiului nu mai este permeabil, nu se mai scurge plusul de umor apos, aşa că va creşte tensiunea în ochi şi sunt strivite firişoarele nervoase.

Citeşte mai multe despre:   oftalmologie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Strategii de neutralizare a insomniilor

Strategii de neutralizare a insomniilor
Medicii psihiatri atrag atenţia că toate bolile psihice sunt însoţite de tulburări ale somnului. În aceste necazuri din perimetrul somnului trebuie consultat un psihiatru, iar el va stabili strategia de...

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală
Adeverinţa medicală de revenire în colectivitate a copilului poate fi prezentată pe parcursul prime săptămâni de școală. Măsura a fost luată pentru a nu supraaglomera medicii de familie, care vor avea astfel...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia
Agenţia Naţională de Supraveghere Sanitară (ANVISA) din Brazilia a anunțat că vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de laboratorul AstraZeneca, nu a avut efecte adverse grave asupra pacienților, transmite...

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei
Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de autoritățile ruse a început să fie administrat unui număr de circa 40.000 de moscoviți, aceasta fiind etapa finală de testare a acestuia, transmite AFP. "Primii...

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el
A-ți învăța copilul să realizeze activități noi, care să îl ajute să aibă grijă de sănătatea lui poate poate reprezenta de multe ori o adevărată încercare. Energia celor mici și pierderea ușoară a...

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19
Patronatele din turismul balnear cer Guvernului redeschiderea centrelor de tratament balnear şi a piscinelor interioare, acestea având un rol important în creşterea imunităţii. Astfel va scădea...

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea
Atunci când viața este nedreaptă și nimic nu este ceea ce sperai să fie, bea o ceașcă de cafea bună în compania unui prieten și starea ta de spirit se va schimba în câteva minute. Cu ajutorul celor mai bune...

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc
Leşinurile, lipotimiile - cum le numesc medicii, se explică simplu prin insuficienta irigare cu sânge a creierului. Uneori, chiar și ridicările bruşte din poziţia de a-ţi lega şireturile, ridicarea rapidă din...

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui
Semințele de floarea-soarelui sunt foarte hrănitoare şi sunt consumate în multe ţări ca o gustare. Ele au un conţinut bogat în minerale, acizi grași nesaturați și proteine. Seminţele de floarea-soarelui...

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen
Există diferite tipuri de grăsimi în corpul nostru – subcutanată şi viscerală. Grăsimea subcutanată este un strat de grăsime chiar sub piele şi, în general, nu prezintă un risc mare pentru...

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume
Unele alimente sunt atât de nesănătoase încât nutriţioniştii nu recomandă consumul lor. Experţi în nutriţie au întocmit un clasament al alimentelor care distrug sănătatea bărbaţilor. Nutriţioniştii...

Anunțul premierului Ludovic Orban despre disponibilitatea medicamentului Euthyrox

Anunțul premierului Ludovic Orban despre disponibilitatea medicamentului Euthyrox
Premierul Ludovic Orban este de părere că pacienții și-au făcut stocuri de Euthyrox din cauza pandemiei de coronavirus și a discutat cu ministrul Sănătății, Nelu Tătaru, pentru a suplimentarea...

Ce zice Alexandru Rafila despre gripa din această toamnă

Ce zice Alexandru Rafila despre gripa din această toamnă
Sezonul gripal ar putea începe mai târziu în acest an datorită măsurilor de protecție sanitară luate în contextul pandemiei de coronavirus,, este de părere profesorul Alexandru Rafila. Sezonul gripal în...

Cât va costa vaccinul anti-COVID-19 produs de Sanofi

Cât va costa vaccinul anti-COVID-19 produs de Sanofi
Președintele Sanofi Franța, Olivier Bogillot, a declarat că vaccinul anti-COVID-19 va costa sub 10 euro.  Acesta este dezvoltat de laboratoarele Sanofi și Gsk și se află încă în teste. Referitor la...

Ce beneficii surprinzătoare pentru sănătate ai atunci când consumi zilnic o anumită băutură populară

Ce beneficii surprinzătoare pentru sănătate ai atunci când consumi zilnic o anumită băutură populară
Circa 400 de miliarde de ceşti din această băutură populară sunt consumate în fiecare an în lume. Însă majoritatea oamenilor nu știe ce beneficii pentru sănătate are aceasta. La polul opus se află cei...
Serviciul de email marketing furnizat de