x close

Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană

0
Autor: Florin Condurateanu 22 Mai 2017 - 19:30
Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană Picasa


Care sunt semnele unei boli de inimă? Când rezolvarea se face cu montarea de stenturi, fără chirurgie? Când gravitatea afecţiunii impune chirurgia cardiacă cu deschiderea unui traseu paralel prin bypass? Sunt câteva dintre întrebările la care ne răspunde conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan, şef secţie chirurgie cardiacă la Spitalul Sanador.

 

Florin Condurăţeanu: - Domnule profesor doctor Horaţiu Moldovan, care sunt simptomele care declanşează  alarma cum că ai o boală de inimă?

Conf. dr. Horaţiu Moldovan: - Simptomele depind de tipul de boală cardiacă. Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană. Specificăm că operaţia de bypass este cea mai des întâlnită intervenţie chirurgicală. În boala de coronare apare durerea în piept, angina pectorală. Se ajunge şi la infarct. Suferindul resimte oboseala, lipsa de aer la efort. În formele grave bolnavul resimte lipsa de aer şi noaptea, chiar când nu mai face efort. Mă întrebaţi care sunt cauzele apariţiei bolilor de inimă. Sunt cauze din naştere, congenitale, defectele din inimă se operează chiar din copilărie. A doua categorie cuprinde bolile dobândite. Prima clasă este a bolilor cardiace provocate de infecţia reumatică, aşa numitul reumatism articular acut sau febra reumatică. În copilărie, o bacterie aduce infecţia care atacă articulaţiile şi lasă leziuni valvulare. Nu trebuie să se confunde cu reumatismul degenerativ apărut prin înaintarea în vârstă. A treia categorie de boli cardiace apare ca urmare a leziunilor degenerative, consecinţe ale aterosclerozei. Ateroscleroza ţine şi de factorii genetici, dar şi de stilul de viaţă.

 

F.C: - Care sunt factorii de risc?

Conf. dr. H.Moldovan: - Tensiunea arterială crescută, adică boala hipertensivă, dar şi nivelul crescut de colesterol în sânge, diabetul zaharat, obezitatea, fumatul, sedentarismul. Contează şi ereditatea, de asemenea vârsta.

 

F.C: - Când se recurge la cardiologia intervenţională cu montare de stenturi, deci fără intervenţie chirurgicală şi când se ajunge la operaţie pe cord deschis cu grefarea de bypass?

Conf. dr. H.Moldovan: - Investigaţia care stabileşte starea sistemului cardiovascular este coronarografia, la care e necesară prezenţa chirurgului cardiac. Se introduce un cateter pe la încheietura piciorului cu abdomenul sau prin braţ şi se inoculează un lichid, care pune în evidenţă starea vaselor, precum crengile unui copac, cum spuneţi dumneavoastră. Se localizează înfundarea şi acolo poate acţiona cateterul, un balonaş din vârful acestuia sparge cheagul şi dilată vasul, montând stentul. Acesta este ca un arcuşor de pix, care va ţine vasul dilatat. Dacă însă infundările cu depuneri de grăsimi sunt localizate într-o zonă dificilă sau există un şirag de înfundări pe traseu se impune chirurgia pe cord deschis cu apelarea la bypassuri. Explicând pe înţelesul tuturor, cum este rugămintea dumneavostră chirurgul deschide un traseu paralel grefând un alt vas, bypassul. Se recoltează vasul de bypass de la artera pectoralului, de la piept sau de la un vas din abdomen sau de la picior.

 

F.C: - Domnule profesor Horaţiu Moldovan, aţi operat peste 5.000 de cardiaci, aţi adus noutăţi importante în chirurgia disecţiei acute de aortă, dar şi în chirurgia anevrismelor aortei toracice, aţi făcut primele implantări de balon de contrapulsaţie intraaortică. Explicaţi operaţiile în prolapsul de valvă mitrală...

Conf. dr. H.Moldovan: - În inimă există nişte supape, care nu lasă trecerea sângelui decât spre ventriculul stâng,cel cu funcţie de pompă. La unii aceste valve mitrale nu mai închid bine, permit şi circulaţia inversă, nefirească, seamănă cu o uşă dată peste cap. Intervenţia repară sau schimbă valvele. La tineri se folosesc valve artificiale de metal, ele nu se mai schimbă, dar toată viaţa se face tratament cu anticoagulante. La cei mai în vârstă se pun valve biologice, de viţel sau de porc, ele trebuiesc înlocuite la 15 ani, însă nu se recurge la tratament cu anticoagulante.

 

F.C: - E necesară intervenţia chirurgului cardio vascular şi în caz de infarct?

Conf. dr. H.Moldovan: - La unii bolnavi, la 3-4 zile de la infarct, muşchiul cardiac necrozat din pricina neirigării cu sânge se rupe. Intervenţia pe cord deschis permite coaserea acestor rupturi, repararea lor, lipirea cu cleiuri adezive.

 

În operaţiile pe cord deschis momentul greu nu este oprirea inimii, se introduce un medicament care opreşte cordul pentru a se lucra pe el. După intervenţie, când se reintroduce sângele inima porneşte de la sine. Dificil este momentul intrării ei la regim normal, reluarea activităţii cardiace fireşti se îndeplineşte după 2-3 ore.


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Documentele care arată cine este vinovat de moartea studentului peste care a căzut poarta de la intrarea în Timișoara

Documentele care arată cine este vinovat de moartea studentului peste care a căzut poarta de la intrarea în Timișoara
O serie de documente ale Inspectoratului de Stat în Construcții potrivit cărora proiectele de reabilitare a porții morții care s-a prăbușit ucigând un student s-au făcut ilegal, au fost...

Guvernul Tudose dă liber SRI să instruiască ONG-iști

Guvernul Tudose dă liber SRI să instruiască ONG-iști
Cu puțin timp înainte de izbucnirea scandalului din interiorul PSD, soldat cu demisiile vicepremierului Sevil Shhaideh și a ministrului Fondurilor Europene, Rovana Plumb, sub semnătura premierului Mihai...

Încă o lovitură primită de DNA în războiul cu repudiații din instituție

Încă o lovitură primită de DNA în războiul cu repudiații din instituție
Laura Codruța Kovesi înregistrează un nou eșec în justiție. De această dată, nu prin instituția pe care o coordonează, DNA, ci în nume personal. Magistrații Instanței Supreme au hotărât...

„Sponsorul” numărului 2 din Parchetul General, furnizor al experților criminaliști

„Sponsorul” numărului 2 din Parchetul General, furnizor al experților criminaliști
Galerie Foto Compania unui prosper om de afaceri, premiat, în 2009, cu marele premiu al Salonului de Inventică de la Geneva, pentru inventarea Roboscan, a fost selectată, printr-o procedură simplificată, să livreze...

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici
Galerie Foto Bolile care strică articulaţiile nu sunt doar acele artroze, maladii degenerative, de uzarea articulaţiilor, de degradarea lor, de roaderea cartilajului şi deteriorarea lichidului sinovial, de ungere. Există şi...

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate
Galerie Foto Sute de proprietăţi ale statului, administrate de Apele Române, au fost scoase la închiriere, alături de Brațul Pavel și Insula Belina, în peri­oada 2010-2012, potrivit unor documente...

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele
Perioada gipsului şi-a trăit traiul, acum doar 5% dintre fracturi se mai soluţionează cu montarea gipsului. Restul fracturilor se rezolvă cu intervenţie chirurgicală de rearanjare a oaselor rupte. Interviu...

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă
Galerie Foto Un “tunuleț” de peste 1,3 milioane de euro, din banii municipalității, s-a parafat, în urmă cu trei zile, la Primăria Municipiului Cluj-Napoca. Instituţia condusă de fostul premier PDL-ist Emil B...

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului lui Kovesi și au fost executate

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului  lui Kovesi și au fost executate
Galerie Foto Fostul procuror-șef al DIICOT, Alina Bica, fostele judecătoare Antonela Anne Mary Costache și Veronica Cîrstoiu, precum și judecătoarea Elena Burlan, au intrat, pe rând, în vizorul Direcției...

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic
Săptămâna trecută, în Monitorul Oficial al României a fost publicat un Ordin comun, semnat de ministrul Justiției, Tudorel Toader, de ce al Afacerilor Interne, Carmen Dan, la care au acheisat preșe...

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul
Jurnaliștii publicației Ora de Sibiu dezvăluie tariful pe care CNAIR îl practică pentru închirierea drumului despre care emisiunea Top Gear spunea că este cel mai frumos drum din...

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar
Galerie Foto Cum poate un simplu împrumut să ruineze viața unui om? Povestea Paulei Banu care și-a pierdut casa pentru un credit de câteva mii de euro dezvăluie riscurile unor contracte-capcană care există pe...

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian
Galerie Foto Scandalul imens de la DNA, generat de rezultatele controalelor efectuate de inspectorii Inspecției Judiciare la instituția condusă de Laura Kovesi, o readuce în atenția opiniei publice pe judecătoarea Dana...

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie
Galerie Foto La sfârșitul anului 2015, mai mulți subcontractori ai lucrării tronsoanelor Autostrăzii Sibiu-Orătie au început să dea declarații la DNA într-un dosar deschis, încă din 2013,...

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu
Galerie Foto La nici un an de la eliminarea timbrului de mediu, românii se vor confrunta cu un nou soi de taxă suplimentară pe autovehicule. Fie că-i va spune taxă de înmatriculare, rovignetă de mediu sau în...
Serviciul de email marketing furnizat de