x close

Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană

0
Autor: Florin Condurateanu 22 Mai 2017 - 19:30
Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană Picasa


Care sunt semnele unei boli de inimă? Când rezolvarea se face cu montarea de stenturi, fără chirurgie? Când gravitatea afecţiunii impune chirurgia cardiacă cu deschiderea unui traseu paralel prin bypass? Sunt câteva dintre întrebările la care ne răspunde conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan, şef secţie chirurgie cardiacă la Spitalul Sanador.

 

Florin Condurăţeanu: - Domnule profesor doctor Horaţiu Moldovan, care sunt simptomele care declanşează  alarma cum că ai o boală de inimă?

Conf. dr. Horaţiu Moldovan: - Simptomele depind de tipul de boală cardiacă. Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană. Specificăm că operaţia de bypass este cea mai des întâlnită intervenţie chirurgicală. În boala de coronare apare durerea în piept, angina pectorală. Se ajunge şi la infarct. Suferindul resimte oboseala, lipsa de aer la efort. În formele grave bolnavul resimte lipsa de aer şi noaptea, chiar când nu mai face efort. Mă întrebaţi care sunt cauzele apariţiei bolilor de inimă. Sunt cauze din naştere, congenitale, defectele din inimă se operează chiar din copilărie. A doua categorie cuprinde bolile dobândite. Prima clasă este a bolilor cardiace provocate de infecţia reumatică, aşa numitul reumatism articular acut sau febra reumatică. În copilărie, o bacterie aduce infecţia care atacă articulaţiile şi lasă leziuni valvulare. Nu trebuie să se confunde cu reumatismul degenerativ apărut prin înaintarea în vârstă. A treia categorie de boli cardiace apare ca urmare a leziunilor degenerative, consecinţe ale aterosclerozei. Ateroscleroza ţine şi de factorii genetici, dar şi de stilul de viaţă.

 

F.C: - Care sunt factorii de risc?

Conf. dr. H.Moldovan: - Tensiunea arterială crescută, adică boala hipertensivă, dar şi nivelul crescut de colesterol în sânge, diabetul zaharat, obezitatea, fumatul, sedentarismul. Contează şi ereditatea, de asemenea vârsta.

 

F.C: - Când se recurge la cardiologia intervenţională cu montare de stenturi, deci fără intervenţie chirurgicală şi când se ajunge la operaţie pe cord deschis cu grefarea de bypass?

Conf. dr. H.Moldovan: - Investigaţia care stabileşte starea sistemului cardiovascular este coronarografia, la care e necesară prezenţa chirurgului cardiac. Se introduce un cateter pe la încheietura piciorului cu abdomenul sau prin braţ şi se inoculează un lichid, care pune în evidenţă starea vaselor, precum crengile unui copac, cum spuneţi dumneavoastră. Se localizează înfundarea şi acolo poate acţiona cateterul, un balonaş din vârful acestuia sparge cheagul şi dilată vasul, montând stentul. Acesta este ca un arcuşor de pix, care va ţine vasul dilatat. Dacă însă infundările cu depuneri de grăsimi sunt localizate într-o zonă dificilă sau există un şirag de înfundări pe traseu se impune chirurgia pe cord deschis cu apelarea la bypassuri. Explicând pe înţelesul tuturor, cum este rugămintea dumneavostră chirurgul deschide un traseu paralel grefând un alt vas, bypassul. Se recoltează vasul de bypass de la artera pectoralului, de la piept sau de la un vas din abdomen sau de la picior.

 

F.C: - Domnule profesor Horaţiu Moldovan, aţi operat peste 5.000 de cardiaci, aţi adus noutăţi importante în chirurgia disecţiei acute de aortă, dar şi în chirurgia anevrismelor aortei toracice, aţi făcut primele implantări de balon de contrapulsaţie intraaortică. Explicaţi operaţiile în prolapsul de valvă mitrală...

Conf. dr. H.Moldovan: - În inimă există nişte supape, care nu lasă trecerea sângelui decât spre ventriculul stâng,cel cu funcţie de pompă. La unii aceste valve mitrale nu mai închid bine, permit şi circulaţia inversă, nefirească, seamănă cu o uşă dată peste cap. Intervenţia repară sau schimbă valvele. La tineri se folosesc valve artificiale de metal, ele nu se mai schimbă, dar toată viaţa se face tratament cu anticoagulante. La cei mai în vârstă se pun valve biologice, de viţel sau de porc, ele trebuiesc înlocuite la 15 ani, însă nu se recurge la tratament cu anticoagulante.

 

F.C: - E necesară intervenţia chirurgului cardio vascular şi în caz de infarct?

Conf. dr. H.Moldovan: - La unii bolnavi, la 3-4 zile de la infarct, muşchiul cardiac necrozat din pricina neirigării cu sânge se rupe. Intervenţia pe cord deschis permite coaserea acestor rupturi, repararea lor, lipirea cu cleiuri adezive.

 

În operaţiile pe cord deschis momentul greu nu este oprirea inimii, se introduce un medicament care opreşte cordul pentru a se lucra pe el. După intervenţie, când se reintroduce sângele inima porneşte de la sine. Dificil este momentul intrării ei la regim normal, reluarea activităţii cardiace fireşti se îndeplineşte după 2-3 ore.


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

DNA, cel mai blând evaluator al pagubei produse de Puiu Popoviciu

DNA, cel mai blând evaluator al pagubei produse de Puiu Popoviciu
Galerie Foto În timp ce omul de afaceri Puiu Popoviciu, condamnat la șapte ani de închisoare cu executare, s-a refugiat la Londra, existând șanse minimale de a fi expulzat în vederea executării pedepsei...

Profesor doctor Mircea Beuran: În cancerul pancreatic, simptomele apar târziu

Profesor doctor Mircea Beuran: În cancerul pancreatic, simptomele apar târziu
Pancreasul este un organ de mare complexitate, el produce şi insulină pentru ţinerea în frâu a glicemiei, dar fabrică şi enzime necesare digestiei. Când un obstacol blochează scurgerea...

Fugarii României. Doar unul dintre cele mai „vânate” personaje căutate de Poliție figurează pe site-ul Interpol

Fugarii României. Doar unul dintre cele mai „vânate” personaje căutate de Poliție figurează pe site-ul Interpol
Dacă deschizi pagina de internet a Inspectoratului General al Poliției Române, ai să găsești rubrica denumită „Urmăriți”. Sute de personaje căutate pentru infracțiuni din cele mai diverse. De...

Cristian Muntean, preşedintele ASSAI: Majorarea tarifelor RCA peste noapte nu va mai fi posibilă odată cu intrarea în vigoare a Legii RCA şi a normelor de aplicare

Cristian Muntean, preşedintele ASSAI: Majorarea tarifelor RCA peste noapte nu va mai fi posibilă odată cu intrarea în vigoare a Legii RCA şi a normelor de aplicare
Intrarea în vigoare a noii Norme RCA va aduce, în sfârşit, linişte pe piaţa asigurărilor auto, după ce în ultimii doi ani scanda­lurile legate de majorarea agresivă a tarifelor de...

Cuscra-bodigard a lui Vasile Blaga, specializată în blocarea licitațiilor pierdute

Cuscra-bodigard a lui Vasile Blaga, specializată în blocarea licitațiilor pierdute
Galerie Foto Noua firmă de pază a familiei Blaga-Rudeanu, care a intrat în afacerile cu statul după ce ginerele lui Vasile Blaga a fost trimis în judecată pentru evaziune fiscală, contestă toate licitațiile scoase...

Tensiunea oscilantă este o fază de început a hipertensiunii

Tensiunea oscilantă este o fază de început a hipertensiunii
Hipertensiunea este cea mai răspândită boală şi accidentul vascular cerebral provocat de această afecţiune, în 90% din cazuri, omoară cel mai mult în România. Hipertensiunea este o boală...

Germanii ne predau lecţia şcolilor profesionale

Germanii ne predau lecţia şcolilor profesionale
Ca să ştii cât de bogaţi sunt cetăţenii unei ţări, intră în şcolile lor. România, una dintre cele mai sărace ţări din blocul comunitar, are cel mai puţin finanţat sistem de...

Primăria Arad face investiții de lux în spații verzi. Beneficiarul: o firmă „de casă”

Primăria Arad face investiții de lux în spații verzi. Beneficiarul: o firmă „de casă”
Galerie Foto Începând cu anul 2010, o companie din Arad, despre care mai multe surse locale afirmă că este apropiată de conducerea Primăriei Municipiului Arad, primește fără licitație contracte privind amenajarea...

Cum ajunge “Codul feţei” să spună adevărul, atunci când interlocutorul minte. Metoda cunoscută din serialul “Lie to me”

Cum ajunge “Codul feţei” să spună adevărul, atunci când interlocutorul minte. Metoda cunoscută din serialul “Lie to me”
Galerie Foto Psihologul italian dr. Igor Vitale explică deosebiriile dintre metodele clasice de analiză comportamentală şi cele mai noi descoperiri ştiinţifice, precum interpretarea limbajului nonverbal şi a microexpresiilor,...

Prof. dr. Alexandru Oproiu: În diagnosticul de constipaţie se recomandă tărâţele

Prof. dr. Alexandru Oproiu: În diagnosticul de constipaţie se recomandă tărâţele
Diagnosticul de constipaţie se stabileşte doar când există mai puţin de două scaune pe săptămână, când consistenţa este prea tare şi omul stă mult la toaletă. Remedierea constipaţiei se...

Decizia care a golit România de meseriaşi

Decizia care a golit România de meseriaşi
În 2009 s-a decis ca elevii din gimnaziu să nu mai fie primiţi în şcolile profesionale. După ani de subfinanţare şi de batjocură la nivel înalt, învăţământul de profil primea...

Afacerile lui Puiu Popoviciu, controlate prin mama sa octogenară

Afacerile lui Puiu Popoviciu, controlate prin mama sa octogenară
Separarea laturii civile a dosarului „Băneasa” din procesul penal în urma căruia omul de afaceri Puiu Popoviciu a fost condamnat definitiv la șapte ani de închisoare săptămâna trecută...

Paguba calculată de DNA în cazul Puiu Popoviciu, 1 miliard lei. Valoarea terenurilor estimată de Guvern: 1,23 de miliarde de euro

Paguba calculată de DNA în cazul Puiu Popoviciu, 1 miliard lei. Valoarea terenurilor estimată de Guvern: 1,23 de miliarde de euro
Galerie Foto Cu o sentință definitivă de condamnare la închisioare a afaceristului Puiu Popoviciu și a fostului rector al Universității de Științe Agricole și Medicină Veterinară București, Alecu Ioan Niculae,...

Ordonanţele-capcană moştenite de Educaţie

Ordonanţele-capcană moştenite de Educaţie
Vestea dată de ministrul Educaţiei, Liviu Pop, că din acest an vor mai exista încă două manuale şcolare – pentru sport şi dirigenţie – a stârnit isterie naţională. Doar că manualele nu...

Tatăl poet al Loredanei Groza: O auzeam de la 7 blocuri

Tatăl poet al Loredanei Groza: O auzeam de la 7 blocuri
Galerie Foto Tatăl Loredanei Groza merge din şcoală-n şcoală, împarte cărţi şi le citeşte copiilor, vrea să le dezvolte dragostea pentru lectură. Scrie poezii pentru cei doi nepoţi şi postează versuri pe facebook...
Serviciul de email marketing furnizat de