x close

Îndepărtarea meniscului aduce mai devreme artroza. Soluția este artroscopia

0
Autor: Florin Condurateanu 06 Iun 2017 - 20:15
Îndepărtarea meniscului aduce mai devreme artroza. Soluția este artroscopia edwardolive/Getty Images/iStockphoto Knee arthroscopy orthopedic surgery operation in hospital operating room photo showing surgeon with arthroscopy camera and probe.


Artroza secundară apare la cei cu fracturi nerecuperate total, la suferinzii de gută şi boli reumatismale, la cei cu entorse vechi, la oamenii cu picioarele în X sau în paranteze. Interviu cu medic primar doctor Rodica Marinescu, şef secţie ortopedie Spitalul Colentina, membră a Societăţii Americane de Artroscopie

 

Florin Condurăţeanu: Artroza loveşte în articulaţiile omului, în special la picioare fiindcă folosim picioarele şi la mers şi la stat pe loc şi la restabilirea echilibrului. Fiecare pas este însoţit de o grimasă de durere, parcă cel cu artroză calcă pe cioburi. Ce cauzează artroza la genunchi, cu roaderea cartilajului, amortizorul, şi cu degradarea lichidului sinovial, veritabil lichid de ungere în articulaţie?

Dr.R.M: Atroza primitivă are cauze necunoscute. Degradarea cartilajului, principala consecinţă care apare în gonartroză, adică în artroza genunchiului se iveşte din pricina vârstei, dar şi la graşi şi la cei care au avut în familie suferinzi de artroze. Artrozele secundare au alte cauze decât degenerările din articulaţie ivite din pricina vârstei. Sunt afectaţi de artroze secundare de genunchi cei care au avut fracturi la picior şi n-au urmat suficientă recuperare fizică, reluând mersul prea repede. Se instalează mai devreme artroza şi la cei cărora li s-a scos meniscul. Duc la gonartroze secundare şi bolile reumatismale, cei suferind de artrite reumatoide ajung la degradarea lichidului sinovial produs de membrana sinovială, cea care căptuşeşte articulaţia în interior. Le apare artroza secundară şi suferinzilor de gută, cărăra li se formează cristale de uraţi în articulaţie. Soluţia este să limiteze aportul de uraţi, consumând mai puţină carne de vânat, carne tânără și mezeluri. Se deschide uşa artrozelor secundare şi pentru cei ce au avut entorse grave, la cei cu picioare în “x” sau în paranteze. Vor suferi de artroză secundară şi cei cu instabilitate a ligamentelor de la genunchi.

F.C: Legat de instabilitatea genunchiului, e adevărat că ruptura ligamentelor încrucişate este unul dintre cele mai grave necazuri la genunchi. Unii fotbalişti cu ligamentele acestea rupte, după operaţie n-au mai atins niciodată performanţele dinainte, alţii cărora li s-au reparat ligamentele încrucişate după luni şi luni de recuperare au reluat performanţele.

Dr.R.M: Genunchiul este o bijuterie de articulaţie, o sferă alunecă pe o suprafaţă de mare netezime, iar stabilitatea este asigurată de aceste ligamente încrucişate. Când apar rupturi la ligamentele acestea se impune grefarea unor porţiuni de la alte ligamente. Prelevarea de ligamente pentru grefă se face de la ligamentul din spatele genunchiului ce face legătura între tibie şi rotulă. Se preia prin grefa de ligament şi două pastile osoase de la partea superioară a tibiei şi de la rotulă. Aceste  ligamente grefate au dus la rezultate bune, sunt bine acceptate de organism. Se mai practică şi altă grefă tot din spatele genunchiului, dar care nu conţine pastile osoase. Apar unele dezavantaje, ligamentul se lungeşte cu timpul fiindcă nu are inserţie osoasă. Mai favorabil este ligamentul cu pastile osoase, deşi şi aici sunt unele aspecte de disconfort, piciorul nu mai revine din îndoire ca înainte şi există şi unele dureri. S-au mai prelevat ligamente de la tendonul călcâiului.

 

Artroscopia este introducerea în articulaţie a unui endoscop (numit artroscop) ce permite prin camera video vizualizarea interiorului genunchiului, dar şi intervenţii cu instrumente delicate. Cu artroscopul s-a putut abandona metoda eronată de scoatere totală a meniscullui, motiv de apariţie a artrozei mai devreme. Cu artroscopul se poate repara meniscul, se coase ruptura sau se decupează o porţiune din menicul fisurat. E bine să se păstreze în genunchi măcar o treime din laterala meniscului, care să-şi îndeplinească rolul.

Citeşte mai multe despre:   doctor Rodica Marinescu

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Consilierul personal al primarului Robu, tovarăș de chefuri cu interlopii din Timișoara. Cum a reacționat fostul ofițer SRI când a fost întrebat dacă este prieten cu aceștia

Ionuț Nasleu, consilierul personal al primarului Timișoarei Nicolae Robu, care are printre atribuții activitatea Corpului de Control Intern și Antifraudă și „problemele de securitate” din oraș, apare în mai...

Noi domenii pentru programele postuniversitare

Noi domenii pentru programele postuniversitare
Accesul la informație și accelerarea propagării informațiilor din toate domeniile a fost primită cu bucurie de specialiști, dar în scurt timp și-au dat seama că fenomenul e mai mult malefic decât benefic. Pe...

Urmează zile de foc pentru DNA şi pentru Laura Codruţa Kovesi

Urmează zile de foc pentru DNA şi pentru Laura Codruţa Kovesi
Galerie Foto Ultimele zile ale lunii mai vin cu încercări succesive pentru Laura Codruţa Kovesi şi pentru Direcţia Naţională Anticorupţie. Războiul declanşat, anul trecut, de şefa DNA, prin revocarea din cadrul...

Curtea de Apel a judecat ilegal un proces dintre ANI şi fostul chestor de la Camera Deputaţilor

Curtea de Apel a judecat ilegal un proces dintre ANI şi fostul chestor de la Camera Deputaţilor
Galerie Foto Situaţie incredibilă despre cum sunt judecate dosarele în instanţele din România. Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie a decis că un proces intentat de Agenţia Naţională de Integritate (ANI) fostului chestor...

O nouă execuție marca DNA. Ținta: rivala lui Kovesi de la Tribunalul București

O nouă execuție marca DNA. Ținta: rivala lui Kovesi de la Tribunalul București
DNA a cerut Curții de Apel București arestarea judecătoarei Elena Burlan Pușcaș, magistrat de penal la Tribunalul București, pe care o acuză de luare de mită. Între Elena Burlan și șefa DNA, Laura Kovesi, au...

Dinu Săraru: Doar cerul şi stelele au rămas ţărăneşti, nu mai avem ţărani

Dinu Săraru: Doar cerul şi stelele au rămas ţărăneşti, nu mai avem ţărani
La 86 de ani, scriitorul şi omul de teatru Dinu Săraru îşi surprinde cititorii cu un roman diferit faţă de ce a scris până acum. "Corrida" este o carte care ne prezintă lupta cu viaţa a unui tânăr toreador....

Vidra și Voineasa, surorile-fantomă ale turismului românesc

Vidra și Voineasa, surorile-fantomă ale turismului românesc
Galerie Foto Ceaușescu visa ca numele Republicii Socialiste România să fie pe buzele schiorilor din lumea întreagă. Și pentru asta avea o strategie: să ridice în munții Lotrului cea mai mare rețea de stațiuni turistice...

Achiziție “strategică” la Banca Națională. Aparatura de bar și de restaurant din vilele de protocol ale BNR, controlate la sânge

Achiziție “strategică” la Banca Națională. Aparatura de bar și de restaurant din vilele de protocol ale BNR, controlate la sânge
Galerie Foto Problemele legate de evoluția indicelui ROBOR, a creșterii inflației, a majorării ratei de schimb leu-euro și alte asemenea amănunte par a fi, zilele acestea, la fel de importante, pentru reprezentanți Băncii...

Modelul Belina, importat de Emil Boc la Cluj

Modelul Belina, importat de Emil Boc la Cluj
Galerie Foto Trei kilometri liniari dintr-un drum de interes naţional, aflat în proprietatea publică a statului și în administrarea Ministerului Transporturilor, au fost transmişi, în data de 3 mai, prin hotărâre de Guvern,...

Topul imobiliar al politicienilor de vârf ai ultimilor ani. Ce demnitari îl bat pe Iohannis la capitolul case, dar mai ales chirii

Topul imobiliar al politicienilor de vârf ai ultimilor ani. Ce demnitari îl bat pe Iohannis la capitolul case, dar mai ales chirii
Galerie Foto Cine este cel mai avut primar de municipiu din România, din punctul de vedere al terenurilor şi imobilelor pe care le are în posesie? Dar cel mai bogat, din aceeaşi perspectivă, preşedinte sau fost preşedinte de...
Pe 7 iunie, Jurnalul împlineşte 25 de ani. Spune-ţi povestea şi te premiem!
Serviciul de email marketing furnizat de