Avertismentul specialiștilor de la Centrul Național de Referință pentru Gripă: Vaccinați-vă, pentru a nu pune presiune dublă pe sistemul sanitar! Mai bine suflăm în iaurt, decât să avem o epidemie de gripă în paralel cu pandemia de COVID-19. Octombrie-noiembrie este perioada optimă pentru vaccinarea antigripală, astfel încât să nu riscăm să ne îmbolnăvim de gripă în plină explozie a cazurilor de infectare cu coronavirus.
Organizația Mondială a Sănătății insistă mult asupra vaccinării întregului personal medico-sanitar. Dacă se îmbolnăvesc angajații din spitale, vor fi nevoiți să stea mulți acasă și apar sincope în asistența medicală în această perioadă în care sistemul e deja sufocat de infectările cu SARS-CoV-2.
Care sunt categoriile de risc
- Persoanele peste 65 de ani: vârsta este un factor de risc. Peste 65 de ani, se adaugă și o comorbiditate cel puțin.
- Copiii foarte mici (6 luni-2 ani): sunt expuși riscului de a face o formă gravă de gripă deoarece au un sistem imuntar în dezvoltare. Există vaccin pentru copii sub formă de picături de pus în nas, acceptat foarte ușor de copii, dar e scump și e făcut pe bază de virus viu atenuat.
- Gravidele: Datele statistice arată că au fost vaccinate doar în proporție de 0,1%. Gravida are un nivel de imunitate mai scăzut, având o componentă parentală și una maternă. Componenta parentală este străină și organismul tinde să ejecteze partea străină. Trebuie vaccinate cu vaccin pe bază de virus inactivat, nu cu virus viu.
Cât durează imunitatea dată de vaccin
Atenție! La anumite categorii, imunitatea nu persistă cât e sezonul gripal. Poate ține până la 6 luni la anumite persoane, precum persoanele adulte tinere, cu sistem imunitar puternic. Dar la un bătrân, la un copil mic sau la o gravidă nu durează atât. În medie, instalarea imunității se face în 21-28 de zile după vaccinare (o imunitate robustă, care să te poată apăra) și durează cam 3-4 luni.
Când trebuie făcut vaccinul
Este important ca vaccinul să nu se facă nici prea devreme, dar nici prea târziu, ca să îți poată oferi protecția necesară. În România, virusul gripal circulă sporadic și începe să devină pandemic după jumătatea lunii ianuarie, în februarie - martie. În emisfera nordică, gripa evoluează din octombrie, chiar jumătatea lui septembrie, și până în aprilie-mai. Perioada se poate prelungi când e pandemie, pandemia nu ține cont de anotimpuri. Totuși, valul epidemic nu începe neapărat din Europa. Începe din Est - Rusia, China sau din China, America. Aceste țări încep să aibă cazuri din luna noiembrie. Atunci, vaccinul trebuie făcut din septembrie. Americanii au scos un test dublu gripă/COVID. Sunt doar două semne care diferențiază în mod clar cele două boli. Pierderea gustului și pierderea mirosului sunt specifice COVID. În rest, dacă bolnavii se prezintă cu simptome asemănătoare celor două boli, li se face test dublu, care arată clar dacă e gripă sau coronavirus.
Care este situația în România
România a stat bine la capitolul vaccinare antigripală doar în sezonul 2007-2008, după care numărul vaccinărilor a scăzut dramatic. „Oprirea producției de vaccinuri la Institutul Cantacuzino (2011) a fost o pierdere mare, acopeream cam jumătate din dozele necesare”, explică prof. dr. Viorel Alexandrescu, un specialist care cercetează gripa de 30 de ani.
„Ministerul Sănătății poate cumpăra vaccin pentru personalul medico-sanitar (aproximativ 200.000 de doze, e vorba de protecția muncii) și pentru persoanele instituționalizate (copii și adulți), plus cei care asigură asistență la domiciliu. Ar fi aproape 400.000 de doze în total. Pentru restul, să asigure vaccin Casa de Asigurări de Sănătate. E un efort bugetar mare, dar merită. În loc să plătească bolnavul de gripă, concediul medical al acestuia, internarea, ar plăti 55 de lei. Suma e mult mai mică decât costurile unei gripe”, mai spune medicul.
Ce calcule se fac în SUA:
10 $ - o doză de vaccin
25 $ - o gripă ușoară
200 $ - o gripă medie
4.000 $ - o gripă complicată cu bronșită, pneumonie
10.000 $ - un mort de gripă
Pentru România, numărul minim optim de vaccinări ar fi de 150/1.000 de locuitori, circa 3.000.000 de doze, raportat la populația României, conform recomandărilor făcute de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și European Center for Desease Control (ECDC). Pentru acest sezon, 2020-2021, sunt recomandate 4 milioane doze, adică circa 200 vaccinări/1.000 locuitori, recomandarea fiind făcută în ianuarie-februarie, înainte de izbucnirea pandemiei de COVID-19.
„O bună prevenție s-ar face prin compensarea vaccinului gripal, așa cum e în toată lumea civilizată. E mai ieftin vaccinul decât tratarea unei gripe”
Prof. dr. Viorel Alexandrescu
Cum a evoluat vaccinarea antigripală
2006/2007: 2.500.000 doze (inclusiv vaccin produs la Inst. Cantacuzino)
2007/2008: 3.500.000 doze (inclusiv vaccin produs la Inst. Cantacuzino)
2008/2009: 3.150.000 doze (inclusiv vaccin produs la Inst. Cantacuzino)
2009/2010: 1.300.000 doze (+ 2 mil. doze vaccin pandemic produs la Inst. Cantacuzino)
2010/2011: 1.480.000 doze (inclusiv vaccin produs la Inst. Cantacuzino)
2011/2012: 593.000 doze (retragere vaccin Cantacuzino - 400.000 doze)
2012/2013: 893.829 doze
2013/2014: 578.057 doze
2014/2015: 490.730 doze
2015/2016: 636.755 doze
2016/2017: 499.131 doze
2017/2018: 1.010.109 doze
2018/2019: 1.328.630 doze
2019/2020: 1.539.953 doze
Rate optime de acoperire vaccinală în gripa sezonieră (OMS & ECDC):
- minim 150 doze/1.000 locuitori (15% din populație)
- 75% din persoanele cu vârste ≥ 65 ani
- 50% din persoanele cu boli cronice asociate (adulți și copii )
- 50% din totalul gravidelor (100% cele cu risc crescut)
- 100% persoanele instituționalizate (adulți și copii )
- 75% din personalul medical (100% cei care asistă direct persoanele cu
risc crescut)
- 50 % din copiii mici sănătoși (vârsta: 6 luni - 2 ani)
- 100% copiii cu boli cronice asociate.
- 100 % personalul care îngrijește la domiciliu pe cei cu risc crescut