LA STOMATOLOG
Dr. Daciana Velisarato, Clinica Velvet Dental - Telefon: 317.39.97
Eruptia
dentara este un fenomen fiziologic in cursul caruia dintele migreaza de la locul de formare intraosos spre creasta alveolara, in cele din urma aliniindu-se pe arcada si intrand in raporturi cu ceilalti dinti din cavitatea bucala.
In mod normal, eruptia primilor dinti are loc la 6 luni si se termina in jurul varstei de 2 ani si jumatate, pentru dintii temporari la fiecare sase luni aparand un nou grup dentar:
Incisivii centrali inferiori, centralii superiori, lateralii superiori, lateralii inferiori in intervalul 6 si 12 luni.
Primii molari temporari intre 12 si 18 luni.
Caninii intre 18 si 24 luni.
Ultimii molari temporari 24 si 30 luni.
Pentru dintii permanenti, eruptia se desfasoara intre 6 si 18 ani, avand urmatoarea succesiune:
Molarul 1 inferior si superior la 6 ani.
Incisivul central inferior la 6-7 ani.
Incisivul central superior 7-8 ani.
n Incisivul lateral superior 8-9 ani.
Caninii inferiori si primii premolari superiori la 9 ani.
Primii premolari inferiori si caninii superiori la 10 ani.
Premolarii 2 inferiori si superiori la 11 ani.
Molarii 2 inferiori si superiori la 12 ani.
Molarii 3 inferiori si superiori dupa 18 ani.
In mod normal ar trebui ca eruptia dentara sa decurga fara modificari ale starii locale sau generale, dar cel mai frecvent este insotita de dureri locale si de somn perturbat. Se pot face anumite pregatiri in vederea eruptiei dentare, incluzand de obicei o combinatie de agenti analgezici, antiseptici si antiinflamatori de uz local. De asemenea, poate fi de mare ajutor utilizarea unui material dur pentru mestecat (inele pentru eruptia dentara).
Tulburarile in eruptia dentara pot fi legate de varsta de eruptie, de pozitia de eruptie si ordinea de eruptie.
Cele legate de varsta de eruptie sunt:
Eruptia prematura: dintele iese inainte de termenul normal, este incomplet format, mobil si cel mai frecvent se pierde.
Eruptia precoce: dintele erupe pe arcada normal formata, dar mai devreme, iar factorii care pot determina aceasta eruptie precoce sunt reprezentati de boli febrile, endocrine si sex.
Eruptia intarziata: dintele erupe pe arcada normal formata, dar mai tarziu, iar factorii incriminati sunt carentele vitaminice, hipotiroidism, sindroame genetice, ca de exemplu sindromul Down, diverse obstacole in calea de eruptie a dintelui (cicatrice, fibromatoza gingivala ereditara). Pe langa cauzele generale, eruptia intarziata poate avea si cauze locale: cum ar fi absente congenitale cel mai frecvent pentru incisivii laterali superiori sau premolarii 2 superiori si inferiori, inghesuirea dentara...
Tulburarile legate de pozitia de eruptie sunt reprezentate de:
malpozitii, cel mai frecvent fiind
afectati caninii superiori si
premolarii 2;
transpozitii (inversarea intre doi dinti vecini ai locului pe arcada), cel mai frecvent se intalneste intre incisivul lateral si canin, intre canin si premolarul 1;
heterotropiile, cand dintele este prezent la mare distanta de locul normal de eruptie, aici putem sa includem prezenta suborbitala a caninului sau molarului 3 superior sau molarul 3 inferior detectat la nivelul marginii bazilare a mandibulei, apofiza coronoida, incizura sigmoida.
Tulburarile legate de ordinea de eruptie
Factorii care pot bulversa ordinea normala de eruptie local si general. Cei locali vor actiona pe un numar restrans de dinti si cel mai frecvent afecteaza zona frontala. Factorii generali, care schimba ordinea de eruptie, se intalnesc mai rar si sunt reprezentati de disostozaclidocraniana, sindrom Down.
Accidentele si incidentele eruptiei dentare pot fi locale si generale.
Locale:
prurit gingival - copilul este agitat, plange mult, are pofta scazuta de mancare, insomnie;
pericoronarita congestiva - inflamatie mai avansata a gingiei in zona de eruptie, copilul este agitat, refuza biberonul, salivatia este abundenta, prezinta adenopatie submandibulara;
hematomul de eruptie - colectie sangvina inchistata aparuta cel mai adesea din cauza unui traumatism;
gingivostomatita - de la forma cea mai simpla eritematoasa pana la cea pultacee sau ulceronecrotica;
chistul de eruptie - descoperit accidental de parinti, deoarece nu prezinta manifestari subiective generale sau locale, sub forma unei tumefactii fluctuente, de culoare albastruie, aparut in jurul unui dinte temporar.
Generale:
manifestari febrile;
tulburari digestive: greata, voma, diaree - ceea ce are ca rezultat stagnarea cresterii in greutate in acea perioada;
tulburari nervoase, insomnie;
eriteme fesiere.
IGIENA. Un lucru deosebit de important legat de eruptia dentara este faptul ca, odata ajuns in cavitatea bucala, dintele se gaseste intr-un stadiu incomplet de dezvoltare. Urmeaza o perioada de maturare a smaltului dentar, cand acesta se incarca cu minerale prin absorbtie din saliva si o perioada de dezvoltare a radacinii dentare. Pentru dintii temporari, aceasta se consuma intr-un interval de 1-5 ani de la eruptie, iar pentru dintii definitivi dezvoltarea este completa la 2-3 ani de la eruptie. Trebuie deci acordata o grija deosebita ingrijirii lor prin periaj dentar atent si riguros, masuri de reducere a placii dentare, clatiri cu substante antiseptice, aplicatii locale de preparate fluorurate.
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri!
