Deja unii au invatat lectia cardiologiei si ii auzi rostind cuvinte aiuritoare pentru altii cum ar fi "saracul are bloc de ramura dreapta'. Medicina numeste aceste necazuri la inima tulburari de conducere. Conferentiar doctor Daniela Bartos, seful Sectiei Medicina Interna de la Spitalul de Urgenta Floreasca, spune ca inima este un muschi condus de stimuli proprii electrici. Contractiile inimii sunt produse de semnale electrice pornite din zona atriului drept din nodul sinusal. Pe anumite fascicule din acest nod sinusal pornesc stimuli electrici spre nodul atrioventricular, alt centru important situat intre atriu si ventricul. Deci pe aceste trasee, veritabile circuite electrice, pornesc semnalele generatoare de contractii ale muschiului inimii. Daca apare o intrerupere pe comanda electrica, numele este bloc de ramura. Intreruperile pot fi partiale sau totale.
Unii se nasc cu blocaje pe comenzile electrice, dar tolereaza bine aceste blocuri de ramura si nu este necesar nici un tratament. Dar blocarile pe comenzile electrice pot fi si dobandite, adica blocuri acute sau cronice.
Blocurile acute de ramura apar in urma unor infarcturi, cardimiopatii, fie din pricina administrarii unor medicamente. Blocurile atrioventriculare, in functie de blocarea sau doar intarzierea conducerii impulsului, sunt de mai multe grade. In blocurile acute de gradul 1 are loc o prelungire a codnucerii impulsului electric. Omul nu simte nimic si nu e necesar nici un tratament. Blocul de gradul doi se observa pe EKG si o prelungire, o intarziere progresiva a impulsului dintre atrii si ventricule. Impulsul electric nu ajunge in ventricul si apare o pauza in contractia ventriculului cu palpitatii si ameteli. Sau mai este o situatie la gradul 2. Pornesc stimulii electrici din nodul sinusal, dar doar o parte dintre comenzile electrice ajung la ventricul. Din doua semnale electrice doar unul ajunge in ventricul, iar efectele sunt palpitatii, ameteli, respiratie grea la efort si batai rare ale pulsului.
Grav este blocul de ramura de grad inalt. De exemplu, din sapte stimuli electrici ajunge in ventricol doar unul, iar pulsul este doar 25-30 de batai.
Blocul de gradul 3 inseamna o interupere completa intre activitatea electrica a atriilor si activitatea electrica a ventriculelor, pulsul ajungand la 16-18 batai. Apar crize de lesin, convulsii, neirigarea corespunzatoare a creierului. Blocurile de ramura acute nu apar pe inimi normale. Blocul atrio-vertricular cronic (fibroza) nu necesita tratament daca ritmul inimi este 40. Daca pulsul coboara mai jos se iau medicamente si daca nu au efect se trece la electrostimulare. Deci in blocurile de ramura ale inimi tratamentul este cu medicamente sau se implanteaza stimulatori sub piele.