x close

Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină

0
Autor: Florin Condurateanu 17 Mai 2017 - 19:30
Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină
Vezi galeria foto


Când vezica biliară nu funţionează bine trebuie scoasă. O comparaţie cu maşina: când bateria şchioapătă, e necesar să o înlocuieşti. Dar după scoaterea vezicii biliare, pacientul are în mână o listă cu multe interdicţii? Ne răspunde profesor doctor Nicolae Iordache, de la Spitalul “Sfântul Ioan” din Bucureşti.

Florin Condurăţeanu: - Domnule profesor Nicolae Iordache, aţi rostit o metaforă reuşită: bila este o grenadă pe care fiecare din noi, nişte soldaţi, o purtăm în raniţă. Din păcate, uneori această grenadă este defectă şi trebuie să ne despărţim de ea...

Prof. Nicolae Iordache:- În primul rând, să limpezim ceva. Bila, cum denumeşte poporul vezica biliară, ei bine bila de fapt înseamnă secreţiile ficatului, care se depozitează în vezica biliară şi se scurg în duoden când apare mâncarea. Vezica aceasta nu e anatomic vitală, e o anticameră unde se depozitează secreţiile ficatului între mese. Când apar suferinţe ale vezicii biliare nu organul, adică depozitul e de vină, ci complexitatea secreţiilor biliare. De vină sunt modificările de compoziţie ale bilei, tulburările metabolismului sângelui, ale secreţiilor ficatului, ale colesterolului, toate modifică compoziţia bilei, născând suferinţele biliare. Bila este un amestec de bilirubină, de colesterol, de fosfolipide şi de acizi biliari. Când sunt crescute fosfolipidele şi au creşteri acizii biliari, bila e apoasă, fără sedimente. Când a crescut colesterolul apar suspensii mari, din care iau naştere calculii, pietrele.

F.C:- Când se descoperă calculii ei trebuie scoşi, se impune şi îndepărtarea vezicii ?

Prof. N.Iordache:- Scoţi calculii, dar trebuie să îndepărtezi şi cariera, care va forma alte pietre.  Există nişte medicamente de topire a calculilor, dar dizolvarea lor e lentă. Medicamentele atacă doar calculii pe bază de colesterol, când în realitate pietrele au şi alte substanţe în componenţă. Spargerea calculilor biliar prin litotriţie nu e eficientă, fragmentele de calculi rămân în mucoasa vezicii. Aşa că soluţia este chirurgicală, scoaterea vezicii. O altă comparaţie: când bateria de la maşină şchioapătă, nu există decât rezolvarea prin cumpărarea unei baterii noi.

F.C: - Cum se va desfăşura viaţa omului căruia i s-a scos vezica biliară?

Prof. N.Iordache: - Când în vezică sunt prezenţi calculi, nu-şi mai îndeplinşte sarcinile. Deci când este scoasă, nu apar suferinţe în plus. Când vezica este îndepărtată fără să fie vinovată, rămân suferinţele de dinaintea operaţiei; pacientul simte dureri, greaţă, vărsături. Se confirmă că alte organe erau la baza suferinţelor: stomacul, colonul. După îndepărtarea bilei, doar câteva săptămâni şi nu multe, există nişte restricţii privind mâncărurile grele, apoi pacientul fără vezică poate mânca orice, chiar maioneze grele. Bineînţeles, el trebuie să se ferească de acele alimente observate chiar de el că-i provoacă disconfort digestiv. Calculii astupă scurgerea bilei, aceasta bălteşte, se suprainfectează, dilată vezica, apare colecistita acută. Când o piatră a blocat drenarea bilei, bilirubina produce îngălbenirea pielii, a albului ochilor, se instalează icterul mecanic. Acest icter cu îngălbenire dispare după operaţie. Calculii mici pot bloca nu numai scurgerea bilei, dar ajunşi în punctul din duoden unde vin şi secreţiile pancreatice, împiedicate de calculi să participe la digestie în duoden, aceste secreţii pancreatice se întorc în pancreas şi-l atacă, îl canibalizează.

Scoaterea vezicii biliare se face acum prin laparoscopie, miniminvaziv. Se practică trei incizii mici, sub un centimetru: o incizie în zona ombilicului, iar celelalte două folosesc la acţiunea cu pensetele, cauterele, cu alte instrumente delicate de intervenţie în laparoscopie.

Citeşte mai multe despre:   interviu,   Nicolae Iordache,   vezica biliara

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Documentele care arată cine este vinovat de moartea studentului peste care a căzut poarta de la intrarea în Timișoara

Documentele care arată cine este vinovat de moartea studentului peste care a căzut poarta de la intrarea în Timișoara
O serie de documente ale Inspectoratului de Stat în Construcții potrivit cărora proiectele de reabilitare a porții morții care s-a prăbușit ucigând un student s-au făcut ilegal, au fost...

Guvernul Tudose dă liber SRI să instruiască ONG-iști

Guvernul Tudose dă liber SRI să instruiască ONG-iști
Cu puțin timp înainte de izbucnirea scandalului din interiorul PSD, soldat cu demisiile vicepremierului Sevil Shhaideh și a ministrului Fondurilor Europene, Rovana Plumb, sub semnătura premierului Mihai...

Încă o lovitură primită de DNA în războiul cu repudiații din instituție

Încă o lovitură primită de DNA în războiul cu repudiații din instituție
Laura Codruța Kovesi înregistrează un nou eșec în justiție. De această dată, nu prin instituția pe care o coordonează, DNA, ci în nume personal. Magistrații Instanței Supreme au hotărât...

„Sponsorul” numărului 2 din Parchetul General, furnizor al experților criminaliști

„Sponsorul” numărului 2 din Parchetul General, furnizor al experților criminaliști
Galerie Foto Compania unui prosper om de afaceri, premiat, în 2009, cu marele premiu al Salonului de Inventică de la Geneva, pentru inventarea Roboscan, a fost selectată, printr-o procedură simplificată, să livreze...

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici

Dr. Magda Pârvu: Atacul bolilor reumatismale inflamatorii începe la degete, la articulaţiile mici
Galerie Foto Bolile care strică articulaţiile nu sunt doar acele artroze, maladii degenerative, de uzarea articulaţiilor, de degradarea lor, de roaderea cartilajului şi deteriorarea lichidului sinovial, de ungere. Există şi...

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate

DNA, lovitură prin ricoşeu. Ce alte închirieri ar putea fi anchetate
Galerie Foto Sute de proprietăţi ale statului, administrate de Apele Române, au fost scoase la închiriere, alături de Brațul Pavel și Insula Belina, în peri­oada 2010-2012, potrivit unor documente...

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele

Dr. Mihai Negruşoiu: După repararea fracturii, păstrarea tijelor metalice leneveşte oasele
Perioada gipsului şi-a trăit traiul, acum doar 5% dintre fracturi se mai soluţionează cu montarea gipsului. Restul fracturilor se rezolvă cu intervenţie chirurgicală de rearanjare a oaselor rupte. Interviu...

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă

Primăria lui Boc cheltuie 1,3 milioane de euro pe beculețe pentru pomii de iarnă
Galerie Foto Un “tunuleț” de peste 1,3 milioane de euro, din banii municipalității, s-a parafat, în urmă cu trei zile, la Primăria Municipiului Cluj-Napoca. Instituţia condusă de fostul premier PDL-ist Emil B...

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului lui Kovesi și au fost executate

Două judecătoare și o procuroare și-au pierdut funcția de magistrat din cauza „ambiţiei”. Au concurat împotriva omului  lui Kovesi și au fost executate
Galerie Foto Fostul procuror-șef al DIICOT, Alina Bica, fostele judecătoare Antonela Anne Mary Costache și Veronica Cîrstoiu, precum și judecătoarea Elena Burlan, au intrat, pe rând, în vizorul Direcției...

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic

Ordin al ministrului Justiției: Persoanele arestate vor fi informate în scris că au dreptul să nu declare nimic
Săptămâna trecută, în Monitorul Oficial al României a fost publicat un Ordin comun, semnat de ministrul Justiției, Tudorel Toader, de ce al Afacerilor Interne, Carmen Dan, la care au acheisat preșe...

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul

Tariful RUȘINOS cu care se ÎNCHIRIAZĂ Transfăgărășanul
Jurnaliștii publicației Ora de Sibiu dezvăluie tariful pe care CNAIR îl practică pentru închirierea drumului despre care emisiunea Top Gear spunea că este cel mai frumos drum din...

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar

De la „Femeia anului”, la dormit în parc. Un împrumut de coșmar
Galerie Foto Cum poate un simplu împrumut să ruineze viața unui om? Povestea Paulei Banu care și-a pierdut casa pentru un credit de câteva mii de euro dezvăluie riscurile unor contracte-capcană care există pe...

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian

Umbra lui Kovesi. Istoria neromanțată a consilierei Tițian
Galerie Foto Scandalul imens de la DNA, generat de rezultatele controalelor efectuate de inspectorii Inspecției Judiciare la instituția condusă de Laura Kovesi, o readuce în atenția opiniei publice pe judecătoarea Dana...

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie

Miza războiului din DNA: dosarul privind Autostrada Sibiu-Orăștie
Galerie Foto La sfârșitul anului 2015, mai mulți subcontractori ai lucrării tronsoanelor Autostrăzii Sibiu-Orătie au început să dea declarații la DNA într-un dosar deschis, încă din 2013,...

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu

Noua taxă auto va trece pe la RAR şi primărie. Cum s-ar putea calcula noua taxă de mediu
Galerie Foto La nici un an de la eliminarea timbrului de mediu, românii se vor confrunta cu un nou soi de taxă suplimentară pe autovehicule. Fie că-i va spune taxă de înmatriculare, rovignetă de mediu sau în...
Serviciul de email marketing furnizat de