x close

Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină

0
Autor: Florin Condurateanu 17 Mai 2017 - 19:30
Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină
Vezi galeria foto


Când vezica biliară nu funţionează bine trebuie scoasă. O comparaţie cu maşina: când bateria şchioapătă, e necesar să o înlocuieşti. Dar după scoaterea vezicii biliare, pacientul are în mână o listă cu multe interdicţii? Ne răspunde profesor doctor Nicolae Iordache, de la Spitalul “Sfântul Ioan” din Bucureşti.

Florin Condurăţeanu: - Domnule profesor Nicolae Iordache, aţi rostit o metaforă reuşită: bila este o grenadă pe care fiecare din noi, nişte soldaţi, o purtăm în raniţă. Din păcate, uneori această grenadă este defectă şi trebuie să ne despărţim de ea...

Prof. Nicolae Iordache:- În primul rând, să limpezim ceva. Bila, cum denumeşte poporul vezica biliară, ei bine bila de fapt înseamnă secreţiile ficatului, care se depozitează în vezica biliară şi se scurg în duoden când apare mâncarea. Vezica aceasta nu e anatomic vitală, e o anticameră unde se depozitează secreţiile ficatului între mese. Când apar suferinţe ale vezicii biliare nu organul, adică depozitul e de vină, ci complexitatea secreţiilor biliare. De vină sunt modificările de compoziţie ale bilei, tulburările metabolismului sângelui, ale secreţiilor ficatului, ale colesterolului, toate modifică compoziţia bilei, născând suferinţele biliare. Bila este un amestec de bilirubină, de colesterol, de fosfolipide şi de acizi biliari. Când sunt crescute fosfolipidele şi au creşteri acizii biliari, bila e apoasă, fără sedimente. Când a crescut colesterolul apar suspensii mari, din care iau naştere calculii, pietrele.

F.C:- Când se descoperă calculii ei trebuie scoşi, se impune şi îndepărtarea vezicii ?

Prof. N.Iordache:- Scoţi calculii, dar trebuie să îndepărtezi şi cariera, care va forma alte pietre.  Există nişte medicamente de topire a calculilor, dar dizolvarea lor e lentă. Medicamentele atacă doar calculii pe bază de colesterol, când în realitate pietrele au şi alte substanţe în componenţă. Spargerea calculilor biliar prin litotriţie nu e eficientă, fragmentele de calculi rămân în mucoasa vezicii. Aşa că soluţia este chirurgicală, scoaterea vezicii. O altă comparaţie: când bateria de la maşină şchioapătă, nu există decât rezolvarea prin cumpărarea unei baterii noi.

F.C: - Cum se va desfăşura viaţa omului căruia i s-a scos vezica biliară?

Prof. N.Iordache: - Când în vezică sunt prezenţi calculi, nu-şi mai îndeplinşte sarcinile. Deci când este scoasă, nu apar suferinţe în plus. Când vezica este îndepărtată fără să fie vinovată, rămân suferinţele de dinaintea operaţiei; pacientul simte dureri, greaţă, vărsături. Se confirmă că alte organe erau la baza suferinţelor: stomacul, colonul. După îndepărtarea bilei, doar câteva săptămâni şi nu multe, există nişte restricţii privind mâncărurile grele, apoi pacientul fără vezică poate mânca orice, chiar maioneze grele. Bineînţeles, el trebuie să se ferească de acele alimente observate chiar de el că-i provoacă disconfort digestiv. Calculii astupă scurgerea bilei, aceasta bălteşte, se suprainfectează, dilată vezica, apare colecistita acută. Când o piatră a blocat drenarea bilei, bilirubina produce îngălbenirea pielii, a albului ochilor, se instalează icterul mecanic. Acest icter cu îngălbenire dispare după operaţie. Calculii mici pot bloca nu numai scurgerea bilei, dar ajunşi în punctul din duoden unde vin şi secreţiile pancreatice, împiedicate de calculi să participe la digestie în duoden, aceste secreţii pancreatice se întorc în pancreas şi-l atacă, îl canibalizează.

Scoaterea vezicii biliare se face acum prin laparoscopie, miniminvaziv. Se practică trei incizii mici, sub un centimetru: o incizie în zona ombilicului, iar celelalte două folosesc la acţiunea cu pensetele, cauterele, cu alte instrumente delicate de intervenţie în laparoscopie.

Citeşte mai multe despre:   interviu,   Nicolae Iordache,   vezica biliara

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

CAMPANIE JURNALUL NAŢIONAL: 10 ani de nu e. Milioane de euro pentru (ne)atragerea turiştilor

CAMPANIE JURNALUL NAŢIONAL: 10 ani de nu e. Milioane de euro pentru (ne)atragerea turiştilor
În episodul trecut vă arătam cum nu au reuşit o mare parte din satele româneşti să iasă din evul mediu, deşi fonduri de la Bruxelles pentru asta ar fi existat. Astăzi vă arătăm cum s-au tocat...

Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană

Conf. univ. doctor Horaţiu Moldovan: Cea mai frecventă boală de inimă este boala coronariană
Care sunt semnele unei boli de inimă? Când rezolvarea se face cu montarea de stenturi, fără chirurgie? Când gravitatea afecţiunii impune chirurgia cardiacă cu deschiderea unui traseu paralel prin...

Cristian Pârvan: Nu avem o politică publică pentru susţinerea grupurilor de firme româneşti

Cristian Pârvan: Nu avem o politică publică pentru susţinerea grupurilor de firme româneşti
România se află pe ultimul loc în Uniunea Europeană în ceea ce priveşte procentul de holdinguri ce au acţionari autohtoni în totalul grupurilor de firme care activează în...

Cum combătea SIPA atacurile la adresa siguranței naționale în fabrici

Cum combătea SIPA atacurile la adresa siguranței naționale în fabrici
Galerie Foto Ministerul Justiției a deținut, până în anul 2008, o companie ce avea, la rândul ei, mai multe sucursale care produceau mobilier, construcții metalice, îmbrăcăminte sau produse din lemn,...

Ineleț, cătunul din Banat mai aproape de nori, unde se ajunge cu scara

Ineleț, cătunul din Banat mai aproape de nori, unde se ajunge cu scara
Patru scări din lemn, cu o lungime totală de aproape 100 de metri, reprezintă legătura cea mai scurtă dintre mai multe cătune izolate din Banat cu civilizația. Aici, oamenii nu duc grija banilor și au...

Legături în rețea: afaceri profitabile între RCS&RDS şi gruparea Remus Truică - Dorin Cocoș

Legături în rețea: afaceri profitabile între RCS&RDS şi gruparea Remus Truică - Dorin Cocoș
Galerie Foto Una dintre cele mai importante societăți de IT care activau, în timpul mandatului lui Adrian Năstase, pe piața românească, TotalNet SRL, a fost preluată de către grupul RCS&RDS, în anul...

Florin Șinca: Poliția Română își repetă istoria și greșelile

Florin Șinca: Poliția Română își repetă istoria și greșelile
Galerie Foto Polițistul Florin Șinca, autorul mai multor cărți despre istoria Poliției Române, demonstrează că după 1990 s-a revenit la greșelile anterioare reformei lui Vasile Lascăr, din 1903. Deși Lascăr a...

Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină

Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină
Când vezica biliară nu funţionează bine trebuie scoasă. O comparaţie cu maşina: când bateria şchioapătă, e necesar să o înlocuieşti. Dar după scoaterea vezicii biliare, pacientul are...

Cuscra lui Vasile Blaga l-a înlocuit pe ginere la contractele pentru paza autostrăzilor

Cuscra lui Vasile Blaga l-a înlocuit pe ginere la contractele pentru paza autostrăzilor
Nimic nu se pierde, totul se transformă. Aceasta pare a fi deviza după care funcționează afacerile familiei fostului copreședinte al Partidului Național Liberal, Vasile Blaga. Deviza este, după cum se va vedea &ic...

Prof. Dr. Dumitru Matei: Bebeluşul trebuie lăsat să mănânce când şi cât vrea el

Prof. Dr. Dumitru Matei: Bebeluşul trebuie lăsat să mănânce când şi cât vrea el
Galerie Foto Tevatură mare când sugarul refuză sânul şi nu-i arde de mâncare. Familia intră în panică, nu ştie cum să-l îmbuneze. Nu e simplu nici să-l treci pe bebeluş de la supt la o hrană...

CAMPANIE JURNALUL NAŢIONAL: 10 ani de nu e. Euro-satul românesc a rămas de căruţă

CAMPANIE JURNALUL NAŢIONAL: 10 ani de nu e. Euro-satul românesc a rămas de căruţă
Din 2007, de la Bruxelles, am avut la dispoziţie miliarde pentru modernizarea satului românesc. La zece ani de atunci am rămas tot la coada clasamentului, fiind ţara cu cele mai multe wc-uri în fundul...
Serviciul de email marketing furnizat de