x close

Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină

0
Autor: Florin Condurateanu 17 Mai 2017 - 19:30
Prof. Dr. Nicolae Iordache: Dacă scoaterea bilei nu curmă suferinţa, nu era ea de vină
Vezi galeria foto


Când vezica biliară nu funţionează bine trebuie scoasă. O comparaţie cu maşina: când bateria şchioapătă, e necesar să o înlocuieşti. Dar după scoaterea vezicii biliare, pacientul are în mână o listă cu multe interdicţii? Ne răspunde profesor doctor Nicolae Iordache, de la Spitalul “Sfântul Ioan” din Bucureşti.

Florin Condurăţeanu: - Domnule profesor Nicolae Iordache, aţi rostit o metaforă reuşită: bila este o grenadă pe care fiecare din noi, nişte soldaţi, o purtăm în raniţă. Din păcate, uneori această grenadă este defectă şi trebuie să ne despărţim de ea...

Prof. Nicolae Iordache:- În primul rând, să limpezim ceva. Bila, cum denumeşte poporul vezica biliară, ei bine bila de fapt înseamnă secreţiile ficatului, care se depozitează în vezica biliară şi se scurg în duoden când apare mâncarea. Vezica aceasta nu e anatomic vitală, e o anticameră unde se depozitează secreţiile ficatului între mese. Când apar suferinţe ale vezicii biliare nu organul, adică depozitul e de vină, ci complexitatea secreţiilor biliare. De vină sunt modificările de compoziţie ale bilei, tulburările metabolismului sângelui, ale secreţiilor ficatului, ale colesterolului, toate modifică compoziţia bilei, născând suferinţele biliare. Bila este un amestec de bilirubină, de colesterol, de fosfolipide şi de acizi biliari. Când sunt crescute fosfolipidele şi au creşteri acizii biliari, bila e apoasă, fără sedimente. Când a crescut colesterolul apar suspensii mari, din care iau naştere calculii, pietrele.

F.C:- Când se descoperă calculii ei trebuie scoşi, se impune şi îndepărtarea vezicii ?

Prof. N.Iordache:- Scoţi calculii, dar trebuie să îndepărtezi şi cariera, care va forma alte pietre.  Există nişte medicamente de topire a calculilor, dar dizolvarea lor e lentă. Medicamentele atacă doar calculii pe bază de colesterol, când în realitate pietrele au şi alte substanţe în componenţă. Spargerea calculilor biliar prin litotriţie nu e eficientă, fragmentele de calculi rămân în mucoasa vezicii. Aşa că soluţia este chirurgicală, scoaterea vezicii. O altă comparaţie: când bateria de la maşină şchioapătă, nu există decât rezolvarea prin cumpărarea unei baterii noi.

F.C: - Cum se va desfăşura viaţa omului căruia i s-a scos vezica biliară?

Prof. N.Iordache: - Când în vezică sunt prezenţi calculi, nu-şi mai îndeplinşte sarcinile. Deci când este scoasă, nu apar suferinţe în plus. Când vezica este îndepărtată fără să fie vinovată, rămân suferinţele de dinaintea operaţiei; pacientul simte dureri, greaţă, vărsături. Se confirmă că alte organe erau la baza suferinţelor: stomacul, colonul. După îndepărtarea bilei, doar câteva săptămâni şi nu multe, există nişte restricţii privind mâncărurile grele, apoi pacientul fără vezică poate mânca orice, chiar maioneze grele. Bineînţeles, el trebuie să se ferească de acele alimente observate chiar de el că-i provoacă disconfort digestiv. Calculii astupă scurgerea bilei, aceasta bălteşte, se suprainfectează, dilată vezica, apare colecistita acută. Când o piatră a blocat drenarea bilei, bilirubina produce îngălbenirea pielii, a albului ochilor, se instalează icterul mecanic. Acest icter cu îngălbenire dispare după operaţie. Calculii mici pot bloca nu numai scurgerea bilei, dar ajunşi în punctul din duoden unde vin şi secreţiile pancreatice, împiedicate de calculi să participe la digestie în duoden, aceste secreţii pancreatice se întorc în pancreas şi-l atacă, îl canibalizează.

Scoaterea vezicii biliare se face acum prin laparoscopie, miniminvaziv. Se practică trei incizii mici, sub un centimetru: o incizie în zona ombilicului, iar celelalte două folosesc la acţiunea cu pensetele, cauterele, cu alte instrumente delicate de intervenţie în laparoscopie.

Citeşte mai multe despre:   interviu,   Nicolae Iordache,   vezica biliara

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Ileana Vlăduţ, strănepoata lui Brâncuşi: Sculpturile lui Constantin Brâncuşi de la Târgu Jiu, prin energia lor, au un rol de vindecare

Ileana Vlăduţ, strănepoata lui Brâncuşi: Sculpturile lui Constantin Brâncuşi de la Târgu Jiu, prin energia lor, au un rol de vindecare
Galerie Foto “Ansamblul lui Brâncuşi din Târgu Jiu emite anumite vibraţii - maximul prin Coloana Infinitului - te conectezi la Univers şi se reactivează părţi benefice ale ADN-ului tău”. Declaraţia...

Pentru Cocoş, primele şase au fost toate norocoase. Un apropiat al Elenei Udrea a supralicitat

Pentru Cocoş, primele şase au fost toate norocoase. Un apropiat al Elenei Udrea a supralicitat
Afaceristul piteștean Roland Rovența, apropiat al Elenei Udrea, care a oferit prețul maxim pentru spațiile comerciale confiscate de statul român de la Dorin Cocoș, deține o cooperativă de credit și mai...

DNA, cel mai blând evaluator al pagubei produse de Puiu Popoviciu

DNA, cel mai blând evaluator al pagubei produse de Puiu Popoviciu
Galerie Foto În timp ce omul de afaceri Puiu Popoviciu, condamnat la șapte ani de închisoare cu executare, s-a refugiat la Londra, existând șanse minimale de a fi expulzat în vederea executării pedepsei...

Profesor doctor Mircea Beuran: În cancerul pancreatic, simptomele apar târziu

Profesor doctor Mircea Beuran: În cancerul pancreatic, simptomele apar târziu
Galerie Foto Pancreasul este un organ de mare complexitate, el produce şi insulină pentru ţinerea în frâu a glicemiei, dar fabrică şi enzime necesare digestiei. Când un obstacol blochează scurgerea...

Fugarii României. Doar unul dintre cele mai „vânate” personaje căutate de Poliție figurează pe site-ul Interpol

Fugarii României. Doar unul dintre cele mai „vânate” personaje căutate de Poliție figurează pe site-ul Interpol
Dacă deschizi pagina de internet a Inspectoratului General al Poliției Române, ai să găsești rubrica denumită „Urmăriți”. Sute de personaje căutate pentru infracțiuni din cele mai diverse. De...

Cristian Muntean, preşedintele ASSAI: Majorarea tarifelor RCA peste noapte nu va mai fi posibilă odată cu intrarea în vigoare a Legii RCA şi a normelor de aplicare

Cristian Muntean, preşedintele ASSAI: Majorarea tarifelor RCA peste noapte nu va mai fi posibilă odată cu intrarea în vigoare a Legii RCA şi a normelor de aplicare
Intrarea în vigoare a noii Norme RCA va aduce, în sfârşit, linişte pe piaţa asigurărilor auto, după ce în ultimii doi ani scanda­lurile legate de majorarea agresivă a tarifelor de...

Cuscra-bodigard a lui Vasile Blaga, specializată în blocarea licitațiilor pierdute

Cuscra-bodigard a lui Vasile Blaga, specializată în blocarea licitațiilor pierdute
Galerie Foto Noua firmă de pază a familiei Blaga-Rudeanu, care a intrat în afacerile cu statul după ce ginerele lui Vasile Blaga a fost trimis în judecată pentru evaziune fiscală, contestă toate licitațiile scoase...

Tensiunea oscilantă este o fază de început a hipertensiunii

Tensiunea oscilantă este o fază de început a hipertensiunii
Hipertensiunea este cea mai răspândită boală şi accidentul vascular cerebral provocat de această afecţiune, în 90% din cazuri, omoară cel mai mult în România. Hipertensiunea este o boală...

Germanii ne predau lecţia şcolilor profesionale

Germanii ne predau lecţia şcolilor profesionale
Ca să ştii cât de bogaţi sunt cetăţenii unei ţări, intră în şcolile lor. România, una dintre cele mai sărace ţări din blocul comunitar, are cel mai puţin finanţat sistem de...

Primăria Arad face investiții de lux în spații verzi. Beneficiarul: o firmă „de casă”

Primăria Arad face investiții de lux în spații verzi. Beneficiarul: o firmă „de casă”
Galerie Foto Începând cu anul 2010, o companie din Arad, despre care mai multe surse locale afirmă că este apropiată de conducerea Primăriei Municipiului Arad, primește fără licitație contracte privind amenajarea...

Cum ajunge “Codul feţei” să spună adevărul, atunci când interlocutorul minte. Metoda cunoscută din serialul “Lie to me”

Cum ajunge “Codul feţei” să spună adevărul, atunci când interlocutorul minte. Metoda cunoscută din serialul “Lie to me”
Galerie Foto Psihologul italian dr. Igor Vitale explică deosebiriile dintre metodele clasice de analiză comportamentală şi cele mai noi descoperiri ştiinţifice, precum interpretarea limbajului nonverbal şi a microexpresiilor,...

Prof. dr. Alexandru Oproiu: În diagnosticul de constipaţie se recomandă tărâţele

Prof. dr. Alexandru Oproiu: În diagnosticul de constipaţie se recomandă tărâţele
Diagnosticul de constipaţie se stabileşte doar când există mai puţin de două scaune pe săptămână, când consistenţa este prea tare şi omul stă mult la toaletă. Remedierea constipaţiei se...

Decizia care a golit România de meseriaşi

Decizia care a golit România de meseriaşi
În 2009 s-a decis ca elevii din gimnaziu să nu mai fie primiţi în şcolile profesionale. După ani de subfinanţare şi de batjocură la nivel înalt, învăţământul de profil primea...

Afacerile lui Puiu Popoviciu, controlate prin mama sa octogenară

Afacerile lui Puiu Popoviciu, controlate prin mama sa octogenară
Separarea laturii civile a dosarului „Băneasa” din procesul penal în urma căruia omul de afaceri Puiu Popoviciu a fost condamnat definitiv la șapte ani de închisoare săptămâna trecută...

Paguba calculată de DNA în cazul Puiu Popoviciu, 1 miliard lei. Valoarea terenurilor estimată de Guvern: 1,23 de miliarde de euro

Paguba calculată de DNA în cazul Puiu Popoviciu, 1 miliard lei. Valoarea terenurilor estimată de Guvern: 1,23 de miliarde de euro
Galerie Foto Cu o sentință definitivă de condamnare la închisioare a afaceristului Puiu Popoviciu și a fostului rector al Universității de Științe Agricole și Medicină Veterinară București, Alecu Ioan Niculae,...
Serviciul de email marketing furnizat de