x close

Prevenția accidentelor vasculare cerebrale – ce este de făcut?

0
13 Iun 2017 - 11:36
Prevenția accidentelor vasculare cerebrale – ce este de făcut?


Foarte adesea vorbim despre bolile cardiovasculare, dar în general populaţia uită că în egală măsură cel puţin, principalul ucigaş al populaţiei adulte în ţara noastră şi în ţările din această zonă geografică în care se găseşte şi România, sunt bolile cerebro-vasculare având drept consecinţă accidentele vasculare cerebrale. Nu doar că mortalitatea prin accidente vasculare cerebrale şi bolile coronariene este cea mai ridicată în populaţia generală, dar să nu uităm că accidentele vasculare cerebrale sunt cea mai frecventă cauză a handicapului fizic ( din cauza paraliziilor şi pierderii capacităţii de deplasare autonomă, alterării capacităţii de exprimare verbală, tulburărilor de vedere, tulburărilor de alimentare etc), dar şi a celui mintal în populaţia generală, cu pierderea totală sau parţiala a autonomiei personale, în contextul în care după un prim accident vascular cerebral, supravieţuitorii dezvoltă în urmatorii 5 ani, în proporţie de cel putin 25% o formă de demenţă. Este important deci să nu uităm că nu numai mortalitatea este un parametru care ne dă o masură a severităţii şi importanţei unor afecţiuni, dar cel puţin în egală măsură trebuie sa ne gândim şi la alterarea calităţii vieţii la supravieţuitorii acelor afecţiuni, ceea ce antrenează nu doar pierderea autonomiei funcţionale a individului, dar şi crearea unor poveri suplimentare psihologice şi materiale pentru familie, pentru societate, pierderea stimei de sine, depresie importantă, deteriorare intelectuală, riscul crescut al îmbolnăvirii prin alte complicaţii medicale care pot să apară pe acest fond deteriorativ.

Datele epidemiologice istorice ne arată că o situaţie asemănătoare celei din ţara noastră în domeniul bolilor cerebrovasculare exista până prin anii ’60 ai secolului trecut, şi în ţările lumii cu un nivel economic dezvoltat precum ţările Europei Occidentale şi SUA, dar în aceste ţări s-a produs o reducere dramatică a incidenţei acestor afecţiuni şi a consecinţelor lor în ultimii 50 ani, deşi speranţa de viaţă a populaţiei generale a crescut semnificativ mai mult decât în ţara noastră. Care este explicaţia ?

 

Răspunsul are două componente: în primul rând dezvoltarea unor strategii populaţionale de prevenţie a bolilor cerebrovasculare şi cardiovasculare, la care s-au asociat înfiinţarea pe întreg teritoriul acestor ţări a unităţilor specializate de terapie a accidentelor vasculare cerebrale acute în care terapia promptă şi complexă şi monitorizarea medicală cât mai precoce, de la apariţia primelor semne de suferinţă vasculară cerebrală acută, au scăzut semnificativ mortalitatea şi au crescut mult capacitatea de neurorecuperare a acestor pacienţi.

Cum prevenţia este la nivelul populaţiei generale, cea mai importantă cale de reducere semnificativă a numărului de accidente vasculare cerebrale şi a consecinţelor lor dizabilitante, ne punem problema ce trebuie să facem în acest sens ?

  1. În primul rând să ne modificăm stilul de viaţă, în care activitatea fizică sănătoasă ( plimbare în aer liber, activităţi sportive, dar nu de sport extrem sau cu risc traumatic ) să aibă o pondere semnificativ mai mare în mod constant; ea trebuie dublată de o activitate intelectuală adecvată preferinţelor fiecărui individ, constantă şi cât mai puţin însoţită de stres psihosocial.
  2. O alimentaţie echilibrată şi care să ne menţină la o greutate corporală optimă, cu evitarea supragreutăţii şi mai ales a obezităţii; alimentaţia trebuie să conţină toate principiile alimentare necesare vieţii biologice normale, cu evitarea grăsimilor saturate, a dulciurilor concentrate, a aditivilor alimentari şi conservanţilor, dar cu o pondere crecută a vegetalelor proaspete care conţin şi o cantitate crescută de fibre vegetale. Este important sa se respecte un orar cât mai constant al meselor.
  3. Evitarea fumatului sau renunţarea la fumat, după caz.
  4. Somnul de noapte trebuie să fie cât mai constant respectat, întrucât un somn fiziologic este o condiţie esenţială a sănătăţii noastre biologice şi mintale.
  5. Identificarea şi tratarea promptă şi constantă a tuturor factorilor de risc vasculari şi metabolici:
  • în primul rând tensiunea arterială crescută, care trebuie controlată periodic începand chiar din anii adolescenţei şi până la vârstele cele mai înaintate; la orice vârstă, atunci cand valorile acesteia depăşesc chiar şi cu puţin limitele normale, ea trebuie scăzută prompt şi constant la valori normale prin regim alimentar adecvat şi terapie corespunzătoare
  • depistarea dislipidemiilor şi corectarea promptă şi constantă a acestora ( prin regimul alimentar şi de viaţă menţionat mai sus ) şi dacă este cazul, prin terapie medicamentoasă adecvată
  • depistarea valorilor glicemice crescute şi corectarea controlată a acestora; dacă se depistează prezenţa diabetului zaharat, acesta presupune o terapie adecvată complexă, în care stilul de viaţă recomandat mai sus este esenţial
  • depistarea şi tratarea bolilor cardiace care pot evolua independent, deoarece accidentele vasculare cerebrale prin embolii cardiace reprezintă aproximativ o cincime din totalul bolilor cerebrovasculare
  • depistarea şi terapia adecvată a oricăror altor anomalii biologice care pot creşte riscul vascular, mai ales la persoanele care au în familie şi alţi membri cu boli cerebro- si cardiovasculare.       

  

Prof. Dr. Ovidiu-Alexandru Bajenaru

Directorul Departamentului de Neurostiinte Clinice al Facultatii de Medicina

Șeful Clinicii Neurologie – Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti

U.M.F. “Carol Davila” București


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Șase lucruri pe care nu le știai despre dureri de cap și migrene

Șase lucruri pe care nu le știai despre dureri de cap și migrene
De trei ori mai multe femei decât bărbați suferă de dureri de cap. 90% din populația lumii s-a confruntat măcar o dată cu o durere de cap, iar un sfert din populație suferă de dureri intense. 12% din...

Șapte ponturi de la specialiști. Cum te ferești de gripă

Sezonul răcelilor și al gripei este deja aici și e bine să știm cum să ne ferim de aceste afecțiuni. Pentru că cel mai adesea este vorba de un virus sau o bacterie care cauzează infecția, cea mai bună...

De ce apar dereglările ciclului menstrual

De ce apar dereglările ciclului menstrual
Pentru multe femei, menstruația e un motiv de neplăceri. Dincolo de disonfortul fizic, faptul că data la care apare variază mereu face ca multe planuri să se schimbe în ultimul moment. Această variație...

Când mănânci deși nu ar trebui. Și cum rezolvi problema

Când mănânci deși nu ar trebui. Și cum rezolvi problema
În majoritatea cazurilor, peste 90% aș zice, sursa îngrășării sau a unui organism dezechilibrat din punct de vedere nutrițional este mâncatul din alte motive decât foamea. Mulți oameni ar m&...

A fi sau a nu fi vegetarian

A fi sau a nu fi vegetarian
Dieta vegetariană a încins mereu spiritele celor împărţiţi în tabere pro şi contra. Unii vegetarieni susţin că dieta lor este mult mai sănătoasă şi benefică pentru organism, în timp ce...

Maini salvatoare: Nevazatori pentru detectarea cancerului la san!

Maini salvatoare: Nevazatori pentru detectarea cancerului la san!
Intr-o dimineata a anului 2011, Leidy s-a trezit si a constatat ca nu mai vede. Francia era deja nevazatoare. Lipsite de vedere, aceste femei si-au dezvoltat insa alt simt: cel tactil. Mainile lor pot detecta cancerul la...

Creştere alarmantă a numărului românilor bolnavi de tiroidă    

Creştere alarmantă a numărului românilor bolnavi de tiroidă    
În România, numărul pacienților diagnosticaţi cu afecțiuni tiroidiene aproape s-a triplat în ultimii şase ani şi continuă să crească. Medicii endocrinologi atrag însă atenţia că afecţ...

Ce trebuie sa faci pentru a scapa de insomnie

Ce trebuie sa faci pentru a scapa de insomnie
Nutritionitul austrialian Rick Hay a identificat produsele care trebuie consumate pentru un somn linistit, odihnitor, sanatos. Concluziile studiilor sale au fost publicate in revista Healthista.   Pe primul...

Sporturile pe care barbatii trebuie sa le evite

Sporturile pe care barbatii trebuie sa le evite
Oamenii de stiinta din orasul german Koln au ajuns la concluzia ca unele activitati sportive pot reduce substantial potenta masculina. Rezultatele muncii cercetatorilor germani au fost publicate in revista stiintifica...

După 10 ani de la abandonul ţigării riscul cardiac devine ca al nefumătorului

După 10 ani de la abandonul ţigării riscul cardiac devine ca al nefumătorului
Unii, cu voinţă  anemică, care se ascund când e momentul să înceapă războiul cu tutunul, se scuză în falset “bunicul a fumat 70 de ani şi a trăit până la 90 de ani”!...

Hipersexualitatea, o dezordine mentala?

Hipersexualitatea, o dezordine mentala?
Placerea sexuala constanta este o maladie clinica? Nu exista un raspuns univoc. In opinia cercetatorilor americani de la University of New England si a celor canadieni de la Center for Addiction and Mental Health, intre...

Cât de slabi trebuie să fim. Despre standarde, ipocrizie, sănătate și câteva sugestii simple

Cât de slabi trebuie să fim. Despre standarde, ipocrizie, sănătate și câteva sugestii simple
Scriu zilnic, pentru acest blog, despre ce trebuie să mănânce sau să facă cineva care vrea să slăbească sau să aibă o siluetă frumoasă și tonifiată. Și primesc tot felul de comentarii și de...

Primul medicament care încetineşte boala Huntington

Primul medicament care încetineşte boala Huntington
Un studiu de reper pentru boala Huntington a anunţat rezultate pozitive, sugerând că un medicament experimental ar putea deveni primul care să încetinească progresul acestei boli genetice,...

Ce nu trebuie sa mananci ca sa eviti cancerul!

Ce nu trebuie sa mananci ca sa eviti cancerul!
In fiecare zi consumam diverse produse, a caror origine ne ridica uneori semne de intrebaresi al caror impact asupra starii noastre de sanatate ramane mai mult sau mai putin o nebuloasa. Medicii au intocmit o lista...
Serviciul de email marketing furnizat de