x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Crampele musculare

0
Autor: Dr Dana Tinică 25 Mai 2010 - 00:00
Crampele musculare /THINKSTOCK

Relaţia dintre folosire, suprasolicitare şi disfuncţie este evidentă în viaţa de zi cu zi. Când este vorba însă despre corpul uman, această conexiune culminează cu simptome medicale, cel mai des durere.

Muşchii scheletici, care sunt supuşi unui control voluntar, conştient, exercitat de nervi, funcţionează într-un ciclu armonios de contracţie şi relaxare, care permite acţiuni diverse sau menţinerea anumitor poziţii, precum şi a tonusului.

Uneori însă, ei prezintă o contracţie anormală, adică bruscă, involuntară, forţată, prelungită, care nu este urmată de relaxare şi care este percepută ca o durere, cu imposibilitatea folosirii temporare a muşchiului respectiv. Acestea sunt crampele musculare atât de frecvente, încât probabil că fiecare dintre noi le-a experimentat mai rar sau mai frecvent.

Trebuie menţionat că şi muşchii netezi, ai organelor interne (uter, vase de sânge, intestine, căi biliare sau urinare, bronhii etc.), ale căror activităţi nu sunt supuse voinţei noastre, prezintă acţiune contractilă şi, implicit, crampe dureroase. Dar aceste fenomene necesită o abordare particulară.

CAUZE
De departe, cauza cea mai răspândită care stă la originea crampelor musculare este reprezentată de creşterea excitabilităţii nervilor care stimulează muşchiul respectiv. Foarte des apar după traumatisme (la nivelul osului sau al muşchiului) sau, mai ales, după o activitate fizică intensă, istovitoare sau chiar una de intensitate mai mică, dar prelungită.

Ele sunt mai frecvente dacă se asociază cu pierderea de apă şi săruri minerale, cum se întâmplă la eforturi prelungite sau desfăşurate la temperaturi ridicate. Crampele pot apărea în timpul exerciţiului sau la un anumit interval după terminarea acestuia. Alteori, mai ales la bătrâni, crampe (în special, la nivelul membrului inferior - gambă sau picior) apar noaptea, în timpul somnului, când se produc mişcări care scurtează muşchiul respectiv.

Diminuarea nivelului sanguin al calciului sau al magneziului se însoţeşte de o hiperexcitabilitate neuromusculară. Hipocalcemia apare în aport sau absorbţie inadecvate, deficit de vitamina D, insuficienţa glandelor paratiroide, boli renale cronice, pancreatită cronică etc. Hipomagneziemia se produce în cazul deficitului de aport alimentar, stărilor prelungite de diaree, alcoolism, hiperaldosteronism (producţie crescută de aldosteron în glanda suprarenală), disfuncţii tiroidiene, diabet zaharat, insuficienţă renală etc.

Şi scăderea nivelului potasiului seric (care apare în diaree, vărsături prelungite, boli ale tiroidei şi suprarenalei etc.) se poate însoţi de crampe musculare, dar cel mai frecvent de slăbiciune musculară.

SIMPTOME
Crampele musculare apar ca un simptom constant, persistent, dar benign faţă de alte manifestări grave concomitente în anumite boli neuromusculare: scleroza laterală amiotrofică (însoţită de slăbiciune musculară şi pierderi ale masei musculare), radiculopatii produse prin iritaţia sau compresia nervului spinal (însoţite de durere, care coboară de-a lungul membrului inferior, cu tulburări de sensibilitate şi slăbiciune musculară), neuropatii ca în diabetul zaharat sau diverse boli degenerative musculare.

Există şi medicamente care se însoţesc de acest efect advers, de exemplu, unele medicamente prescrise în tratamentul osteoporozei, unele antiastmatice, statine (substanţe care scad nivelul colesterolului în sânge), nifedipina (folosită în terapia anginei şi a hipertensiunii arteriale), diureticele, ca şi deficitul de vitamine B1, B5 şi B6.

În fine, prin diferite mecanisme, crampele musculare apar în diferite maladii organice: boli renale cronice şi mai ales la bolnavii care sunt dializaţi, maladii endocrine (hipertiroidism, dar şi hipotiroidism, afecţiuni ale paratiroidei, diabet zaharat - în care sunt generate atât de hiperglicemie, cât şi de stările hipoglicemice, boli ale suprarenalei - boala Addison, boala Cushing), ciroză, Parkinson.

Unele procese locale, de exemplu, insuficienţa venoasă, retragerea unor edeme, anomalii anatomice ale membrelor, se pot însoţi de acest simptom. Manifestarea este considerabil mai frecventă la bătrâni şi în timpul sarcinii. Scăderea irigaţiei şi a oxigenării musculare (cum se întâmplă în arteriopatia cronică obstructivă) produc o durere intensă, numită claudicaţie intermitentă, condiţionată de efort, asemănătoare cu o crampă musculară.




Dar în acest caz nu este vorba despre o creştere a excitabilităţii neuromusculare, ci despre acumularea de acid lactic şi despre alţi metaboliţi în ţesuturi.

"CRAMPA SCRIITORULUI" SAU "CÂRCELUL ÎNOTĂTORULUI"
Crampele sau spasmele musculare se manifestă ca o contracţie bruscă, forţată, prelungită, cu o durere intensă şi imposibilitatea folosirii membrului respectiv. Durează câteva secunde sau minute, uneori chiar 10-15 minute, zona afectată fiind contractată, dură, vizibil şi la atingere. Suprafaţa respectivă poate rămâne tensionată şi sensibilă mai multe ore. Spasmul poate apărea la nivelul unui anumit muşchi în mod repetat sau se poate localiza aleator, în diferite zone musculare.

Cel mai des sunt afectate gamba, coapsa (zona anterioară sau posterioară), piciorul, braţul, mâna, dar şi muşchii toracelui sau ai abdomenului. Pot reacţiona întregul muşchi, anumite fascicule din acesta sau chiar mai mulţi muşchi concomitent. Este cunoscută aşa-zisa "crampă a scriitorului" (dar crampele la acest nivel apar şi după alte activităţi manuale minuţioase, prelungite, la stomatologi, croitori, cizmari, bucătari, vopsitori etc.) sau "cârcelul înotătorului" .

DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT
Diagnosticul impune examenul fizic general, diferite dozări sanguine (electroliţi, enzime musculare, determinări hormonale, aprecierea funcţiei renale etc.), completate, eventual, cu un examen de specialitate neurologic, o electromiogramă şi determinarea vitezei de conducere nervoasă. Tratamentul include reglarea factorilor cauzali. În momentul în care crampa se produce, trebuie încercată întinderea blândă a muşchiului.

De exemplu, dacă este vorba despre un spasm al gambei, se pune greutatea pe membrul dureros, se fixează antebraţele pe un perete şi se înclină spre acesta cu spatele şi genunchiul drepte şi cu călcâiul lipit de sol. Dacă sunteţi în pat, flexaţi uşor glezna, trăgând de degetul mare şi ridicaţi membrul, menţinând gamba dreaptă. Dacă crampa apare la mână, presaţi palma de un perete sau o suprafaţă plană. În cazul musculaturii toracice sau abdominale, încercaţi câteva exerciţii de respiraţie profundă.

În toate cazurile, masaţi blând zona şi aplicaţi o compresă rece. Dacă durerea persistă mai multe ore, aplicaţi un prosop cald sau faceţi o baie fierbinte.

TETANIA
O situaţie particulară este tetania. Aceasta reprezintă o creştere a stimulării tuturor celulelor nervoase, cauzată, de obicei, de instalarea unui nivel scăzut de calciu şi magneziu în sânge, care determină în consecinţă şi stimularea excesivă a muşchilor şi producerea de crampe musculare, ce pot afecta diverse grupe musculare. Crampele sunt însoţite şi de alte simptome: amorţeală, furnicături, înţepături la nivelul extremităţilor, senzaţie de nod în gât (spasm esofagian), palpitaţii, dureri de cap, tulburări psihice (iritabilitate, anxietate, depresie, astenie, insomnie) etc.

PREVENŢIE
Pentru prevenire, începeţi efortul fizic gradat, precedat de o încălzire, şi dozaţi-vă activitatea, evitând suprasolicitarea şi făcând pauze când e necesar. Nu uitaţi să vă hidrataţi suficient înaintea exerciţiului, în timpul şi după acesta (0,5 litri cu 2-3 ore înainte, apoi 0,4-0,8 litri pe oră în timpul efortului şi în ora următoare). Cei care fac crampe în timpul somnului pot bea înainte de culcare apă tonică, ce conţine chinină (care scade excitabilitatea musculară). Înainte de culcare, faceţi câteva exerciţii de întindere musculară, lucru care poate fi repetat şi în timpul zilei.

Citeşte mai multe despre:   medicul de familie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia
Galerie Foto Aromaterapia este un tratament de vindecare holistic, care folosește extracte naturale de plante pentru a promova sănătatea și bunăstarea întregului organism. Uneori este denumită și terapie cu uleiuri...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus
Oamenii de știință britanici au încercat să afle dacă spray-ul insecticid „Mosi-guard Natural” poate servi ca mijloc de combatere a noului coronavirus. La ce rezultate s-a ajuns? S-a dovedit că dacă acesta...

De ce reapar eczemele exact în același loc?

De ce reapar eczemele exact în același loc?
Inserm (Institutul Național de Cercetări Medicale al Franței) a analizat cazul eczemelor și explică de ce plăcile cauzate de contactul cu pielea al unui alergen reapar în aceleași locuri, chiar și la mult timp...

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon
Un studiu realizat de experți de la Institutul Dana-Farber pentru tratamentul și cercetarea cancerului din Boston, Massachusetts arată că, în unele cazuri, cafeaua are un efect uluitor, ameliorând starea...

Arnica: floare mică, mare utilitate!

Arnica: floare mică, mare utilitate!
Arnica este unul dintre cele mai populare medicamente fără prescripție medicală din farmacii. Este, de asemenea, un clasic în trusa de urgență și geantă sport. Dar care sunt mai exact beneficiile arnicii,...

Durerea de stern: cauze posibile

Durerea de stern: cauze posibile
Sternul este osul din centrul pieptului de care se atașează coastele (prin cartilaj). Acest os este deosebit de expus, durerea în stern este frecventă. Dar care sunt cauzele posibile? În caz de durere la nivelul...

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei
De câțiva ani, adversarii vaccinării de rutină împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) au acuzat vaccinul că provoacă tulburări de dezvoltare de tip autist. Rezultatele a două noi studii ar trebui...

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament
Tetanosul este o boală cauzată de bacteria Clostridium tetani. Cauza paraliziei musculare foarte dureroase, această boală pune viața în pericol la mulți pacienți. Acesta este motivul pentru care vaccinul...

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?
Scleroza multiplă (SM) este o patologie care afectează sistemul nervos central și mai precis învelișurile de mielină care înconjoară neuronii și asigură propagarea impulsurilor nervoase. Deci, care sunt cons...

Herpesul genital: ce e de făcut dacă ai fost infectat cu virusul HSV

Herpesul genital: ce e de făcut dacă ai fost infectat cu virusul HSV
Herpesul genital este adesea cauzat de virusul herpes simplex (HSV) de tip 2. Dar HSV 1, responsabil pentru „herpesul la rece” poate fi, de asemenea, responsabil. Odată contractat, este imposibil să scapi de...

Suplimentele alimentare nu vă protejează inima

Suplimentele alimentare nu vă protejează inima
Pentru a avea grijă de inima noastră și de sănătatea noastră, mulți dintre noi apelăm la suplimentele alimentare. Însă gestul nostru zilnic ar fi de fapt degeaba. Majoritatea acestor vitamine, minerale și...

Bâlbâiala necesită tratament precoce

Bâlbâiala necesită tratament precoce
Balbismul afectează 1% din populație, adică 600.000 de francezi și 60 de milioane de oameni din întreaga lume. Este mai puțin o problemă de vorbire decât o tulburare de comunicare. Afectează de trei ori mai m...

Consumă alimente pentru întărirea sistemului imunitar

Consumă alimente pentru întărirea sistemului imunitar
Întărirea sistemului imunitar este un aspect deosebit de important pentru orice persoană în perioada rece sau atunci când suferă de anumite probleme de sănătate. Descoperă câteva alimente ce te vor ajuta...

Tulburări de limbaj la copil: semne de avertizare

Tulburări de limbaj la copil: semne de avertizare
Achiziționarea limbajului are loc treptat. Depinde de dezvoltarea anatomică (auzul, organele fonatorii, sistemul nervos central etc.) și factorii de mediu (nivel socio-cultural afectiv, familial etc.). Pentru a...
Serviciul de email marketing furnizat de