x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Epididimita şi orhita

0
Autor: Dr Dana Tinică 12 Ian 2010 - 00:00
Epididimita  şi orhita /STOCKEXPERT

Epididimul este un conduct situat deasupra şi în spatele testiculului, care îşi are originea în tubii eferenţi ai testiculului şi se termină la canalul deferent, ce transportă spermatozoizii până la uretră.

În epididim, spermatozoizii sunt preluaţi din testicul, stocaţi şi se maturează, fiind eliberaţi înaintea ejaculării. Epididimita este inflamaţia epididimului, cel mai des de natură infecţioasă, care afectează 1/1.000 din bărbaţii (peste 18 ani) anual, reprezentând a cincea cauză de prezentare la o consultaţie urologică. Din cauza raporturilor apropiate, epididimita este însoţită de cele mai multe ori de orhită (inflamaţia testiculului), realizându-se un tablou clinic de epididimo-orhită.

Este recunoscută reticenţa cu care bărbaţii se adresează de obicei medicului, mai ales în chestiuni atât de intime. Totuşi, în aceste cazuri, consultul este obligatoriu. În primul rând, netratată corect şi la timp, epididimita se poate solda cu complicaţii grave, cum ar fi abcesul scrotal, atrofia testiculară sau scăderea fertilităţii.

În al doilea rând, existenţa ei poate trăda o infecţie printr-o boală cu transmitere sexuală, care pune în pericol şi sănătatea partenerului, constituind în esenţă o problemă socială sau poate atrage atenţia asupra unor afecţiuni ignorate, care favorizează infecţii urinare, hipertrofia de prostată, anomalii de căi urinare.

În al treilea rând, inflamaţia testiculului şi epididimului poate fi destul de greu deosebită de torsiunea de testicul, care este o adevărată urgenţă medicală, în care neprezentarea la medic are consecinţe extrem de grave. Şi, nu în ultimul rând, indiferent de circumstanţe, orice formaţiune apărută la nivelul testiculului trebuie atent investigată, pentru depistarea unei eventuale tumori, ce poate avea o evoluţie rapidă în această localizare.

CAUZE
Epididimita este, în imensa majoritate a situaţiilor, de natură bacteriană, mai rar virală sau fungică. La bărbatul până la 35 de ani, cea mai importantă cauză o reprezintă bolile cu transmitere sexuală, în special infecţiile cu Chlamydia sau cu gonococ. La copii, epididimita este favorizată de existenţa unor infecţii urinare sau anomalii de căi urinare, iar la vârstnici, de o prostată hipertrofică. Unele manevre locale (intervenţii chirurgicale, inserţia unui cateter uretral), traumatisme ale zonei pot favoriza inflamaţia.

În fine, tuberculoza sau sifilisul pot da şi aceste determinări. Amiodarona, un medicament antiaritmic, folosit în tratamentul bolilor cardiace, poate determina acest efect advers. Orhita (inflamaţia testiculului) complică, de obicei, epididimita şi este în 90% din cazuri unilaterală. Ea apare foarte rar ca o afecţiune de sine stătătoare, cel mai des în cazul infecţiei urliene (oreion). Într-adevăr, orhita se manifestă la 25% din pacienţii de sex masculin care au oreion, 80% din cazuri fiind la tineri sub 12 ani. Ea se dezvoltă în primele patru-şase zile de la debut, iar în 30% din cazuri se răspândeşte şi la celălalt testicul în aproximativ o săptămână.

SIMPTOME
Manifestările epididimitei se instalează rapid, în una-două zile. Scrotul este umflat, cald, roşu şi dureros, iar testiculul este, de asemenea, mărit, dureros, cu zona indurată, simţită la palpare. Epididimul îşi poate dubla practic volumul în trei-patru ore. Durerea poate apărea şi în zona inferioară a abdomenului sau pe flancuri, deoarece procesul poate interesa şi canalul deferent, iar grupurile ganglionare locale se pot mări. Mai apar: durere în timpul actului sexual sau la ejaculare, prezenţa unei secreţii uretrale, urinări frecvente şi dureroase, hematospermia (sânge în spermă).

De asemenea, bolnavii pot prezenta febră, frisoane, vărsături. De obicei, simptomele dispar după câteva zile de tratament. Uneori însă, ele nu se retrag complet, persistând mai multe săptămâni sau revenind din timp în timp, situaţie în care vorbim de o epididimită cronică.

DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT
Diagnosticul necesită un consult urologic de specialitate. Medicul va face o evaluare a semnelor fizice, un tuşeu rectal pentru examinarea prostatei, precum şi diverse analize de laborator (teste de sânge, urină, secreţie uretrală etc.) sau, uneori, o ecografie locală. În perioada bolii, se indică repaus la pat două-trei zile, cu ridicarea scrotului, acesta putând fi sprijinit pe un prosop. Se aplică local gheaţă, învelită într-un prosop, câte 10-15 minute de câteva ori pe zi. După această perioadă, se recomandă purtarea unui suspensor.

Pentru calmarea durerilor se recurge la antiinflamatoare şi antialgice. Tratamentul principal constă în administrarea de antibiotice, în doza şi pe perioada recomandate de medic, preferabil cu un control medical la terminarea tratamentului. Chiar dacă vă veţi simţi mai bine după câteva zile, este important să urmaţi tratamentul până la sfârşit. În cazul bolilor cu transmitere sexuală, partenera trebuie, de asemenea, să se trateze. Dacă se formează un abces, acesta trebuie drenat. În anumite situaţii există indicaţii chirurgicale, cu rezecţia unei porţiuni de epididism.

 

Sfat
Pentru prevenire, evitaţi contactele sexuale întâmplătoare, sexul neprotejat şi menţineţi o bună igienă locală. În cazul epididimitelor repetate, trataţi eventualele infecţii urinare sau afecţiuni ale prostatei.

Citeşte mai multe despre:   medicul de familie

 



Mai multe titluri din categorie

5 metode de a ne accelera metabolismul

5 metode de a ne accelera metabolismul
Galerie Foto Cel mai adesea dăm vina pe un metabolism leneș atunci când nu reușim să slăbim. Puțini știu însă că nu e chiar așa și că sunt cazuri în care dietele nu fac altceva decât să încetinească metabolismul,...

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi
România are 90 de farmaciști la 100.000 de locuitori, în anul 2018. Cifra este apropiată de Marea Britanie, și depășește Polonia - 77, Austria - 72 și Germania - 66, potrivit Eurostat. Cel mai mare număr de...

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare
Compania de farmaceutice Janssen, parte a grupului Johnson&Johnson, a început testarea vaccinului împotriva COVID-19 în SUA, pe aproximativ 60.000 de voluntari, anunță Institutul Național pentru Alergii și...

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu
Specialiştii au declarat că vaccinul împotriva gripei sezoniere, cea de toamnă, nu te fereşte de coronavirus. Dar e bine să te vaccinezi împotriva gripei, aşa-zis banale, ca să nu o contractezi şi să ieşi cu...

Strategii de neutralizare a insomniilor

Strategii de neutralizare a insomniilor
Medicii psihiatri atrag atenţia că toate bolile psihice sunt însoţite de tulburări ale somnului. În aceste necazuri din perimetrul somnului trebuie consultat un psihiatru, iar el va stabili strategia de...

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală
Adeverinţa medicală de revenire în colectivitate a copilului poate fi prezentată pe parcursul prime săptămâni de școală. Măsura a fost luată pentru a nu supraaglomera medicii de familie, care vor avea astfel...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia
Agenţia Naţională de Supraveghere Sanitară (ANVISA) din Brazilia a anunțat că vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de laboratorul AstraZeneca, nu a avut efecte adverse grave asupra pacienților, transmite...

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei
Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de autoritățile ruse a început să fie administrat unui număr de circa 40.000 de moscoviți, aceasta fiind etapa finală de testare a acestuia, transmite AFP. "Primii...

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el
A-ți învăța copilul să realizeze activități noi, care să îl ajute să aibă grijă de sănătatea lui poate poate reprezenta de multe ori o adevărată încercare. Energia celor mici și pierderea ușoară a...

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19
Patronatele din turismul balnear cer Guvernului redeschiderea centrelor de tratament balnear şi a piscinelor interioare, acestea având un rol important în creşterea imunităţii. Astfel va scădea...

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea
Atunci când viața este nedreaptă și nimic nu este ceea ce sperai să fie, bea o ceașcă de cafea bună în compania unui prieten și starea ta de spirit se va schimba în câteva minute. Cu ajutorul celor mai bune...

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc
Leşinurile, lipotimiile - cum le numesc medicii, se explică simplu prin insuficienta irigare cu sânge a creierului. Uneori, chiar și ridicările bruşte din poziţia de a-ţi lega şireturile, ridicarea rapidă din...

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui
Semințele de floarea-soarelui sunt foarte hrănitoare şi sunt consumate în multe ţări ca o gustare. Ele au un conţinut bogat în minerale, acizi grași nesaturați și proteine. Seminţele de floarea-soarelui...

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen
Există diferite tipuri de grăsimi în corpul nostru – subcutanată şi viscerală. Grăsimea subcutanată este un strat de grăsime chiar sub piele şi, în general, nu prezintă un risc mare pentru...

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume
Unele alimente sunt atât de nesănătoase încât nutriţioniştii nu recomandă consumul lor. Experţi în nutriţie au întocmit un clasament al alimentelor care distrug sănătatea bărbaţilor. Nutriţioniştii...
Serviciul de email marketing furnizat de