x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Infecţiile cu Coli – aceşti invadatori periculoşi!

0
Autor: Dr Dana Tinică 21 Feb 2011 - 17:39
Infecţiile cu Coli – aceşti invadatori periculoşi! /Thinkstock
153030-04-17-sante-page-07-image-0001.jpgFenomenul de trasformare în agenţi cauzatori se produce, în primul rând, în cazul în care E. Coli părăsesc habitalul lor obişnuit, adică intestinul, ajungând în alte organe, unde produc infecţii. De exemplu, pot ajunge în căile urinare, căile biliare, respiratorii sau în sânge. De asemenea, germenii pot ajunge în interiorul abdomenului, unde determină infecţii  periculoase: colecistită, colangită, abcese intraabdominale cu diverse localizări.

* Colecistita reprezintă inflamaţia vezicii biliare, iar colangita, a căilor biliare. Procesul are loc, de obicei, în prezenţa unei obstrucţii pe căile biliare, care cel mai frecvent este reprezentată de un calcul, ce determină staza biliară şi infecţie. În ambele cazuri, infecţia este, de obicei, produsă de o asociere de germeni, însă Coli este cel mai frecvent întâlnit.

Colecistita se manifestă prin durere severă şi persistentă în partea dreaptă superioară a abdomenului, iradiată în umărul drept şi în spate, care poate dura ore sau zile. Abdomenul este dureros la atingere, balonat. Bolnavul mai prezintă febră, greaţă, vărsături, febră.
● Simptomele caracteristice pentru colangită sunt: febră, frisoane, icter (coloraţia galbenă a tegumentului şi mucoaselor) şi durere în partea superioară dreaptă a abdomenului.
● În cazul abceselor abdominale apar dureri abdominale cu diverse localizări şi febră prelungită, persistentă, chiar dacă nu foarte înaltă, cu alterarea stării generale.

Infecţii urinare
E. Coli  reprezintă cea mai freventă cauză de infecţii urinare, reprezentând 80%-90% din etiologia acestora. Ele colonizează şi infectează tractul urinar, putând produce uretrite, cistite, pielonefrite, dar şi prostatită acută sau abces de prostată. Infecţiile sunt foarte des recurente, al doilea episod producându-se în 50% dintre cazuri în acelaşi an.

Pătrunderea germenilor în căile urinare se poate face fie pe cale sangvină, fie foarte frecvent prin contaminarea uretrei (porţiunea finală a căilor urinare, care conduce urina de la vezica urinară la exterior) cu germeni eliminaţi prin scaun, care se găsesc în zona anală şi perineală. Abaterile de la igienă şi contaminarea prin actul sexual sunt cele mai frecvente căi care aduc germenii în căile urinare şi de aici ei pot avansa. Se pare totuşi că tulpinile care produc infecţia urinară au anumite caracteristici speciale, adică o mobilitate mai mare şi un factor de aderenţă faţă de celulele tractului urinar. Femeile sunt mai expuse acestei contaminări, deoarece au uretra mai scurtă, mai aproape de anus şi zona perineală mai scurtă. De asemenea, folosirea produselor de igienă locală, de exemplu pudră, gel de duş, spray, ca şi produsele utilizate în scop contraceptiv (diafragmă, spermicide) pot determina iritaţie locală, pot altera mucoasa şi distruge flora locală normală, permiţând proliferarea coloniilor de E. Coli din intestin. Acelaşi efect îl are şi activitatea sexuală foarte intensă. Modificările hormonale joacă şi ele un  rol, infecţiile fiind mai frecvente la menopauză şi în timpul sarcinii. La menopauză, de pildă, din cauza scăderii nivelului de estrogen, mucoasa devine mai fragilă, mai uscată, deci mai sensibilă la infecţii.
● Infecţiile urinare joase afectează uretra şi ve­zica urinară şi se manifestă prin senzaţia de durere sau arsură la urinare, urinare freventă şi senzaţia de urgenţă la urinare, cu modificări de aspect ale urinei, care poate fi tulbure, roşiatică sau brună.
● Infecţiile urinare înalte afectează rinichiul şi se numesc pielonefrite. Ele se manifestă prin durere în zona laterală abdomenului sau în spate, febră înaltă, frisoane, greaţă şi vărsături.

Inflamaţia prostatei
Prostatita acută este inflamaţia prostatei. Ea se caracterizează prin durere la urinare, urinare dificilă, urinări frecvente, mai ales noaptea, durere în partea inferioară a abdomenului sau în spate, febră mare. În primul rând, pentru prevenirea acestor infecţii trebuie menţinută o bună igienă a zonei anale şi perineale. După fiecare scaun, zona trebuie bine ştearsă şi spălată cu apă călduţă (atenţie mai ales la femei, ştergerea trebuie să se facă din faţă în spate, nu invers!). Înaine şi după sex trebuie făcut un duş călduţ cu spălarea atentă a zonei , iar actul sexual este bine să fie urmat imediat de urinare. Duşul este de preferat băilor în cadă. Femeile trebuie să schimbe des tampoanele şi produsele de igienă locală trebuie alese astfel încât să nu fie iritante. Trebuie combătută constipaţia şi asigurată o bună hidratare pentru a menţine un flux urinar consistent.

Meningită
Meningita cu E. Coli apare mai frecvent la copii (în special prematuri), care se contaminează, de obicei, în timpul naşterii. Ea mai apare şi la persoane cu imunitate scăzută. Meningita cu E. Coli rste mai rar întâlnită, dar foarte gravă. La nou-născut se manifestă prin întârziere în creştere, scăderea apetitului, febră, iritabilitate sau apatie, fontanele proeminente, convulsii. La copilul mai mare se manifestă prin rigiditatea gâtului (bărbia nu poate fi aplecată spre piept), dureri de cap, vărsături, febră, letargie, convulsii.

Pneumonie
Pneumonia cu E. Coli apare la persoane la risc, care suferă şi de infecţii urinare cu acelaşi germen. Se caracterizează prin febră, tuse cu secreţii abundente, respiraţie dificilă.

De asemenea, E. Coli pot determina şi alte infecţii: artrita septică, osteomielita (infecţii osoase), endocardita (inflamaţia ţesutului care căptuşeşte cavităţile inimii), tiroidita sau chiar endoftalmie (infecţii  profunde ale ochiului).

Tulpini enterovirulente
O situaţie deosebită se întâlneşte în cazul infecţiei cu nişte tulpini patogene, periculoase de E. Coli, numite enterovirulente. Acestea pot genera infecţii intestinale, fiind responsabile de un  procent important dintre îmbolnăvirile diareice.

În plus, tot o tulpină de Coli, şi anume O157:H7, poate determina uneori, după diaree, o formă gravă de boală, cu hemoliză (distrugerea globulelor roşii) şi
insuficienţă renală.

Există şase tipuri de Coli patogene care determină infecţii intestinale. Acestea au o capacitate mare de aderare la tubul digestiv şi produc enterotoxine care afectează celulele digestive. Transmiterea se face prin apă sau hrană contaminate.

Germenii se găsesc în intestinele de bovine şi dacă acestea nu sunt manipulate corespunzător când animalele sunt sacrificate pot infecta carnea. Insuficient preparată termic, acestea pot produce boala.

Laptele crud, nepasteurizat şi derivatele lui pot, de asemenea, transmite bacteria. Dejecţiile animalelor deversate pe câmp pot contamina şi vegetalele (de exemplu, salată, spanac, varză), de aceea, ele trebuie spălate foarte bine înainte de a fi consumate. Germenii se mai pot găsi în lacuri, piscine, bazine, canale de irigaţii, de unde pot ajunge accidental în organismul uman prin înghiţire.

Mâinile murdare joacă şi ele un rol important în transmiterea infecţiei. Unele persoane pot face forme uşoare de boală, uneori chiar fără a sesiza că sunt contaminate, dar pot răspândi boala.

Infecţia se poate manifesta ca o diaree apoasă, uneori însoţită de febră, care dispare în câteva zile sau uneori poate dura până la două săptămâni. Dacă nu sunt luate măsuri, scaunele frecvente pot duce la deshidratare. Alteori, diareea este hemoragică, chiar cu pierderi importante de sânge, însoţită de febră şi dureri la defecaţie. Una dintre aceste varietăţi, cunoscută sub numele de O157:H7,  produce o infecţie deosebit de gravă, care debutează cu o astfel de diaree hemoragică (uneori însă chiar fără pierderi de sânge), însoţită de dureri abdominale.

După câteva zile, la 10% dintre bolnavi, mai ales copii sub 10 ani sau bătrâni, infecţia prezintă simptome severe. Acestea pot fi grupate într-un sindrom hemolitic-uremic, care constă în anemie manifestată prin paloare (din cauza distrugerii hematiilor), febră, tendinţă la hemoragie (de exemplu, echimoze sau hemoragii nazale), stare de oboseală, scăderea diurezei şi deteriorare renală progresivă, care ajunge până la insuficienţa renală, fiind necesară dializă. Germenii sunt atât de patogeni, încât infecţia se poate produce doar prin înghiţirea a câteva zeci de microorganisme, nu câteva zeci de mii sau milioane, ca în cazul altor infecţii cu Coli.

Prevenţie
Infecţiile intestinale cu E. Coli pot fi prevenite prin prepararea corectă a cărnii de vită, la peste 70 de grade Celsius, un timp suficient, până când aceasta nu mai este roz la interior, iar sucul ei devine clar sau gălbui, fără urmă de roşu. Dacă aţi cumpărat hamburgheri sau alte produse din carne de vită care nu par a fi suficient preparate, gătiţi-le acasă până devin sigure. După ce aţi manipulat carnea crudă, spălaţi-vă bine pe mâini cu săpun şi dezinfectaţi instrumentele şi suprafeţele din bucătărie. Nu lăsaţi carnea crudă să se atingă de mâncăruri gătite, pregătite pentru a fi servite, de pâine, fructe sau vegetale. Nu folosiţi aceleaşi suprafeţe sau instrumente pentru carne crudă şi alte preparate. Fierbeţi laptele înainte de a-l folosi. Spălaţi bine legumele şi fructele. Nu beţi apă din surse nesigure şi nu faceţi baie în locuri neamenajate. Spălaţi-vă des pe mâini cu apă şi săpun, ajutaţi copiii să se spele pe mâini şi învăţaţi-i  încă de mici această deprindere.

Diagnostic
Diagnosticul se pune atât pe baza simptomelor, cât şi prin identificarea germenului în sânge, scaun, urină, lichid cefalorahidian etc. Este important de reţinut faptul că în cazul infecţiilor intestinale produse de E. Coli nu trebuie apelat la antibiotice sau antidiareice, care nu au un efect benefic, dimpotrivă chiar agravează starea bolnavului. Dacă aţi luat astfel de medicamente, precizaţi acest lucru medicului.

Scopul principal este prevenirea deshidratării prin administrarea repetată de mici cantităţi de apă, la început cu linguriţa, o înghiţitură la câteva minute. În orice caz, dacă diareea este persistentă sau severă, dacă este hemoragică sau dacă este însoţită de deshidratare trebuie să vă prezentaţi la medic. Mai ales în cazul copiilor urmăriţi semnele de deshidratare: gură şi buze uscate, plâns fără lacrimi, urina eliminată în cantităţi mici, având o culoare închisă.

Realimentarea trebuie să se facă treptat, cu cantităţi mici de hrană, evitându-se produsele bogate în fibre sau grăsimi, sucurile, condimentele. Se poate începe, de pildă, cu pâine prăjită, orez, ou fiert. În ceea ce priveşte infecţiile cu E. Coli ce au alte localizări – urinare, meningeale, intraabdominale –, se poate recurge la tratamentul cu antibiotice, dar numai la indicaţia medicului. În acest caz, trebuie respectate dozele şi perioada prescrisă. În unele circumstanţe, în funcţie de localizare, poate fi necesară o intervenţie chirurgicală.

Bacterie
Escherichia Coli este o bacterie care se găseşte, în mod normal, în intestinul omului şi al unor animale (în primul rând bovine). Aceasta colonizează intestinele nou-născutului încă din primele zile după venirea pe lume. Există literalmente sute de tulpini de E. Coli (peste 700). Numele, care poate părea exotic, este preluat de fapt de la Theodor Escherich, care le-a descoperit şi studiat la sfârşitul secolului al XIX-lea. Majoritatea sunt inofensive, făcând parte din flora intestinală normală, alături de diferite specii de germeni: Bacteroides, Clostridium, Peptococcus, Bifidobacterium, Eubacterium etc. Acestea  joacă un rol important în digestie şi absorbţie, în procesul de sinteză a unor vitamine, în imunitatea locală, împiedicând, în acelaşi timp, invazia unor tulpini patogene străine. Există însă situaţii în care germeni banali şi inofensivi se transformă în agenţi cauzatori de îmbolnăviri sau chiar în agenţi ucigaşi. Rezistenţa individuală joacă şi ea un rol important, infecţiile fiind mai frecvente la persoanele cu o imunitate scăzută: copii,  gravide, vârstnici, bolnavi cu afecţiuni cronice, cum ar fi diabetul zaharat.
Citeşte mai multe despre:   boli infectioase,   escherichia coli

 



Mai multe titluri din categorie

Cele 7 alimente pe care specialiştii nu le recomandă în perioada sarcinii 

Cele 7 alimente pe care specialiştii nu le recomandă în perioada sarcinii 
Galerie Foto Chiar dacă de obicei în timpul sarcinii este recomandat să avem o alimentaţie cât mai variată, din motive de siguranţă e bine să evităm carnea crudă sau negătită suficient, ficatul, sushi, ouăle crude,...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de Pfizer are o eficiență de peste 90% la copii

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de Pfizer are o eficiență de peste 90% la copii
Vaccinul anti COVID-19 pentru copii produs de compania Pfizer este sigur și are o eficacitate de aproape 91% în prevenirea infectării în cazul minorilor cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani, arată un studiu...

Un important medicament antiviral a fost distribuit în spitale pentru pacienții cu COVID-19

Un important medicament antiviral a fost distribuit în spitale pentru pacienții cu COVID-19
Ministerul Sănătății anunță că mii de flacoane de Remdesivir au fost distribuite în mai multe spitale din România. Medicamentul este folosit în tratamentul pacienților infectați cu SARS-CoV-2 cu forme medii...

Cum te poate ajuta dieta Rina sa slabesti?

Cum te poate ajuta dieta Rina sa slabesti?
Galerie Foto Celor care doresc sa piarda kilogramele in plus li se ofera o varietate de diete la alegere si totusi, aceasta alegere este destul de dificila de facut. Potrivit nutritionistilor si celor care au incercat-o, dieta Rina...

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19
Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății, a discutat din nou, miercuri, cu Stella Kyriakides, comisarul european pentru Sănătate și Siguranță Alimentară. Cseke a cerut ajutor pentru aprovizionarea...

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării
Deteriorarea părului a devenit o problemă des întâlnită în viața fiecărei femei. Din cauza expunerii la factorii externi, poluării și diverselor tratamente chimice, firul de păr își pierde constant din...

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19
România va ajunge, dacă se menține ritmul de vaccinare anti COVID-19 din ultimele 6 săptămâni și strategiile de vaccinare în vigoare, în 7 luni la o acoperire vaccinală de 40% pentru populația totală și în...

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu
Persoanele care fac poze cu mâncarea şi le pun pe Instagram, dorind să împărtăşească cu ceilalţi experienţa culinară, tind să-şi crească nu doar like-urile, ci şi mărimea taliei, conform unui studiu...

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament
Pentru foarte multe persoane, adolescența înseamnă acnee distinctivă pe față și, deoseori și pe piept și pe spate. Aceste mici imperfecțiuni ale pielii tind să dispară odată cu înaintarea în vârstă, dar...

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia
Anumite afecțiuni fizice ar putea determina apariția unor probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia ori tulburarea bipolară, arată un studiu publicat în JAMA Psychiatry. Astfel, o infecție...

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19
Danemarca trimite în România 15 ventilatoare mobile și 8 concentratoare de oxigen pentru tratarea pacienților cu COVID-19. Ambasada Danemarcei în România anunță că decizia privind donarea de echipamente...

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane
Ministerul Sănătății (MS) a solicitat, vineri dimineața, Departamentului pentru Situații de Urgență (DSU) activarea Mecanismului de protecție civilă al Uniunii Europene pentru asigurarea tratamentului cu...

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19
Pe lângă infecția cu COVID-19, birocrația contribuie și ea la clasarea României pe primul loc la mortalitate în Europa, spune șeful DSP Arad, Horea Timiș. Acesta explică de ce pacienții sunt ținuți în...

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân
Dezbaterea veche de zeci de ani privind posibilitatea ca deodorantele să ducă la apariţia cancerului la sân a fost reaprinsă în comunitatea ştiinţifică odată cu publicarea a două noi studii. În timp ce...

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale
Aproape 5.700 de flacoane de Remdesivir au ajuns în 98 de spitale din România, anunță Ministerul Sănătății. Ministerul Sănătății a distribuit o nouă tranșă de Remdesivir în spitalele care au în...
Serviciul de email marketing furnizat de