x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Otita medie acută

0
Autor: Dr Dana Chehne-Tinică 09 Dec 2008 - 00:00


Pe măsură ce înaintăm în vârstă, încărcătura noastră patogenă creşte, maladiile cu care ne confruntăm se înmulţesc, motivele noastre de îngrijorare sporesc, astfel că suferinţele, bolile copilăriei, depăşite prin infinita răbdare, pricepere şi înţelepciune a mamelor noastre se estompează, devin neimportante. Şi totuşi... statisticile arată că otita medie este cea mai răspândită afecţiune a copilului, reprezentând cel mai frecvent motiv al prezentării la medic, fiind depăşită ca număr doar de virozele respiratorii. Trei sferturi din copii au avut cel puţin un episod de otită medie acută până la vârsta de 3 ani, iar otitele repetate sau cele cronice reprezintă probabil cea mai des întâlnită cauză a hipoacuziei la copil.




Trompa lui Eustachio

Urechea medie este zona urechii cuprinsă între timpan (membrană cu rol în captarea vibraţiilor sonore) şi labirintul osos ce adăposteşte nervul acustic. Urechea medie comunică cu faringele prin intermediul trompei lui Eustachio, prin care se produc egalizarea presiunilor la acest nivel, precum şi drenajul urechii medii. Există însă şi reversul mecanismului fiziologic: în timpul infecţiilor nazo-faringiene (rino-faringite, adenoidite, sinuzite), trompa se poate inflama şi împiedica astfel drenajul. Virusurile sau bacteriile responsabile de o infecţie locală se pot extinde şi auricular. În fine, existenţa unor vegetaţii adenoide, a deviaţiilor de sept sau a unui teren alergic întreţin obstrucţia tubară. În plus, anumite particularităţi anatomice ale copilului – trompa lui Eustachio este mai scurtă, mai îngustă şi dispusă orizontal – contribuie, de asemenea, la apariţia bolii. Lichidul astfel apărut determină o presiune dureroasă pe timpan şi în cazurile cu evoluţie negativă îl poate perfora, producând scurgeri seroase sau purulente la exterior. Lichidul acumulat, dar ulterior şi distrugerea timpanului induc hipoacuzie (scăderea auzului).

Simptome

Otita medie debutează de obicei după o răceală, cu o durere intensă în profunzimea urechii.  Copilul mic, care nu îşi poate descrie simptomele, prezintă o stare de iritaţie şi nervozitate, cu plâns continuu, nu doarme, nu mănâncă (deglutiţia, mestecatul intensifică durerea), îşi freacă capul de pernă sau se trage de ureche. Deficitul de auz devine evident: el nu percepe vorbele celor apropiaţi, măreşte sonorul televizorului, vorbeşte tare, e neatent la persoanele din jur. Starea sa generală este de obicei alterată, cu febră, cefalee, greţuri, vărsături. Dacă boala evoluează, apare otoreea, o scurgere prin conductul auditiv, care pe moment scade febra şi reduce durerea, menţinând însă hipoacuzia.

Intensitatea simptomelor aduce de cele mai multe ori copilul la medicul de familie sau la pediatru. Pentru precizarea diagnosticului este necesar un consult la un medic specialist ORL, eventual, în cazurile mai complicate, o audiogramă. De asemenea, se pot recomanda analize ale sângelui (hemoleucogramă, VSH etc.).

În afară de aceste cazuri de otite, în care agenţii patogeni îşi au originea la nivel nazo-faringian, există şi aşa-zisele otite specifice, care survin pe parcursul unor boli infecţioase, cum ar fi gripa, rujeola, varicela, scarlatina, oreionul şi în care gravitatea evoluţiei şi simptomatologia se confundă cu cea a afecţiunii  determinante.

Tratament

De cele mai multe ori, manifestările otitei acute cedează după aplicarea unor măsuri simple, nefiind necesară folosirea antibioticelor, aşa că nu trebuie să le cereţi insistent medicului. În plus, în multe cazuri, boala este de etiologie virală, iar antibioticele sunt ineficiente. Însă în anumite situaţii: existenţa altor infecţii respiratorii concomitente, vârsta mică a copilului, existenţa altor episoade de infecţie auriculară recente, antibioticele sunt indicate, cu respectarea dozelor şi perioadei de administrare.  

Pentru combaterea durerii se folosesc antialgice şi antiinflamatoare, cu recomandarea insistentă de a nu se da aspirină copiilor şi tinerilor până la 18 ani, deoarece există posibilitatea producerii unei  afecţiuni grave, sindromul Reye. Dacă nu există scurgere auriculară, la recomandarea medicului, se pot pune picături cu efect calmant în ureche. Se face drenarea secreţiilor nazale, fie prin aspiraţie (la copilul mic), fie învăţând copilul mai mare să îşi sufle corect nasul, comprimând pe rând o nară şi suflând cu putere în cealaltă. Căldura uscată aplicată local (săculeţi sau prosoape încălzite, dar nu fierbinţi, plasate la urechea bolnavă) are, de asemenea, un efect calmant. În anumite cazuri este necesară practicarea unor intervenţii chirurgicale, fie pentru realizarea drenajului la exterior, fie pentru îndepărtarea unor factori favorizanţi, cum ar fi vegetaţiile adenoide.

CRONICĂ. În unele cazuri, fie din cauza unui tratament insuficient, fie din pricina unor factori locali, otita se cronicizează. În această situaţie, otoreea (scurgerea auriculară) persistă peste şase săptămâni. Lipsa durerii şi starea generală bună a copilului nu trebuie să ne determine să neglijăm scurgerea auriculară, deoarece hipoacuzia care însoţeşte acest simptom va deveni permanentă. Trebuie să ne prezentăm cu copilul la medic şi să discutăm cele mai bune oportunităţi terapeutice.

REGULI. Pentru prevenirea otitei se recomandă tratarea corectă a afecţiunilor respiratorii, vaccinarea la timp, menţinerea unui microclimat corespunzător în jurul copilului, fără factori poluanţi şi mai ales fără nefastul fum de ţigară, alăptarea copilului minimum şase luni pentru asigurarea imunităţii. Când copilul este hrănit cu biberonul, el trebuie ţinut aşezat, nu culcat, pentru un drenaj corect.
Citeşte mai multe despre:   sanatatea copilului

 



Mai multe titluri din categorie

Incearca aceste arome de ceai laxativ si scapa de problemele delicate!

Incearca aceste arome de ceai laxativ si scapa de problemele delicate!
Galerie Foto Sortimentele de ceai laxativ se bazeaza pe plante sau amestecuri de plante organice care combat constipatia. Ceaiul se poate consuma fara prescriptie medicala, are efecte benefice in ameliorarea flatulentei si ajuta la...

Durerea de spate - Care Sunt Factorii Cauzatori?

Durerea de spate - Care Sunt Factorii Cauzatori?
Durerea de spate nu lasă niciun aspect al vieții noastre neatins. Aceasta afectează starea noastră de spirit, activitățile sociale la care participăm, relațiile cu cei din jur și însăși viziunea asupra...

Ovarul polichistic este cea mai frecventă suferinţă endocrină

Ovarul polichistic este cea mai frecventă suferinţă endocrină
Sindromul ovarului polichistic se caracterizează prin tulburări în ovulaţie, exces de hormoni androgeni, multiple microchisturi ovariene. Este întâlnit destul de des şi aduce suferinţe importante femeilor atinse...

Oamenii sunt tot mai încrezători în vaccinurile anti COVID-19

Oamenii sunt tot mai încrezători în vaccinurile anti COVID-19
Populația din mai multe țări ale lumii sunt tot mai încrezătoare în vaccinurile anti COVID-19, arată un studiu Kekst CNC, transmite AFP. Cercetarea a fost realizată în șase state, respectiv Franţa,...

Eficiența vaccinurilor anti COVID-19 la noile tulpini. Ce protecție oferă tratamentele de imunizare

Eficiența vaccinurilor anti COVID-19 la noile tulpini. Ce protecție oferă tratamentele de imunizare
Cele trei vaccinuri anti COVID-19 aprobate în UE sunt eficiente împotriva tulpinii din Marea Britanie dar oferă o protecție scăzută la cea din Africa de Sud, după cum arată studiile preliminare. Cu toate astea,&n...

UPDATE Al treilea vaccin anti COVID-19 a fost autorizat în SUA. Se va administra într-o singură doză

UPDATE Al treilea vaccin anti COVID-19 a fost autorizat în SUA. Se va administra într-o singură doză
Vaccinul de la Johnson&Johnson, primul vaccin din lume care va fi administrat printr-o singură doză, a fost aprobat în regim de urgență de FDA în Statele Unite ale Americii. Compania Johnson&Johnson va...

Terapia Bach: cele 38 de remedii preparate din flori

Terapia Bach: cele 38 de remedii preparate din flori
Galerie Foto Echilibrul emoțional reprezintă cea mai eficientă cale de a ne vindeca și de a preveni apariția bolilor. De-a lungul timpului, au fost dezvoltate multe tipuri de terapii alternative, care pot ajuta la sănătatea...

Un nou tratament pentru COVID-19 este analizat de Agenția Europeană pentru Medicamente

Un nou tratament pentru COVID-19 este analizat de Agenția Europeană pentru Medicamente
Medicamentul Regdanvimab pentru tratarea infecției cu virusul SARS-CoV-2 este analizat de Agenţia Europeană pentru Medicamente (EMA). Tratamentul cu anticorpi monoclonali este dezvoltat de compania...

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării
Persoanele care nu au fost infectate cu SARS-CoV-2 dezvoltă mai puțini anticorpi după efectuarea vaccinului, față de cele care s-u îmbolnăvit, arată un studiu realizat de MedLife. Astfel, răspunsul imun la ...

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile
Virusul SARS-CoV-2 poate supraviețui până la trei zile pe mai multe tipuri de țesături, precum cele fabricate din bumbac, poliester și policoton, arată un studiu realizat de Universitatea De Montfort din...

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene
După ce vaccinul AstraZeneca a fost refuzat de Germania, Comisia Europeană încearcă să redistribuie dozele. Totodată, șefa executivului comunitar, Ursula von der Leyen, a declarat că şi-ar face bucuroasă a...

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi
Picioarele te ajută să te miști prin lume și să stai în picioare câte o zi întreagă. Cu toate acestea, se întâmplă, adesea, ca ele să primească cea mai puțină atenție. Îngrijirea picioarelor nu este...

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân
Cancerul mamar este o formă de boală neoplazică foarte răspândită la femei, iar depistarea devreme a unor modificări la sâni este de mare importanţă. Tocmai de aceea femeia trebuie să-şi examineze singură s

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer
Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech oprește transmiterea infecției la majoritatea persoanelor imunizate din Israel, arată datele preliminare ale primul studiu efectuat în rândul populației,...

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !
În trecut, alunițele erau considerate semne de frumusețe și în Franța, nobilii își puneau alunițe false pe chip sau piele. Însa, în Evul Mediu, alunița era considerată un semn al vrăjitoarelor, mai ales...
Serviciul de email marketing furnizat de