Cu endoscopul prin inima

Conf. dr. Mircea Patrut, seful Sectiei de chirurgie cardiovasculara de la Spitalul Militar, relateaza despre noutatile aparute in chirurgia cu endoscopul pe inima si vase, chirurgie numita toracoscopie. Prin folosirea acestor endoscoape cu care se si vizualizeaza toracele cu camera video si se si intervine cu instrumente mici prin tuburile endoscopului se renunta la scoaterea inimii din circuit in timpul operatiei clasice.

Marii specialisti au prezentat la un recent congres mondial aparatura si tehnici cu care se monteaza alte valve pe inima bolnava fara ca sa se ajunga la inima cu bisturiul. Endoscopul monteaza valva noua, strivind valva veche bolnava de peretele inimii, astfel ea fiind scoasa din functiune fara a mai taia cu bisturiul. Tot cu endoscopul numit totatoscop prin taieturi foarte mici prin torace se pot pune by-pass-uri, acele vase menite sa ocoleasca zona infundata a arterelor bolnave. Viitorul este tot mai mult si al grefelor de celule cardiace. In zona moarta a muschiului inimii dupa un infarct, chirurgia moderna implanteaza celule sanatoase de tesut cardiac si astfel repune in functiune si zona necrozata de infarct. O alta tehnica de mare noutate a fost un alt mod de ablatie. In tulburarile de ritm pana acum se topeau traseele anormale pe care circulau stimuli nedoriti de contractie ai inimii, introducand pe artera piciorului o sonda care ajungea in inima si cu curenti de inalta frecventa anula traseele de excitare brambura. Dar aceste ablatii cu ajutorul sondei dadeau rezultate doar in 40%-50% din cazuri. Acum, medicina propune o ablatie facuta din exterior. Dupa ce se ajunge cu bisturiul pana la zona tulburata de circuitele anormale, pe exteriorul inimii se pune o clema, un mic cleste, prin care se trimit fluxurile de mare putere, astfel ca sunt anulate toate circuitele gresite din inima si rezultatele favorabile cresc pana la 80%-90%.