x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Paralizia Bell (Paralizia facială periferică)

0
Autor: Maria Alexandra Andrei 24 Aug 2010 - 00:00
Paralizia Bell (Paralizia facială periferică) /Thinkstock
Paralizia Bell înseamnă paralizia unilaterală de nerv facial periferic, ce are un debut brusc şi nici o cauză detectabilă (este o afecţiune idiopatică). Ea este una dintre cele mai frecvente patologii ale nervilor cranieni, estimându-se că în Statele Unite din 100.000 persoane 25 suferă de această afecţiune. Cele mai  multe cazuri sunt însă în Japonia.


NERVUL FACIAL

Nervul facial este al şaptelea din cei 12 nervi cranieni. Putem să ne gândim la acest nerv (de fapt, la orice nerv din organism) ca la o stradă cu două sensuri de circulaţie. Pe de-o parte, informaţia vine de la periferie către centrul de comandă şi, pe de altă parte, comenzile pleacă spre organul efector.

Principala lui funcţie este de a controla muşchii mimicii (prin ramuri motorii), dar şi de a inerva glandele submandibulare, sublinguale şi lacrimale prin fibre parasimpatice. Acestea din urmă servesc la creşterea secreţiilor glandelor.
Nervul facial mai preia informaţii de la nivelul mugurilor gustativi din 2/3 ale limbii şi de la nivelul lobului urechii.


SIMPTOME

Semnele unei paralizii de nerv facial sunt uşor de recunoscut de clinician, dar pot varia în funcţie de locul de pe traiectul nervului unde este leziunea.

În primul rând, sunt afectaţi muşchii de la nivelul feţei, doar pe jumătatea de faţă corespunzătoare nervului lezat: colţul gurii este lăsat şi pacientului îi este imposibil să ţină gura perfect închisă, saliva curge, pleoapa inferioară este şi ea lăsată cu ochiul lăcrimând. Un semn caracte­ristic apare când încearcă să închidă ochiul şi globul ocular deviază în sus şi către interior.
Pacientul descrie o amorţeală a hemifeţei, nu îşi pierde sensibilitatea şi rar este afectat gustul.

Debutul este unul brusc, slăbiciunea cea mai mare a feţei apare la 48 de ore. Jumătate din pacienţi pot prezenta durere în spatele urechii care debutează fie în acelaşi timp cu paralizia fie cu 2-3 zile înainte. În majoritatea cazurilor, simptomele se ameliorează semnificativ în 2-3 luni.


CAUZELE
Cauzele nu sunt complet cunoscute, cu toate că se suspicionează că ar putea fi vorba despre cauze infecţioase, genetice sau vasculare. Date clinice sprijină ipoteza că afecţiunea ar apărea ca urmare a inflamaţiei sau a unui răspuns autoimun asociat unei infecţii, determinând distrugerea stratului extern al nervului.
● Cauze virale: virusurile herpes simplex tip 1 şi 2, virusul herpetic uman, virusul varicelo-zoste­rian, virusul influenza A, virusul Ebstein-Barr, virusurile hepatitei A, B, C, adenovirusuri, citomegalovirusuri.
● Cauze bacteriene: infecţia cu mycoplasma.
● Cauze genetice: 4% din pacienţi au rude apropiate care au suferit de această afecţiune.


DRUMUL CĂTRE DIAGNOSTIC
Diagnosticul se pune pe seama :
● anamnezei (sunt importante debutul brusc caracteristic şi eventualele infecţii din antecedente);
● examenului fizic (în paralizia Bell este afectată doar jumătate de faţă, paralizia sau slăbiciunea întregii feţe ne îndepărtează de la acest diagnostic);
● examenului neurologic (ceilalţi nervi cranieni nu sunt afectaţi în paralizia Bell).

Dintre investigaţii, analizele de laborator aduc puţine informaţii, imagistica (Rx, CT, RMN) este foarte utilă pentru a scoate din discuţie alte afecţiuni mai grave (fracturi, metastaze osoase, neoplasme, AVC).


RECUPERARE
Tratamentul poate implica administrarea de antivirale, antiinflamatoare steroidiene, măsuri pentru a preveni uscarea corneei şi fiziote­rapie.Şansele de recuperare sunt mari, simptomele se remit de la sine în câteva săptă­mâni, însă 5% din pacienţi rămân cu sechele grave, 10% cu o uşoară asimetrie a muş­chilor feţei şi restul se recuperează complet.


SFATUL MEDICULUI
Cu toate că paralizia perife­rică de facial este o afecţiune ce se remite complet de la sine, în cele mai multe cazuri fără sechele, este foarte important ca pacientul să se dreseze medicului pentru a putea exclude alte cauze grave ale slăbiciunii feţei şi pentru a începe din timp recuperarea medicală.
Citeşte mai multe despre:   neurologie,   sanatatea adultului

 



Mai multe titluri din categorie

Anunț surprinzător. Sanofi va produce vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech

Sanofi va produce vaccinul anti COVID 19 dezvoltat de Pfizer/BioNTech începând din această vară, după cum a anunțat președintele companiei franceze Olivier Bogillot, citat de AFP. Este o premieră în sectorul...

(P) Sicuroslim - cele mai bune retete si diete la indemana tuturor

(P) Sicuroslim - cele mai bune retete si diete la indemana tuturor
Aproape că nu există vreo reprezentantă a sexului frumos care să nu își dorească să fie cu 5 cm mai înaltă și măcar 5 kg mai slabă. Dacă la înălțime nu prea au ce face, cu kilogramele în plus este...

(P) Apeleaza la Bio-ortoclinic.ro - scapa acum de hernia de disc, fara operatie !

(P) Apeleaza la Bio-ortoclinic.ro - scapa acum de hernia de disc, fara operatie !
Este imposibil să nu fi auzit de afecțiunea numită “hernie de disc”. În principiu, nu este o afecțiune ce te poate pune în pericol, însă este o afecțiune ce îți poate degrada foarte mult calitatea vieții...

Reușită românească. OMS apreciază call-center-ul ALOPEDI

Reușită românească. OMS apreciază call-center-ul ALOPEDI
Call-center-ul ALOPEDI 0364-917, dezvoltat de Spitalul de Urgență din Cluj, a fost recunoscut ca exemplu de bune practici în domeniul accesului la servicii medicale de către Organizația Mondială a...

Depresivii trebuie să urmeze tratamentul minimum 6 luni

Depresivii trebuie să urmeze tratamentul minimum 6 luni
Organizaţia Mondială a Sănătăţii a tras mai de mult semnalul de alarmă: în noul mileniu, depresia va face ravagii, boală vicleană cu consecinţe până la sinucideri.   Marele campion american...

România codașă în UE la sănătate. Alocă cei mai puțini bani pentru medicina preventivă

România codașă în UE la sănătate. Alocă cei mai puțini bani pentru medicina preventivă
România se află pe ultimul loc în UE cu privire la fondurile alocate pentru medicina preventivă, alături de Slovacia. Amândouă statele alocau 8 euro/locuitor pentru îngrijirea...

OMS va discuta posibilitatea introducerii pașapoartelor de vaccinare

OMS va discuta posibilitatea introducerii pașapoartelor de vaccinare
Pașapoartele de vaccinare pentru călătoriile internaționale vor luate în discuție de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), potrivit expertului Departamentului european de imunologie, Oleg...

Ce arată studiile pentru vaccinul anti COVID-19 produs de Johnson & Johnson

Ce arată studiile pentru vaccinul anti COVID-19 produs de Johnson & Johnson
Studiile din faza incipientă ale vaccinului anti COVID-19, produs de Johnson & Johnson, arată că acesta dezvoltă imunitate, după o singură doză. Efectele secundare sunt minime și constau în dureri de...

Angajații medicali, care au fost infectați cu COVID-19, sunt protejați timp de 5 luni

Angajații medicali, care au fost infectați cu COVID-19, sunt protejați timp de 5 luni
Majoritatea personalului medical implicat în lupta cu pandemia de coronavirus sunt imunizați pentru cel puțin 5 luni îmmpotriva virusului SARS-CoV-2, potrivit unui studiu Public Health England, scrie...

Cancerul de colon poate fi confundat cu sindromul intestinului iritabil

Cancerul de colon poate fi confundat cu sindromul intestinului iritabil
Perturbările repetate în scaun, ba constipaţie, ba diaree, apariţia sângelui în materiile fecale sunt situaţii în care doar medicul este cel responsabil de un diagnostic corect, pe baza unor...

A treia tulpină de COVID-19 a fost descoperită în Japonia

A treia tulpină de COVID-19 a fost descoperită în Japonia
Încă o tulpină a virusului SARS-CoV-2 a fost identificată în Japonia. Patru persoane din Tokyo au fost confirmate la data de 2 ianuarie. Acestea s-au întors din Amazon și au ajuns pe Aeroportul Haneda, unde...

Eficiența vaccinului Pfizer/BioNTech asupra noilor mutații ale virusului SARS-CoV-2

Eficiența vaccinului Pfizer/BioNTech asupra noilor mutații ale virusului SARS-CoV-2
  Vaccinul anti COVID-19, realizat de Pfizer/BioNTech oferă protecție și împotriva mutațiilor recent descoperite ale virusului, se arată într-un studiu realizat de Pfizer în...

Comisia Europeană suplimentează cererea de vaccinuri produse de Pfizer/BioNtech

Comisia Europeană suplimentează cererea de vaccinuri produse de Pfizer/BioNtech
A fost încheiat un nou acord între Pfizer/BioNTech și UE pentru achiziționarea a 300 de milioane de doze de vaccin anti COVID-19, care se adaugă celor 300 de milioane care au fost distribuite, a anunțat...

Care este durata de imunizare a vaccinului anti-COVID-19 produs de Moderna

Care este durata de imunizare a vaccinului anti-COVID-19 produs de Moderna
Vaccinul produs de compania americană Moderna oferă protecție împotriva infecției cu virusul SARS-CoV-2 timp de circa doi ani, potrivit directorului executiv Stephane Bancel, citat de Reuters. Însă va fi nevoie...

Noi recomandări OMS cu privire la vaccinarea anti COVID-19

Noi recomandări OMS cu privire la vaccinarea anti COVID-19
Amânarea cu două săptămâni a efectuării celei de-a doua doze a vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech este acceptată de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), citată...
Serviciul de email marketing furnizat de