x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Prostata, pe inţelesul tuturor

0
10 Iul 2007 - 00:00

Adenomul de prostată sau hiperplazia benignă de prostată (HBP) - numită popular, simplu, "prostată", este o maladie benignă, ale cărei manifestări clinice afectează pănă la 30% dintre bărbaţii peste 65 de ani.

Adenomul de prostată sau hiperplazia benignă de prostată (HBP) - numită popular, simplu, "prostată", este o maladie benignă, ale cărei manifestări clinice afectează pănă la 30% dintre bărbaţii peste 65 de ani.

Manifestări

Deşi nu este o boală cu risc vital, simptomatologia de tract urinar inferior, caracteristică bolii, poate afecta in mare măsură calitatea vieţii bolnavilor. Polachiuria (urinarea frecventă a unor cantităţi mici de urină), nocturia (urinarea nocturnă ce produce treziri repetate), senzaţia de micţiune imperioasă, jetul urinar slab proiectat sau intrerupt, precum şi senzaţia de golire incompletă a vezicii urinare sunt toate simptome ce pot insoţi hiperplazia benignă a prostatei. Prezenţa acestor simptome nu certifică diagnosticul de adenom al prostatei, intrucăt există şi alte afecţiuni ale tractului urinar inferior ce pot induce aceeaşi simptomatologie. Astfel, infecţii ale tractului urinar, litiaza vezicală (pietrele din vezica urinară), prostatitele (inflamaţii ale ţesutului prostatic), cancerul de prostată sau cancerul vezical sunt numai căteva dintre afecţiunile ce pot avea simptomatologie comună cu adenomul de prostată.

Putem preveni adenomul?

In prezent nu există nici o dovadă clară că fumatul, vasectomia (secţiunea chirurgicală a canalelor deferente), obezitatea, consumul anumitor alimente sau ingestia unor cantităţi mari de alcool pot duce la apariţia adenomului de prostată. Boli cronice cum ar fi hipertensiunea şi diabetul au fost descoperite mai frecvent in asociere cu adenomul de prostată, dar, dată fiind frecvenţa crescută a acestora la vărste inaintate, este foarte probabil ca asocierea lor să fie mai degrabă o coincidenţă.

Singurii factori asociaţi intr-adevăr apariţiei şi dezvoltării adenomului de prostată sunt vărsta şi statusul hormonal (nivelul de testosteron in special), ambii factori fiind in prezent imposibil de controlat.

Diagnosticul

Tuşeul rectal şi examenul PSA (antigen prostatic specific), pe lăngă alte investigaţii, sunt obligatorii in stabilirea diagnosticului. Examenul PSA are o semnificaţie aparte, valori crescute ale acestuia putănd sugera apariţia cancerului prostatic. Dar nu orice creştere a PSA este o certitudine a prezenţei cancerului prostatic.

In urmă cu două decenii, tratamentul chirurgical era singura opţiune pentru pacienţii cu simptomatologie de tract urinar inferior, determinată de adenomul prostatic. In prezent, tratamentul medicamentos este prima alegere in majoritatea cazurilor, iar tratamentul chirurgical este indicat numai in cazul complicaţiilor: retenţie completă şi repetată de urină, adică imposibilitatea de a goli vezica urinară survenită repetat, hematuria importantă - urină amestecată cu sănge in cantităţi mari, litiaza vezicală, reziduu vezical important ş.a. Aproximativ trei din zece bărbaţi suferă o intervenţie chirurgicală pentru o complicaţie dată de adenomul de prostată.

Tratamentul

Astăzi, opţiunile de tratament pentru pacienţii cu adenom de prostată cuprind două clase de medicamente: alfa1 blocantele şi inhibitorii de 5 alfa reductază. Ele pot fi administrate fie separat, fie impreună. Pacienţii cu risc crescut de retenţie completă de urină (imposibilitatea de a goli vezica urinară insoţită de senzaţia imperioasă de a urina şi de dureri in regiunea abdomenului inferior) pot beneficia de tratamentul combinat. Căteva studii comparative au arătat că alfa1 blocantele asigură o ameliorare mai rapidă şi mai importantă a simptomatologiei decăt inhibitorii de 5 alfa reductază, fiind astfel consideraţi ca primă linie de tratament in cazul bolnavilor cu adenom de prostată. Efectul alfa1 blocantelor constă in relaxarea muşchiului neted prezent la nivelul colului vezical, uretrei şi prostatei, ducănd la imbunătăţirea fluxului urinar şi reducerea simptomatologiei, avănd astfel efecte benefice asupra progresiei clinice a HBP.

Cu toate că in prezent majoritatea alfa blocantelor au eficacitate relativ similară, profilul de siguranţă şi incidenţa reacţiilor adverse diferă. De aceea, noile formule apărute pe piaţă incearcă să căştige teren prin reducerea numărului şi intensităţii reacţiilor adverse, prin creşterea confortului in ceea ce priveşte administrarea şi, in principal, prin creşterea confortului nocturn al bolnavului.

Formulările clasice de alfa1 blocante nu permit o eliberare constantă a substanţei active pe tot parcursul tractului digestiv, absorbţia fiind deficitară, in special la nivelul colonului, din cauza absenţei apei la acest nivel. In consecinţă, acţiunea lor nu este menţinută constant pe o perioadă de 24 de ore. Noutatea pe care formula imbunătăţită de tip gel-matrice a noii tablete Tamsulosin TOCAS (Tamsulosin Oral Controlled Absorbtion System - sistem cu absorbţie orală controlată) o aduce pe piaţa alfa blocantelor este că permite eliberarea continuă a tamsulosinului de-a lungul tractului gastro-intestinal, inclusiv in colon, fapt demonstrat de evaluări scintigrafice şi analize ale probelor de sănge.

NOCTURIA. Urinarea nocturnă care produce treziri repetate are numeroase efecte negative asupra calităţii vieţii bolnavilor şi a activităţilor lor zilnice. Oboseala din timpul zilei, scăderea capacităţii de concentrare şi de memorare, apatia, reducerea performanţelor la locul de muncă, creşterea frecvenţei accidentelor de maşină sunt numai căteva din consecinţele nocturiei. De asemenea, tulburările de somn pot avea şi consecinţe mult mai grave, cum ar fi depresia, riscul crescut de apariţie a tulburărilor cardiovasculare şi a diabetului. Luănd deci in considerare faptul că nocturia este o problemă majoră a pacienţilor cu HBP, tratamentul acesteia tinde să devină o prioritate.

PROSTATĂ MĂRITĂ. Nu intotdeauna mărimea prostatei este in concordanţă cu intensitatea simptomelor, putănd deci exista prostate mari care nu produc simptomatologie, la fel cum pot exista adenoame mici ce produc supărări foarte mari. Mărimea prostatei, măsurată ecografic şi prin tuşeu rectal, reprezintă insă un criteriu important in alegerea tratamentului şi a tipului de intervenţie chirurgicală atunci cănd este cazul.

FĂRĂ REACŢII ADVERSE. Eliberarea şi absorbţia tamsulosinului, lentă, pe durata a 24 de ore şi independentă de administrarea de alimente, duce la reducerea variaţiilor concentraţiei medicamentului in sănge şi scade astfel riscul de apariţie a reacţiilor adverse asociate, precum hipotensiunea ortostatică, ameţeala, astenia, ejacularea retrogradă, congestia nazală. De aici rezultă un control mai bun al simptomatologiei nocturne (nocturiei) specifice adenomului de prostată, ceea ce duce in final la imbunătăţirea calităţii vieţii bolnavilor.

Ştiaţi că

După vărsta de 55 de ani sunt recomandate efectuarea tuşeului rectal şi dozarea PSA (antigen prostatic specific) anual.

Tratamentul medicamentos trebuie urmat doar la indicaţia urologului şi sub supravegherea acestuia. Uneori, evitarea alcoolului, a condimentelor, a constipaţiei şi frigului poate ameliora semnificativ simptomatologia.

Nu intotdeauna valorile mari ale antigenului prostatic specific (PSA) certifică prezenţa unui cancer de prostată.

Prezenţa săngelui in urină poate fi semnul unei afecţiuni grave, de aceea este foarte importantă prezentarea in cel mai scurt timp la urolog.

Citeşte mai multe despre:   prostată,   prostatic,   tratamentul,   sănătatea bărbatului

 

Ştiri din .ro




Mai multe titluri din categorie

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19
Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății, a discutat din nou, miercuri, cu Stella Kyriakides, comisarul european pentru Sănătate și Siguranță Alimentară. Cseke a cerut ajutor pentru aprovizionarea...

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării
Deteriorarea părului a devenit o problemă des întâlnită în viața fiecărei femei. Din cauza expunerii la factorii externi, poluării și diverselor tratamente chimice, firul de păr își pierde constant din...

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19
România va ajunge, dacă se menține ritmul de vaccinare anti COVID-19 din ultimele 6 săptămâni și strategiile de vaccinare în vigoare, în 7 luni la o acoperire vaccinală de 40% pentru populația totală și în...

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu
Persoanele care fac poze cu mâncarea şi le pun pe Instagram, dorind să împărtăşească cu ceilalţi experienţa culinară, tind să-şi crească nu doar like-urile, ci şi mărimea taliei, conform unui studiu...

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament
Pentru foarte multe persoane, adolescența înseamnă acnee distinctivă pe față și, deoseori și pe piept și pe spate. Aceste mici imperfecțiuni ale pielii tind să dispară odată cu înaintarea în vârstă, dar...

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia
Anumite afecțiuni fizice ar putea determina apariția unor probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia ori tulburarea bipolară, arată un studiu publicat în JAMA Psychiatry. Astfel, o infecție...

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19
Danemarca trimite în România 15 ventilatoare mobile și 8 concentratoare de oxigen pentru tratarea pacienților cu COVID-19. Ambasada Danemarcei în România anunță că decizia privind donarea de echipamente...

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane
Ministerul Sănătății (MS) a solicitat, vineri dimineața, Departamentului pentru Situații de Urgență (DSU) activarea Mecanismului de protecție civilă al Uniunii Europene pentru asigurarea tratamentului cu...

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19
Pe lângă infecția cu COVID-19, birocrația contribuie și ea la clasarea României pe primul loc la mortalitate în Europa, spune șeful DSP Arad, Horea Timiș. Acesta explică de ce pacienții sunt ținuți în...

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân
Dezbaterea veche de zeci de ani privind posibilitatea ca deodorantele să ducă la apariţia cancerului la sân a fost reaprinsă în comunitatea ştiinţifică odată cu publicarea a două noi studii. În timp ce...

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale
Aproape 5.700 de flacoane de Remdesivir au ajuns în 98 de spitale din România, anunță Ministerul Sănătății. Ministerul Sănătății a distribuit o nouă tranșă de Remdesivir în spitalele care au în...

Boala hemoroidală și cele mai bune tratamente

Boala hemoroidală și cele mai bune tratamente
Boala hemoroidală este o afecțiune extrem de răspândită în rândul populației, statisticile arătând că una din trei persoane suferă de hemoroizi la un moment dat în viață. Cunoscută și sub denumirea...

Decizie surpriză în SUA. Un vaccin anti COVID-19 nu a fost autorizat pentru rapel

Decizie surpriză în SUA. Un vaccin anti COVID-19 nu a fost autorizat pentru rapel
Vaccinul anti COVID-19 produs de compania americană Moderna nu a primit aprobarea Administraţiei pentru Medicamente şi Alimente (FDA) pentru administrarea celei de-a treia doze, scrie Reuters. Instituția de...

Iarna sosește curând! Sunteți pregătiți?

Iarna sosește curând! Sunteți pregătiți?
Nu mai este mult timp până când va începe sezonul friguros de iarnă. Părinții tineri și lipsiți de experiență, au nevoie de câteva sfaturi utile, mai mult ca sigur, în ceea ce privește alimentația și...

Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%

Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%
Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%, arată INS. Până în data de 10 octombrie au fost raportate  5209 secvențieri la INSP-CNSCBT. Au fost confirmate 4.604 cazu...
Serviciul de email marketing furnizat de