x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Sarcina, sub supraveghere

0
18 Sep 2007 - 00:00

Ecografii, analize ale săngelui, vizite lunare la medic... Şirul investigaţiilor este atăt de lung, incăt gravida se intreabă uneori de ce are nevoie de o monitorizare atăt de strictă, cănd nu demult femeile aduceau pe lume bebeluşi sănătoşi, fără să intre vreodată intr-un spital. Dr Alexandru Filipescu, medic primar obstetrică-ginecologie la Spitalul Clinic "Elias", ne explică acest fenomen.

Ecografii, analize ale săngelui, vizite lunare la medic... Şirul investigaţiilor este atăt de lung, incăt gravida se intreabă uneori de ce are nevoie de o monitorizare atăt de strictă, cănd nu demult femeile aduceau pe lume bebeluşi sănătoşi, fără să intre vreodată intr-un spital. Dr Alexandru Filipescu, medic primar obstetrică-ginecologie la Spitalul Clinic "Elias", ne explică acest fenomen. "Evoluţia societăţii a determinat o creştere şi o diversificare importantă a patologiei nou-născutului, aşa incăt gravida işi asumă un risc foarte mare renunţănd la investigaţiile absolut necesare acum pe perioada sarcinii." Fie că este mediul in care trăim, fie că este vărsta mai inaintată a viitoarei mămici, cert este că unul din cinci copii se naşte cu o problemă. "De la naştere prematură şi pănă la malformaţii severe, există un risc de pănă la 20% ca nou-născutul să aibă o problemă", atrage atenţia dr Alexandru Filipescu. Statistic, in Romănia mortalitatea neonatală este mult mai mare in mediul rural, acolo unde posibilităţile de investigare sunt mai reduse decăt in mediul urban.

La medicul de familie

Pentru că nu ne putem asuma riscuri, trebuie să cunoaştem analizele minimum necesare pentru o sarcină fără probleme. Supravegherea implică medicul de familie, obstetricianul, dar şi medici de alte specialităţi, care trebuie să trateze eventualele boli asociate ale femeii, fie că sunt preexistente sarcinii, fie că sunt determinate de sarcină. Medicul de familie face primele demersuri: ia in evidenţă gravida şi intocmeşte o fişă prin care ii poate acorda acesteia toate drepturile de care beneficiază: medicamente compensate sau gratuite, investigaţii şi concedii medicale. Tot medicul de familie efectuează investigaţiile de bază: hemogramă, biochimie, analize de urină, VDRL (pentru depistarea sifilisului) şi testul HIV. Mai departe, gravida este preluată de medicul obstetrician, dar medicul de familie va continua să intervină in urmărirea sarcinii. Cel puţin o dată pe lună, el va măsura greutatea, tensiunea, pulsul, dimensiunile burticii. Analizele săngelui se repetă de două, maximum trei ori (in fiecare trimestru de sarcină) la o gravidă fără probleme.

Obstetricianul, la răndul său, ia in evidenţă gravida şi intocmeşte un protocol de urmărire. Pentru inceput, el recomandă gravidei un set de analize pentru depistarea toxoplasmei, citomegalovirusului, chlamydiei, rubeolei. Aceste prime investigaţii suplimentare, absolut necesare, costă aproximativ 500 RON. "In timp, s-a dovedit că analizele de bază asigurate gratuit gravidei sunt insuficiente. Deosebit de importante pentru evoluţia sarcinii sunt şi investigaţiile pentru depistarea infecţiilor, insă multe gravide nu-şi pot permite costul lor, aşa incăt ele ar trebui incluse in pachetul de bază al gravidei", este de părere dr Alexandru Filipescu.

Evoluţie

Ecografiile sunt indicate la anumite vărste gestaţionale. Astfel, prima ecografie se efectuează pentru depistarea sarcinii şi oferă informaţii foarte importante, in ciuda dimensiunilor foarte mici ale embrionului. Ea localizează embrionul (in uter sau in afara acestuia, cănd sarcina este extrauterină) şi stabileşte dacă data ultimei menstruaţii corespunde cu mărimea reală a fătului, informaţie importantă indeosebi pentru femeile cu menstruaţie neregulată, care descoperă mai tărziu sarcina. Urmează ecografia de 11-13 săptămăni, cu ajutorul căreia se măsoară unii parametri specifici ai embrionului. Un pas foarte important in supravegherea sarcinii il constituie triplul test, in săptămănile 15-18 de sarcină. La 22 de săptămăni se poate efectua ecografia 3D, care vizualizează orice malformaţie apărută pănă in acel moment. O altă ecografie se impune şi in ultimul trimestru de sarcină.

ECOGRAFII LUNARE. Ecografii de morfologie şi morfometrie fetală se pot efectua in fiecare lună de sarcină in cazul in care gravida işi doreşte şi işi permite să monitorizeze evoluţia fătului. Ele sunt foarte importante, intrucăt oferă informaţii cu privire la creşterea fătului, dezvoltarea organelor şi parametrii care trebuie să coincidă cu vărsta sarcinii. "Patologiile frecvent diagnosticate la aceste ecografii lunare sunt restricţiile de creştere intrauterină sau, dimpotrivă, feţii mai mari decăt vărsta gestaţională (macrosomie fetală). Urmărind lunar evoluţia fătului, se poate descoperi in timp util cauza restricţiei de creştere sau macrosomiei", atrage atenţia dr Alexandru Filipescu.

3D. O ecografie tridimensională efectuată in săptămăna a 22-a de sarcină oferă informaţii foarte importante despre dezvoltarea fătului. "Toate gravidele ar trebui să recurgă la o astfel de ecografie şi acesta este cel mai relevant moment, intrucăt copilul este complet format, nu este foarte mare, iar cantitatea de lichid amniotic este suficientă pentru vizualizarea tuturor structurilor fătului", explică dr Alexandru Filipescu. In cazul in care se constată probleme, se poate recurge la intreruperea terapeutică a sarcinii.

Sfatul medicului

Ideal ar fi ca analizele pentru depistarea infecţiilor (toxoplasma, citomegalovirus, chlamydia, rubeola)Â să se efectueze inainte ca femeia să rămănă gravidă, fiindcă ele trebuie tratate pentru a preveni riscul transmiterii lor la făt sau riscul de malformaţii. "Tratamentul este mult mai uşor de administrat cănd femeia nu este insărcinată, fiindcă paleta medicamentoasă este mult mai mare. Cu atăt mai mult in primul trimestru de sarcină, opţiunile de tratament pentru aceste infecţii sunt foarte limitate", explică dr Alexandru Filipescu. Din păcate, in 90% din cazuri, aceste analize se fac la prima vizită la medicul obstetrician, atunci cănd femeia este deja gravidă.

Citeşte mai multe despre:   medicul,   sarcina,   sarcinii,   sănătatea femeii

 



Mai multe titluri din categorie

EMA evaluează de urgență un nou vaccin anti COVID-19

EMA evaluează de urgență un nou vaccin anti COVID-19
Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de producătorul franco-austriac Valneva este analizat în regim de urgență de către Agenţia Europeană pentru Medicamente (EMA). Compania a încheiat un contract cu...

Estimări UE. Când va deveni dominantă în UE tulpina Omicron a virusului SARS-CoV-2

Estimări UE. Când va deveni dominantă în UE tulpina Omicron a virusului SARS-CoV-2
Tulpina Omicron a virusului SARS-CoV-2 ar putea deveni dominantă în lunile următoare, arată Centrul European pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor (ECDC),  citat de Reuters. ''Omicron ar putea provoca...

Noi descoperiri despre anticorpii la COVID-19. În ce condiții se dezvoltă aceștia

Noi descoperiri despre anticorpii la COVID-19. În ce condiții se dezvoltă aceștia
Anticorpii generați de infecția cu virusul SARS-CoV-2 au înregistrat un nivel mai ridicat dacă bolnavii aveau și alte probleme, precum cele respiratorii, cardiace sau digestive, arată un studiul...

Explicaţiile psihologului. Oglinzile Eseniene: Cum atragem persoanele potrivite

Explicaţiile psihologului. Oglinzile Eseniene: Cum atragem persoanele potrivite
Așa cum indică izvoarele istorice, esenienii au fost primii care se raportau la relații folosind conceptul de „oglindire”. Aceștia porneau de la premisa că fiecare om știe despre viață mult mai multe lucruri...

Un medic DEZVĂLUIE cum poate fi limitată transmiterea tulpinii Omicron de COVID-19

Un medic DEZVĂLUIE cum poate fi limitată transmiterea tulpinii Omicron de COVID-19
Există o singură soluție pentru a opri transmiterea tulpinii Omicron de COVID-19 în acest moment, potrivit medicului Radu Țincu, de la Spitalul de Urgență Floreasca din Capitală.  „Măsurile...

Tulpina de COVID-19 din sudul Africii a fost descoperită în Belgia

Tulpina de COVID-19 din sudul Africii a fost descoperită în Belgia
Noua tulpină a virusului SARS CoV-2 a fost descoperită în Belgia. Este vorba despre un pacient care a călătorit în străinătate recent, au anunțat autoritățile belgiene. Aceasta provoacă îngrijorare...

Te confrunți cu stări de oboseală și slăbiciune? Renunță la aceste 3 obiceiuri

Te confrunți cu stări de oboseală și slăbiciune? Renunță la aceste 3 obiceiuri
În momentul de față treci printr-o perioadă în care te simți constant obosit, ești în imposibilitatea de a-ți duce la final sarcinile zilnice, sau nu dai randament maxim? Corpul tău îți cere pauze mult prea...

Boli ce pot apărea la menopauză și cum le combatem prin alimentație 

Boli ce pot apărea la menopauză și cum le combatem prin alimentație 
Galerie Foto Perioada menopauzei este una adesea mai complicată, de aceea e bine să adoptăm din timp un stil de viață cât mai sănătos, astfel încât să reușim să ne adaptăm cât mai bine. În mod normal, menopauza apare...

EMA recomandă autorizarea vaccinului Pfizer la copii

EMA recomandă autorizarea vaccinului Pfizer la copii
Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a recomandat, joi, autorizarea vaccinului anti COVD-19 produse de Pfizer pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani de către Comisia Europeană. Președintele...

Insomnia și problemele de somn pot cauza boli și tulburări ale stilului de viață

Insomnia și problemele de somn pot cauza boli și tulburări ale stilului de viață
Galerie Foto În ziua de azi, oamenii moderni sunt stresați, unii suferă de depresie și anxietate și tind să aibă probleme de somn. Conform statisticilor, aproape jumătate din oamenii din SUA au probleme cu somnul și...

Botox versus Acid Hialuronic

Botox versus Acid Hialuronic
Cu toate că tratamentele cu botox și acid hialuronic sunt din ce în ce mai frecvente, multora nu le este foarte clar care este diferența între cele două substanțe Am întrebat medicii specialiști în chirurgie...

Valeriu Gheorghiţă: Miocardita este mai frecventă după infecția cu COVD-19 decât ca urmare a vaccinării

Valeriu Gheorghiţă: Miocardita este mai frecventă după infecția cu COVD-19 decât ca urmare a vaccinării
Miocarditadezvoltată în urma infecției cu COVID-19 este mai frecventă decât după administrarea vaccinurilor, precizează Valeriu Gheorghiță, președintele CNCAV. "Ceea ce vom face în perioada următoare...

Valeriu Gheorghiță face precizări despre vaccinarea copiilor

Valeriu Gheorghiță face precizări despre vaccinarea copiilor
Comisia Europeană ar putea aproba, vineri, administrarea vaccinului Pfizer pentru copiii între 5 și 11 ani, a spus Valeriu Gheorghiță, președintele Comitetului național de coordonare a activităților pr...

Meduzele și insectele, mâncarea viitorului 

Meduzele și insectele, mâncarea viitorului 
Galerie Foto Comisia Europeană a aprobat recent folosirea drept hrană a unui anumit tip de lăcuste și este a doua decizie de acest fel luată anul acesta. Se întâmplă pentru că odată cu creșterea spectaculoasă a populație...

Un antiviral necesar pacienților cu forme grave de COVID-19 a ajuns în spitale

Un antiviral necesar pacienților cu forme grave de COVID-19 a ajuns în spitale
Ministerul Sănătății a anunțat luni că a distribuit, în weekend, un număr de 1470 flacoane de Tocilizumab de 400 mg. Medicamentele au fost ridicate de direcțiile de sănătate publică de la Unifarm în...
Serviciul de email marketing furnizat de