x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Suflul cardiac

0
Autor: Dr. Dana Chehne 16 Iun 2009 - 00:00
Suflul cardiac STOCKEXPERT/

Situaţia nu este însă atât de dramatică, un astfel de fenomen neînsemnând automat o condamnare. De fapt, cel puţin 50% dintre copii au prezentat un astfel de suflu pe parcursul vieţii.



Suflul cardiac nu este o maladie în sine, dar în acelaşi timp nu este nici o manifestare vagă, imprecisă, ci un simptom lipsit de semnificaţie patologică, de cele mai multe ori, care nu impune nici o restricţie în viaţa copilului şi de obicei dispare spontan în adolescenţă. Alteori însă poate fi manifestarea unei probleme cardiace mai mult sau mai puţin grave.

Curgerea firească a sângelui prin inimă produce un zgomot care, având în vedere particularităţile anatomice ale copilului (o masă musculară şi adipoasă mică, peretele toracic mai subţire şi mai elastic, poziţionarea inimii mai aproape de peretele toracic), se aude mai uşor ca la adult, suprapunându-se bătăilor cardiace normale (care sunt date de închiderea valvelor inimii).

Este vorba de suflul funcţional, care marchează pur şi simplu curgerea normală a sângelui printr-o inimă sănătoasă. Depistarea lui depinde foarte mult de cooperarea dintre medic, pe de-o parte, şi micuţul pacient şi părinţii acestuia pe de altă parte, pentru că el nu poate fi auzit dacă copilul e agitat şi plânge, iar, pe de altă parte, starea de anxietate a copilului induce un efort mai mare al inimii şi generează pe moment aceste sufluri.

Din această cauză, de exemplu, chiar dacă suflul a apărut de la naştere poate fi depistat mai târziu în copilărie.

CAPRICIOASE
Suflurile funcţionale sunt inconstante, capricioase, apar şi dispar, sunt accentuate de febră, frecvenţă cardiacă crescută, poziţia copilului şi nu se însoţesc de alte simptome, pentru ca la un moment dat să dispară definitiv. Suflurile patologice sunt date de cele mai multe ori de diferite boli cardiace congenitale.

Aceste afecţiuni apar la 1% din nou-născuţi, fiind cauzate de expunerea mamei la substanţe toxice sau medicamente, consum de alcool, infecţii (de exemplu rubeola), mai ales în primul trimestru al sarcinii. Diabetul zaharat prost controlat al mamei expune de asemenea fătul la acest risc.

BOLI CONGENITALE
Cele mai frecvente boli congenitale sunt defectele septale, anomaliile valvulare sau miocardice. Defectele peretelui septal atrial sau ventricular, cu persistenţa unui orificiu la acest nivel, permite trecerea anormală a sângelui între cele două secţiuni (stânga şi dreapta) din inimă, care fiziologic sunt separate, scăzând nivelul oxigenului din sângele care ajunge la ţesuturi si creând un curent suplimentar, care poate fi auzit.

Valvele închid orificiile normale de trecere dintre atrii şi ventricule (cavităţile superioare şi, respectiv, inferioare ale cordului) şi de la baza vaselor mari de sânge, care vin şi pleacă de la inimă. Dacă valvele sunt incomplet dezvoltate, mici, stenozate, se deschid greu sau, din contră, se închid imperfect, rămânând mereu întredeschise, se creează o mişcare turbulentă a sângelui sau un reflux de sânge ce se vor traduce prin zgomote cardiace suplimentare.




Cardiomiopatiile, afecţiuni ale peretelui muscular al inimii, care generează mişcări anormale, ineficienţe ale acestuia produc şi ele tulburări în circulaţia normală a sângelui, ce pot fi auzite. Malformaţii ale vaselor mari (persistenţa de canal arterial, coarctaţia de aortă, trunchi arterial comun, transpoziţia marilor vase etc.) se manifestă cu acelaşi simptom.

PATOLOGII DE COPILĂRIE
Alte boli apărute mai târziu, în copilărie sau adolescenţă, de exemplu, cardita reumatismală din reumatismul articular acut, o boală poststreptococică de natură autoimună, ce urmează unei angine prost tratate se pot asocia cu un suflu cardiac. Suflurile patologice sunt de obicei însoţite de alte simptome, evidente sau mai discrete.

La copilul mic apare respiraţia dificilă sau creşterea frecvenţei respiratorii, dificultăţi de hrănire, tulburări de creştere şi dezvoltare, letargie, cianoza extremităţilor (culoare vineţie). La copiii mai mari sau adolescenţi apar dureri toracice, oboseală, scăderea capacităţii de efort, ameţeli, leşin.

Diagnosticul este pus iniţial de medicul de familie, pe baza examenului clinic. Prin ascultare cu stetoscopul se determină caracterele suflului: localizarea, iradierea, zona de maximă intensitate, modificarea în funcţie de poziţie, tonalitatea şi intensitatea, care se notează de la 1 la 6 (cel mai puternic), situarea faţă de zgomotele cardiace normale.

Unele sufluri apar în sistolă (perioada de contracţie a inimii), altele în diastolă, altele în ambele faze cardiace. În general, cele funcţionale sunt mai joase, au o arie mai mică de întindere, sunt sistolice şi apar intermitent. Cele patologice sunt permanente, intense, desfăşurate pe o arie mai mare şi sunt diastolice (apar în perioada de repaus a inimii) sau continue (în ambele faze cardiace), fără ca aceste reguli să fie incontestabile.

DIAGNOSTIC
Atunci când nou-născutul apare în viaţa noastră tot ceea ce este legat de el pare extrem de complicat şi semnificativ: hrănirea, baia, schimbarea scutecelor. Din această cauză, orice nou element produce îngrijorare şi confuzie părinţilor suprasolicitaţi, cu atât mai mult dacă vestea primită de la medic interesează inima copilului, semnalând de exemplu prezenţa unui suflu.

DUPĂ NAŞTERE
Unele sufluri apar chiar după naştere, dar altele mai târziu, după câţiva ani, ceea ce înseamnă fie că nou-născutul n-a putut fi examinat corespunzător, fiind prea agitat sau zgomotos, fie că este vorba de o problemă mică, nesesizabilă la naştere, care s-a agravat pe parcurs, fie că e o nouă afecţiune.

În funcţie de contextul clinic, medicul dvs. poate alege să supravegheze în timp copilul sau să îl trimită la un cardiolog pediatru, care va apela şi la alte metode de diagnostic (radiografie toracică, electrocardiogramă, ecografie, cateterism cardiac, examen tomografic sau de rezonanţă magnetică). De aceea părinţii trebuie să îşi depăşească îngrijorarea firească şi să dea dovadă de răbdare şi încredere, colaborând bine cu medicul.
Citeşte mai multe despre:   cardiologie,   apar,   cardiac

 



Mai multe titluri din categorie

România codașă în UE la sănătate. Alocă cei mai puțini bani pentru medicina preventivă

România codașă în UE la sănătate. Alocă cei mai puțini bani pentru medicina preventivă
România se află pe ultimul loc în UE cu privire la fondurile alocate pentru medicina preventivă, alături de Slovacia. Amândouă statele alocau 8 euro/locuitor pentru îngrijirea...

OMS va discuta posibilitatea introducerii pașapoartelor de vaccinare

OMS va discuta posibilitatea introducerii pașapoartelor de vaccinare
Pașapoartele de vaccinare pentru călătoriile internaționale vor luate în discuție de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), potrivit expertului Departamentului european de imunologie, Oleg...

Ce arată studiile pentru vaccinul anti COVID-19 produs de Johnson & Johnson

Ce arată studiile pentru vaccinul anti COVID-19 produs de Johnson & Johnson
Studiile din faza incipientă ale vaccinului anti COVID-19, produs de Johnson & Johnson, arată că acesta dezvoltă imunitate, după o singură doză. Efectele secundare sunt minime și constau în dureri de...

Angajații medicali, care au fost infectați cu COVID-19, sunt protejați timp de 5 luni

Angajații medicali, care au fost infectați cu COVID-19, sunt protejați timp de 5 luni
Majoritatea personalului medical implicat în lupta cu pandemia de coronavirus sunt imunizați pentru cel puțin 5 luni îmmpotriva virusului SARS-CoV-2, potrivit unui studiu Public Health England, scrie...

Cancerul de colon poate fi confundat cu sindromul intestinului iritabil

Cancerul de colon poate fi confundat cu sindromul intestinului iritabil
Perturbările repetate în scaun, ba constipaţie, ba diaree, apariţia sângelui în materiile fecale sunt situaţii în care doar medicul este cel responsabil de un diagnostic corect, pe baza unor...

A treia tulpină de COVID-19 a fost descoperită în Japonia

A treia tulpină de COVID-19 a fost descoperită în Japonia
Încă o tulpină a virusului SARS-CoV-2 a fost identificată în Japonia. Patru persoane din Tokyo au fost confirmate la data de 2 ianuarie. Acestea s-au întors din Amazon și au ajuns pe Aeroportul Haneda, unde...

Eficiența vaccinului Pfizer/BioNTech asupra noilor mutații ale virusului SARS-CoV-2

Eficiența vaccinului Pfizer/BioNTech asupra noilor mutații ale virusului SARS-CoV-2
  Vaccinul anti COVID-19, realizat de Pfizer/BioNTech oferă protecție și împotriva mutațiilor recent descoperite ale virusului, se arată într-un studiu realizat de Pfizer în...

Comisia Europeană suplimentează cererea de vaccinuri produse de Pfizer/BioNtech

Comisia Europeană suplimentează cererea de vaccinuri produse de Pfizer/BioNtech
A fost încheiat un nou acord între Pfizer/BioNTech și UE pentru achiziționarea a 300 de milioane de doze de vaccin anti COVID-19, care se adaugă celor 300 de milioane care au fost distribuite, a anunțat...

Care este durata de imunizare a vaccinului anti-COVID-19 produs de Moderna

Care este durata de imunizare a vaccinului anti-COVID-19 produs de Moderna
Vaccinul produs de compania americană Moderna oferă protecție împotriva infecției cu virusul SARS-CoV-2 timp de circa doi ani, potrivit directorului executiv Stephane Bancel, citat de Reuters. Însă va fi nevoie...

Noi recomandări OMS cu privire la vaccinarea anti COVID-19

Noi recomandări OMS cu privire la vaccinarea anti COVID-19
Amânarea cu două săptămâni a efectuării celei de-a doua doze a vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech este acceptată de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), citată...

Operaţii pe bandă rulantă care erau o eroare

Operaţii pe bandă rulantă care erau o eroare
Acum mulţi ani, chirurgii se întreceau să scoată apendicele sau amigdalele, de cum apăreau cele mai mici neplăceri produse de acestea. Mai apoi, medicina a constatat că amigdalele sau polipii nu sunt lipsite de or...

Reacție alergică gravă la vaccinul Pfizer/BioNTech: Un medic a făcut encefalomielită

Reacție alergică gravă la vaccinul Pfizer/BioNTech: Un medic a făcut encefalomielită
O doctoriță din Mexic a ajuns la spital după efectuarea vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech. Tânăra are 32 de ani și avea antecedente alergice, scrie Reuters. Aceasta a fost internată...

Poate fi produs vaccinul Pfizer/BioNTech în România ?

Poate fi produs vaccinul Pfizer/BioNTech în România ?
Vaccinul Pfizer/BioNTech ar putea fi produs la Terapia Cluj. Pentru Europa acesta se fabrica acum la Puurs, în Belgia, în cea mai mare fabrică Pfizer din afara Statelor Unite. Cu o capacitate de producţie d...

Cum se fac înscrierile pe platforma de vaccinare împotriva COVID-19

Cum se fac înscrierile pe platforma de vaccinare împotriva COVID-19
Românii se pot înscrie pe platforma de vaccinare fie online, fie prin apelarea call centerelor direcțiilor de sănătate publică sau prin medicii de familie. Înscrierile în platforma informatică de...

Ce moștenim de la familia noastră

Ce moștenim de la familia noastră
Galerie Foto Legăturile de familie sunt cele mai puternice legături dintre oameni și merg mult mai departe și mai adânc decât pare la prima vedere. Pe lângă moștenirea conștientă și educația pe care o primește un copil...
Serviciul de email marketing furnizat de