x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Suspect de fractură

0
Autor: Florin Condurateanu 05 Ian 2011 - 15:15
Suspect de fractură /Thinkstock
145105-04-17-sante-page-05-image-0001.jpgProfesorul doctor Andrei Firică, şeful Clinicii de Ortopedie de la Spitalul Colentina, povestea că atunci când a ales această disciplină a medicinei, când a intrat într-o secţie de ortopedie, aproape a fost sufocat de norul de particule de ghips.

Atunci era clasică repararea oaselor rupte prin imobilizare în ditamai carcasele de ghips care îmbrăcau tot piciorul, tot braţul. Semnul distinctiv al unei secţii de ortopedie era tocmai prepararea ghipsului care stârnea nori de praf alb, care i-au apăsat răsuflarea şi medicului boboc care mai târziu a devenit renumitul profesor Andrei Firică, ales ulterior în Societatea de Ortopedie a Academiei Franţei.

Acum lucrurile s-au schimbat şi norul de particule de ghips dintr-o secţie de ortopedie a dispărut. Mai întâi şi întâi pentru că nu se mai folosesc feşe de ghips confecţionate manual, ci feşe de ghips deja fabricate. Deci nu mai există atelierul de manufacturat îmbrăcăminte de ghips chiar în spital.

Apoi, se foloseşte un ghips modern care are o priză rapidă, în unu-două minute el s-a întărit, faţă de timpul considerabil mai mare de priză a ghipsului de modă veche. Şi a mai apărut o alternativă la aparatul ghipsat, prin folosirea răşinilor, dublat de faptul că ortopedia modernă a crescut numărul de fracturi soluţionate chirurgical.

Intervenţie chirurgicală
În destul de multe rupturi de oase intervine chirurgul care aliniază prin operaţie oasele rupte şi dezaxate, montând pentru întărirea poziţiei piese de metal. Intervenţiile chirurgicale scurtează semnificativ timpul de imobilizare.

După o soluţionare chirurgicală a unei fracturi, în două-trei zile omul se mişcă folosind un cadru metalic ca sprijinire a mersului, iar recuperarea fizică medicală este şi ea de mai scurtă durată atunci când chirurgul şi-a făcut treaba în cazuri de fracturi. Continuă să explice această importantă parte a ortopediei care înseamnă fractură doctor Rodica Marinescu, şeful Secţiei de ortopedie 2 de la Spitalul Colentina.

Este folositor în a limpezi şi capitolul intervenţiei imediate a oamenilor fără pregătire sanitară când lângă ei un om şi-a fracturat un os. De multe ori,  din dorinţa de a interveni rapid şi din milă faţă de cel aflat în suferinţă, trecătorii schimbă poziţia unui om accidentat şi de aici pot apărea agravări ale fracturilor. Astfel, când există suspiciunea că omul şi-a rupt ceva la coloana vertebrală, el trebuie lăsat în poziţia respectivă, pentru că a-i schimba poziţia rişti să se întrerupă măduva spinării cu paralizii definitive.

Mai există un obicei rău ca, atunci când un om a fost lovit sau a căzut şi are dureri mari în piciorul accidentat, cei din jur să-i spună să calce pe piciorul lovit, fiindcă dacă poţi pune piciorul în pământ şi poţi să te sprijini pe el înseamnă că nu ai o fractură. Eroare gravă, pentru că, punând piciorul în pământ şi sprijinindu-se pe el, fractura poate să se dezaxeze sau, Doamne, fereşte!, să devină o fractură deschisă, cu ieşirea oaselor prin muşchi şi piele.

Sfaturi de prim ajutor
Ce trebuie să facă oamenii când este bănuită o fractură la osul unui alt om. Prima măsură este o imoblizare absolută a zonei prin atele de lemn, pentru că orice mişcare accentuează leziunile produse de traumatism. Iar segmentul de os afectat trebuie să fie în nemişcare, pentru a nu-şi decala capetele.

Dacă lovitura a fost la picior, suferindul nu trebuie să calce pe piciorul bănuit cu fractură. Omul trebuie să stea întins, dar cu piciorul suferind ceva mai sus, aşezat pe o pernă în cazul că este acasă. Dacă traumatismul a avut loc la mână, această mână afectată trebuie să fie lipită de torace printr-o eşarfă.

Şi cu grăbire cel bănuit de fractură trebuie să ajungă la medic, pentru a evita apariţia hematoanelor de sânge sau a echimozelor care nu mai permit operaţiunea de reducere, adică de realiniere nechirurgicală a osului rupt.

La specialist
La spital, omului i se face un examen radiologic faţă şi profil pentru osul afectat. Ca intervenţie medicală trebuie să se realinieze fragmentele osoase în vederea obţinerii formei osului cât mai aproape de forma lui iniţială. Această operaţie se numeşte reducere şi este făcută de chirurg manual, fără chirurgie sub anestezie. Apoi, se trece la stabilizarea zonei de os realiniat. Asta se face ortopedic cu aparat ghipsat, urmând să meargă ulterior cu cârje sau cu cadru. Stabilizarea osului redus, adică rearanjat, se face chirurgical când prin manevre ortopedice nu se obţine alinierea.

Osteosinteza, în afara canalului central cu măduva osului, înseamnă fortificarea osului rupt prin piese metalice, cum ar fi şuruburi, plăci metalice, cercuri de sârmă cu sau fără broşe metalice. Care sunt cauzele care produc fracturile? În primul rând, când o forţă a acţionat cu anume intensitate prin mecanism direct. De exemplu, când un om se apără cu mâna de o lovitură dată de un corp contondent. Majoritatea fracturilor se petrec însă prin mecanism indirect, adică prin căderea unui om de la acelaşi nivel, de exemplu, prin casă, sau printr-o cădere de la mare înălţime. Aceste tipuri de fracturi se întâmplă pe oase normale, sănătoase.

Cel mai des se întâmplă ca osul să devină patologic când îşi pierde din substanţa osoasă prin osteoporoză. Prin osteoporoză, după menopauză, la femei, dar şi la bărbaţi după
60 de ani, osul devine fragil şi apar fracturi în urma celei mai banale căzături întâmplate în casă. Prin osteoporoză, apar fracturi dese mai ales la oasele scurte şi groase, dar şi la
vertebre.

TIJE. Intervenţia chirurgicală vizează două ţeluri. Unul prin operaţie, intrând cu bisturiul în zona osului fracturat, se face realinierea fra­gmentelor de os rupt dacă această realiniere nu s-a putut face manual, fără intervenţie chirurgicală.

Al doilea tip de act chirurgical este stabilizarea prin osteosinteză, adică se ajută repararea fracturii prin implanturi de piese me­talice. Metalul este folosit fie în interiorul osului cu tije subţiri prin canalul osului sau prin fişe metalice şi cadru metalic plasate în exteriorul osului rupt.

Tijele, prin canalul cu măduvă al osului, sunt fie simple, ca nişte tulpini de floare introduse în mijlocul osului, fie se folosesc tije zăvorâte, care au la capete şuruburi care să ţină fragmentele de os aliniate. Se pot folosi şi tije flexibile din metal elastic introduse prin măduva osului.

OS BOLNAV. Există şi fracturi ce apar pe osul bolnav, pe osul patologic. Un os poate fi atât de bolnav şi de şubred, încât poate apărea o fractură pur şi simplu când un om se întoarce în pat.

Un os bolnav este şi unul cu tumori sau cu metastaze de la cancer, care duc la fracturi din te miri ce. Os patologic este şi osul mâncat de procese de infecţie. Os bolnav este şi osul afectat de iradierea în radioterapie în cazuri de cancer.
Citeşte mai multe despre:   fractura,   ortopedie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

5 metode de a ne accelera metabolismul

5 metode de a ne accelera metabolismul
Galerie Foto Cel mai adesea dăm vina pe un metabolism leneș atunci când nu reușim să slăbim. Puțini știu însă că nu e chiar așa și că sunt cazuri în care dietele nu fac altceva decât să încetinească metabolismul,...

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi
România are 90 de farmaciști la 100.000 de locuitori, în anul 2018. Cifra este apropiată de Marea Britanie, și depășește Polonia - 77, Austria - 72 și Germania - 66, potrivit Eurostat. Cel mai mare număr de...

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare
Compania de farmaceutice Janssen, parte a grupului Johnson&Johnson, a început testarea vaccinului împotriva COVID-19 în SUA, pe aproximativ 60.000 de voluntari, anunță Institutul Național pentru Alergii și...

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu
Specialiştii au declarat că vaccinul împotriva gripei sezoniere, cea de toamnă, nu te fereşte de coronavirus. Dar e bine să te vaccinezi împotriva gripei, aşa-zis banale, ca să nu o contractezi şi să ieşi cu...

Strategii de neutralizare a insomniilor

Strategii de neutralizare a insomniilor
Medicii psihiatri atrag atenţia că toate bolile psihice sunt însoţite de tulburări ale somnului. În aceste necazuri din perimetrul somnului trebuie consultat un psihiatru, iar el va stabili strategia de...

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală
Adeverinţa medicală de revenire în colectivitate a copilului poate fi prezentată pe parcursul prime săptămâni de școală. Măsura a fost luată pentru a nu supraaglomera medicii de familie, care vor avea astfel...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia
Agenţia Naţională de Supraveghere Sanitară (ANVISA) din Brazilia a anunțat că vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de laboratorul AstraZeneca, nu a avut efecte adverse grave asupra pacienților, transmite...

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei
Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de autoritățile ruse a început să fie administrat unui număr de circa 40.000 de moscoviți, aceasta fiind etapa finală de testare a acestuia, transmite AFP. "Primii...

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el
A-ți învăța copilul să realizeze activități noi, care să îl ajute să aibă grijă de sănătatea lui poate poate reprezenta de multe ori o adevărată încercare. Energia celor mici și pierderea ușoară a...

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19
Patronatele din turismul balnear cer Guvernului redeschiderea centrelor de tratament balnear şi a piscinelor interioare, acestea având un rol important în creşterea imunităţii. Astfel va scădea...

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea
Atunci când viața este nedreaptă și nimic nu este ceea ce sperai să fie, bea o ceașcă de cafea bună în compania unui prieten și starea ta de spirit se va schimba în câteva minute. Cu ajutorul celor mai bune...

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc
Leşinurile, lipotimiile - cum le numesc medicii, se explică simplu prin insuficienta irigare cu sânge a creierului. Uneori, chiar și ridicările bruşte din poziţia de a-ţi lega şireturile, ridicarea rapidă din...

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui
Semințele de floarea-soarelui sunt foarte hrănitoare şi sunt consumate în multe ţări ca o gustare. Ele au un conţinut bogat în minerale, acizi grași nesaturați și proteine. Seminţele de floarea-soarelui...

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen
Există diferite tipuri de grăsimi în corpul nostru – subcutanată şi viscerală. Grăsimea subcutanată este un strat de grăsime chiar sub piele şi, în general, nu prezintă un risc mare pentru...

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume
Unele alimente sunt atât de nesănătoase încât nutriţioniştii nu recomandă consumul lor. Experţi în nutriţie au întocmit un clasament al alimentelor care distrug sănătatea bărbaţilor. Nutriţioniştii...
Serviciul de email marketing furnizat de