x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Nitratii organici - intre razboi si pace!

0
Autor: Dr Dana Tinică 05 Iun 2012 - 11:14
Nitratii organici - intre razboi si pace!

Nitratii organici sunt derivati ai acidului azotic, care au efect antianginos, adica pot opri sau preveni aparitia crizelor dureroase din cardiopatia ischemica, afectiune in care arterele ingrosate ale inimii nu mai furnizeaza muschiului cardiac un aport de sange corespunzator efortului pe care acesta il depune. Prototipul lor este nitroglicerina, aceeasi substanta care este folosita in fabricarea dinamitei!

Mecanismul de actiune a nitratilor nu presupune insa producerea unor explozii controlate! Nitratii actioneaza in peretele vaselor de sange si anume in stratul lor muscular, unde in urma unor reactii chimice elibereaza oxid nitric. Oxidul nitric are un important efect de relaxare musculara, care determina dilatatia vaselor. Acest efect este important pe arterele inimii, dar si pe venele periferice, de exemplu, ale membrelor. In felul acesta nitratii ajuta de doua ori inima: ei dilata arterele inimii, facand ca o mai mare cantitate de sange (deci de oxigen) sa ajunga la muschiul inimii si, in acelasi timp, prin relaxarea venelor fac ca o parte din sange sa ramana in vene, sa nu se intoarca la inima si astfel inima sa depuna un efort mai mic. Exista nitrati cu actiune rapida, adica nitroglicerina care, administrata la nevoie, poate preveni sau stopa o criza dureroasa cardiaca. De asemenea, sunt preparate cu actiune lunga (retard), care administrate zilnic vor reduce frecventa crizelor dureroase.

Pentru a avea efectul rapid scontat nitroglicerina se administreaza sublingual, sub forma de tablete sau spray. Tabletele se pun sub limba si se asteapta dizolvarea lor completa. Ele nu trebuie inghitite. Daca este inghitita din greseala o tableta se ia imediat o alta. Sprayul se aplica sub limba sau pe limba, apasand o singura data, dupa care se tine gura inchisa. Este indicat ca bolnavul sa fie asezat sau culcat atunci cand ia nitroglicerina, deoarece pot aparea uneori scaderi periculoase de tensiune arteriala. In mod normal, efectul se instaleaza rapid, in cateva minute. Astfel, nitroglicerina poate fi luata inaintea unui efort pentru a preveni criza sau odata aceasta declansata pentru a o stopa. Daca efectul benefic nu apare in cinci minute, ar trebui contactat medicul, deoarece este posibil ca afectiunea sa se fi agravat, evoluand spre angina instabila, care impune alta abordare terapeutica. Efectul dispare, de asemenea, rapid, cam intr-o jumatate de ora. De ce se utilizeaza strict aceasta forma de administrare in criza? Pentru ca, in doze mici, nitratii odata ajunsi in sange sunt rapid metabolizati in ficat si apoi eliminati, de aceea ficatul trebuie ,,ocolit'.

Administrati in doze mai mari, pe cale orala insa - prin inghitire -, nitratii pot avea un efet prelungit. Nitroglicerina este volatila (se pierde prin aer) de aceea trebuie tinuta intr-un flacon bine inchis, care trebuie reinnoit periodic, chiar daca nu toate pastilele au fost folosite. Nitroglicerina se mai poate administra si sub alte forme: plasture sau unguent care se aplica pe piele (se pune pe o portiune de piele lipsita de par, avand astfel o actiune prelungita, de circa 12 ore), sub forma de tablete care se inghit (dar in aceste cazuri doza va fi mai mare), sub foma de solutie administrata intravenos, in perfuzie. Nitratii cu actiune prelungita (retard) sunt izosorbid dinitratul si izosorbid mononitratul. Acestia se administreaza oral (se inghit), de doua ori pe zi.

Nitratii sunt, in general, bine tolerati. Rar pot produce dureri de cap, cresterea frecventei cardiace, palpitatii, hipotensiune arteriala, eruptie pe piele. Nitratii cu actiune prelungita pot determina insa fenomenul de toleranta, adica diminuarea efectului medicamentului. Toleranta apare rapid, dar tot rapid dispare, odata cu eliminarea medicamentului din organism. Pentru prevenirea acestei manifestari respectivele medicamente se administreaza la intervale neregulate, lasand o distanta mai mare intre doua doze consecutive. Nitratii nu trebuie administrati concomitent cu preparatele gen viagra, deoarece pot produce scaderi periculoase ale tensiunii arteriale.


 



Mai multe titluri din categorie

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19
Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății, a discutat din nou, miercuri, cu Stella Kyriakides, comisarul european pentru Sănătate și Siguranță Alimentară. Cseke a cerut ajutor pentru aprovizionarea...

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării
Deteriorarea părului a devenit o problemă des întâlnită în viața fiecărei femei. Din cauza expunerii la factorii externi, poluării și diverselor tratamente chimice, firul de păr își pierde constant din...

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19
România va ajunge, dacă se menține ritmul de vaccinare anti COVID-19 din ultimele 6 săptămâni și strategiile de vaccinare în vigoare, în 7 luni la o acoperire vaccinală de 40% pentru populația totală și în...

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu
Persoanele care fac poze cu mâncarea şi le pun pe Instagram, dorind să împărtăşească cu ceilalţi experienţa culinară, tind să-şi crească nu doar like-urile, ci şi mărimea taliei, conform unui studiu...

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament
Pentru foarte multe persoane, adolescența înseamnă acnee distinctivă pe față și, deoseori și pe piept și pe spate. Aceste mici imperfecțiuni ale pielii tind să dispară odată cu înaintarea în vârstă, dar...

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia
Anumite afecțiuni fizice ar putea determina apariția unor probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia ori tulburarea bipolară, arată un studiu publicat în JAMA Psychiatry. Astfel, o infecție...

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19
Danemarca trimite în România 15 ventilatoare mobile și 8 concentratoare de oxigen pentru tratarea pacienților cu COVID-19. Ambasada Danemarcei în România anunță că decizia privind donarea de echipamente...

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane

România activează Mecanismul de protecție civilă pentru tratarea cu anticorpi monoclonali 40.000 de persoane
Ministerul Sănătății (MS) a solicitat, vineri dimineața, Departamentului pentru Situații de Urgență (DSU) activarea Mecanismului de protecție civilă al Uniunii Europene pentru asigurarea tratamentului cu...

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19

UPDATE Horea Timiș: Apel la persoanele cu boli cronice. Cine este vinovat de mortalitatea provocată de COVID-19
Pe lângă infecția cu COVID-19, birocrația contribuie și ea la clasarea României pe primul loc la mortalitate în Europa, spune șeful DSP Arad, Horea Timiș. Acesta explică de ce pacienții sunt ținuți în...

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân

A fost descoperită substanţa care ar putea fi responsabilă de creşterea incidenţei cancerului la sân
Dezbaterea veche de zeci de ani privind posibilitatea ca deodorantele să ducă la apariţia cancerului la sân a fost reaprinsă în comunitatea ştiinţifică odată cu publicarea a două noi studii. În timp ce...

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale

Mii de flacoane de Remdesivir au ajuns în aproape 100 de spitale
Aproape 5.700 de flacoane de Remdesivir au ajuns în 98 de spitale din România, anunță Ministerul Sănătății. Ministerul Sănătății a distribuit o nouă tranșă de Remdesivir în spitalele care au în...

Boala hemoroidală și cele mai bune tratamente

Boala hemoroidală și cele mai bune tratamente
Boala hemoroidală este o afecțiune extrem de răspândită în rândul populației, statisticile arătând că una din trei persoane suferă de hemoroizi la un moment dat în viață. Cunoscută și sub denumirea...

Decizie surpriză în SUA. Un vaccin anti COVID-19 nu a fost autorizat pentru rapel

Decizie surpriză în SUA. Un vaccin anti COVID-19 nu a fost autorizat pentru rapel
Vaccinul anti COVID-19 produs de compania americană Moderna nu a primit aprobarea Administraţiei pentru Medicamente şi Alimente (FDA) pentru administrarea celei de-a treia doze, scrie Reuters. Instituția de...

Iarna sosește curând! Sunteți pregătiți?

Iarna sosește curând! Sunteți pregătiți?
Nu mai este mult timp până când va începe sezonul friguros de iarnă. Părinții tineri și lipsiți de experiență, au nevoie de câteva sfaturi utile, mai mult ca sigur, în ceea ce privește alimentația și...

Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%

Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%
Rata de confirmare cu tulpini ale virusului SARS-CoV-2 a ajuns la 88%, arată INS. Până în data de 10 octombrie au fost raportate  5209 secvențieri la INSP-CNSCBT. Au fost confirmate 4.604 cazu...
Serviciul de email marketing furnizat de