x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Nitratii organici - intre razboi si pace!

0
Autor: Dr Dana Tinică 05 Iun 2012 - 11:14
Nitratii organici - intre razboi si pace!

Nitratii organici sunt derivati ai acidului azotic, care au efect antianginos, adica pot opri sau preveni aparitia crizelor dureroase din cardiopatia ischemica, afectiune in care arterele ingrosate ale inimii nu mai furnizeaza muschiului cardiac un aport de sange corespunzator efortului pe care acesta il depune. Prototipul lor este nitroglicerina, aceeasi substanta care este folosita in fabricarea dinamitei!

Mecanismul de actiune a nitratilor nu presupune insa producerea unor explozii controlate! Nitratii actioneaza in peretele vaselor de sange si anume in stratul lor muscular, unde in urma unor reactii chimice elibereaza oxid nitric. Oxidul nitric are un important efect de relaxare musculara, care determina dilatatia vaselor. Acest efect este important pe arterele inimii, dar si pe venele periferice, de exemplu, ale membrelor. In felul acesta nitratii ajuta de doua ori inima: ei dilata arterele inimii, facand ca o mai mare cantitate de sange (deci de oxigen) sa ajunga la muschiul inimii si, in acelasi timp, prin relaxarea venelor fac ca o parte din sange sa ramana in vene, sa nu se intoarca la inima si astfel inima sa depuna un efort mai mic. Exista nitrati cu actiune rapida, adica nitroglicerina care, administrata la nevoie, poate preveni sau stopa o criza dureroasa cardiaca. De asemenea, sunt preparate cu actiune lunga (retard), care administrate zilnic vor reduce frecventa crizelor dureroase.

Pentru a avea efectul rapid scontat nitroglicerina se administreaza sublingual, sub forma de tablete sau spray. Tabletele se pun sub limba si se asteapta dizolvarea lor completa. Ele nu trebuie inghitite. Daca este inghitita din greseala o tableta se ia imediat o alta. Sprayul se aplica sub limba sau pe limba, apasand o singura data, dupa care se tine gura inchisa. Este indicat ca bolnavul sa fie asezat sau culcat atunci cand ia nitroglicerina, deoarece pot aparea uneori scaderi periculoase de tensiune arteriala. In mod normal, efectul se instaleaza rapid, in cateva minute. Astfel, nitroglicerina poate fi luata inaintea unui efort pentru a preveni criza sau odata aceasta declansata pentru a o stopa. Daca efectul benefic nu apare in cinci minute, ar trebui contactat medicul, deoarece este posibil ca afectiunea sa se fi agravat, evoluand spre angina instabila, care impune alta abordare terapeutica. Efectul dispare, de asemenea, rapid, cam intr-o jumatate de ora. De ce se utilizeaza strict aceasta forma de administrare in criza? Pentru ca, in doze mici, nitratii odata ajunsi in sange sunt rapid metabolizati in ficat si apoi eliminati, de aceea ficatul trebuie ,,ocolit'.

Administrati in doze mai mari, pe cale orala insa - prin inghitire -, nitratii pot avea un efet prelungit. Nitroglicerina este volatila (se pierde prin aer) de aceea trebuie tinuta intr-un flacon bine inchis, care trebuie reinnoit periodic, chiar daca nu toate pastilele au fost folosite. Nitroglicerina se mai poate administra si sub alte forme: plasture sau unguent care se aplica pe piele (se pune pe o portiune de piele lipsita de par, avand astfel o actiune prelungita, de circa 12 ore), sub forma de tablete care se inghit (dar in aceste cazuri doza va fi mai mare), sub foma de solutie administrata intravenos, in perfuzie. Nitratii cu actiune prelungita (retard) sunt izosorbid dinitratul si izosorbid mononitratul. Acestia se administreaza oral (se inghit), de doua ori pe zi.

Nitratii sunt, in general, bine tolerati. Rar pot produce dureri de cap, cresterea frecventei cardiace, palpitatii, hipotensiune arteriala, eruptie pe piele. Nitratii cu actiune prelungita pot determina insa fenomenul de toleranta, adica diminuarea efectului medicamentului. Toleranta apare rapid, dar tot rapid dispare, odata cu eliminarea medicamentului din organism. Pentru prevenirea acestei manifestari respectivele medicamente se administreaza la intervale neregulate, lasand o distanta mai mare intre doua doze consecutive. Nitratii nu trebuie administrati concomitent cu preparatele gen viagra, deoarece pot produce scaderi periculoase ale tensiunii arteriale.


 



Mai multe titluri din categorie

10 motive pentru care ne este mereu foame

10 motive pentru care ne este mereu foame
Un apetit care te face să mănânci mai mult decât foloseşte organismul duce inevitabil la îngrăşare. Ce se ascunde în spatele unui apetit exagerat? Medicamentele? Stresul? Tiroida? Pot fi unul sau mai multe...

Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile

Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile
AstraZeneca și Universitatea Oxford au anunțat că există o eroare de fabricație a vaccinului anti COVID-19 dezvoltat de acestea. Problema a apărut în urmă cu câteva zile, după ce producătorii au publicat...

Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare

Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare
Imaginile avansate obținute cu ajutorul tomografie computerizate au arătat că persoanele care gătesc folosind combustibil din biomasă pot dezvolta probleme pulmonare de la concentrația periculoasă de...

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei
Depresia este o tulburare de dispoziție/stare foarte des întâlnită, din păcate.  Provoacă simptome severe care afectează modul în care te simți, gândești și gestionezi activitățile tale zilnice, iar...

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2
Persoanele infectate cu virusul SARS-CoV-2 sunt mai protejate cu 34,3% de simptomele grave dacă desfășoară activități fizice, arată un studiu din Brazilia al Fundaţiei pentru Cercetare,...

Boala care te rătăceşte în propriul apartament

Boala care te rătăceşte în propriul apartament
Peste ultima parte a vieţii pluteşte ca un blestem boala Alzheimer, boala uitării, a confuziei în mintea omului. În creierul celor bolnavi de această maladie îngrozitoare se dereglează procesele biochimice, iar...

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a Statelor Unite a emis o autorizație pentru utilizarea de urgență (EUA) a primului test de detectare a infecției cu COVID-19 care poate fi...

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca
Compania britanică AstraZeneca împreună cu Universitatea Oxford au dezvoltat un vaccin împotriva virusului SARS-CoV-2 a cărui eficiență este de 70%, transmite AFP. Studiile clinice intermediare au...

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%
Compania americană de medicamente Pfizer anunță că rezultatele intermediare arată că vaccinul împotriva COVID-19 este eficient în proporție de 95% și protejează îndeosebi vârstnice, care au riscul...

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres
Pandemia de coronavirus a adus, pe lângă numărul uriaș de îmbolnăviri, și o creștere semnificativă a stării de stres a populației. De la simptome minore la cele mai grave, mulți oameni au reclamat stări...

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace
Odată cu instalarea menopauzei, multe femei se întristează că acesta este finalul rolului lor, că a venit sfârşitul. Este greşit! După apariţia menopauzei, în jurul vârstei de 50 de ani, femeile încep un...

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 
Putem să ne criticăm dur sau putem să ne învățăm lecția; acestea sunt cele mai importante două direcții cu care se confruntă oamenii, iar de cele mai multe ori nefericirea este adusă de prima variantă, iar...

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea
Operaţia de înlocuire a cristalinului în cataractă a devenit o intervenţie uzuală, fără internare, iar intervenţia redă vederea de dinainte. Pe de altă parte, în glaucom, operaţia este ulterioară...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase
Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Efectele melatoninei asupra COVID-19

Efectele melatoninei asupra COVID-19
Melatonina ar putea ajuta la tratarea infecției cu virusul SARS-CoV-2, potrivit unui studiu realizat de cercetători de la Clinica Cleveland. Aceasta este o substanță care reglează somnul și poate fi...
Serviciul de email marketing furnizat de