x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Tratamentul in boala arteriala periferica

0
Autor: Dr Dana Tinică 10 Iul 2012 - 16:36

Leziunile aterosclerotice nu apar doar pe arterele coronare sau cerebrale. Ele se pot forma si pe alte artere ale organismului, de exemplu, pe arterele membrelor, in special pe membrele inferioare. Placa aterosclerotica scade progresiv diametrul arterei si, implicit, fluxul de sange care circula prin aceasta si ajunge la tesuturi, producand suferinta acestora. Manifestarea caracteristica este claudicatia intermitenta, adica o durere brusca si severa, care apare la mers si dispare in repaus.

Din pacate, nu exista un tratament care sa vindece aceasta boala. Totusi, exista masuri care se pot lua si tratamente medicale si chirurgicale care pot fi facute pentru a incetini evolutia bolii si a preveni instalarea complicatiilor ce pot merge pana la pierderea membrului.

Se incepe cu eliminarea factorilor de risc. Intr-un procent ametitor, ce se apropie de 90% pacientii sunt fumatori, de aceea este important ca bolnavul sa renunte cat mai repede la fumat. Daca nu poate face acest lucru singur, poate apela la produse adjuvante sau la ajutor medical calificat. Bolnavii cu boala arteriala periferica pot suferi deseori de hipertensiune arteriala sau diabet zaharat si aceste maladii trebuie sa fie bine controlate prin dieta si medicatie. Trebuie mentinute nivelurile normale ale colesterolului in sange, printr-o dieta cu un continut redus de grasimi animale si apelandu-se la nevoie la medicamentele hipocolesterolemiante. Se urmareste mai ales reducerea nivelului LDL (colesterolul ,,rau') in sange, care trebuie mentinut sub 100 mg/dL.

Exercitiile fizic, mersul pe jos au o mare importanta in stoparea bolii. Pacientii au o retinere in acest sens, din cauza aparitiei in aceste circumstante a durerii. Totusi, in timp mersul va ajuta la dezvoltarea circulatiei colaterale si va determina o activitate musculare mai eficienta a muschilor in conditiile fluxului redus de sange. De aceea, trebuie facut un plan de exercitii fizice cu medicul, care sa tina seama de severitatea bolii si de starea generala a bolnavului. In general, se recomanda 30-45 de minute de mers pe jos. Bolnavul este instruit sa mearga pana la aparitia durerii, sa faca apoi o pauza pana la disparitia acesteia, apoi sa continue mersul.

Piciorul trebuie ingrijit cu mare atentie si orice rani sau infectii, chiar minore, trebuie tratate prompt. Picioarele se spala zilnic cu apa si sapun, se usuca bine, se examineaza pentru descoperirea eventualelor leziuni si se ung cu crema, daca e nevoie chiar de cateva ori pe zi. Se recurge la incaltaminte comoda si nu se umbla niciodata cu piciorul gol. Unghiile se taie atent, nu foarte scurt, fara colturi si bataturile se trateaza fara a recurge la metode agresive.

Sunt recomandate medicamente antiagregante plachetare, care impiedica formarea periculoaselor cheaguri de sange, ce pot ingusta si mai mult calibrul arterelor. Se utilizeaza, de pilda, aspirina (in doza de 325 mg/zi) sau clopidogrel. Acesta din urma se administreaza oral, o data pe zi, in doza de 75 mg. Se utilizeaza, de asemenea, medicamente vasodilatatoare, care largesc diametrul arterei si cresc astfel fluxul de sange, de exemplu, pentoxifilina sau cilostazol.

Cilostazolul este un medicament mai recent, se administreaza in doza de 100 mg de 2 ori pe zi , cu o jumatate de ora inainte de masa sau la 2 ore dupa aceea. In perioada utilizarii lui, nu se consuma suc de grepfruit. Poate produce reactii adverse ca dureri de cap, diaree, dureri abdominale si este contraindicat in insuficienta cardiaca. Pentoxifilina se administreaza in doza totala de 800-1200 mg pe zi, in 3 prize, fiind in general bine suportata.

In cazurile rezistente la tratament se recurge la metode chirurgicale. O prima modalitate este angioplastia transluminala percutanata, in care se introduce un cateter (un tub subtire si flexibil) printr-o artera, pana se ajunge la locul ingustarii. In acel moment, un mic balon aflat la varful cateterului este deschis si inchis de cateva ori, pentru a largi artera. In continuare, se poate monta un stent, un tub care sa mentina deschisa artera in acel punct. In alte cazuri, se poate recurge la bypass, adica se ocoleste zona afectata prin adaugarea unui nou segment circulator sau se incearca indepartarea placii de aterom care produce ingustarea.


 



Mai multe titluri din categorie

Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile

Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile
AstraZeneca și Universitatea Oxford au anunțat că există o eroare de fabricație a vaccinului anti COVID-19 dezvoltat de acestea. Problema a apărut în urmă cu câteva zile, după ce producătorii au publicat...

Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare

Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare
Imaginile avansate obținute cu ajutorul tomografie computerizate au arătat că persoanele care gătesc folosind combustibil din biomasă pot dezvolta probleme pulmonare de la concentrația periculoasă de...

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei

Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei
Depresia este o tulburare de dispoziție/stare foarte des întâlnită, din păcate.  Provoacă simptome severe care afectează modul în care te simți, gândești și gestionezi activitățile tale zilnice, iar...

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2

Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2
Persoanele infectate cu virusul SARS-CoV-2 sunt mai protejate cu 34,3% de simptomele grave dacă desfășoară activități fizice, arată un studiu din Brazilia al Fundaţiei pentru Cercetare,...

Boala care te rătăceşte în propriul apartament

Boala care te rătăceşte în propriul apartament
Peste ultima parte a vieţii pluteşte ca un blestem boala Alzheimer, boala uitării, a confuziei în mintea omului. În creierul celor bolnavi de această maladie îngrozitoare se dereglează procesele biochimice, iar...

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă

FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a Statelor Unite a emis o autorizație pentru utilizarea de urgență (EUA) a primului test de detectare a infecției cu COVID-19 care poate fi...

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca

Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca
Compania britanică AstraZeneca împreună cu Universitatea Oxford au dezvoltat un vaccin împotriva virusului SARS-CoV-2 a cărui eficiență este de 70%, transmite AFP. Studiile clinice intermediare au...

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%

Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%
Compania americană de medicamente Pfizer anunță că rezultatele intermediare arată că vaccinul împotriva COVID-19 este eficient în proporție de 95% și protejează îndeosebi vârstnice, care au riscul...

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres

Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres
Pandemia de coronavirus a adus, pe lângă numărul uriaș de îmbolnăviri, și o creștere semnificativă a stării de stres a populației. De la simptome minore la cele mai grave, mulți oameni au reclamat stări...

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace

Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace
Odată cu instalarea menopauzei, multe femei se întristează că acesta este finalul rolului lor, că a venit sfârşitul. Este greşit! După apariţia menopauzei, în jurul vârstei de 50 de ani, femeile încep un...

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 

Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 
Putem să ne criticăm dur sau putem să ne învățăm lecția; acestea sunt cele mai importante două direcții cu care se confruntă oamenii, iar de cele mai multe ori nefericirea este adusă de prima variantă, iar...

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea

Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea
Operaţia de înlocuire a cristalinului în cataractă a devenit o intervenţie uzuală, fără internare, iar intervenţia redă vederea de dinainte. Pe de altă parte, în glaucom, operaţia este ulterioară...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase
Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Efectele melatoninei asupra COVID-19

Efectele melatoninei asupra COVID-19
Melatonina ar putea ajuta la tratarea infecției cu virusul SARS-CoV-2, potrivit unui studiu realizat de cercetători de la Clinica Cleveland. Aceasta este o substanță care reglează somnul și poate fi...

Un nou tratament pentru maladia Alzhaimer

Un nou tratament pentru maladia Alzhaimer
Un nou medicament pentru tratarea maladiei Alzhaimer este anunțat de compania Biogen. Acesta este  considerat eficient de Autoritatea pentru Medicamente și Alimente a SUA (FDA), transmite Reuters. Se...
Serviciul de email marketing furnizat de