x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Poliartrita reumatoidă

0
Autor: Magda Colgiu 15 Iun 2010 - 00:00
Poliartrita reumatoidă
Vezi galeria foto

Specialist în recuperare medicală la Institutul Naţional de Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie, medicul Diaconescu face câteva recomandări bolnavilor de poliartrită reumatoidă cu scopul de a le diminua durerile caracteristice afecţiunii.



"Poliartrita reumatoidă este o boală inflamatorie cronică sistemică, având ca manifestare principală artrita articulaţiilor periferice. Afecţiunea este frecvent asociată cu factorul reumatoid", precizează medicul Diaconescu. El mai adaugă că bolnavii seropozitivi tind să facă o formă mai severă de boală, prezentând mai multe eroziuni articulare şi mai multe manifestări extraarticulare.

Poliartrita reumatoidă debutează cu astenie, oboseală, scădere în greutate, insomnie, lipsa poftei de mâncare şi stări de subfebrilitate (stare a organismului care se caracterizează prin ridicarea moderată a temperaturii normale).
Manifestările articulare debutează la nivelul mâinilor. Treptat sunt prinse şi articulaţiile, umerii, coatele, genunchii. Pacientul prezintă durere de tip inflamator (prezentă la mobilizare, dar şi în repaus), tumefacţie articulară, căldură locală şi redoare (rigiditate) matinală cu durată de mai mult de o oră (redoarea matinală fiind un bun indicator al statusului inflamator al bolii). Artrita reumatoidă este progresiv distructivă cu instalarea modificărilor ireversibile şi a deformărilor caracteristice.

În evoluţia bolii apar modificări ale degetelor ce sunt responsabile de alterarea funcţionalităţii mâinii. Şi celelalte articulaţii suferă acelaşi proces deformativ.

Manifestările extraarticulare
Medicul Diaconescu precizează că poliartrita poate cauza alte manifestări. "Nodulii reumatoizi, una dintre cele mai frecvente manifestări extraarticulare, sunt formaţiuni ferme, subcutanate ce apar în ariile cu microtraume repetate, ca de exemplu, suprafaţa extensoare a antebraţului. De obicei se asociază cu fazele de activitate ale bolii şi cu pozitivarea factorului reumatoid.
Afectarea oculară apare la 10%-15% din pacienţi. La nivelul cordului poate fi prins pericardul, afectarea miocardică sau valvulară fiind mai puţin întâlnite.
Pleurezia este frecvent întâlnită, dar cu tablou clinic modest şi cu cantitate minimă de lichid. În parenchimul pulmonar pot apărea noduli reumatoizi, asocierea lor cu silicoza purtând numele de sindrom Caplan. Mai rar, la nivel pulmonar se instalează un proces de fibroză interstiţială difuză."

Alte manifestări ce apar în cadrul poliatritei reumatoide sunt: anemia normocromă normocitară, trombocitoza, sindromul Felty (leucopenie, granulocitopenie, trombopenie şi hipersplenism), vasculită cutanată şi viscerală, neuropatia senzitivo-motorie, mononevrita multiplex (ca o consecinţă a vasculitei vasa nervorum).

Tratamentul poliatritei reumatoide are ca principale obiective:
- diminuarea durerii şi inflamaţiei;
- menţinerea mobilităţii şi a forţei musculare;
- prevenirea şi corectarea deformărilor articulare, cu preservarea capacităţii funcţionale.
În atingerea primului obiectiv, un rol important îl are tratamentul medicamentos, atât cel antiinflamator, cât şi cel remisiv.

Tratamentul fizical
În timpul perioadelor de activitate inflamatorie, în funcţie de intensitatea fenomenelor generale sau locale, se recomandă repausul segmentar sau chiar general. Articulaţiile inflamate devin foarte sensibile la mobilizare, orice mişcare declanşând durerea şi în mod reflex contractura musculară periarticulară.

Kinetoterapia poate fi folosită în toate etapele bolii cu adaptarea tehnicilor kinetice la momentul evolutiv. Obiectivele kinetoterapiei sunt:
- prevenirea instalării atrofiilor musculare şi conservarea capacităţii funcţionale existente;
- menţinerea amplitudinii articulare în limite funcţionale
- prevenirea apariţiei retracturilor musculare şi capsuloligamentare cu instalarea poziţiilor vicioase, a deformărilor şi
anchilozelor;
- prevenirea apariţiei decalcifierilor;
- menţinerea tiparului mişcării.

Medicul Diaconescu, împreună cu profesor doctor kinetoterapeut Eugen Caracaş, doctor în ştiinţe, precizează că exerciţiile fizice nu urmăresc creşterea forţei musculare, ci menţinerea celei existente şi contracararea atrofiei de neutilizare. Exerciţiile constituie baza programului de recuperare funcţională în poliartrita reumatoidă stabilizată, în afara puseului inflamator. Exerciţiile se execută cu rezistenţă (aplicată manual de kinetoterapeut sau cu ajutorul scripeţilor) şi într-un ritm lent, pentru că mişcarea rapidă oboseşte musculatura şi poate genera injurii articulare. Exerciţiile se opresc la apariţia durerii, pentru că durerea inhibă forţa musculară şi determină apariţia spasmului muscular reflex de protecţie. În faza acută, se folosesc mobilizări ample, active, contralaterale.
Citeşte mai multe despre:   armonia trupului

 



Mai multe titluri din categorie

Ce băutură scade tensiunea arterială

Ce băutură scade tensiunea arterială
Presiunea sângelui poate fi influențată de alimentație. Așadar, ești conștient ce consumi ? Pentru că un anumit tip de băutură ajută la scăderea tensiunii arteriale sistoliice și diastolice,...

Anticorpii la COVID-19 persistă în organism cel puțin 8 luni după infectare

Anticorpii la COVID-19 persistă în organism cel puțin 8 luni după infectare
Anticorpii dezvoltați în urma infectării cu virusul SARS-CoV-2 persistă în organism cel puțin 8 luni în majoritatea cazurilor, arată un studiu realizat de spitalul San Raffaele dn Milano şi de Institutul Su...

Clinica Eliade, specialişti în medicina integrativă: "Abordarea holistică aduce rezultate eficiente"

Clinica Eliade, specialişti în medicina integrativă: "Abordarea holistică aduce rezultate eficiente"
Tratamentele holistice s-au evidențiat în ultimul deceniu pentru că sunt eficiente. Filosofia medicinei integrative este aceea că omul trebuie privit ca un întreg: corp, minte, spirit. Dacă problema de la care p...

Pandemia de COVID-19 crește riscul de obezitate la copii

Pandemia de COVID-19 crește riscul de obezitate la copii
Pandemia de COVID-19 crește riscul de obezitate la copii, avertizează Biroul pentru Europa al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS). Raportul arată că închiderea școlilor și grădinițelor, cu des...

60% dintre pacienții spitalizați cu COVID-19 au prezentat simptome și după șase luni

60% dintre pacienții spitalizați cu COVID-19 au prezentat simptome și după șase luni
La șase luni de la infectarea cu virusul SARS-CoV-2, circa 60% dintre pacienții spitalizați manifestă cel puțin un simptom de  oboseală, dureri sau greutăţi în respiraţie, arată un studiu...

Tartrul deschide calea cariilor şi parodontozei

Tartrul deschide calea cariilor şi parodontozei
L-am întrebat pe un mare profesor de medicină stomatologică când omul va merge la dentist fără spaima durerii, ca la frizer. A răspuns: atunci când va face controale la stomatolog la 6 luni.   Așa...

Când va începe vaccinarea anti COVID-19 a copiilor între 12 și 15 ani

Când va începe vaccinarea anti COVID-19 a copiilor între 12 și 15 ani
Vaccinarea anti COVID-19 a copiilor cu vârste între 12 și 15 ani va începe după ce Agenția Europeană a Medicamentului (AEM) va autoriza administrarea dozelor la aceștia, a anunțat Valeriu Gheorghiță,...

Autorităţile din Marea Britanie recomandă limitarea vaccinului AstraZeneca la persoanele peste 40 de ani

 Autorităţile din Marea Britanie recomandă limitarea vaccinului AstraZeneca la persoanele peste 40 de ani
Autorităţile din Marea Britanie recomandă limitarea vaccinului AstraZeneca la persoanele peste 40 de ani, după raportarea a 242 de cazuri de cheaguri de sânge. Totodată, Comitetul ştiinţific care...

Când va începe testarea pentru COVID-19 în farmacii

Când va începe testarea pentru COVID-19 în farmacii
Ordinul privind testarea pentru COVID-19 în farmacii va fi publicat în Monitorul Oficial în aceste ziile, potrivit ministrului Sănătății,  Ioana Mihăilă. Testele antgen vor fi livrate...

Consumul excesiv de sare afectează sistemul imunitar

Consumul excesiv de sare afectează sistemul imunitar
Consumul mare de sare afectează sistemul imunitar prin scăderea energiei, arată un studiu publicat în revista Circulation. Clorura de sodiu folosită în exces la prepararea mâncării provoacă hpertensiune...
Serviciul de email marketing furnizat de