x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Incidența nașterilor prin cezariană depășește 70%, în unele spitale

0
Autor: Monica Cosac 03 Aug 2021 - 07:20
Incidența nașterilor prin cezariană depășește 70%, în unele spitale
Vezi galeria foto


Cu o creștere alarmantă a incidenței în ultimele trei decenii, operaţia cezariană a devenit una dintre cele mai frecvente intervenţii chirurgicale efectuate la femei. La acest capitol, statisticile plasează România în fruntea clasamentului european, deși Organizația Mondială a Sănătății subliniază că cezariana ar trebui să fie excepția de la regulă, adică să fie făcută doar atunci când nașterea naturală implică un risc major pentru făt sau pentru mamă. Care sunt motivele acestui trend ascendent și care sunt avantajele și dezavantajele într-un caz și în celălalt a explicat, pentru Jurnalul, dr. Bogdan Chirculescu, specialist obstetrică-ginecologie. De asemenea, medicul arată și care sunt cele mai frecvente indicații medicale pentru operația cezariană. 

 

Care este proporția, în România, dintre nașterile naturale și cezariene? Și câte dintre operațiile de cezariană se fac la cererea viitoarelor mame, și nu din considerente medicale?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - În România, datele legate de incidența operației cezariene nu sunt centralizate. O analiză realizată de Organizația Mondială a Sănătății în 2015, pe baza diverselor raportări științifice, estima o creștere a incidenței operației cezariene de la 5% în anul 1990, la 35% în 2010. Probabil că incidența nașterilor prin operația cezariană depășește astăzi 50% în multe spitale publice din România, aceste cifre depășind chiar 70% în unele spitale private.

În ceea ce privește a doua întrebare, răspunsul este imposibil de dat, deoarece în România nu există conceptul de naștere prin operație cezariană la cererea pacientei, prin urmare, nu există studii și statistici referitoare la această problemă.

 

 

Din câte știu, sunt și multe cazuri în care medicii recomandă cezariana, chiar dacă nu există neapărat indicații medicale pentru această intervenție. Care sunt motivele?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - Sigur că aici ar trebui să fie întrebați medicii care fac aceste recomandări. Probabil că motivele care stau la baza acestor indicații sunt date de comoditatea unei nașteri programate și posibil de teama unor eventuale litigii.

 

Care este proporția în alte țări?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - Trendul crescător al incidenței nașterilor prin operație cezariană este observat la nivel mondial, nu doar în România. Acest lucru a determinat Organizația Mondială a Sănătății să tragă un semnal de alarmă și a propus o rată de 15% a operațiilor cezariene ca fiind acceptabilă. Dintre statele europene, țările care se apropie de aceste valori sunt: Finlanda (16,1%), Norvegia (17,3%) și Croația (18,7%). Acest trend ascendent nu este neapărat pus în legătură cu modificarea, de-a lungul timpului, a patologiilor apărute în cursul sarcinii, fiind datorat în mare parte lipsei de educație medicală a pacientelor, a creșterii numărului de acuzații de malpraxis și, desigur, expansiunea sistemului de sănătate privat.

 

Când este recomandată, totuși, nașterea prin cezariană?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - Indicațiile nașterii prin operație cezariană sunt multiple. Dintre aceste voi enumera câteva: distociile (disproporție între pelvisul matern și făt) datorate poziției sau dimensiunii fătului, placenta care acoperă orificiul uterin, infecții materne (infecția HIV), sarcini gemelare sau de ordin superior, cancer cervical, suferință fetală acută sau cronică, urgențe medicale sau chirurgicale ce pun viața mamei sau a fătului în pericol etc.

 

Care sunt avantajele și dezavantajele într-un caz și în celălalt?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - Principalele avantaje ale operației cezariene sunt: eliminarea posibilelor evenimente de asfixie fetală în timpul travaliului, reducerea riscului de apariție a traumatismelor fetale datorat nașterii și posibil efect protector pentru diverse patologii legate de planșeul pelvin.

În ceea ce privește riscul asociat nașterii prin operație cezariană:

- pe termen scurt: incidență crescută a infecțiilor postnatale și a trombozelor venoase, durată mai mare de internare și de recuperare postnatală și, nu în ultimul rând, riscul de moarte maternă care este de trei ori mai mare comparativ cu nașterea naturală.

- pe termen lung: crește riscul de apariție a placentelor cu aderență anormală ce cresc riscul de sângerare și pierdere a uterului la o sarcină ulterioară.

Referitor la nașterea naturală, avantajele sunt multiple. Recuperarea este spectaculoasă, lactația se instalează într-un timp scurt, nu necesită tratamente și îngrijiri medicale laborioase, are o incidență scăzută a depresiei postpartum și pare că scade incidența cancerului de sân. Totodată, copiii născuți natural au un risc mai mic de autism, astm bronșic și hipoglicemie. Trecerea prin filiera pelvină duce la contaminarea fătului cu bacterii benefice de la mama, cu adaptare digestivă mai bună și fortificarea sistemului imunitar.

Principalul dezavantaj al nașterii naturale este disconfortul dureros datorat contracțiilor uterine, disconfort ce poate fi controlat ușor în ziua de astăzi prin intervenții specifice.

 

Sunt multe femei care, după ce au făcut cezariană, la primul copil, își doresc să nască natural al doilea copil, dar se tem că asta le-ar afecta cicatricea rămasă după prima naștere. Este posibilă nașterea normală după cezariană? Care sunt riscurile?

 

Dr. Bogdan Chirculescu: - Această situație este cunoscută sub numele de naștere naturală după operația cezariană (NVDC). Acest tip de naștere este posibil și din ce în ce mai solicitat de către pacientele care au avut nașteri prin operație cezariană. Are avantajele date de nașterea naturală, dar vine și cu riscul de ruptură uterină. Această ruptură se produce de obicei la nivelul vechii cicatrici uterine, dar, din fericire, incidența estimată este de 0,5-1%. În cazul apariției rupturii uterine, viața fătului poate fi pusă în pericol. Sunt paciente care înțeleg foarte clar aceste riscuri și doresc NVDC, iar noi le susținem în decizia lor.

 

 

O statistică Eurostat, realizată la sfârșitul anului trecut, ne clasează pe locul al doilea, după Cipru, la numărul de cezariene, din toate țările Uniunii Europene. Concret, 60% dintre copiii care se nasc în România se nasc prin cezariană.

 

Citeşte mai multe despre:   dr. Bogdan Chirculescu

 



Mai multe titluri din categorie

S-a dus vara, s-a dus și Vama

S-a dus vara, s-a dus și Vama
Galerie Foto Vama Veche își începe recuperarea după sezonul estival, aproape cinci luni în care a gâfâit temeinic. Aglomerație, multe mașini, multă mizerie, mult fum și, mai ales, multă gălăgie. Până în luna mai a...

Vaccinul românesc, „arestat” de Curtea de Conturi din Timiș

Vaccinul românesc, „arestat” de Curtea de Conturi din Timiș
Galerie Foto Inspectorii Camerei de Conturi Timiş au raportat că cercetarea lor în cazul vaccinului românesc împotriva COVID-19 a fost obstrucţionată în desfăşurarea activităţii de audit de conducerea institutului...

Noi reglementări anti Covid, noi contradicții

Noi reglementări anti Covid, noi contradicții
Galerie Foto Guvernul PNL ne-a demonstrat, ieri, cât de repede se poate modifica legislația, ca să se muleze pe nevoile imediate și interesele partidului. Rata de incidență a contaminării cu virusul SARS-CoV-2 depășise deja...

Coșmar: ne îndreptăm spre scenariul italian „martie 2020”

Coșmar: ne îndreptăm spre scenariul italian „martie 2020”
Galerie Foto În ciuda exploziei de infectări cu coronavirus, din ultima perioadă, și a faptului că zilnic mor de două ori mai mulți oameni de COVID-19 decât au murit în tragedia de la Colectiv, campania de vaccinare nu dă...

Inovaţie pe piaţa muncii: scafandru angajat pe drepturi de autor 

Inovaţie pe piaţa muncii: scafandru angajat pe drepturi de autor 
Galerie Foto În luna aprilie a acestui an, doi scafandri şi-au găsit sfârşitul în Marea Neagră, la o adâncime de numai 3-4 metri, în dreptul plajei de la Hotelul Europa, din staţiunea Eforie Nord. După necropsia...

Testarea elevilor: Ping-pong între Ministerul Educației și Direcțiile de Sănătate Publică

Testarea elevilor: Ping-pong între Ministerul Educației și Direcțiile de Sănătate Publică
Există o categorie de elevi care nu are acces la testarea gratuită din școli: chiar colegii din imediata apropiere a unui elev infectat. Elevii care au ghinionul să stea în bănci lângă un copil care se îmbolnăv...

Guvernul, avertizat de Ministerul Justiției că restricțiile legate de vaccinare sunt ilegale

Guvernul, avertizat de Ministerul Justiției că restricțiile legate de vaccinare sunt ilegale
Galerie Foto Impunerea Certificatului „verde”, pentru a putea avea acces în anumite spații închise, publice sau private, atunci când o localitate se află în zona de incidență de peste trei cazuri la mia de locuitori, a...

Dedesubturile ultimului faliment de pe piața asigurărilor. Cum a ajutat conducerea ASF pe City Insurance să dea ţeapă

Dedesubturile ultimului faliment de pe piața asigurărilor. Cum a ajutat conducerea ASF pe City Insurance să dea ţeapă
Galerie Foto După falimentul companiilor Astra Asigurări şi Carpatica, acum un nou faliment zguduie din temelii piaţa asigurărilor pe cel mai important segment al său, cel al asigurărilor obligatorii de răspundere civilă aut...

Strategul din spatele noului șef al Poștei Române, un consilier general specializat în minuni economice în declarațiile de avere

Strategul din spatele noului șef al Poștei Române, un consilier general specializat în minuni economice în declarațiile de avere
Galerie Foto Noul șef al Companiei Naționale Poșta Română, sprijinit de gruparea lui Florin Cîțu din PNL, Valentin Ștefan și-a adus, drept consilier personal, în această societate de stat, unul dintre consilierii generali...

Se pregătesc polițe RCA mult mai scumpe și inutile

Se pregătesc polițe RCA mult mai scumpe și inutile
Transportatorii au negociat cu actualul guvern interimar renunțarea la Ordonanța de Urgență care ar mări costurile polițelor RCA, introducând și coplata. Proiectul de OUG a fost lansat în luna aprilie 2021, iar...

Guvernul dă cu „flit” celor de la USR în ceea ce privește aducerea ONG-urilor în Consiliile de Administrație ale spitalelor de stat

Guvernul dă cu „flit” celor de la USR în ceea ce privește aducerea ONG-urilor în Consiliile de Administrație ale spitalelor de stat
Galerie Foto O lege inițiată de deputaul USR-PLUS Cristian Gabriel Seidler, prin care se urmărea introducerea în Consiliile de Administrație ale spitalelor publice a unor ONG-iști, a fost modificată și votată, în Senatul Ro...

Autoritățile din Argeș își bat joc de trei sate: 8 kilometri până la prima stație de autobuz!

Autoritățile din Argeș își bat joc de trei sate:  8 kilometri până la prima stație de autobuz!
Scoasă la iveală de tragedia de la Caracal, problema transportului în comun încă există în multe locuri. În Poiana Lacului, lângă Pitești, mai mulți elevi de liceu sunt nevoiți să circule pe jos sau cu...

Luna august a adus dobânzi record la împrumuturile pe termen lung

Luna august a adus dobânzi record la împrumuturile pe termen lung
Galerie Foto În ciuda sforțărilor premierului Florin Cîțu de a ne face să credem că țara merge în direcția cea bună, realitatea îi este potrivnică. Un nou duș rece pentru șeful Executivului a venit de la Banca...

Comisarul Antonescu a rezolvat cele mai grele crime de după Revoluție. Cartea „Viața la Omoruri”, de azi cu Jurnalul

Comisarul Antonescu a rezolvat cele mai grele crime de după Revoluție. Cartea „Viața la Omoruri”, de azi cu Jurnalul
Galerie Foto „Singurul lucru care-i poate descuraja pe infractori îl reprezintă pedepsele maxime!” Colonelul Dan Antonescu, acum în rezervă, este unul dintre polițiștii legendari ai României. Anchetator în cazuri...

Fondator USR, alături de Nicușor Dan, găsit incompatibil pentru că încheia contracte cu autoritatea publică în care fusese ales. Nu unul-două, ci 72

Fondator USR, alături de Nicușor Dan, găsit incompatibil pentru că încheia contracte cu autoritatea publică în care fusese ales. Nu unul-două, ci 72
Galerie Foto Fost membru al USB și ex-vicepreședinte al USR, un consilier local în mandatul 2016-2020 a fost găsit incompatibil de către Agenția Națională de Integritate. Mihai Daneș a fost descoperit că, în timp ce...
Serviciul de email marketing furnizat de