x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Mușcătura de crocodil și de șarpe tigru tazmanian, pe lista bolilor decontate în România

0
Autor: Monica Cosac 18 Feb 2021 - 07:52

Mușcătura de aligator sau de crocodil, ciupitura căpușelor veninoase de pe canguri, atacul rechinului din Portul Jackson sau contactul cu peștele liliac, peștele cu țepi „bull rout” și vipera ucigașă din Papua sunt doar câteva dintre bolile exotice care apar pe lista diagnosticelor din România, listă folosită în sistemul informatic de raportare și decontare a serviciilor medicale din spitalele autohtone. Explicația este că sistemul de clasificare a bolilor în grupe de diagnostice (Diagnosis Related Groups - DRG) a fost importat cu copy-paste, cu mulți ani în urmă, din Australia. Pe lângă canguri, continentul australian are cele mai multe specii de șerpi veninoși și sistemul autohton de decontare pare că nu a ratat niciuna.

 

Dacă un cadru medical tastează cuvântul aligator, spre exemplu, în sistemul informatic din spitale, la rubrica diagnostic, poate afla prețul cu care Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) decontează diagnosticul „mușcat sau agresat de un crocodil sau un aligator (W58)”, iar surprizele nu se opresc aici.

Pe „Lista tabelară a diagnosticelor din România (RODRGv1)”, o listă care a fost întocmită în anul 2011, și este folosită și în prezent, apar afecțiuni precum:

  • X26.18 Contact cu alți pești cu țepi specificați: bull rout, peștele pisică, pește (liliac, de pietriș, broască, scorpion, înțepător NOS), răpitor, peștele leu, rechin din Portul Jackson  (n.r. - port din Sydney, Australia);

  • X25.09 Contact cu furnica veninoasă nespecificată;

  • X25.1 Contact cu căpușa veninoasă (la vite, la canguri); Contact cu șarpele tigru (include: șarpe cap de cupru care trăiește în Australia; șarpe: - cu capul mare, de pe râul Clarence (n.r. - râul Clarence este situat în districtul Northern Rivers din New South Wales, Australia), - cu cap palid, - cu solzi duri, - cu ochi mici, - Stephen cu dungi; Șarpe tigru: - tazmanian - de pe Insula Chappell, - Krefft, - din vestul Australiei.

  • X20.01 Contact cu șarpele taipan (feroce, taipan de pe coastă, Papuan)

  • X20.02 Contact cu vipera ucigașă (vipera ucigașă: - Barkly, - comună, - din Papua, - Pilbara)

  • X20.03 Contact cu șarpele negru (șarpe negru: - cu burta albastră, - Papuan, cu burta roșie, - pătat, - cu burta galbenă), regele maro, șarpe Butler, șarpe Collet sau șarpele de tufe. 

„Nu încurcă în practica medicală”

Specialistul în sănătate publică căruia i-am solicitat lămuriri cu privire la această listă spune că prezența diagnosticelor respective poate părea caraghioasă, dar nu încurcă cu nimic în practica medicală. 

„În momentul în care se face raportarea - de la spitale, către Școala Națională de Sănătate Publică - se raportează numai ceea ce există în spitale. Deci se folosesc din lista respectivă numai codurile existente. Nu deranjează cu nimic cangurii și aligatorii, chiar dacă poate părea puțin caraghios. Lista nu este depășită, se folosește în continuare”, a explicat, pentru Jurnalul, un specialist din cadrul Școlii Naționale de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București (SNSPMS), instituția care colectează și gestionează datele de la toate spitalele din România, prin sistemul DRG. 

 

Și COVID-19 a primit un cod

Chiar dacă lista respectivă nu a mai fost actualizată de 10 ani, bolile care au apărut în acest răstimp - ca, spre exemplu, Ebola, Zika sau COVID-19 - nu au fost lăsate pe dinafară, ci au primit fiecare câte un cod, din cele care au fost păstrate „de rezervă”. 

„Există un grup de coduri de rezervă, care se folosesc în aceste cazuri, iar această codificare nu poate să o decidă decât Organizația Mondială a Sănătății. Tot OMS a decis codificarea COVID și, apoi, noi am preluat-o. Deci nu se pune problema că nu este adus la zi, că s-au descoperit boli noi și nu au codificare. Sunt codificate toate bolile noi și entitățile (n.r. - grupele DRG)”, ne-a mai spus specialistul în sănătate publică.  

 

 

Potrivit specialiștilor, este obligatorie folosirea unei clasificări internaționale, deoarece România, ca și alte țări, face diverse raportări internaționale către organisme precum OMS, Eurostat, OECD, unde aceste date sosite din diverse colțuri ale lumii trebuie să fie centralizate și, prin urmare, trebuie să aibă același format.  


 

Clasificări internaționale

Sistemul DRG (Diagnostic Related Groups) înseamnă Grupe de Diagnostice Înrudite, însă ele sunt înrudite mai mult economic, decât clinic. De fapt, tot sistemul DRG are un rol mai mult economic, decât unul medical. 

El a fost dezvoltat în anii ’70, în Statele Unite, de un grup de medici, economiști și statisticieni, cu două scopuri: scopul inițial a fost cel de evaluare a activității spitalelor și, ulterior, a fost folosit și la decontarea serviciilor.   

România se numără printre țările care folosesc în prezent un sistem de clasificare internațională a bolilor (International Classification of Diseases) mai vechi - ICD-10 -, iar diagnosticele exotice, care nu au legătură cu țara noastră, ci doar cu continentul australian, nu vor mai apărea după ce vom trece la sistemul ICD-11, care va fi preluat direct de la Organizația Mondială a Sănătății. Acest lucru va mai dura însă câțiva ani. 

Potrivit site-ului OMS, „ICD-11 are o structură mai sofisticată decât ICD-10. Cu aproximativ 55.000 de coduri care pot fi utilizate pentru clasificarea bolilor, tulburărilor, rănilor și cauzelor de deces, ICD-11 oferă un nivel fin de detaliu în codificarea acestor boli”.

 

Sistemul DRG, care cuprinde această codificare a bolilor, este un instrument foarte complicat, iar pentru a înțelege cum funcționează tot acest mecanism, cadrele medicale care se ocupă de raportările din unitățile medicale fac un curs de instruire de 3 zile. 

 

999 de diagnostice apar în DRG, dacă luăm în calcul doar primele semne (litere și cifre) din această codificare a bolilor, însă fiecare dintre acestea mai are subdiviziuni, astfel că în sistemele informatice ale spitalelor sunt mii de astfel de coduri de boală. 

Citeşte mai multe despre:   lista diagnostice,   drg,   muscatura de crocodil,   icd,   canguri,   clasificarea bolilor,   aligator,   australia,   coduri boli

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 




Gheorghiţă: E clar că avem o tendinţă de creştere a numărului de cazuri de COVID

Gheorghiţă: E clar că avem o tendinţă de creştere a numărului de cazuri de COVID
Dr. Valeriu Gheorghiţă, preşedintele CNCAV, a afirmat sâmbătă, la Cluj, că aproape 90% dintre persoanele diagnosticate cu COVID-19 sunt nevaccinate, iar peste 91% dintre decese sunt la persoane care nu au primit n...

Desert contaminat cu oxid de etilenă, retras de pe piaţă

Desert contaminat cu oxid de etilenă, retras de pe piaţă
Inspectorii sanitari au retras de la vânzare un sortiment de desert, din cauza prezenței oxidului de etilenă. Desertul cu miez de bezea este vândut într-un mare lanț de magazine, în Bacău, Constanța şi Bucur...

Rute alternative pentru a evita aglomerația spre litoral

Rute alternative pentru a evita aglomerația spre litoral
Pentru evitarea aglomerației de pe DN 39 Constanța – Mangalia, șoferii care merg pe litoral dinspre autostradă pot urma rute alternative, anunță Infotrafic. Centrul Infotrafic din Inspectoratul General al...

Doi răniți în explozia dintr-o hală de reciclare din Popești Leordeni, transferați în Germania

Doi răniți în explozia dintr-o hală de reciclare din Popești Leordeni, transferați în Germania
Cei doi pacienţi internaţi la Spitalul ''Bagdasar-Arseni'', răniţi în urma exploziei de la centrul de deşeuri din Popeşti-Leordeni, vor fi transferaţi la o clinică din Germania. ''În acest moment, există...

Aproape 90.000 de absolvenţi ai clasei a 8-a, admiși în învăţământul liceal de stat

Aproape 90.000 de absolvenţi ai clasei a 8-a, admiși în învăţământul liceal de stat
Ministerul Educaţiei a publicat sâmbătă pe site-ul admitere.edu.ro rezultatele repartizării computerizate în învăţământul liceal de stat a absolvenţilor clasei a 8-a. Au fost repartizați 89.983 de...

Descoperire macabra, în centrul Capitalei. Cadavrul unui bărbat, găsit într-o cutie de metal

Descoperire macabra, în centrul Capitalei. Cadavrul unui bărbat, găsit într-o cutie de metal
Un bărbat a fost găsit mort, în această dimineaţă, în zona Patriarhiei din Bucureşti Potrivit primelor informaţii, cadavrul bărbatului a fost găsit într-o cutie de metal aşezată lângă o trecere de...

O maşină în care se aflau doi copii și doi adulți s-a răsturnat în Vaslui. Toți sunt răniți

O maşină în care se aflau doi copii și doi adulți s-a răsturnat în Vaslui. Toți sunt răniți
O maşină în care se aflau doi copii și doi adulți s-a răsturnat, sâmbătă, pe drumul ce leagă Bârladul de Bacău, județul Vaslui. Toți au ajuns la spital, răniți. Accidentul s-a produs pe drumul ce...

Raed Arafat, despre noile restricții: Acces în restaurante şi alte spaţii închise doar cu „pașaportul” Covid-19, test sau anticorpi

Raed Arafat, despre noile restricții:  Acces în restaurante şi alte spaţii închise doar cu „pașaportul” Covid-19, test sau anticorpi
Raed Arafat, şeful Departamentului pentru Situaţii de Urgenţă, a declarat, vineri, că autorităţile iau în calcul posibilitatea ca accesul în cinematografe sau muzee să se facă doar cu „pașaportul”...

Accident cu răniți pe autostrada A1. Două mașini au luat foc

Accident cu răniți pe autostrada A1. Două mașini au luat foc
Trei maşini au fost implicate într-un accident vineri seară, pe autostrada A1, la ieşirea din Veştem. Două dintre autovehicule au fost cuprinse de flăcări, a anunţat Inspectoratul pentru Situaţii de Urgenţă...

Prognoza METEO in urmatoarele patru saptamani: Caniculă în sud și în vest, ploi în zonele din nordul țării

Prognoza METEO in urmatoarele patru saptamani: Caniculă în sud și în vest, ploi în zonele din nordul țării
Meteorologii anunță că în următoarele patru săptămâni temperaturile vor fi ridicate în toată țara, dar mai ales în sud și în vest. Totuși, ploile nu dispar și este posibil să apară în special în...

Este oficial: Persoanele care se vaccinează anti-Covid beneficiază de câte o zi liberă plătită pentru fiecare doză

Este oficial: Persoanele care se vaccinează anti-Covid beneficiază de câte o zi liberă plătită pentru fiecare doză
Angajaţii vor putea cere o zi liberă plătită, de la locul de muncă, pentru fiecare doză a vaccinului împotriva COVID-19, conform celei mai recente legi promulgate de şeful statului. Mai exact este vorba...

Ciobanul din Mureș căutat după atacul ursului a fost găsit mort

Ciobanul din Mureș căutat după atacul ursului a fost găsit mort
Ciobanul din Mureș căutat la limita dintre județele Suceava și Harghita, după ce a fugit de frica ursului care a rănit un alt cioban, a fost găsit mort. Conform unor surse din Poliție, ciobanul în vârstă...

China sancţionează oficiali americani, în replică la măsuri ale SUA faţă de criza din Hong Kong

China sancţionează oficiali americani, în replică la măsuri ale SUA faţă de criza din Hong Kong
Administraţia Chinei a sancţionat, vineri, şase actuali şi foşti oficiali americani, ca reacţie la o decizie similară a Washingtonului, adoptată în contextul crizei politice din provincia semiautonomă Hong...

Germania înăspreşte regulile pentru persoanele nevaccinate care revin din Spania sau Ţările de Jos

Germania înăspreşte regulile pentru persoanele nevaccinate care revin din Spania sau Ţările de Jos
Germania a desemnat Spania şi Ţările de Jos drept zone cu incidenţă ridicată a infectării cu coronavirus, ceea ce înseamnă că persoanele nevaccinate care revin din cele două state vor trebui să intre în...

Mihăilă: 87% din noile cazuri de COVID-19 şi 91% din decese, la persoane nevaccinate

Mihăilă: 87% din noile cazuri de COVID-19 şi 91% din decese, la persoane nevaccinate
Ministrul Sănătăţii, Ioana Mihăilă, a declarat, vineri seară, că 87% din noile cazuri de infectare cu SARS-CoV-2 apărute în România în ultimele patru săptămâni au fost înregistrate în rândul...
Serviciul de email marketing furnizat de