x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Oasele bebeluşului, ca Hopa-Mitică!

0
Autor: Florin Condurateanu 21 Apr 2009 - 00:00
Oasele bebeluşului,   ca Hopa-Mitică! /iSTOCKPHOTO

Cine e mai zvăpăiat decât copilul? Cine face năzdrăvănii cu carul: sare ca pe arcuri, plonjează din vârful pomului, escaladează periculos gardurile, cade de zici că s-a rupt în două şi se ridică continuând hârjoneala?



Copilul. Cel care parcă a descoperit secretul lui Hopa-Mitică. Umblau versurile prin popor: "Hopa-Mitică, Hopa-Mitică/ Cade-n fund şi se ridică!". Într-adevăr, când se buşeşte de pământ câte un prichindel încât oamenii din jur îşi pun mâna la gură şi scot un sunet de groază cum că piciul şi-a făcut praf oasele, se constată mai apoi că din aşa căzătură zdravănă puştiul s-a ales doar cu câteva zgaibe mici pe piele şi cu nimic la oase. Oare cum o fi construit osul de copil de suportă atâtea traumatisme şi se rupe mai rar. Iar când se fracturează, necazul nu e atât de mare ca la adult.

AVANTAJUL CELUI MIC
Explică structurarea osului de copil profesorul doctor Mihai Jianu, şeful Clinicii de ortopedie şi chirurgie a coloanei de la Spitalul de Urgenţă pentru Copii "Grigore Alexandrescu". Una dintre explicaţii, dar mai puţin importantă, este că prichindelul are talie mică şi greutate uşurică.

Aşa că orice copil, când cade, asta se întâmplă de la o înălţime mică, cam de la 1,2 metri, iar buşitura este a unui corp de 20 de kg, nu de 80 de kg, ca la un adult. Dar adevăratele motive ale rezistenţei mai mari a scheletului de copil pornesc de la o constituţie aparte a oaselor copilului. Oasele acestuia au foarte mult ţesut conjunctiv. Acest ţesut conjunctiv scade o dată cu înaintarea în vârstă.

Ei bine, ţesutul conjunctiv în cantitate mare conferă elasticitate mare osului. Apoi, al doilea argument: osul de copil are la capete cartilaje de creştere, cele care asigură creşterea în lungime a oaselor. Cartilajele de creştere amortizează, precum nişte tampoane, agresiunile asupra osului. Aceste cartilaje de creştere sunt hrănite de mult sânge, fiindcă circulaţia în vasele de sânge, la capetele osului, este mare şi lentă.

Şi acum un alt aspect. Periostul, acea teacă cu rol de înveliş al osului, este gros şi aderent pe structura osoasă în cazul copiilor. Aşa că o fractură la jumătatea osului de copil nu se dezaxează, fragmentele de os rupt rămân aliniate, fiindcă osul este ţinut strâns în acea teacă puternică numită periost. Traumatismele cu fractură la copii se întâmplă mai rar, fiindcă micuţul are şi o masă musculară slabă, aşa că muşchii nu trag hăis şi cea de os, rupându-l.

Într-adevăr, la copil, în cazul căzăturii sau loviturii se petrec mai rar fracturi, dar mai puţin răspândite sunt şi entorsele, ca şi luxaţiile. Reamintim că entorsele înseamnă o întindere a ligamentelor articulaţiei în urma unor forţe mai mari decât cele acceptabile, iar luxaţia este o leziune mai gravă, fiindcă se sparge capsula articulaţiei, iar oasele din articulaţie nu mai sunt în contact, au alunecat în poziţii anormale.

PARTICULARITĂŢI
Care este particularitatea fracturilor la copii faţă de ruptura oaselor la adulţi? La copil se întâlneşte aşa-zisa fractură în lemn verde. Osul se rupe ca o ramură verde de copac la care se rupe învelişul, dar nu se strică şi conţinutul ramurii. O altă caracteristică în fracturarea copilului mic este că osul alunecă pe cartilajul de creştere din extremitatea lui.



Tocmai asta uşurează reaşezarea în poziţie normală a oaselor, fiindcă osul alunecat poate fi tras la loc mai uşor, mai puţin dureros şi medicul poate face această reaşezare fără anestezie în primele 10 minute de la traumatism. La copii se petrece şi o fractură prin tasare.

Cu alte cuvinte, lovitura primită în os seamănă cu un pumn dat într-o bucată de unt. Lovitura înfundă structura osului, dar nu se rupe nimic. Şi reamintim aspectul menţionat mai sus că, dată fiind tăria periostului, adică teaca osului este mai puternică, oasele rupte sunt ţinute în axul lor şi fragmentele de os nu se decalează.

FRACTURĂ
Ce semne se pot observa în urma unui traumatism, care să indice că s-a fracturat osul unui copil, atunci când nu există un aparat de radiografie? Cu siguranţă este o fractură atunci când osul are o mobilitate anormală. Adică poţi mişca osul când nu e în articulaţie şi ăsta e un semn de fractură. Este în mod cert o fractură şi, când se aude o frecătură, urechea prinde uşor sunetul de frecare a oaselor.

O altă certitudine de fractură este când copilul nu poate mişca segmentul de os de sub fractură. Când omul pipăie osul de copil după o lovitură, dacă va constata cu mâna o întrerupere a continuităţii osului e semn că acolo s-a rupt osul. Asta se poate constata mai ales la oasele lungi ale piciorului, la tibia şi la cubitus, osul în prelungirea degetului mic al piciorului. Atunci când fractura este deschisă şi au ieşit fragmente de os prin piele, nu mai este nici un dubiu că este vorba de un os rupt.

Bineînţeles că suverană este radiografia, care arată că osul este fracturat. Toate aceste constatări s-au încadrat în grupa de certitudini că osul copilului este fracturat. Dar mai există şi semne care indică doar o probabilitate că osul e rupt. Adică lucrurile nu sunt sigure, ci doar probabile. În această categorie de posibile fracturi semnul este durerea.

A doua probabilitate că s-ar putea să fie vorba de o fractură la copil este echimoza, acea vânătaie apărută în zona loviturii. În entorsă apare imediat vânătaia. În cazul fracturilor, vânătaia apare a doua zi şi se instalează mai jos de osul rupt, căci sângele a alunecat în segmentul de jos. Probabilitate de fractură este şi când apare o umflătură. Uneori se sesizează o scurtare a membrului. Probabil că osul s-a fracturat sau este vorba de o luxaţie.

TRATAMENT
Care este tratamentul în cazul fracturilor la copil? În cazul micuţilor, există o mare posibilitate de remodelare a osului şi vindecarea este mult mai rapidă. Am mai amintit că în cazul copiilor poţi face reduceri, adică repoziţionări ale oaselor, rapid şi fără anestezie. La adulţi, fracturile trebuie consolidate cu multe piese metalice, agrafe, plăci, şuruburi.

La copil, în cazul fracturilor de oase se pune mai puţin metal. La copil, reducerea ortopedică se face prin calus, adică os, ce acoperă locul fără operaţie. La adult, este necesară intervenţia chirurgicală, iar recuperarea după fractură durează mai mult.
Citeşte mai multe despre:   copil,   cazul,   oasele,   osul,   fractura,   osului,   sanatatea copilului

 



Mai multe titluri din categorie

67% dintre părinții angajați au constatat stări de frustrare și anxietate la copii în timpul pandemiei

67% dintre părinții angajați au constatat stări de frustrare și anxietate la copii în timpul pandemiei
Circa 67% dintre angajaţii părinţi au constatat stări de frustrare şi anxietate la copii în ultimul an, din cauza pandemiei de COVID-19, arată un sondaj al platformei Undelucram.ro, în...

85% dintre români au luat vitamine sau suplimente alimentare în perioada pandemiei

85% dintre români au luat vitamine sau suplimente alimentare în perioada pandemiei
85% dintre consumatori au luat în ultima lună vitamine, iar 79% au luat suplimente alimentare. În top 3 vitamine preferate se numără Vitamina C (49%), Vitamina D (41%) și Magneziu (40%), arată un studiu al...

Descoperire revoluționară. Un nou tratament pentru Alzheimer

Descoperire revoluționară. Un nou tratament pentru Alzheimer
Un nou tratament pentru boala Alzheimer a fost aprobat în Statele Unite, după o pauză de două decenii, scrie AFP. Cu toate acestea, afecțiunea nu este rezolvată. Medicamentul a fost aprobat de Agenția pentru...

Spitalul "Sfânta Maria" din Capitală a reprimit acreditarea pentru transplantul pulmonar

Spitalul "Sfânta Maria" din Capitală a reprimit acreditarea pentru transplantul pulmonar
Spitalul "Sfânta Maria" din Capitală a reprimit acreditarea pentru transplantul pulmonar, a anunţat secretarul de stat în Ministerul Sănătăţii, Monica Althamer. "Spitalul "Sfânta Maria" a reprimit...

Capcanele dietelor care promit rezultate rapide 

Capcanele dietelor care promit rezultate rapide 
Galerie Foto Diversele afecțiuni, presiunea socială, greutatea de a te mișca, dificultatea de a găsi haine potrivite, nemulțumirea față de imaginea noastră din oglindă. Toate acestea sunt cauzele care ne propulsează în...

Pregătirea pentru montarea unui implant dentar

Pregătirea pentru montarea unui implant dentar
O procedură de implant dentar se efectuează prin introducerea unor rădăcini artificiale ale dinților. Aceste implanturi se leagă de osul maxilarului, permițând medicului dentist sau chirurgului oral să plaseze...

Sigilarea dinților la copii. Top avantaje

Sigilarea dinților la copii. Top avantaje
Ce este sigilarea dentară   Te întrebi dacă toți copiii sunt afectați de carii dentare? Răspunsul este oferit de statisticile internaționale, care arată că peste 50% dintre copiii cu vârste până...

Curentul nu are cum să ajungă la nerv

Curentul nu are cum să ajungă la nerv
Este curentul, atât de hulitul curent, o invenţie românească? În alte ţări, curentul format între o fereastră şi o uşă deschisă nu este acuzat pentru durerile de spate, de faţă, de umăr, ca la...

Test on-line pentru românii care vor să afle dacă au simptomele cancerului pulmonar

Test on-line pentru românii care vor să afle dacă au simptomele cancerului pulmonar
Românii care vor să afle dacă au simptomele cancerului pulmonar pot face un test on-line. Inițiativa aparține Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer și a apărut pe 31 mai cu ocazia Zilei Mondiale fără...

Când are nevoie copilul meu de un aparat dentar si cum poate rezolva probleme legate de dinti strambi?

Când are nevoie copilul meu de un aparat dentar si cum poate rezolva probleme legate de dinti strambi?
Ortodonția este o ramură a stomatologiei moderne care se ocupă de prevenția, diagnosticarea și tratarea anumitor afecțiuni și anomalii dentare cu ajutorul aparatelor dentare. Aparatul dentar corectează...

Oboseala de Zoom sau cum să depăşim multiplele conferinţe online şi munca la domiciliu 

Oboseala de Zoom sau cum să depăşim multiplele conferinţe online şi munca la domiciliu 
Galerie Foto Videoconferințele ne-au ajutat ca pe durata izolării să putem lucra în continuare și să rămânem în legătură unii cu ceilalți. Doar că de un an şi mai bine, am obosit cu toţii de ședințe și discuții...

CoronaVac versus Pfizer. Eficiența vaccinurilor anti COVID-19

CoronaVac versus Pfizer. Eficiența vaccinurilor anti COVID-19
Vaccinul chinez CoronaVac anti COVID-19 are o eficiență de 97% impotriva mortalității. Prin comparație, medicamentul produs de Pfizer oferă protecție de 80%, arată preliminare ale unui studiu realizat...

Cum să îți pregătești copilul pentru investigații imagistice

Cum să îți pregătești copilul pentru investigații imagistice
Radiografie, ecografie, tomografie sau examinare prin rezonanță magnetică sunt câteva dintre investigațiile pe care medicul pediatru le poate recomanda în primii ani de viață ai copilului. Indiferent că este...

Ce poți face pentru a preveni și reduce simptomele Alzheimerului?

Ce poți face pentru a preveni și reduce simptomele Alzheimerului?
Numele acestei afecțiuni provine de la Alois Alzheimer, un psihiatru german care a descris pentru prima oară simptomele bolii. Boala Alzheimer este o afecțiune neurologică ce duce la moartea unor celule de la...

Trucuri pentru un ten sănătos în timpul verii

Trucuri pentru un ten sănătos în timpul verii
Oricât de mult am iubi vara, trebuie să recunoaștem că sunt și o serie de incoveniente, mai ales atunci când vorbim de felul în care se simte tenul nostru în acest sezon. Căldura, soarele puternic,...
Serviciul de email marketing furnizat de