x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Complicatiile de dupa fracturi

0
14 Feb 2006 - 00:00
SANATATEA ADULTULUI
Rau e cand ghetusul trimite oamenii la ortopedie, caci una-doua talpa piciorului o ia razna pe gheata, omul cade si s-a cadorisit cu ditamai fractura.

Una peste alta, ortopedia moderna a adus in prim-plan operatiile, cele care scurteaza semnificativ timpul de imobilizare, asa ca prin chirurgia ortopedica omul poate pune mai repede piciorul in pamant la inceput, ajutandu-se cu carje sau un cadru metalic, apoi cu un baston si pana la urma, cu recuperare, fractura ajunge un vis urat, dar uitat. Ghipsul si statul in pat au intrat intr-o zona demodata si cunoscuta imagine a sectiilor de ortopedie cu praful de ghips plutind in aer a cam disparut. Dar uneori se intampla ca fracturile sa ajunga si la complicatii.

Vindecarea

Explica aceste complicatii nedorite doctor Rodica Marinescu, ortoped important din sectia de ortopedie a Spitalului Colentina, membra a Societatii Americane de Artroscopie. Vindecarea unei fracturi inseamna ca cele doua fragmente rezultate in urma ruperii osului se "sudeaza", se reface continuitatea osului la nivelul focarului fracturii, depunandu-se structura osoasa noua denumita calus. Fracturile in preajma unei articulatii se vindeca mai greu, caci pot implica si cartilajul articulatiei, cea care da mobilitate. O complicatie a fracturilor se numeste pseudoartroza. Cat de mult s-ar pastra piesele metalice montate in osul rupt, continuitatea fragmentelor de os la nivelul fracturii nu se mai reface. Intre fragmentele osoase se interpune un tesut fibros si nu os. Adica acel calus. Asa ca in mod anormal intre fragmentele oaselor in zona rupturii apare o mobilitate nefireasca, ce este atat de mare, incat se aseamana cu o articulatie ivita tam-nesam la mijloc de os.

Pseudoartroza

De ce apare aceasta pseudoartroza ca o complicatie a fracturii. Aceasta complicatie apare de obicei la cei avand o stare de nutritie slaba, cu un metabolism deficitar, la cei care sufera de alte boli cum ar fi: cancerele, maladiile endocrine, bolile de nutritie. Aceasta complicatie, numita pseudoartroza, se constata la oamenii care au, cum se zice, material prost (stofa proasta). Pentru a preintampina aceasta complicatie a pseudoartrozei se iau masuri suplimentare, se prelungeste perioada de imobilizare, se pun implanturi metalice pentru fixarea foarte ferma a fragmentelor osoase si se administreaza sustinatoare generale ale organismului: cum ar fi vitaminele, preparatele de calciu etc.

Infectarea

La oamenii cu mai multe fracturi, una dintre ele poate evolua necorespunzator spre pseudoartroza. O alta complicatie de nedorit este infectarea fracturii. Fracturile deschise au un pronostic prost, rata de infectare este ridicata, de 50%. Partea rea este ca infectiile la nivelul osului sunt greu de tratat. Microbul infectiilor se prinde in os, acolo fluxul de sange fiind limitat si deci greu ajunge in zona osoasa si antibioticul care s-a administrat. Necirculand mult sange in oase nu poate intra in actiune suficient nici apararea imunitara.

Un alt necaz se refera la faptul ca exista si acea incompatibilitate intre implanturile metalice si structura osoasa. E bine ca in osul infectat sa nu se monteze piese metalice. Metalul accentueaza inflamatia, caci el este privit de organism ca un corp strain. Tocmai de aceea se scot piesele metalice din osul infectat si se monteaza fixatoarele externe. Numai ca fixatoarele externe aduc cu ele incomoditati. Fixatorul extern are nevoie zilnic de ingrijire din partea medicului. Zilnic se pun pansamente. Alte complicatii sunt generate chiar de actul medical. Cand fragmentele din zona fracturata nu sunt fixate cu precizie apar micromiscari ale oaselor, mai ales cand suruburile si placutele nu sunt prinse cu fermitate. Alteori se largeste gaura surubului.

ATENTIE. Cand fractura a fost bine fixata, cand ghipsul a fost bine montat si cand fractura a fost bine redusa, adica oasele s-au tras pentru aliniere in bune conditiuni, trebuie sa dispara durerile dupa cateva ore, trebuie sa dispara edemele si sa se dezumfle degetele. Este total contraindicat ca pacientul sa-si scoata singur ghipsul sau sa-l scurteze. Numai ortopedul scoate ghipsul, si asta cand radiografia arata bine.

OPERATIE. La pseudoartroze, cand apare o mobilitate ca o articulatie in mijlocul osului, consolidarea nu se face niciodata si se recurge la operatie. Se scot piesele metalice, se fac grefe osoase, de preferat cu oase chiar de la pacient, in special din zona bazinului, se dau proteine speciale pentru stimularea depunerilor de masa osoasa si se stimuleaza apararea imunitara.

CALUS VICIOS. Alta situatie este vindecarea cu rotare a fragmentelor osoase. Alta complicatie de calus vicios inseamna ca fragmentele osoase sunt incalecate. Calusul vicios inseamna o consolidare a oaselor rupte in pozitie vicioasa. Este mai bine tolerat un calus vicios mai departat de o articulatie, adica pe zona osului lung. Mai greu de suportat este calusul vicios apropiat de articulatii, caci apare un rasunet rau in articulatie si in timp vindecarea cu deformatie duce la artroza. Daca acest calus vicios nu are rasunet in functionarea articulatiei si segmentului de os fost fracturat, nu se intervine. Daca insa vindecarea cu deplasare are ecou rau si important in articulatie, trebuie sa se ajunga la operatie. Chirurgul este obligat sa provoace el o noua fractura, dupa care se finiseaza zona. Dupa aceasta osteotomie urmeaza o alta perioada de imobilizare si recuperare. Tocmai pentru a preveni aceasta interventie chirurgicala de la inceput, fractura trebuie redusa foarte bine, adica oasele trase, astfel incat sa fie pe acelasi ax si cu continuitate.

DEFORMARE. O alta complicatie explicata de dr. Rodica Marinescu este calusul vicios, adica depunerea vicioasa de structuri osoase. Fractura s-a vindecat cu o deplasare, dar ramane o deformare. Oasele sunt ca un telescop, intra unul in altul cu efectul nedorit al scurtarii osului.
Citeşte mai multe despre:   zonă,   fractura,   complicatie,   vicios,   sanatatea adultului

 



Mai multe titluri din categorie

Incearca aceste arome de ceai laxativ si scapa de problemele delicate!

Incearca aceste arome de ceai laxativ si scapa de problemele delicate!
Galerie Foto Sortimentele de ceai laxativ se bazeaza pe plante sau amestecuri de plante organice care combat constipatia. Ceaiul se poate consuma fara prescriptie medicala, are efecte benefice in ameliorarea flatulentei si ajuta la...

Durerea de spate - Care Sunt Factorii Cauzatori?

Durerea de spate - Care Sunt Factorii Cauzatori?
Durerea de spate nu lasă niciun aspect al vieții noastre neatins. Aceasta afectează starea noastră de spirit, activitățile sociale la care participăm, relațiile cu cei din jur și însăși viziunea asupra...

Ovarul polichistic este cea mai frecventă suferinţă endocrină

Ovarul polichistic este cea mai frecventă suferinţă endocrină
Sindromul ovarului polichistic se caracterizează prin tulburări în ovulaţie, exces de hormoni androgeni, multiple microchisturi ovariene. Este întâlnit destul de des şi aduce suferinţe importante femeilor atinse...

Oamenii sunt tot mai încrezători în vaccinurile anti COVID-19

Oamenii sunt tot mai încrezători în vaccinurile anti COVID-19
Populația din mai multe țări ale lumii sunt tot mai încrezătoare în vaccinurile anti COVID-19, arată un studiu Kekst CNC, transmite AFP. Cercetarea a fost realizată în șase state, respectiv Franţa,...

Eficiența vaccinurilor anti COVID-19 la noile tulpini. Ce protecție oferă tratamentele de imunizare

Eficiența vaccinurilor anti COVID-19 la noile tulpini. Ce protecție oferă tratamentele de imunizare
Cele trei vaccinuri anti COVID-19 aprobate în UE sunt eficiente împotriva tulpinii din Marea Britanie dar oferă o protecție scăzută la cea din Africa de Sud, după cum arată studiile preliminare. Cu toate astea,&n...

UPDATE Al treilea vaccin anti COVID-19 a fost autorizat în SUA. Se va administra într-o singură doză

UPDATE Al treilea vaccin anti COVID-19 a fost autorizat în SUA. Se va administra într-o singură doză
Vaccinul de la Johnson&Johnson, primul vaccin din lume care va fi administrat printr-o singură doză, a fost aprobat în regim de urgență de FDA în Statele Unite ale Americii. Compania Johnson&Johnson va...

Terapia Bach: cele 38 de remedii preparate din flori

Terapia Bach: cele 38 de remedii preparate din flori
Galerie Foto Echilibrul emoțional reprezintă cea mai eficientă cale de a ne vindeca și de a preveni apariția bolilor. De-a lungul timpului, au fost dezvoltate multe tipuri de terapii alternative, care pot ajuta la sănătatea...

Un nou tratament pentru COVID-19 este analizat de Agenția Europeană pentru Medicamente

Un nou tratament pentru COVID-19 este analizat de Agenția Europeană pentru Medicamente
Medicamentul Regdanvimab pentru tratarea infecției cu virusul SARS-CoV-2 este analizat de Agenţia Europeană pentru Medicamente (EMA). Tratamentul cu anticorpi monoclonali este dezvoltat de compania...

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării

Persoanele infectate anterior cu COVID-19 dezvoltă mai mulți anticorpi în urma vaccinării
Persoanele care nu au fost infectate cu SARS-CoV-2 dezvoltă mai puțini anticorpi după efectuarea vaccinului, față de cele care s-u îmbolnăvit, arată un studiu realizat de MedLife. Astfel, răspunsul imun la ...

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile

Studiu: Cât timp supraviețuiește virusul SARS-CoV-2 pe textile
Virusul SARS-CoV-2 poate supraviețui până la trei zile pe mai multe tipuri de țesături, precum cele fabricate din bumbac, poliester și policoton, arată un studiu realizat de Universitatea De Montfort din...

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene

UPDATE Controverse cu privire la vaccinul AstraZeneca. Mesajul Comisiei Europene
După ce vaccinul AstraZeneca a fost refuzat de Germania, Comisia Europeană încearcă să redistribuie dozele. Totodată, șefa executivului comunitar, Ursula von der Leyen, a declarat că şi-ar face bucuroasă a...

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi

Picioare frumoase și îngrijite: trucuri utile pentru a avea grijă de tine în fiecare zi
Picioarele te ajută să te miști prin lume și să stai în picioare câte o zi întreagă. Cu toate acestea, se întâmplă, adesea, ca ele să primească cea mai puțină atenție. Îngrijirea picioarelor nu este...

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân

Gesturi care salvează viața în cancerul de sân
Cancerul mamar este o formă de boală neoplazică foarte răspândită la femei, iar depistarea devreme a unor modificări la sâni este de mare importanţă. Tocmai de aceea femeia trebuie să-şi examineze singură s

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer

Israel: Primul studiu asupra eficienței vaccinului anti COVID-19 produs de Pfizer
Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer/BioNTech oprește transmiterea infecției la majoritatea persoanelor imunizate din Israel, arată datele preliminare ale primul studiu efectuat în rândul populației,...

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !

(P) Hmdmedical.uk.com - hybrid dermatoscope, perfect pentru descoperirea, la timp, a problemelor pielii !
În trecut, alunițele erau considerate semne de frumusețe și în Franța, nobilii își puneau alunițe false pe chip sau piele. Însa, în Evul Mediu, alunița era considerată un semn al vrăjitoarelor, mai ales...
Serviciul de email marketing furnizat de