x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Ficatul aflat la penultima statie

0
22 Mar 2006 - 00:00
Ii vezi pe unii barbati, mai ales, cu o burta atat de proeminenta, de nu-i mai cuprinde cureaua, iar camasa si pantalonii tipa pe ei. Din pacate, ei nu sunt niste grasi, pentru ca picioarele le sunt subtiri ca grisinele, s-ar topi carnea pe bratele si picioarele lor, si pe piept. Doar burta este umflata precum o roata de masina pusa la un compresor fara aparat de masurarea presiunii. Acesti oameni cu burta umflata sunt bolnavi de ciroza in faza avansata, cand abdomenul lor s-a umplut de lichid si cand tesuturile lor au capatat edeme si mustesc de lichid. De vina in ascita, adica in acumularea de lichid in abdomen, este ficatul bolnav de ciroza in faza decompensata. Vom vedea care este mecanismul strangerii zestrei anormale de lichid in abdomen.

Ciroza

Explica ciroza prof. dr. Mihai Voiculescu, seful Centrului de Medicina Interna din Spitalul Fundeni si totodata presedintele Asociatiei Romane pentru Studierea Ficatului. Prof. dr. Mihai Voiculescu spune ca omul nu s-a imbolnavit de ciroza, ci a ajuns intr-un stadiu de ciroza din pricina unor cauze tinand de ficat. Ciroza este o statie, parca n-ar fi cazul sa fie numita statia finala, caci s-au mai obtinut succese in franarea bolii. Astfel ciroza reprezinta penultima statie a vietii ciroticului. Ficatul gras reprezinta un risc mare de trecere spre ciroza. Ficatul gras inseamna incarcarea cu grasimi a celulei hepatice, impiedicata astfel sa mai functioneze normal. Cei care au ciroza si nu au suferit de hepatite acute provin din randul celor cu ficat gras, deci cu ficat metabolic. Cum este descoperit ficatul gras? In sange analizele gasesc transaminaze mari si fosfataza alcalina mare. Aceste enzime sunt in concentratie mai mare in sange cand celula ficatului este obosita. La aceste analize se poate adauga, atunci cand exista unele dubii, si biopsia hepatica. Se preleveaza un fragment din tesutul ficatului si se vede in laborator care este starea de functionare a celulelor hepatice si daca a aparut fibroza in ficat.

Fibroza

Fibroza este faza urmatoare dupa inflamatia ficatului, cand unele zone ale ficatului devin ca niste cicatrici prin depunerea de fibroza, in acest fel zonele fibrozate fiind scoase din activitatea ficatului. Unii oameni se tem cum ca functia hepatica ar imprastia in tot ficatul celulele bolnave si ca exista un pericol. Este o impresie falsa, analiza nu prezinta nici un risc si este revelatoare in diagnosticarea gradului de nefunctionare a unor celule hepatice. Cei cu ficat gras sau aflati in faza de hepatita cronica, daca abandoneaza alcoolul si sunt in etape mai de inceput ale bolilor respective, au sanse sa-si refaca tesutul hepatic. Renuntarea la alcool deschide usa posibilitatii de a se regenera ficatul. Regimul alimentar adecvat si abandonarea alcoolului au dus la refacerea tesutului hepatic si la cei cu ciroza, dar aceste ciroze sa nu fi fost produse de hepatite, ci respectivele ciroze sa provina din boala ficatului gras. Mai dificil se poate regenera tesutul hepatic, daca ciroza urmeaza unor hepatite. Tocmai de aceea, in cazul in care de vina au fost hepatitele, tratamentele vizeaza franarea cirozei, intarzierea evolutiei bolii cirotice.

Vaccinul

In cazul infectarii cu virus hepatic B se poate face o preventie eficienta cu ajutorul vaccinului antivirus B. Atunci cand in Romania s-a instituit obligativitatea de a fi vaccinati impotriva virusului B toti sugarii, s-a redus la jumatate raspandirea hepatitelor B. In cazul hepatitelor cu virus B, pe langa preventia cu vaccin, se face tratament cu interferon si lamivudina. In cazul infectiei cu virusul C, din pacate, stiinta mondiala inca nu a descoperit formula unui vaccin. De aceea profilaxia se face prin masuri de igiena. In cazul hepatitelor C, tratamentul consta in administrarea de interferon pedilat si de ribavirina.

Lichidul din burta

Aparitia lichidului in burta e cauzat de cresterea presiunii sangelui in vena porta din abdomen. Cand in ficatul bolnav au aparut zone cu fibroza, cu acele cicatrici, ele creeaza un veritabil baraj in calea trecerii sangelui prin ficat si astfel creste presiunea in amonte in vena porta. Sporirea presiunii sangelui in sistemul circulator al abdomenului conduce la aparitia unor varice pe esofag si la trecerea lichidului din vase in abdomen. Aceasta este o faza mai avansata a cirozei. Varicele esofagiene se pot sparge, conducand la grave hemoragii digestive, insotite adesea de moarte.

ABDOMEN. Medicina vizeaza scaderea presiunii in sistemul circulator din abdomen, ca sa nu se mai acumuleze lichid in abdomen si sa nu apara varicele pe esofag. Exista o solutie de scadere a presiunii in vena porta. Se face o derivatie, un schunt intre vena porta si circulatia sanguina obisnuita. Aceasta derivatie se face printr-un tub usor numit tipps, care muta o parte din sange din traseul spre ficat in restul sistemului circulator, micsorand presiunea din vena porta. Acest tubusor se monteaza in abdomen si omul poate trai cu el fara sa fie nevoie de interventii.

TRANSPLANTUL. Alta solutie este transplantul de ficat. Iar pana a ajunge la transplantul de ficat se poate apela si la dializa hepatica. Dar specialistii de marca pot micsora acumularea de lichid in abdomenul bolnavului de ciroza si pe cale medicamentoasa. Dar eliminarea apei din abdomen trebuie facuta pe cale normala, adica implicand rinichii.

SFATUL MEDICULUI
Daca se scoate brusc cu seringa lichid din abdomenul ciroticului, intr-o ora acesta intra in coma. Medicamentele dozate cu intelepciune trebuie sa protejeze relatia ficat-rinichi. Daca nu, precum in jocul domino, ficatul bolnav isi transfera problemele si duce la prabusirea atat a rinichiului, a inimii, cat si a plamanului. Exista anumite diuretice care, administrate corect si cu profesionalism, pot duce la eliminarea lichidului din abdomenul bolnavului de ciroza in faza de ascita.
Citeşte mai multe despre:   ficat,   ficatul,   ciroza,   ficatului,   lichid,   sanatatea adultului

 



Mai multe titluri din categorie

Moderna face previziuni despre sfârșitul pandemiei de COVID-19. Cum va fi a treia doză de vaccin

Moderna face previziuni despre sfârșitul pandemiei de COVID-19. Cum va fi a treia doză de vaccin
Pandemia de COVID-19 s-ar putea încheia anul viitor datorită vaccinării populației, estimează CEO-ul companiei americane Moderna Inc, Stephane Bancel, citat de Reuters. "Peste un an începând de astăzi, cred...

Sănătate: Ce au păţit nouă tineri care au fost puşi să facă sport înainte să doarmă

Sănătate: Ce au păţit nouă tineri care au fost puşi să facă sport înainte să doarmă
Un studiu recent, publicat în revista Nature, a evidenţiat legătura dintre antrenamentul intens şi odihna profundă. Sportul te ajută să dormi mai bine. Impactul activităţii fizice asupra calităţii somnului ...

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii între 16-19 ani. Situația dezastruoasă din România

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii între 16-19 ani. Situația dezastruoasă din România
Copiii cu vârste cuprinse între 12 și 15 ani au fost vaccinați doar în proporție de 5%, în timp ce la categoria de vîrstă 16-19 ani rata de acoperire vaccinală ajunge la 20%. Coordonatorul campaniei de...

Situație critică a locurilor la ATI pentru bolnavii de COVID-19

Situație critică a locurilor la ATI pentru bolnavii de COVID-19
În spitalele din țară mai sunt libere doar 16 paturi de terapie intensivă pentru bolnavii cu COVID-19. Dintre acestea, șase sunt în Capitală. Conform datelor existente în aplicația alerte.ms,...

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani
Vaccinul Pfizer este sigur la copiii cu vârste între 5 și 11 ani și generează un răspuns imun puternic, anunță reprezentanții companiei. Pfizer și BioNTech au testat pe copii aproximativ o treime din doza...

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!
Venirea unui copil pe lume este o schimbare uriasa in orice familie. Dintr-o data, toata atentia se indreapta asupra acestui nou membru, care trebuie sa creasca sanatos si fericit. Primii pasi pe care ii fac parintii ...

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19
Niciun pat nu mai este liber la terapie intensivă în București pentru pacienții bolnavi de COVID-19. Conform datelor existente în aplicația alerte.ms, luni la ora 14.00, în România există 1.087 de paturi de...

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!
Galerie Foto Daca iti lipsesc majoritatea dintilor, mai mult ca sigur iti doresti sa rezolvi aceasta problema. O astfel de operatiune nu este insa atat de simpla, iar proteza mobila nu reprezinta neaparat solutia potrivita....

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge
Unii medici estimează că infecțiile cu COVID-19 vor crește alarmant până la sfârșitul lunii octombrie dacă nu se iau măsuri de prevenție.  “Fără vaccinare și respectarea regulilor, la sfârșitul...

Ce spune medicul Mihai Craiu despre infecțiile cu COVID-19 la elevi

Ce spune medicul Mihai Craiu despre infecțiile cu COVID-19 la elevi
Deschiderea școlilor în plin val 4 al pandemiei de COVID-19 crează temeri autorităților și părinților. Medicul Mihai Craiu explică ce s-a întâmplat în Statele Unite, unde elevii au început să meargă...
Serviciul de email marketing furnizat de