x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Hemoragii digestive

0
07 Mar 2006 - 00:00
SANATATEA ADULTULUI
Statisticile trag un viguros semnal de alarma. In sectiile de urgenta ale spitalelor lumii se interneaza foarte multi oameni veniti in stare de soc cu hemoragii digestive.
Din aceste hemoragii digestive se moare si semnalul de alarma este ingrijorator. Hemoragiile digestive superioare sunt pierderile masive de sange fie din varicele aparute pe esofag ca urmare a cirozei, fie hemoragiile pot izbucni din stomac.

Simptome


Profesor dr. Alexandru Oproiu, intemeietor de scoala in gastroenterologie, explica aceste hemoragii ale tubului digestiv superior. Omul cu hemoragie digestiva superioara varsa sange digerat, ca un zat de cafea. Dar pierderea de sange din stomac poate sa se petreaca si urmand drumul intestinelor, asa ca in astfel de cazuri scaunul este negru si hemoragia in materiile fecale venita din stomac poarta denumirea de melena. In timpul socului hemoragic se inregistreaza si o scadere a tensiunii arteriale, suferindul este scaldat in transpiratii si pulsul ii creste. Deci hemoragiile digestive superioare sunt provocate fie de ruptura varicelor esofagiene, fie de ulcere gastrice sau duodenale care afecteaza un vas.

Varicele esofagiene


Reamintim ca pierderea de sange prin scaun, numita melena, presupune ca scaunele sa fie moi, lucioase, urat mirositoare, avand aspectul pacurii, atat de negre sunt materiile fecale. Varicele aparute pe esofag sunt mari ca degetul si prin ruptura lor pierderea de sange este considerabila, provocand soc hemoragic. Varicele esofagiene se rup fie prin explozie, cand presiunea in varice creste mult, fie prin erodarea peretelui esofagian si a peretelui varicelor. Cresterea brusca a presiunii in varicele de pe esofag are loc cand pacientul este cuprins de o presiune abdominala foarte mare, cand are ascita, adica lichid acumulat in abdomen in urma unei boli cirotice. Cresterea presiunii in varice se intampla si in timpul varsaturilor sau in reprizele de tuse violenta. Cand bolnavul de ciroza mananca prea multe proteine se produce o crestere brusca a presiunii in varicele esofagului, la trei-patru ore dupa pranzul cu prea multe proteine, prea bogat in carne si produse din carne. Cirozele hepatice se fac dupa hepatitele cronice, dupa hepatitele alcoolice, dupa hepatitele autoimune sau dupa hepatitele medicamentoase. In cirozele hepatice apar varice nu numai in esofag, dar si in stomac, atat in portiunea lui superioara, cat si in partea inferioara, in duoden. Varice pot aparea si in intestinul subtire sau rect. In stomac apar si dilatari ale vaselor mici, nu numai ale vaselor mari, in cazul vaselor mici producandu-se hemoragii. Exista medicamente care preintampina cresterea presiunii in varicele esofagiene. Unul dintre aceste medicamente este propanololul, facand parte din categoria betablocantelor. Preintampinarea eroziunii varicelor de pe esofag, care duce la hemoragii digestive superioare, se poate face si prin limitarea refluxului gastroesofagian. Se stie ca refluxul gastroesofagian aduce pe contrasens continut acid din stomac, care strabate invers decat normal esofagul, ajungand pana in gura. Mucoasa si peretii esofagului nu sunt obisnuiti sa faca fata unor secretii acide cum sunt cele refluxate din stomac, astfel ca tesuturile sunt atacate de continutul acid, asa ca se erodeaza si peretele varicelor esofagiene prezente la bolnavii de ciroza. Tocmai de aceea, preintampinarea eroziunii prin limitarea refluxului gastroesofagian presupune tratamente cu medicamente de blocare a mecanismului producator de acid din stomac. De asemenea, pentru limitarea refluxului gastroesofagian masa de seara trebuie luata cu cateva ore inainte de culcare, iar cel afectat de refluxul gastroesofagian trebuie sa doarma cu capul mai sus pe perne.

Tratament


Revenind la tratamentul preventiv cu betablocante (propanolol), trebuie mentionat ca pacientul, inainte de a se ridica din pat dimineata, trebuie sa-si ia singur pulsul. Acesta, daca se ridica la 60 de batai pe minut, inseamna ca medicatia cu betablocante e bine dozata, daca pulsul este mai mic de 60, inseamna ca s-au inghitit prea multe betablocante. Daca pulsul este peste 60, rezulta ca pacientul s-a tratat cu prea putine medicamente betablocante, care n-au scazut suficient presiunea sangelui.

DIETå. Pentru evitarea spargerii varicelor esofagiene, pacientul trebuie sa nu manAnce prea multe proteine deodata. Profesorul doctor Alexandru Oproiu spune ca acest pacient nu trebuie sa depaseasca 80-100 de grame de carne si brAnzeturi la un prAnz. Suferindul trebuie sa evite, de asemenea, alimentele ce stimuleaza secretia gastrica, de genul supe concentrate, citrice, bauturi racoritoare cu cola.

ENDOSCOPIE. Prevenirea spargerii varicelor esofagiene cu hemoragie e bine sa se faca medicamentos si nu prin interventii endoscopice. Exista si metode de interventie. Se introduc doua balonase neumflate, unul se fixeaza n stomac, oprind sAngerarea varicelor din portiunea superioara a stomacului, iar alt balonas se umfla pentru stoparea hemoragiei n zona varicelor de pe esofag. Apoi cu endoscopul fie se leaga varicele, fie se sclerozeaza introducAnd diferite substante n varice.

SEMNALE. Cu endoscopul se observa aparitia unor pete rosii proeminente deasupra varicelor esofagiene, n alte situatii endoscopistul observa o serie de pete negre n mucoasa de deasupra varicelor esofagiene, tot n zona de deasupra varicelor fiind sesizate si unele vene ca un bici. Exista medici care leaga varicele preventiv sau le sclerozeaza tocmai pentru a prentAmpina hemoragiile. Dar exista riscul ca aceste masuri preventive endoscopice sa treaca n extrema cealalta si sa provoace ele hemoragiile esofagiene. De aceea este mai nteleapta strategia de a preveni spargerea varicelor esofagiene prin medicamente.

SFATURI
INFECTII. Microbiologul Stanley Kalkow, de la Stanford University School of Medicine (SUA), afirma ca infectiile virale si bacteriene obliga sistemul imunitar sa lupte si astfel sa fie mai rezistent n fata bolilor. „Infectiile se transmit foarte usor de la o persoana la alta, nsa nu toti cei infectati se mbolnavesc. Un exemplu n acest sens este bacteria Helicobacter pylori, implicata n aparitia ulcerului gastric. Aproximativ 80% din populatia globului este infectata cu aceasta bacterie, nsa cazurile de ulcer sunt mult mai putine“, arata Stanley Kalkow.

MIGRENE. Femeile care iau pilule contraceptive sufera de migrena mai des decAt cele care nu iau asemenea pastile. La aceasta concluzie au ajuns cercetatorii de la Centrul national de studiu al migrenei de la Trodheim (Norvegia). Dupa parerea acestora, durerile de cap sunt legate de variatiile nivelului estrogenilor (hormoni sexuali feminini). Contraceptivele sunt unul dintre factorii care favorizeaza aceste variatii – pilulele cresc nivelul estrogenilor tot timpul lunii, apoi acest nivel scade brusc la nceputul menstruatiei.

ALERGII. La persoanele care sunt foarte deprimate, riscurile de a deveni alergice cresc cu 50%, n timp ce la cele care sufera de anxietate, aceste riscuri sunt de 22%. Aceasta este concluzia echipei de cercetatori condusa de dr. Renee Goodwin, epidemiolog la Universitatea Columbia, New York. Pentru a ajunge la aceste rezultate, specialistii au monitorizat mai mult de 3.000 de adulti, cu vArste ntre 24 si 74 de ani. Ei au fost interesati, pe de-o parte, daca subiectii sufereau de depresie si de anxietate, iar pe de alta daca erau alergici. Rezultatele au aratat ca depresia si anxietatea conduc la depresie.
Citeşte mai multe despre:   varicelor,   digestive,   stomac,   varicele,   esofagiene,   hemoragii,   sanatatea adultului

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

5 metode de a ne accelera metabolismul

5 metode de a ne accelera metabolismul
Galerie Foto Cel mai adesea dăm vina pe un metabolism leneș atunci când nu reușim să slăbim. Puțini știu însă că nu e chiar așa și că sunt cazuri în care dietele nu fac altceva decât să încetinească metabolismul,...

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi

România, printre statele UE cu cei mai mulți farmaciști și stomatologi
România are 90 de farmaciști la 100.000 de locuitori, în anul 2018. Cifra este apropiată de Marea Britanie, și depășește Polonia - 77, Austria - 72 și Germania - 66, potrivit Eurostat. Cel mai mare număr de...

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare

Un vaccin pentru COVID-19 foarte aproape de aprobare
Compania de farmaceutice Janssen, parte a grupului Johnson&Johnson, a început testarea vaccinului împotriva COVID-19 în SUA, pe aproximativ 60.000 de voluntari, anunță Institutul Național pentru Alergii și...

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu

Gripa sezonieră vine ceva mai târziu
Specialiştii au declarat că vaccinul împotriva gripei sezoniere, cea de toamnă, nu te fereşte de coronavirus. Dar e bine să te vaccinezi împotriva gripei, aşa-zis banale, ca să nu o contractezi şi să ieşi cu...

Strategii de neutralizare a insomniilor

Strategii de neutralizare a insomniilor
Medicii psihiatri atrag atenţia că toate bolile psihice sunt însoţite de tulburări ale somnului. În aceste necazuri din perimetrul somnului trebuie consultat un psihiatru, iar el va stabili strategia de...

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală

Adeverința medicală nu va fi necesară în prima zi de școală
Adeverinţa medicală de revenire în colectivitate a copilului poate fi prezentată pe parcursul prime săptămâni de școală. Măsura a fost luată pentru a nu supraaglomera medicii de familie, care vor avea astfel...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca nu a avut efecte adverse în Brazilia
Agenţia Naţională de Supraveghere Sanitară (ANVISA) din Brazilia a anunțat că vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de laboratorul AstraZeneca, nu a avut efecte adverse grave asupra pacienților, transmite...

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei

Vaccinul rusesc anti COVID-19 a început să fie testat pe locuitorii Moscovei
Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de autoritățile ruse a început să fie administrat unui număr de circa 40.000 de moscoviți, aceasta fiind etapa finală de testare a acestuia, transmite AFP. "Primii...

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el

Cum să transformi igiena orală a copilului într-o activitate amuzantă pentru el
A-ți învăța copilul să realizeze activități noi, care să îl ajute să aibă grijă de sănătatea lui poate poate reprezenta de multe ori o adevărată încercare. Energia celor mici și pierderea ușoară a...

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19

Stațiunile balneare și piscinele interioare nu cresc riscul de infecție cu COVID-19
Patronatele din turismul balnear cer Guvernului redeschiderea centrelor de tratament balnear şi a piscinelor interioare, acestea având un rol important în creşterea imunităţii. Astfel va scădea...

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea

Cafeaua ne face mai fericiți și ne ajută să ne păstrăm sănătatea
Atunci când viața este nedreaptă și nimic nu este ceea ce sperai să fie, bea o ceașcă de cafea bună în compania unui prieten și starea ta de spirit se va schimba în câteva minute. Cu ajutorul celor mai bune...

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc

Ridicarea de jos se face în etape, nu brusc
Leşinurile, lipotimiile - cum le numesc medicii, se explică simplu prin insuficienta irigare cu sânge a creierului. Uneori, chiar și ridicările bruşte din poziţia de a-ţi lega şireturile, ridicarea rapidă din...

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui

5 beneficii ale consumului de seminţe de floarea-soarelui
Semințele de floarea-soarelui sunt foarte hrănitoare şi sunt consumate în multe ţări ca o gustare. Ele au un conţinut bogat în minerale, acizi grași nesaturați și proteine. Seminţele de floarea-soarelui...

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen

3 alimente care protejează împotriva grăsimii periculoase acumulate pe abdomen
Există diferite tipuri de grăsimi în corpul nostru – subcutanată şi viscerală. Grăsimea subcutanată este un strat de grăsime chiar sub piele şi, în general, nu prezintă un risc mare pentru...

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume

Alimentele care distrug sănătatea bărbaților și ce e indicat să consume
Unele alimente sunt atât de nesănătoase încât nutriţioniştii nu recomandă consumul lor. Experţi în nutriţie au întocmit un clasament al alimentelor care distrug sănătatea bărbaţilor. Nutriţioniştii...
Serviciul de email marketing furnizat de