x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Fractura bimaleolară

0
Autor: Magda Colgiu 14 Sep 2010 - 00:00
Fractura bimaleolară
Vezi galeria foto

Ce înseamnă o fractură bimaleolară, dar şi modalităţile de recuperare după un astfel de traumatism sunt explicate pentru Jurnalul de sănătate de medicul Sebastian Diaconescu, specialist recuperare la Institutul Naţional de Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie din Bucureşti.



"O fractură bimaleolară înseamnă ca maleola laterală şi cea medială sunt rupte şi că glezna nu este stabilă. De asemenea, o echivalenţă de fractură bimaleolară înseamnă că ligamentele de pe partea internă a gleznei sunt lezate, împreună cu una dintre maleole. Cel mai frecvent peroneul este fracturat, împreună cu lezarea ligamentelor mediale, făcând glezna instabilă", precizează specialistul în recuperare.
Pentru a vedea dacă ligamentele mediale sunt lezate se efectuează o radiografie "de stres". Medicul avertizează că este foarte important să se stabilească exact dacă este vorba de un traumatism grav, deoarece fracturile bimaleolare sau echivalentele sunt instabile şi se pot asocia cu dislocări.

TRATAMENTUL
Tratamentul unor fracturi bimaleolare fără deplasare se efectuează conservator prin aplicarea unei cizme ghipsate de mers sub genunchi pentru şase-opt săptămâni. Specialistul Institutului Naţional de Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie afirmă că sprijinul pe membrul fracturat este permis la trei-patru săptămâni de la accident.
"Actualmente se operează de la început toate fracturile bimaleolare cu deplasare, la care fragmentul marginal posterior are suprafaţa articulară mai mare de o treime din întreaga suprafaţă a pilonului tibial. De asemenea, se operează şi fracturile unimaleolare sau bimaleolare cu deplasare, nereductibile ortopedic.

EVOLUŢIA
Deşi sunt fracturi intraarticulare, evoluţia este de regulă favorabilă, afirmă medicul. Singura condiţie este să se obţină o perfectă reducere a fragmentelor. "Prognosticul este condiţionat de felul fracturii, asocierea cu subluxaţii sau luxaţii, felul tratamentului şi vârsta pacientului".
Există o serie de complicaţii care pot interveni în urma unui traumatism ce se soldează cu o fractură bimaleoloară. Acestea pot fi:
- imediate: leziuni vasculo-nervoase (foarte rare), fractură deschisă, ireductibilitatea
- tardive: leziuni de artroză, neconsolidări sau consolidări vicioase;
În cele mai multe cazuri de consolidări vicioase, soluţia definitivă este artrodeza (anchiloza terapeutică deliberată) care duce la desfiinţarea mişcărilor la nivelul articulaţiei tibioastragaliene pe cale chirurgicală; prin artrodeză dispar durerile şi se reaxează glezna.

RECUPERAREA
După perioada de imobilizare, pacientul trebuie să înceapă recuperarea gleznei. "Scopul recuperării este să scadă durerea şi să obţină funcţionalitatea. Aplicaţiile locale de gheaţă pot fi benefice pentru controlul durerii şi al edemului. Pacienţii trebuie să fie încurajaţi să continue activităţile funcţionale pentru a preveni complicaţiile inactivităţii şi imobilizării la pat. Antrenamentul mersului cu dispozitive auxiliare adaptate este indicat pentru a promova ambulaţia (mersul) independentă. Se progresează de la cadru la deplasare independentă. După îndepărtarea ortezei, activităţile proprioceptive (percepţie de sine însuşi) şi de creştere a forţei musculare sunt necesare. Edemul gleznei este controlat prin aplicaţii reci şi prin benzi elastice compresive. Amplitudinea de mişcare şi forţa musculară se recuperează repede la bolnavii tineri.

Pacienţii motivaţi să facă recuperarea optim trebuie să realizeze stretching-uri ale părţii posterioare a gambei şi exerciţii de creştere a forţei musculare, împreună cu exerciţii de creştere a amplitudinii. La vârstnici, atingerea obiectivelor poate să fie decalată în timp. De aceea, medicul specialist Sebastian Diaconescu împreună cu profesorul Eugen Caracaş, kinetoterapeut principal la Institutul Naţional de Recuperare Medicală Fizică şi Balneologie Bucureşti, recomandă o serie de exerciţii care să faciliteze şi chiar să grăbească recuperarea.
Citeşte mai multe despre:   armonia trupului

 



Mai multe titluri din categorie

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani

Vaccinul anti COVID-19 produs de Pfizer, sigur la copiii între 5 și 11 ani
Vaccinul Pfizer este sigur la copiii cu vârste între 5 și 11 ani și generează un răspuns imun puternic, anunță reprezentanții companiei. Pfizer și BioNTech au testat pe copii aproximativ o treime din doza...

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!

Cum alegi cel mai bun carucior pentru copilul tau?  Sfaturi utile!
Venirea unui copil pe lume este o schimbare uriasa in orice familie. Dintr-o data, toata atentia se indreapta asupra acestui nou membru, care trebuie sa creasca sanatos si fericit. Primii pasi pe care ii fac parintii ...

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19

Capitala nu mai are niciun pat liber la ATI pentru bolnavii de COVID-19
Niciun pat nu mai este liber la terapie intensivă în București pentru pacienții bolnavi de COVID-19. Conform datelor existente în aplicația alerte.ms, luni la ora 14.00, în România există 1.087 de paturi de...

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!

Fast and Fixed - cele doua cuvinte nu exprima toate calitatile acestui implant dentar!
Galerie Foto Daca iti lipsesc majoritatea dintilor, mai mult ca sigur iti doresti sa rezolvi aceasta problema. O astfel de operatiune nu este insa atat de simpla, iar proteza mobila nu reprezinta neaparat solutia potrivita....

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge

Ce spune directorul INSP despre valul 4 al pandemiei de COVID-19. La câte cazuri de infecții pe zi se va ajunge
Unii medici estimează că infecțiile cu COVID-19 vor crește alarmant până la sfârșitul lunii octombrie dacă nu se iau măsuri de prevenție.  “Fără vaccinare și respectarea regulilor, la sfârșitul...

Ce spune medicul Mihai Craiu despre infecțiile cu COVID-19 la elevi

Ce spune medicul Mihai Craiu despre infecțiile cu COVID-19 la elevi
Deschiderea școlilor în plin val 4 al pandemiei de COVID-19 crează temeri autorităților și părinților. Medicul Mihai Craiu explică ce s-a întâmplat în Statele Unite, unde elevii au început să meargă...

Terapia prin mișcare și marile ei beneficii

Terapia prin mișcare și marile ei beneficii
Terapia prin mișcare este una dintre cele mai complexe modalități prin care este mobilizat organismul, atât fizic cât și neurologic, cu beneficii excepționale pentru starea generală de bine. Sunt mai multe...

Epidemiologul Octavian Jurma: Valul 4-Delta urmează să devină un tsunami în România

Epidemiologul Octavian Jurma: Valul 4-Delta urmează să devină un tsunami în România
Epidemiologul Octavian Jurma își exprimă îngrijorarea față de valul 4 al pandemiei de COVID-19, care este provocat de răspândirea tulpinii Delta. Acesta crede că situația va fi gravă din cauza faptului că rom...

România va avea un sistem pentru decriptarea materialelor online abuzive față de copii

România va avea un sistem pentru decriptarea materialelor online abuzive față de copii
Una dintre soluțiile pentru combaterea criminalității online împotriva copiilor este un sistem de decriptare a materialelor abuzive. Această soluție este cuprinsă în proiectul „Din grijă pentru copii”, pe...

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii sub 12 ani va fi posibilă de la sfârșitul acestui an

Vaccinarea anti COVID-19 la copiii sub 12 ani va fi posibilă de la sfârșitul acestui an
Este posibil ca până la sfârșitul acestui an să apară recomandarea din partea Agenției Europene a Medicamentului (AEM) pentru administrarea vaccinului Pfizer la copiii cu vârste între 5 și 11 ani, spune...

Vaccinarea antigripală se poate face simultan cu cea împotriva SARS-CoV-2

Vaccinarea antigripală se poate face simultan cu cea împotriva SARS-CoV-2
Vaccinarea antigripală se poate face simultan cu cea împotriva SARS-CoV-2, a declarat, marți, președintele Comitetului Național de Coordonare a Activității de Vaccinare (CNCAV), col. dr. Valeriu...
Serviciul de email marketing furnizat de