x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor

0
Autor: Florin Condurateanu 09 Dec 2019 - 19:30
Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor
Vezi galeria foto


Apariţia endoscopiei în articulaţii, acea artroscopie, a salvat meniscul agresat din genunchi, nu se mai scoate tot meniscul, se poate repara, se coase şi continuă să-şi îndeplinească misiunea de amortizor. Unele fracturi duc la complicaţii care pot fi evitate. Interviu cu Conf. dr. Rodica Marinescu, şef secţie Ortopedie, la Spitalul Colentina din Bucureşti

 

Florin Condurăţeanu: - Doamnă conferenţiar doctor Rodica Marinescu, un ortoped poate salva articulaţia unui bolnav de artroză, evitând implantarea unei proteze?

Dr. Rodica Marinescu: - Poate interveni ortopedul când articulaţia nu e făcută praf, când suferindul de artroză vine mai devreme la medic. Dau exemplul articulaţiei şoldului, când artroza avansată n-a deteriorat grav şoldul, medicul ortoped poate interveni să aranjeze oasele, să le centreze, să adâncească locaşul femurului în bazin pentru a se asambla bine. Se evită proteza şi pacientul are în continuare osul lui cu vase, cu nervi, nu simte un corp străin din metal şi plastic.

 

F. C.: - Ce se întâmplă cu infecţiile la os după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Osul este mai slab irigat cu sânge având un sistem vascular redus şi antibioticele administrate în infecţiile la os ajung mai greu în zona bolnavă. De altfel, tot din irigarea mai slabă cu sânge şi anticorpii imunităţii ajung mai dificil la fractura de os. Fracturile deschise sunt mai expuse, un procent ridicat suferă de infecţii.

 

F. C.: - Ce alte complicaţii pot apărea după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Se întâmplă să apară pseudoartroza: la locul fracturii nu se depune substanţă osoasă, ci un teşut fibros, ca un cartilaj, şi se instalează o mobilitate, precum a articulaţiilor. Medicul ortoped trebuie să intervină aranjând corect oasele prin osteotomie, să le centreze. Sunt predispuşi la pseudoartroză cei subnutriţi, cu metabolism deficitar. Încă de la rezolvarea fracturii trebuie să fie foarte bine fixate segmentele de os rupt prin plăcuţe metalice, şuruburi, agrafe menite să asigure o stabilizare şi susţinere trainice. Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor.

 

F. C.: - Ce salt calitativ a adus artroscopia?

Dr. R. Marinescu: - Dau exemplul genunchiului, cu atroscopia utilizând cameră video, instrumente fine prin tubul artroscopului se poate coase meniscul, se poate decupa doar porţiunea afectată, nu se mai îndepărtează tot meniscul chiar la o fisură, e important să se păstreze măcar treimea laterală a meniscului. Scoaterea meniscului întreg pe bandă rulantă provoca instalarea artrozelor mai devreme. Meniscul este cartilajul care asigură amortizarea, repartizarea echilibrată a forţelor pe oase, evitându-se frecarea os pe os. Genunchiul este o bijuterie de construcţie. Cum aţi comparat-o dumneavoastră, o bilă se plimbă pe o tipsie fără să aibă vreun locaş, ţinută în chingi puternice, de ligamentele încrucişate. Oasele au o netezime extraordinară, de trei ori mai netede suprafeţele decât piesele prelucrate de sofisticate tehnologii în rachete. Când s-au rupt ligamentele, se impun grefe. Una din grefe este prelevarea unei treimi din tendonul din spatele genunchiului. Acest tendon are două pastile de os din tibie şi rotulă, care asigură nedeformarea tendonului grefat. Altă soluţie e grefa luată tot de la genunchi fără pastile osoase, în timp ce ligamentul cu acest tip de grefă se mai alungeşte. Grefă se mai poate preleva şi de la tendonul lui Ahile.

 

 

Apa la genunchi se formează când apare o iritare a membranei sinoviale ce căptuşeşte interiorul articulaţiei, ea produce mai mult lichid sinovial. Dacă apa apare după 2-3 ore, este semn că au fost rupte şi ligamentele; mai există şi sânge în apa la genunchi. Dacă apa la genunchi apare după 6 ore, este vorba despre o entorsă fără lezarea, ruptura ligamentelor. Se impune intervenţia ortopedului.

 

 

Citeşte mai multe despre:   doctor Rodica Marinescu

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Cîțu i-a aruncat în brațe lui Orban „cartoful fierbinte” al anulării privilegiilor acordate președinților penali sau turnători la Securitate

Cîțu i-a aruncat în brațe lui Orban „cartoful fierbinte” al anulării privilegiilor acordate președinților penali sau turnători la Securitate
Galerie Foto Traian Băsescu se confruntă, în această perioadă, cu o serie de probleme serioase. După condamnarea, în primă instanță, a fiicei sale, Ioana, la 5 ani de închisoare, pentru spălare de bani, dar și a...

Școlile din Sectorul 2, păzite de “Doi și-un Sfert”. Afacere de 63 de milioane de lei, în doi ani

Școlile din Sectorul 2, păzite de “Doi și-un Sfert”. Afacere de 63 de milioane de lei, în doi ani
Galerie Foto Aproape o sută de grădinițe, școli generale, colegii și licee aflate în administrarea Consiliului Local al Sectorului doi sunt păzite, timp de doi ani, de către trei companii de pază private, în baza unui...

Al doilea paznic, fost viceprimar PDL. Firma acestuia a asigurat transportul măștilor din dosarul Unifarm

Al doilea paznic, fost viceprimar PDL. Firma acestuia a asigurat transportul măștilor din dosarul Unifarm
Revenind la contractul încheiat de Direcția Generală pentru Administrarea Patrimoniului Imobiliar Sectorul 2, pentru achiziția serviciilor de pază pentru unitățile de învățământ, aflăm că a treia companie...

Tragedia de la Onești, analizată de veterani din Poliție  

Tragedia de la Onești, analizată de veterani din Poliție  
Galerie Foto Intervenția eșuată de la luarea de ostatici din Onești va avea efecte dezastruoase pe termen lung, dacă nu se schimbă urgent modalitatea de pregătire a polițiștilor și maniera în care sunt comunicate...

Medici: Pierdem vieți care pot fi salvate! STOP discriminării pacienților!

Medici: Pierdem vieți care pot fi salvate! STOP discriminării pacienților!
Peste 40.000 de morți în plus au fost, în România, în 2020, față de 2019, potrivit datelor statistice, și doar o treime dintre aceste decese în exces sunt atribuite infecțiilor cu SARS-CoV-2. Grosul provine...

Cum arată „Cartierul Elena Udrea”, construit la Cluj

Cum arată „Cartierul Elena Udrea”, construit la Cluj
Galerie Foto Adrian Alexandrov, soțul fostului ministru PDL al Dezvoltării și Turismului, a intrat, anul trecut, ca acționar majoritar într-o companie care a funcționat ca societate pe acțiuni la purtător și care este...

CNAIR nu poate ţine ritmul cu gogoşile electorale ale PNL. 1 metru/oră, viteza autostrăzilor promise de PNL

CNAIR nu poate ţine ritmul cu gogoşile electorale ale PNL. 1 metru/oră, viteza autostrăzilor promise de PNL
Galerie Foto Pariul electoral al PNL că în România se vor inaugura 3.000 de kilometri de autostrăzi şi drumuri extreme până în 2030 este contrazis puternic de realitate. Deşi ar trebui să termine în fiecare an 300 de...

Campaniile pentru prezidențiale, covor roșu spre pușcărie

Campaniile pentru prezidențiale, covor roșu spre pușcărie
Corupția mustește în campaniile pentru alegerile prezidențiale la Paris și în Micul Paris. Nicolas Sarkozy și Traian Băsescu au ajuns în cele mai înalte funcții publice ale statului francez și român...

Din ciclul “Și eu, acum, ce mă fac, dacă am rămas fără coledzi?”. Simplu, te angajezi la Parlament. Consilier sau director

Din ciclul “Și eu, acum, ce mă fac, dacă am rămas fără coledzi?”. Simplu, te angajezi la Parlament. Consilier sau director
Galerie Foto Nimic nu se pierde, totul se transformă, spune un vechi proverb românesc. Asta pare să fie și regula nescrisă care funcționează la nivelul Parlamentului și al Guvernului României. Un deputat și un senator,...

SPP bagă 3,2 milioane de euro în avioane fără pilot. Bodyguarzii demnitarilor se pregătesc pentru dezastre

SPP bagă 3,2 milioane de euro în avioane fără pilot. Bodyguarzii demnitarilor se pregătesc pentru dezastre
Galerie Foto Serviciul de Protecție și Pază a contractat, luna trecută, aeronave fără pilot, un punct mobil autonom de comandă și un complet de balize luminoase portabile, pentru care va plăti suma de 3,2 milioane de euro....

Inima, o „baterie” care lansează stimuli electrici 

Inima, o „baterie” care lansează stimuli electrici 
Galerie Foto Mulţi au tulburări de ritm ale inimii, stare destul de greu de ţinut în frâu de cardiologie. Cunoscutul cardiolog Gabriel Tatu-Chiţoiu, șef departament la Spitalul de Urgenţă Floreasca, ne spune care este...

Polivalenta de la Tulcea, pariul lui Cîţu pentru relansarea economiei

Polivalenta de la Tulcea, pariul lui Cîţu pentru relansarea economiei
Galerie Foto Guvernul se laudă cu un program de investiţii ambiţios, alocând pentru susţinerea lui 61,4 miliarde de lei. O listă cu nu mai puţin de 160 de proiecte publice este promisiunea Guvernului condus de Florin Vasile C

Ca pe vremea PDL. Guvernul Orban a „spart” peste un miliard pe săli de sport și bazine de înot, în anul pandemiei

Ca pe vremea PDL. Guvernul Orban a „spart” peste un miliard pe săli de sport și bazine de înot, în anul pandemiei
Galerie Foto Anul 2020, cunoscut drept anul pandemiei de SARS-CoV-2, în care toate resursele financiare au fost, teoretic, alocate pentru adoptarea măsurilor de combatere a răspândirii COVID-19, precum și pentru diminuarea...

Rețeta de succes a familiei unui liberal celebru. Ghinion în alegeri, noroc la numiri

Rețeta de succes a familiei unui liberal celebru. Ghinion în alegeri, noroc la numiri
Galerie Foto S-a terminat cu pilele, relațiile și cumetriile în funcțiile publice. Cel puțin asta se înțelege din retorica pe care USR-PLUS, dar mai ales PNL o au, încă din campania electorală, dar și după, când...

Activitatea DNA în 2020, mai dezastruoasă decât se invocă pentru desființarea SIIJ. Rată de achitare de 50%

Activitatea DNA în 2020, mai dezastruoasă decât se invocă pentru desființarea SIIJ. Rată de achitare de 50%
Galerie Foto Guvernul Cîțu și o parte a majorității parlamentare vor să desființeze Secția pentru Investigarea Infracțiunilor din Justiție (SIIJ), acuzând, printre altele, și lipsa de „productivitate” a celor șapte...
Serviciul de email marketing furnizat de