x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

A treia medicina

0
04 Oct 2004 - 00:00

Profesorul doctor Tudor Sbenghe, autorul unor lucrari de referinta in domeniul recuperarii medicale, printre care se numara si volumul unic in tara noastra "Recuperarea medicala a sechelelor posttraumatice ale membrelor", ne vorbeste despre specificul si avantajele asistentei de recuperare.

STELUTA INDREI

  • Jurnalul National: Domnule profesor, foarte multa lume nu stie ce inseamna recuperarea medicala. Va rugam sa ne explicati ce presupune acest domeniu medical.

    Profesorul doctor Tudor Sbenghe: Recuperarea medicala este un tip de asistenta. Este cea de-a III-a medicina, celelalte doua fiind profilaxia si terapia propriu-zisa. Recuperarea se adreseaza individului ca entitate complexa. Bolnavul nu are doar un sold blocat, sa zicem, ci este afectat si din punct de vedere psihologic. De exemplu, el a fost alergator sau a fost postas. Pentru el, boala aduce si o prabusire psihica. Specialistul va trebui sa recupereze si starea lui psihica. Pe de alta parte, bolnavul trebuie pregatit pentru o viata sociala normala si pentru alta profesie, in cazul in care nu mai are capacitatea de a-si relua vechea profesie. Kinetoterapeutul il invata unele compensari pentru a face fata vietii de zi cu zi, conditiilor sociale, obligatiilor familiale. Alt exemplu: femeile tinere bolnave de poliartrita reumatoida, boala ce determina limitari severe de mobilitate articulara la o varsta tanara. Ce facem cu aceste femei? Trebuie sa le dam sansa de a avea o viata intima normala, de a aduce pe lume copii. Ce facem cu copiii handicapati daca nu se duc la scoala? Recuperarea le deschide posibilitatea sa mearga la scoala, sa se poata juca sau sa practice un sport. Deci recuperarea urmareste nu numai ameliorarea starii fizice, ci si psihice, educationale si sociale ale bolnavului.

    Exemplu

  • Dati-ne, va rugam, un exemplu de afectiune, ca sa intelegem mai bine. Sa vorbim despre un bolnav cu bronsita obstructiva cronica (BPOC). Profilaxia acesteia consta in lupta contra fumatului, poluarii generale sau la locul de munca etc. Daca boala a aparut se ajunge la asistenta terapeutica a BPOC, cu antibiotic, bronhodilatatoare si alte medicamente, cu efecte bune, dar total insuficiente.

  • Ce poate face recuperarea?

    Invata bolnavul sa respire eficient cu restantul inca bun al plamanului pentru ca respiratia lui sa ii aduca mult mai mult oxigen in plamani. Recuperarea realizeaza o capacitate de efort mai mare, sa nu mai oboseasca la cea mai mica miscare. Recuperarea il antreneaza pentru a putea merge sa-si cumpere paine, de exemplu. Si nu numai atat; invatandu-l cum sa respire, este posibil sa-si reia o anumita slujba. Metodele kinetice speciale il invata pe bolnav sa se ajute prin propriile forte, ceea ce ii reda increderea in sine. Va incepe sa se antreneze la efort, sa respire corect si devine alt om. Iata ce face a III-a medicina - recuperarea - un domeniu medical foarte complex.

    Afectiuni

  • Ce pacienti beneficiaza de recuperare medicala?

    In mod corect, sunt 5 capitole de patologie, plus unul, care beneficiaza de recuperare medicala: afectiunile neurologice, afectiunile ortopedo-traumatice, afectiunile reumatologice, afectiunile cardiovasculare, afectiunile bronho-pulmonare. Este vorba de bolile cronice si sechelele posttraumatice, recuperarea nu se ocupa de bolile acute. Acesta este grupul principal de afectiuni care se pot trata prin recuperare medicala, dar mai este inca o patologie foarte importanta - psihiatria. Aceasta beneficiaza de recuperare medicala de foarte mult timp. De-abia dupa cel de-al doilea razboi mondial s-a inceput dezvoltarea recuperarii medicale pentru cele 5 grupe de afectiuni mentionate. Terapia ocupationala si kinetoterapia sunt mijloacele esentiale prin care se realizeaza recuperarea medicala. De aceea numai afectiunile care beneficiaza de miscare se preteaza la asistenta prin recuperare. De exemplu, pe un pacient cu o boala gastrointestinala aceste procedee nu il ajuta cu nimic. Eventual, el beneficiaza de recuperare profesionala.

  • De ce este important ca un pacient care a suferit, de exemplu, un traumatism sa faca recuperare medicala?

    In primul rand exista un aspect legat de o restabilire cat mai rapida a individului respectiv. Recuperarea medicala face ca pacientul care a avut o fractura sa isi recapete capacitatea functionala pierduta din cauza traumatismului intr-un timp cat mai scurt. Un om care a avut piciorul in ghips si face recuperare medicala va putea fi refacut in circa 3 luni, iar daca nu face nimic va fi apt de munca dupa 7-8 luni. In al doilea rand, lasand organismul dupa un traumatism serios sa se vindece spontan doar cu ajutorul lui Dumnezeu, acesta poate ramane cu unele defecte, care vor afecta toata viata individului, pentru ca nu mai pot fi corectate. Asadar, recuperarea urmareste ca vindecarea unui om sa se faca pe structurile si functiile normale ale organismului.

    Kinetoterapia

  • Ce rol ocupa kinetoterapia in procesul de recuperare?

    Totul. Kinetoterapia si terapia ocupationala reprezinta elementele princeps. Nu exista recuperare fara kinetoterapie. De aceea am respins de la inceput ideea de recuperare pentru afectiuni care nu pot sa beneficieze de kinetoterapie, de refacere a functiei de miscare a individului. Fizioterapia, electroterapia sunt tratamente minore, adjuvante pentru diverse afectiuni, care nu urmaresc refacerea elementului functional.

  • Pacientii din Bucuresti beneficiaza mai usor de recuperare medicala?

    Nu s-ar zice asta. La spital am intalnit hemiplegici care ani intregi nu facusera recuperare si nu stiau ce inseamna, ceea ce este inadmisibil. In Bucuresti sunt mai multi specialisti, insa situatia grea din domeniul recuperarii este generala. Nu este admisibil ca populatia Bucurestiului, adica 2.500.000 de oameni, sa beneficieze numai de aproximativ 250 de paturi pentru recuperarea medicala. Iar situatia era si mai grava acum 2 ani, cand erau doar 140 de paturi. Si sa nu uitam ca circa 25%-30% din aceste paturi sunt ocupate de pacientii trimisi din provincie.

  • Care este situatia in provincie?

    Teoretic, in unele orase exista mai multe locuri de recuperare medicala, raportat la populatia respectiva. In urma cu mai multi ani s-au infiintat doua spitale de recuperare, cu cate 500 de paturi - unul la Iasi si altul la Cluj. La ora actuala functioneaza doar o sectie de recuperare in aceste spitale, iar in restul s-au format sectii de alte specialitati. Exista insa multe orase care nu au aproape nimic pentru asigurarea asistentei de recuperare. Sa nu mai vorbim de situatia in care se afla kinetoterapia, elementul de baza al recuperarii. Va dau un singur exemplu: la noi un kinetoterapeut se ocupa de 25 de pacienti, pe cand in SUA are doi pacienti pe zi.

    ECHIPA

    "Astazi in medicina se lucreaza in echipa, dar nu cunosc o alta specialitate decat recuperarea care realmente sa aiba un staff. Din echipa fac parte: medicul de specialitatea beneficiara recuperarii, medicul de recuperare, kinetoterapeutul, terapistul ocupational, logopedul s.a." - Tudor Sbenghe, profesor doctor

    EROARE

    Una dintre marile erori care se fac este urmatoarea: individul a suferit o fractura, ortopedul i-a pus ghipsul, l-a trimis acasa si apoi il mai vede de 2-3 ori. Din punct de vedere al recuperarii, activitatea lui este zero. Ceea ce este foarte rau, pentru ca isi pierde 30%-40% din masa musculara, care se recupereaza apoi mult mai greu. Executand in timpul imobilizarii cateva exercitii kinetice (simple, de altfel), bolnavul va fi scutit apoi de o recuperare lunga si dificila.

    RENTABILITATE

    Medicina este foarte scumpa. Si este scumpa in primul rand prin doua elemente: investigatiile, care astazi sunt sofisticate si foarte costisitoare, si tratamentul. In strainatate, recuperarea este o asistenta scumpa prin mana de lucru utilizata, mai ales kinetoterapeutii. La noi este ieftina pentru ca acestia sunt foarte prost platiti. Recuperarea mai devine scumpa pentru ca pacientii trebuie sa lucreze in conditii mai deosebite. Totusi, recuperarea medicala poate fi o "afacere" profitabila. Un studiu a demonstrat ca beneficiul recuperarii este de 1 la 1.000, adica se cheltuieste 1 dolar si se castiga 1.000 de dolari. Daca bolnavii fac recuperare medicala se reduc cheltuielile pentru concedii medicale, ei redevin mai rapid utili societatii prin forta lor de munca, nu ajung la pensionare, nu blocheaza langa ei 1-2 persoane din familie. Aceasta fara sa mai vorbim de aspectul moral al recuperarii unor deficienti.
  • Citeşte mai multe despre:   viaţă sănătoasă,   medicală,   exemplu,   recuperare,   recuperarea,   recuperarii

     



    Mai multe titluri din categorie

    Explicațiile psihologului: Putem face totul singuri, însă nu de unii singuri

    Explicațiile psihologului: Putem face totul singuri, însă nu de unii singuri
    Observăm tot mai mult nevoia aparentă de a ne îndepărta unii de ceilalți. Ba chiar suntem încurajați de modul în care ne expune societatea ideea că fiecare trage pentru sine, că totul trebuie să îl faci singu...

    Legumele şi fructele cu fibre nedigerabile reglează digestia

    Legumele şi fructele cu fibre nedigerabile reglează digestia
    Constipaţia este una dintre cele mai răspândite stări inconfortabile din viaţa omului modern. Regimul alimentar cu prea multă hrană prelucrată, sedentarismul, dezordinea în programul de mers la toaletă conduc...

    10 motive pentru care ne este mereu foame

    10 motive pentru care ne este mereu foame
    Un apetit care te face să mănânci mai mult decât foloseşte organismul duce inevitabil la îngrăşare. Ce se ascunde în spatele unui apetit exagerat? Medicamentele? Stresul? Tiroida? Pot fi unul sau mai multe...

    Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile

    Probleme cu vaccinul AstraZeneca. Ce spun studiile
    AstraZeneca și Universitatea Oxford au anunțat că există o eroare de fabricație a vaccinului anti COVID-19 dezvoltat de acestea. Problema a apărut în urmă cu câteva zile, după ce producătorii au publicat...

    Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare

    Studiu: Gătitul cu biomasă, precum lemnul, poate duce la afecțiuni pulmonare
    Imaginile avansate obținute cu ajutorul tomografie computerizate au arătat că persoanele care gătesc folosind combustibil din biomasă pot dezvolta probleme pulmonare de la concentrația periculoasă de...

    Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei

    Cuvintele pe care le folosim, cauză a depresiei
    Depresia este o tulburare de dispoziție/stare foarte des întâlnită, din păcate.  Provoacă simptome severe care afectează modul în care te simți, gândești și gestionezi activitățile tale zilnice, iar...

    Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2

    Activitatea fizică reduce riscul de îmbolnăvire gravă cu virusul SARS-CoV-2
    Persoanele infectate cu virusul SARS-CoV-2 sunt mai protejate cu 34,3% de simptomele grave dacă desfășoară activități fizice, arată un studiu din Brazilia al Fundaţiei pentru Cercetare,...

    Boala care te rătăceşte în propriul apartament

    Boala care te rătăceşte în propriul apartament
    Peste ultima parte a vieţii pluteşte ca un blestem boala Alzheimer, boala uitării, a confuziei în mintea omului. În creierul celor bolnavi de această maladie îngrozitoare se dereglează procesele biochimice, iar...

    FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă

    FDA autorizează primul test COVID-19 care poate fi folosit acasă
    Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a Statelor Unite a emis o autorizație pentru utilizarea de urgență (EUA) a primului test de detectare a infecției cu COVID-19 care poate fi...

    Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca

    Ce eficiență are vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de AstraZeneca
    Compania britanică AstraZeneca împreună cu Universitatea Oxford au dezvoltat un vaccin împotriva virusului SARS-CoV-2 a cărui eficiență este de 70%, transmite AFP. Studiile clinice intermediare au...

    Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%

    Pfizer anunță că vaccinul anti COVID-19 are o eficacitate de 95%
    Compania americană de medicamente Pfizer anunță că rezultatele intermediare arată că vaccinul împotriva COVID-19 este eficient în proporție de 95% și protejează îndeosebi vârstnice, care au riscul...

    Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres

    Terapia florală, un ajutor în perioadele de stres
    Pandemia de coronavirus a adus, pe lângă numărul uriaș de îmbolnăviri, și o creștere semnificativă a stării de stres a populației. De la simptome minore la cele mai grave, mulți oameni au reclamat stări...

    Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace

    Schimbarea balanţei hormonale măreşte riscul de boli cardiace
    Odată cu instalarea menopauzei, multe femei se întristează că acesta este finalul rolului lor, că a venit sfârşitul. Este greşit! După apariţia menopauzei, în jurul vârstei de 50 de ani, femeile încep un...

    Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 

    Explicațiile psihologului: Nerepetarea greșelilor din trecut, dovadă de maturizare 
    Putem să ne criticăm dur sau putem să ne învățăm lecția; acestea sunt cele mai importante două direcții cu care se confruntă oamenii, iar de cele mai multe ori nefericirea este adusă de prima variantă, iar...

    Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea

    Schimbarea cristalinului în cataractă readuce vederea
    Operaţia de înlocuire a cristalinului în cataractă a devenit o intervenţie uzuală, fără internare, iar intervenţia redă vederea de dinainte. Pe de altă parte, în glaucom, operaţia este ulterioară...
    Serviciul de email marketing furnizat de