x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Sindromul de colon iritabil.

0
Autor: Dr Dana Tinică 30 Mai 2011 - 21:00
Sindromul de colon iritabil.

Cauzele sindromului de colon iritabil nu sunt cunoscute. Se speculeaza ca ar putea fi vorba despre anomalii la nivelul musculaturii netede a peretelui intestinal sau al terminatiilor nervoase localizate acolo. In mod normal, aceste fibre musculare se contracta si se relaxeaza periodic, coordonat, permitand deplasarea continutului intestinal. Uneori insa aceste contractii sunt prea puternice sau prelungite, fortand trecerea alimentelor prin intestine, ceea ce determina dureri abdominale, balonare, diaree. Alteori, dimpotriva, contractiile sunt ineficiente si se instaleaza constipatia. Exista anumiti factori care declanseaza sau agraveaza simptomele, ce difera de la o persoana la alta. Printre acesti factori se inscrie: alimente (ciocolata, lapte, alcool, bauturi carbogazoase, legume sau fructe crude), stresul, modificarile hormonale (legate de ciclul menstrual).

In mod cert, maladia debuteaza la varste tinere, afecteaza de doua ori mai frecvent femeile decat barbatii si se poate demonstra o aglomerare fami­liala evidenta a cazurilor de boala, care pledeaza pentru existenta unui determinism genetic. Persoanele care sufera de depresie, tulburari anxioase, migrene si fibromialgie pot suferi mai frecvent de colon iritabil. In ultimii ani, a fost descrisa o noua tulburare care poate fi asociata acestui sindrom, si anume SIBO, care se caracterizeaza printr-o crestere bacteriana exagerata a bacteriilor in intestinul subtire. In colon exista un numar mare de bacterii (cam un milion /ml), dar in intestinul subtire acesta e mai mic (10.000/ml).

In plus, profilul bacterian e diferit in cele doua segmente. In SIBO, numarul de bacterii din intestinul subtire creste (peste 100.000/ml) si tipurile bacteriene predominante se aseamana cu cele din colon. In acest caz, pacientii prezinta balonare, dureri abdominale, diaree. S-a constatat ca aproximativ un sfert dintre pacientii cu colon iritabil prezinta si SIBO, iar tratamentul acesteia cu antibiotice sau probiotice ar avea un efect favorabil in cazul persoanelor respective.

Vagi si capricioase
Simptomele colonului iritabil sunt foarte vagi si capricioase. Ele pot fi usoare sau severe, pot fi persistente luni la rand sau pot aparea si disparea aleator, se pot inrautati sau se pot calma spontan sau sub tratament. Cele mai importante sunt durerile abdominale si tulburarile de tranzit.
Durerile se pot localiza oriunde la nivelul abdomenului, dar sunt mai frecvente in partea inferioara si in jurul ombilicului. Ele sunt agravate de anumite tipuri de alimente sau de stres si sunt diminuate, cel putin partial, dupa scaun. Modificarile de scaun includ: diaree (cel putin trei scaune pe zi), constipatie (mai putin de trei scaune pe saptamana) sau alternanta acestora. Se mai adauga balonare, fla­tulenta (eliminare de gaze), prezenta de mucus in scaun. In timp, bolnavul poate dezvolta si alte manifestari extra­digestive: anxietate, depresie, tulburari de somn, dureri de cap sau de spate, oboseala, scadere in greutate, urinari frecvente sau senzatia de urgenta la urinare. Atentie! Prezenta de sange in scaun, febra prelungita, varsaturile, anemia, o durere abdominala cu alta localizare sau care nu se amelioreaza prin mijloacele obisnuite pot fi de alta etiologie si necesita precizarea rapida a unui diagnostic.

Tratament
Din pacate, nu exista un tratament specific. Se incepe cu ajustari ale dietei, care presupun excluderea din alimentatie a hranei care declanseaza simptomele: alcool, indulcitori artificiali, cafea si bauturi cofeinizate, ciocolata, grasimi, lactate, vegetale crude (in special varza, conopida, dar si fasolea boabe), cereale integrale. In cazul constipatiei, se recurge la alimente bogate in fibre sau (in functie de toleranta) la suplimente cu fibre. Mesele trebuie sa se desfasoare la ore fixe, in liniste, iar hrana trebuie mestecata incet. Utilizarea gumei de mestecat, sorbirea bauturilor cu paiul, mestecarea rapida a hranei duc la inghitirea aerului si accentuarea balonarii. Trebuie asigurata, de asemenea, si o buna hidratare.

Exercitiile fizice sunt benefice, deoarece par sa intareasca musculatura intestinala. Se recomanda, de asemenea, renuntarea la fumat. Se mai administreaza medicamente impotriva diferitelor simptome: anticolinergice (in cazul durerilor abdominale), laxative sau antidiareice. Totodata, trebuie respectate orele de odihna si de somn si se poate recurge la psihoterapie si tehnici de relaxare pentru eliminarea stresului.

CE ESTE. Sindromul de colon iritabil este o afectiune a colonului (intestinului gros), caracterizata prin simptome persis­tente, deranjante, uneori chiar severe, in special dureri abdominale si tulburari de tranzit, in absenta unor mo­dificari patologice locale (tumori, in­fla­matie, ulceratie, sangerare). Este o ma­ladie des intalnita, care afecteaza 10%-15% din populatie, dupa unele statistici chiar 23%, multi bolnavi ramanand insa ne­diagnosticati.

EVOLUTIE. Boala are o evolutie contradictorie, imprevizibila, simptomele pot fi persistente, pot sa apara sau sa dispara in timp sau se pot agrava progresiv, cedand din ce in ce mai greu la tratament. Din cauza caracterului vag al simptomelor, diagnosticul este uneori greu de stabilit, la multi bolnavi procesul putand dura cativa ani (in medie cinci-sase ani) pana la certificarea maladiei. Desi simptomele nu sunt dramatice, uneori putand ramane la gradul de disconfort persis­tent, ele pot submina viata sociala si profesionala a bolnavului. Totusi in cazurile severe durerile pot fi confundate cu cele din apendicita acuta sau cu afectiuni acute genitale la femei, ceea ce poate expune bolnavul riscului unor tratamente sau interventii chirurgicale inutile. Este adevarat ca existenta colonului iritabil in sine nu este considerata un factor de risc suplimentar in producerea cancerului de colon, totusi trebuie recurs de multe ori la un diagnostic de excludere. Aceeasi atitudine este valabila si in cazul afectiunilor inflamatorii intestinale (colita ulceroasa si boala Crohn).

LA MEDIC. Se apreciaza ca, practic, doar 30% dintre pacientii cu simptome moderate sau severe proprii sindromului de colon iritabil aleg sa se pre­zinte la medic, restul ramanand de obicei nediagnosticati. Oricum sindromul este responsabil de 20%-40% dintre vizitele la medicul specialist gastroenterolog si 10% dintre prezentarile la medicul de familie. In SUA, unde se apreciaza ca exista 40-50 de milioane de pacienti, se inregistreaza, anual, 2,4-3,5 milioane de vizite la medic, iar costurile bolii se ridica la o cifra ametitoare de opt mi­liarde dolari anual. O alta problema este varsta de debut, respectiv inainte de 35 de ani, la o treime dintre pacienti primele simptome aparand in copilarie sau adolescenta, ele persistand pe tot parcursul vietii. Statistici din SUA au aratat ca 14% dintre elevii de liceu si 6% dintre cei de gimnaziu prezentau manifestarile bolii.
INVESTIGATII. Diagnosticul se face pe baza relatarilor bolnavului si a examenului fizic. Deoarece nu exista modificari patologice detectabile, nu exista nici teste care sa poata certifica existenta bolii. Uneori, medicul va recurge la sigmoidoscopie, colonoscopie, examen de scaun, clisma baritata sau endoscopie digestiva superioara, pentru a exclude alte afectiuni.

Citeşte mai multe despre:   sănătatea familiei

 



Mai multe titluri din categorie

Iată tot ce trebuie să știi înainte să folosești ulei de canabis

Iată tot ce trebuie să știi înainte să folosești ulei de canabis
Galerie Foto Probabil că ai auzit deja despre produsele pe bază de canabis. Este posibil chiar să cunoști pe cineva care le folosește. Dacă te-ai întrebat la ce folosesc aceste produse, ar trebui să știi că există o serie...

10 tratamente anti COVID-19 stabilite de Comisia Europeană

10 tratamente anti COVID-19 stabilite de Comisia Europeană
Comisia Europeană a stabilit un portofoliu de 10 mijloace terapeutice potențial eficace împotriva COVID-19. Lista este stabilită pe baza unor avize științifice independente și cuprinde în principal...

Raport UNICEF: Efectele CUMPLITE ale pandemiei de COVID-19 asupra sănătății mintale a copiilor

Raport UNICEF: Efectele CUMPLITE ale pandemiei de COVID-19 asupra sănătății mintale a copiilor
Dincolo de simptomele fizice grave pe care le provoacă infecția cu virusul SARS-CoV-2, pandemia are efecte negative severe și asupra sănătății mintale. Mai ales tinerii se confruntă cu anxietate și dep...

Vaccinarea a redus de peste 20 de ori riscul de deces din cauza infecției cu COVID-19 în România

Vaccinarea a redus de peste 20 de ori riscul de deces din cauza infecției cu COVID-19 în România
CNCAV a realizat studiul de eficiență a vaccinării împotriva COVID-19 în rândul persoanelor vaccinate, comparativ cu evoluția persoanelor nevaccinate. Concluzia este că vaccinurile protejează în proporție...

Cele 7 alimente pe care specialiştii nu le recomandă în perioada sarcinii 

Cele 7 alimente pe care specialiştii nu le recomandă în perioada sarcinii 
Galerie Foto Chiar dacă de obicei în timpul sarcinii este recomandat să avem o alimentaţie cât mai variată, din motive de siguranţă e bine să evităm carnea crudă sau negătită suficient, ficatul, sushi, ouăle crude,...

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de Pfizer are o eficiență de peste 90% la copii

Vaccinul anti COVID-19 dezvoltat de Pfizer are o eficiență de peste 90% la copii
Vaccinul anti COVID-19 pentru copii produs de compania Pfizer este sigur și are o eficacitate de aproape 91% în prevenirea infectării în cazul minorilor cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani, arată un studiu...

Un important medicament antiviral a fost distribuit în spitale pentru pacienții cu COVID-19

Un important medicament antiviral a fost distribuit în spitale pentru pacienții cu COVID-19
Ministerul Sănătății anunță că mii de flacoane de Remdesivir au fost distribuite în mai multe spitale din România. Medicamentul este folosit în tratamentul pacienților infectați cu SARS-CoV-2 cu forme medii...

Cum te poate ajuta dieta Rina sa slabesti?

Cum te poate ajuta dieta Rina sa slabesti?
Galerie Foto Celor care doresc sa piarda kilogramele in plus li se ofera o varietate de diete la alegere si totusi, aceasta alegere este destul de dificila de facut. Potrivit nutritionistilor si celor care au incercat-o, dieta Rina...

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19

Cseke Attila cere ajutorul Comisiei Europene pentru un medicament anti COVID-19
Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății, a discutat din nou, miercuri, cu Stella Kyriakides, comisarul european pentru Sănătate și Siguranță Alimentară. Cseke a cerut ajutor pentru aprovizionarea...

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării

3 metode care îți protejează părul în timpul coafării
Deteriorarea părului a devenit o problemă des întâlnită în viața fiecărei femei. Din cauza expunerii la factorii externi, poluării și diverselor tratamente chimice, firul de păr își pierde constant din...

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19

OMS anunță când va ajunge România la imunitatea de turmă pentru infecția cu COVD-19
România va ajunge, dacă se menține ritmul de vaccinare anti COVID-19 din ultimele 6 săptămâni și strategiile de vaccinare în vigoare, în 7 luni la o acoperire vaccinală de 40% pentru populația totală și în...

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu

Ce au în comun pozele cu mâncarea pe Instagram şi creşterea în greutate? - studiu
Persoanele care fac poze cu mâncarea şi le pun pe Instagram, dorind să împărtăşească cu ceilalţi experienţa culinară, tind să-şi crească nu doar like-urile, ci şi mărimea taliei, conform unui studiu...

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament

Totul despre acnee: cauze, simptome, tipuri, diagnostic, prevenție, tratament
Pentru foarte multe persoane, adolescența înseamnă acnee distinctivă pe față și, deoseori și pe piept și pe spate. Aceste mici imperfecțiuni ale pielii tind să dispară odată cu înaintarea în vârstă, dar...

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia

Cauze neașteptate ale tulburărilor de dispoziție. Ce poate declanșa depresia
Anumite afecțiuni fizice ar putea determina apariția unor probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia ori tulburarea bipolară, arată un studiu publicat în JAMA Psychiatry. Astfel, o infecție...

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19

Danemarca donează echipament medical României pentru tratarea pacienţilor cu COVID-19
Danemarca trimite în România 15 ventilatoare mobile și 8 concentratoare de oxigen pentru tratarea pacienților cu COVID-19. Ambasada Danemarcei în România anunță că decizia privind donarea de echipamente...
Serviciul de email marketing furnizat de