x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Sindromul de colon iritabil.

0
Autor: Dr Dana Tinică 30 Mai 2011 - 21:00
Sindromul de colon iritabil.

Cauzele sindromului de colon iritabil nu sunt cunoscute. Se speculeaza ca ar putea fi vorba despre anomalii la nivelul musculaturii netede a peretelui intestinal sau al terminatiilor nervoase localizate acolo. In mod normal, aceste fibre musculare se contracta si se relaxeaza periodic, coordonat, permitand deplasarea continutului intestinal. Uneori insa aceste contractii sunt prea puternice sau prelungite, fortand trecerea alimentelor prin intestine, ceea ce determina dureri abdominale, balonare, diaree. Alteori, dimpotriva, contractiile sunt ineficiente si se instaleaza constipatia. Exista anumiti factori care declanseaza sau agraveaza simptomele, ce difera de la o persoana la alta. Printre acesti factori se inscrie: alimente (ciocolata, lapte, alcool, bauturi carbogazoase, legume sau fructe crude), stresul, modificarile hormonale (legate de ciclul menstrual).

In mod cert, maladia debuteaza la varste tinere, afecteaza de doua ori mai frecvent femeile decat barbatii si se poate demonstra o aglomerare fami­liala evidenta a cazurilor de boala, care pledeaza pentru existenta unui determinism genetic. Persoanele care sufera de depresie, tulburari anxioase, migrene si fibromialgie pot suferi mai frecvent de colon iritabil. In ultimii ani, a fost descrisa o noua tulburare care poate fi asociata acestui sindrom, si anume SIBO, care se caracterizeaza printr-o crestere bacteriana exagerata a bacteriilor in intestinul subtire. In colon exista un numar mare de bacterii (cam un milion /ml), dar in intestinul subtire acesta e mai mic (10.000/ml).

In plus, profilul bacterian e diferit in cele doua segmente. In SIBO, numarul de bacterii din intestinul subtire creste (peste 100.000/ml) si tipurile bacteriene predominante se aseamana cu cele din colon. In acest caz, pacientii prezinta balonare, dureri abdominale, diaree. S-a constatat ca aproximativ un sfert dintre pacientii cu colon iritabil prezinta si SIBO, iar tratamentul acesteia cu antibiotice sau probiotice ar avea un efect favorabil in cazul persoanelor respective.

Vagi si capricioase
Simptomele colonului iritabil sunt foarte vagi si capricioase. Ele pot fi usoare sau severe, pot fi persistente luni la rand sau pot aparea si disparea aleator, se pot inrautati sau se pot calma spontan sau sub tratament. Cele mai importante sunt durerile abdominale si tulburarile de tranzit.
Durerile se pot localiza oriunde la nivelul abdomenului, dar sunt mai frecvente in partea inferioara si in jurul ombilicului. Ele sunt agravate de anumite tipuri de alimente sau de stres si sunt diminuate, cel putin partial, dupa scaun. Modificarile de scaun includ: diaree (cel putin trei scaune pe zi), constipatie (mai putin de trei scaune pe saptamana) sau alternanta acestora. Se mai adauga balonare, fla­tulenta (eliminare de gaze), prezenta de mucus in scaun. In timp, bolnavul poate dezvolta si alte manifestari extra­digestive: anxietate, depresie, tulburari de somn, dureri de cap sau de spate, oboseala, scadere in greutate, urinari frecvente sau senzatia de urgenta la urinare. Atentie! Prezenta de sange in scaun, febra prelungita, varsaturile, anemia, o durere abdominala cu alta localizare sau care nu se amelioreaza prin mijloacele obisnuite pot fi de alta etiologie si necesita precizarea rapida a unui diagnostic.

Tratament
Din pacate, nu exista un tratament specific. Se incepe cu ajustari ale dietei, care presupun excluderea din alimentatie a hranei care declanseaza simptomele: alcool, indulcitori artificiali, cafea si bauturi cofeinizate, ciocolata, grasimi, lactate, vegetale crude (in special varza, conopida, dar si fasolea boabe), cereale integrale. In cazul constipatiei, se recurge la alimente bogate in fibre sau (in functie de toleranta) la suplimente cu fibre. Mesele trebuie sa se desfasoare la ore fixe, in liniste, iar hrana trebuie mestecata incet. Utilizarea gumei de mestecat, sorbirea bauturilor cu paiul, mestecarea rapida a hranei duc la inghitirea aerului si accentuarea balonarii. Trebuie asigurata, de asemenea, si o buna hidratare.

Exercitiile fizice sunt benefice, deoarece par sa intareasca musculatura intestinala. Se recomanda, de asemenea, renuntarea la fumat. Se mai administreaza medicamente impotriva diferitelor simptome: anticolinergice (in cazul durerilor abdominale), laxative sau antidiareice. Totodata, trebuie respectate orele de odihna si de somn si se poate recurge la psihoterapie si tehnici de relaxare pentru eliminarea stresului.

CE ESTE. Sindromul de colon iritabil este o afectiune a colonului (intestinului gros), caracterizata prin simptome persis­tente, deranjante, uneori chiar severe, in special dureri abdominale si tulburari de tranzit, in absenta unor mo­dificari patologice locale (tumori, in­fla­matie, ulceratie, sangerare). Este o ma­ladie des intalnita, care afecteaza 10%-15% din populatie, dupa unele statistici chiar 23%, multi bolnavi ramanand insa ne­diagnosticati.

EVOLUTIE. Boala are o evolutie contradictorie, imprevizibila, simptomele pot fi persistente, pot sa apara sau sa dispara in timp sau se pot agrava progresiv, cedand din ce in ce mai greu la tratament. Din cauza caracterului vag al simptomelor, diagnosticul este uneori greu de stabilit, la multi bolnavi procesul putand dura cativa ani (in medie cinci-sase ani) pana la certificarea maladiei. Desi simptomele nu sunt dramatice, uneori putand ramane la gradul de disconfort persis­tent, ele pot submina viata sociala si profesionala a bolnavului. Totusi in cazurile severe durerile pot fi confundate cu cele din apendicita acuta sau cu afectiuni acute genitale la femei, ceea ce poate expune bolnavul riscului unor tratamente sau interventii chirurgicale inutile. Este adevarat ca existenta colonului iritabil in sine nu este considerata un factor de risc suplimentar in producerea cancerului de colon, totusi trebuie recurs de multe ori la un diagnostic de excludere. Aceeasi atitudine este valabila si in cazul afectiunilor inflamatorii intestinale (colita ulceroasa si boala Crohn).

LA MEDIC. Se apreciaza ca, practic, doar 30% dintre pacientii cu simptome moderate sau severe proprii sindromului de colon iritabil aleg sa se pre­zinte la medic, restul ramanand de obicei nediagnosticati. Oricum sindromul este responsabil de 20%-40% dintre vizitele la medicul specialist gastroenterolog si 10% dintre prezentarile la medicul de familie. In SUA, unde se apreciaza ca exista 40-50 de milioane de pacienti, se inregistreaza, anual, 2,4-3,5 milioane de vizite la medic, iar costurile bolii se ridica la o cifra ametitoare de opt mi­liarde dolari anual. O alta problema este varsta de debut, respectiv inainte de 35 de ani, la o treime dintre pacienti primele simptome aparand in copilarie sau adolescenta, ele persistand pe tot parcursul vietii. Statistici din SUA au aratat ca 14% dintre elevii de liceu si 6% dintre cei de gimnaziu prezentau manifestarile bolii.
INVESTIGATII. Diagnosticul se face pe baza relatarilor bolnavului si a examenului fizic. Deoarece nu exista modificari patologice detectabile, nu exista nici teste care sa poata certifica existenta bolii. Uneori, medicul va recurge la sigmoidoscopie, colonoscopie, examen de scaun, clisma baritata sau endoscopie digestiva superioara, pentru a exclude alte afectiuni.

Citeşte mai multe despre:   sănătatea familiei

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia

Tratamente milenare: aromaterapia și cromoterapia
Galerie Foto Aromaterapia este un tratament de vindecare holistic, care folosește extracte naturale de plante pentru a promova sănătatea și bunăstarea întregului organism. Uneori este denumită și terapie cu uleiuri...

Noi descoperiri despre cancer. Care sunt alimentele periculoase

Cercetătorii au descoperit o legătură moleculară directă între alimentație și riscul de dezvoltare a cancerului. O echipă internațională de cercetători a ajuns la concluzia că lactatele și carnea...

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus

Un spray-insecticid ar putea avea efect asupra noului coronavirus
Oamenii de știință britanici au încercat să afle dacă spray-ul insecticid „Mosi-guard Natural” poate servi ca mijloc de combatere a noului coronavirus. La ce rezultate s-a ajuns? S-a dovedit că dacă acesta...

De ce reapar eczemele exact în același loc?

De ce reapar eczemele exact în același loc?
Inserm (Institutul Național de Cercetări Medicale al Franței) a analizat cazul eczemelor și explică de ce plăcile cauzate de contactul cu pielea al unui alergen reapar în aceleași locuri, chiar și la mult timp...

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon

Mai multe cești de cafea pe zi cresc speranța de viață a bolnavilor de cancer de colon
Un studiu realizat de experți de la Institutul Dana-Farber pentru tratamentul și cercetarea cancerului din Boston, Massachusetts arată că, în unele cazuri, cafeaua are un efect uluitor, ameliorând starea...

Arnica: floare mică, mare utilitate!

Arnica: floare mică, mare utilitate!
Arnica este unul dintre cele mai populare medicamente fără prescripție medicală din farmacii. Este, de asemenea, un clasic în trusa de urgență și geantă sport. Dar care sunt mai exact beneficiile arnicii,...

Durerea de stern: cauze posibile

Durerea de stern: cauze posibile
Sternul este osul din centrul pieptului de care se atașează coastele (prin cartilaj). Acest os este deosebit de expus, durerea în stern este frecventă. Dar care sunt cauzele posibile? În caz de durere la nivelul...

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei

Vaccinul ROR și autismul: punctul final al controversei
De câțiva ani, adversarii vaccinării de rutină împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) au acuzat vaccinul că provoacă tulburări de dezvoltare de tip autist. Rezultatele a două noi studii ar trebui...

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament

Tetanos: care este timpul de incubație? Consecințe și tratament
Tetanosul este o boală cauzată de bacteria Clostridium tetani. Cauza paraliziei musculare foarte dureroase, această boală pune viața în pericol la mulți pacienți. Acesta este motivul pentru care vaccinul...

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?

Scleroza multiplă: definiție, simptome și tratament. Ce trebuie făcut?
Scleroza multiplă (SM) este o patologie care afectează sistemul nervos central și mai precis învelișurile de mielină care înconjoară neuronii și asigură propagarea impulsurilor nervoase. Deci, care sunt cons...

Herpesul genital: ce e de făcut dacă ai fost infectat cu virusul HSV

Herpesul genital: ce e de făcut dacă ai fost infectat cu virusul HSV
Herpesul genital este adesea cauzat de virusul herpes simplex (HSV) de tip 2. Dar HSV 1, responsabil pentru „herpesul la rece” poate fi, de asemenea, responsabil. Odată contractat, este imposibil să scapi de...

Suplimentele alimentare nu vă protejează inima

Suplimentele alimentare nu vă protejează inima
Pentru a avea grijă de inima noastră și de sănătatea noastră, mulți dintre noi apelăm la suplimentele alimentare. Însă gestul nostru zilnic ar fi de fapt degeaba. Majoritatea acestor vitamine, minerale și...

Bâlbâiala necesită tratament precoce

Bâlbâiala necesită tratament precoce
Balbismul afectează 1% din populație, adică 600.000 de francezi și 60 de milioane de oameni din întreaga lume. Este mai puțin o problemă de vorbire decât o tulburare de comunicare. Afectează de trei ori mai m...

Consumă alimente pentru întărirea sistemului imunitar

Consumă alimente pentru întărirea sistemului imunitar
Întărirea sistemului imunitar este un aspect deosebit de important pentru orice persoană în perioada rece sau atunci când suferă de anumite probleme de sănătate. Descoperă câteva alimente ce te vor ajuta...

Tulburări de limbaj la copil: semne de avertizare

Tulburări de limbaj la copil: semne de avertizare
Achiziționarea limbajului are loc treptat. Depinde de dezvoltarea anatomică (auzul, organele fonatorii, sistemul nervos central etc.) și factorii de mediu (nivel socio-cultural afectiv, familial etc.). Pentru a...
Serviciul de email marketing furnizat de